MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

    ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

    ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    Serotonin syndrome: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    ยาสามัญสำหรับรักษาอาการคลื่นไส้ในการตั้งครรภ์

    ยาที่ใช้ในการรักษาอาการคลื่นไส้

    ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

  • ดูแลสุขภาพ

    อาการปวดหลังส่วนกลาง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

    พลิกโฉมอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพด้วยปัญญาประดิษฐ์

    ปวดหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกราน: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดตามข้อของมือและเท้า: สาเหตุและการรักษา

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

    ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

    ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    Serotonin syndrome: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    ยาสามัญสำหรับรักษาอาการคลื่นไส้ในการตั้งครรภ์

    ยาที่ใช้ในการรักษาอาการคลื่นไส้

    ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

  • ดูแลสุขภาพ

    อาการปวดหลังส่วนกลาง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

    พลิกโฉมอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพด้วยปัญญาประดิษฐ์

    ปวดหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกราน: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดตามข้อของมือและเท้า: สาเหตุและการรักษา

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home ดูแลสุขภาพ

การลอกเมมเบรนเพื่อกระตุ้นแรงงาน

by อรณิชา ลิมปธนโชติ
25/11/2021
0

การปอกเมมเบรนคืออะไร?

การปอกเยื่อเมือกเป็นเทคนิคง่ายๆ ที่แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ใช้ในการเริ่มคลอดโดยการแยกถุงน้ำคร่ำ (หรือเยื่อหุ้ม) ออกจากมดลูกด้วยตนเอง มักใช้เมื่อการตั้งครรภ์ยืดเยื้อเกินกำหนด เทคนิคนี้เรียกอีกอย่างว่าการกวาดเยื่อหุ้มเซลล์ เกี่ยวข้องกับการวางนิ้วที่สวมถุงมือไว้ในช่องเปิดของปากมดลูกและเคลื่อนเมมเบรนออกจากมดลูก

เป้าหมายไม่ใช่เพื่อทำลายน้ำ แต่เพื่อกระตุ้นพรอสตาแกลนดินในมดลูกเพื่อกระตุ้นการหดตัวของแรงงาน

เหตุใดจึงใช้การปอกเมมเบรน

การปอกเยื่อหุ้มเซลล์เป็นเทคนิคที่พยาบาลผดุงครรภ์ใช้มาเป็นเวลานานเมื่อการตั้งครรภ์ยืดเยื้ออย่างผิดปกติ วันนี้แพทย์และผดุงครรภ์จะแนะนำขั้นตอนหากการตั้งครรภ์ต่อไปก่อให้เกิดอันตรายต่อทารก

ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์เป็นเวลานานกับทารก

ทารกมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่อการตั้งครรภ์ใกล้ถึง 42 สัปดาห์ ในขั้นตอนนี้ ออกซิเจนในรกจะลดลงอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของทารกในครรภ์ที่ร้ายแรง ได้แก่ :

  • เซลล์ภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมาก (ตามความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ)
  • การเต้นของหัวใจลดลง (ที่เลือดถูกสูบฉีดไปทั่วร่างกายไม่เพียงพอ)
  • ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ (ที่ทารกได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ)
  • ความผิดปกติของแขนขาเช่นตีนปุกหรือ dysplasia สะโพก
  • กลุ่มอาการสำลักเมโคเนียม (ที่อุจจาระแรกของทารกหรือเมโคเนียม ถูกสูดดมเข้าไปในปอดโดยไม่ได้ตั้งใจ)
  • รกไม่เพียงพอ (ที่สารอาหารไม่เพียงพอถูกส่งไปยังทารก)
  • การบีบอัดสายสะดือ

สภาพเช่นนี้อาจทำให้ทารกมีความเสี่ยงที่จะเจ็บป่วย ความทุพพลภาพ และการตายคลอดมากขึ้น

ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์เป็นเวลานานกับมารดา

ประมาณ 6% ของการตั้งครรภ์จะเกิน 42 สัปดาห์ หากการตั้งครรภ์ขยายออกไปถึงหรือเกินเกณฑ์ 42 สัปดาห์ (294 วัน) ถือว่าเป็นการตั้งครรภ์ที่ยืดเยื้อ (หรือหลังคลอด)

ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์หลังคลอดสำหรับมารดา ได้แก่:

  • การผ่าตัดคลอด
  • คีมส่ง
  • การติดเชื้อ
  • อุปสรรค์แรงงาน
  • ฝีเย็บเสียหาย

  • ตกเลือดหลังคลอด

ประโยชน์ของการปอกเมมเบรน

เทคนิคนี้ใช้เพื่อลดอุบัติการณ์ของการตั้งครรภ์หลังคลอดเป็นหลัก พบว่ามีประสิทธิภาพในการกระตุ้นให้แรงงานผู้หญิงส่วนใหญ่ ผลกระทบไม่ได้เกิดขึ้นทันทีและอาจใช้เวลาหลายวันหรือหนึ่งสัปดาห์ จากการศึกษาพบว่า โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้หญิงที่ถอดเยื่อหุ้มเซลล์ออกแรงงานเร็วกว่ากลุ่มควบคุมหลายวัน

ขั้นตอนนี้มักใช้ก่อนหรือแทนที่จะใช้เทคนิคการชักนำอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่อาจต้องการหลีกเลี่ยงวิธีการแทรกแซงแบบรุกล้ำอื่นๆ หรือการใช้ยา เช่น Pitocin

วิธีการกวาดเมมเบรน

การลอกเยื่อแผ่นอาจทำได้ทั้งหมดในคราวเดียวหรือค่อยเป็นค่อยไป ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ในบางกรณี แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณอาจดึงเมมเบรนออกทีละน้อย ในกรณีของการตั้งครรภ์เป็นเวลานาน สามารถทำได้ทุกสองวัน หากคุณอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อการคลอดแล้ว แต่แรงงานของคุณเคลื่อนตัวช้าหรือหยุดนิ่ง ขั้นตอนก็อาจทำได้เช่นกัน

การตัดเยื่อเมมเบรนของคุณไม่ทำให้เกิดปฏิกิริยาในทันที และในบางกรณีอาจไม่ทำให้เกิดการคลอดบุตร หากเป็นเช่นนี้ อาจจำเป็นต้องใช้วิธีการอื่นในการชักนำ เช่น การเจาะน้ำคร่ำ (ทำให้น้ำแตก) และฮอร์โมนเทียม Pitocin (การฉีดออกซีโตซิน)

ขั้นตอนนั้นใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีในการดำเนินการ สตรีมีครรภ์อาจเจ็บปวดเล็กน้อยแต่รู้สึกคล้ายกับการตรวจแปปสเมียร์ สังเกตว่าความรู้สึกใดๆ ในบริเวณอุ้งเชิงกรานมีแนวโน้มที่จะรู้สึกไม่สบายใจมากขึ้นเมื่อคุณอยู่ใกล้หรือใกล้วันครบกำหนด

ผู้หญิงหลายคนจะรายงานว่าพบเห็นหรือมีเลือดออกภายในสามวันต่อมา คนอื่นอาจมีอาการตะคริวเล็กน้อยหรือมีการหดตัวผิดปกติ

ความปลอดภัยของการปอกเมมเบรน

เช่นเดียวกับวิธีการชักนำให้เกิดการใช้แรงงานหลายวิธี การลอกของเยื่อเมือกออกจะเสี่ยงต่อการติดเชื้อ มีเลือดออกทางช่องคลอดมากเกินไป และถุงน้ำคร่ำแตกโดยไม่ได้ตั้งใจ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงดังกล่าวถือว่าค่อนข้างน้อยสำหรับทั้งแม่และลูก หากดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ผ่านการรับรอง อันที่จริงแล้ว การศึกษาทบทวนในปี 2019 พบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อน—และนั่นก็ช่วยลดความจำเป็นในการใช้มาตรการกระตุ้นอื่นๆ

ครั้งหนึ่ง กระบวนการนี้ถือว่าเสี่ยงสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคสเตรปกลุ่มบี อย่างไรก็ตาม การวิจัยพบว่าไม่มีผลเสียของการกวาดเมมเบรนในผู้ป่วยเหล่านี้ จากผลการศึกษาในปี 2554 จากมหาวิทยาลัยจอร์จ วอชิงตัน สตรีมีครรภ์ที่ตรวจพบ GBS เป็นบวกไม่มีความแตกต่างในผลลัพธ์หลังทำหัตถการมากกว่าผู้ที่ไม่ได้รับ

แม้ว่าขั้นตอนนี้จะทำให้รู้สึกไม่สบายใจ แต่ก็เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพและมีความเสี่ยงต่ำในการเริ่มคลอดโดยไม่ต้องใช้ยา ดังนั้นการกวาดเยื่อหุ้มเซลล์อาจดึงดูดทั้งผู้หญิงและผู้ให้บริการด้านสุขภาพในกรณีที่แรงงานไม่ได้เริ่มหลังจากวันครบกำหนด

อรณิชา ลิมปธนโชติ

อรณิชา ลิมปธนโชติ

อ่านเพิ่มเติม

เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
25/05/2023
0

เลือดออกในทางเดินอาหารเป็นอาการของความผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร เลือดมักจะปรากฏในอุจจาระหรืออาเจียน แต่ไม่สามารถมองเห็นได้เสมอไป แม้ว่าอาจทำให้อุจจาระดูเป็นสีดำหรือชักช้า ระดับของการตกเลือดมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ อาการเลือดออกในทางเดินอาหาร อาการและอาการแสดงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารนั้นชัดเจน (เปิดเผย) หรือซ่อนเร้น (ลึกลับ)...

ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
24/05/2023
0

อาการปวดศีรษะระหว่างตาและจมูกเป็นปัญหาทั่วไปที่สามารถเกิดจากสภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น การติดเชื้อไซนัส ภูมิแพ้ ความเครียด และสายตา อาการปวดอาจเล็กน้อยถึงรุนแรงและอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น มีไข้...

ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
22/05/2023
0

อาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ไม่ใช่อาการทั่วไป ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุทั้งหมดของอาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ และวิธีวินิจฉัยและรักษาแต่ละสาเหตุ โรคอะไรที่ทำให้ปวดท้องก่อนมีประจำเดือน 1 สัปดาห์? โรคหรืออาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดท้องที่เกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือน...

ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
20/05/2023
0

ปวดหูข้างเดียว มีหลายสาเหตุ อาการปวดนี้อาจรุนแรงหรือไม่รุนแรง เป็นพักๆ หรือคงที่ และอาจแสดงควบคู่ไปกับอาการอื่นๆ เช่น มีไข้ คลื่นไส้ และเวียนศีรษะ...

ปวดหัวเวลาก้มตัวและไอ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
18/05/2023
0

ปวดศีรษะขณะก้มตัวและไอเป็นอาการทั่วไป ซึ่งอาจเกิดจากหลายปัจจัย ในบทความนี้ เราจะแสดงรายการสาเหตุทั้งหมดของอาการปวดหัวเมื่องอตัวและไอ อธิบายว่าอาการนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร และวินิจฉัยและรักษาอย่างไร ปวดหัวเมื่องอตัวและไอ โรคหรืออาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะเมื่องอตัวและไอ อาการปวดหัวเบื้องต้น (primary...

ปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้อง สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
12/05/2023
0

อาการปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้องเป็นอาการที่พบได้บ่อยในคนทุกวัย อาการปวดประเภทนี้อาจเกิดจากหลายปัจจัย ตั้งแต่ปัญหาเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูกไปจนถึงความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะ ในบทความนี้ เราจะเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดในบริเวณเหล่านี้และตัวเลือกการวินิจฉัยและการรักษา ปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้อง...

อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดคอ และอ่อนเพลีย: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
10/05/2023
0

อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดคอ และความเมื่อยล้าเป็นอาการทั่วไปที่สามารถเกิดร่วมกันได้ และอาจบ่งบอกถึงสภาวะสุขภาพ บทความนี้จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุของอาการเหล่านี้ วิธีการวินิจฉัยและรักษาแต่ละสาเหตุ โรคอะไรที่ทำให้เวียนหัว ปวดคอ และอ่อนเพลีย? สาเหตุของอาการวิงเวียนศีรษะ...

อาการไอเรื้อรัง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

by นพ. นนท์ปวิธ เคียนทอง
05/05/2023
0

ภาพรวม อาการไอเรื้อรังคืออาการไอที่มีระยะเวลาแปดสัปดาห์หรือนานกว่านั้นในผู้ใหญ่ หรือสี่สัปดาห์ในเด็ก อาการไอเรื้อรังเป็นมากกว่าแค่ความน่ารำคาญ อาการไอเรื้อรังสามารถรบกวนการนอนหลับและทำให้คุณรู้สึกอ่อนเพลียได้ อาการไอเรื้อรังที่รุนแรงอาจทำให้อาเจียน วิงเวียนศีรษะ และถึงขั้นกระดูกซี่โครงหักได้ แม้ว่าบางครั้งจะระบุปัญหาที่กระตุ้นอาการไอเรื้อรังได้ยาก แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการใช้ยาสูบ...

ปวดหัวหลังตาและหน้าผาก: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
04/05/2023
0

บทความนี้จะกล่าวถึงสาเหตุของอาการปวดหัวที่อยู่บริเวณหลังตาและหน้าผาก อธิบายว่าอาการนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร ตลอดจนการวินิจฉัยและการรักษาภาวะนี้อย่างไร สาเหตุของอาการปวดศีรษะบริเวณหลังตาและหน้าผาก เงื่อนไขทางการแพทย์ข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะบริเวณหลังตาและหน้าผาก 1. ไมเกรน (migraines) สาเหตุและพยาธิสรีรวิทยา ไมเกรนเป็นอาการปวดศีรษะที่รุนแรงและทำให้ร่างกายทรุดโทรม...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

25/05/2023

ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

24/05/2023

ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

22/05/2023

ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

20/05/2023

ปวดหัวเวลาก้มตัวและไอ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา

18/05/2023

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ