MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

    ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

    ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    Serotonin syndrome: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    ยาสามัญสำหรับรักษาอาการคลื่นไส้ในการตั้งครรภ์

    ยาที่ใช้ในการรักษาอาการคลื่นไส้

    ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

  • ดูแลสุขภาพ

    อาการปวดหลังส่วนกลาง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

    พลิกโฉมอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพด้วยปัญญาประดิษฐ์

    ปวดหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกราน: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดตามข้อของมือและเท้า: สาเหตุและการรักษา

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

    ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

    ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    Serotonin syndrome: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    ยาสามัญสำหรับรักษาอาการคลื่นไส้ในการตั้งครรภ์

    ยาที่ใช้ในการรักษาอาการคลื่นไส้

    ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

  • ดูแลสุขภาพ

    อาการปวดหลังส่วนกลาง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

    พลิกโฉมอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพด้วยปัญญาประดิษฐ์

    ปวดหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกราน: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดตามข้อของมือและเท้า: สาเหตุและการรักษา

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home ดูแลสุขภาพ

ความเสี่ยงและความสำเร็จของ Superovulation

by อรณิชา ลิมปธนโชติ
23/11/2021
0

Superovulation เป็นคำที่ใช้อธิบายการหลั่งของไข่หลายตัวที่เกิดจากยาเพื่อใช้ในเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ เช่น การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) โดยปกติ ไข่จะตกไข่เพียง 1 ฟองต่อรอบ แต่ด้วยการใช้ยาเพื่อการเจริญพันธุ์ ผู้ที่มีรังไข่อาจสามารถผลิตไข่ได้หลายฟอง ซึ่งสามารถดึงออกจากรังไข่ก่อนการตกไข่ได้

Superovulation มาพร้อมกับความเสี่ยงหลายประการ รวมถึงการตั้งครรภ์หลายครั้ง (เช่นแฝดหรือแฝดสาม) กลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป และการบิดเบี้ยวของรังไข่นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับประเภทของการรักษาที่ใช้ เช่นเดียวกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับยารักษาการเจริญพันธุ์ที่เลือก

ยาเจริญพันธุ์

ไม่ควรสับสนกับการชักนำให้เกิดการตกไข่ ในระหว่างการชักนำการตกไข่ มักใช้ Clomid (clomiphene) ในการเหนี่ยวนำโดยมีเป้าหมายที่รังไข่จะสร้างและปล่อยไข่ที่แข็งแรง

ในทางตรงกันข้าม Superovulation ใช้เมื่อต้องการไข่มากกว่าหนึ่งฟอง บางครั้ง การทำ superovulation ระหว่างการทำ intrauterine insemination (IUI) อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความเสี่ยงของการตั้งครรภ์หลายครั้ง การรักษาด้วย IUI มักเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นการตกไข่ โดยรวมแล้ว มีสองเป้าหมายของ superovulation:

  • ชักนำให้รังไข่กลายเป็นไข่จำนวนมาก
  • ป้องกันไม่ให้รังไข่ปล่อยไข่ก่อนกำหนด

ถ้าไข่ตกเองก็จะหลุดออกจากรังไข่และหายไป สำหรับ IVF แพทย์ของคุณจะต้องสามารถดึงพวกมันออกจากรังไข่ได้โดยตรง หากคุณตกไข่ก่อนการดึงไข่ จะทำให้วงจร IVF ของคุณถูกยกเลิก

เพื่อกระตุ้นการเจริญพันธุ์จึงใช้ยารักษาภาวะเจริญพันธุ์ที่เรียกว่า gonadotropins เพื่อป้องกันการตกไข่ก่อนวัยอันควร จะใช้ GnRH agonist หรือ GnRH antagonist

ใช้ Clomid หรือ Letrozole หรือไม่?

Clomid และ Femara (letrozole) มักไม่ค่อยใช้สำหรับ superovulation ยาเพื่อการเจริญพันธุ์เหล่านี้มักใช้สำหรับการชักนำการตกไข่—เมื่อคุณต้องการไข่ไม่เกินหนึ่งหรือสองฟอง แม้ว่าจะเป็นไปได้ที่จะมีการทำเด็กหลอดแก้วโดยใช้โคลมิดหรือเลโทรโซล แต่ก็จะคล้ายกับสิ่งที่เรียกว่า “วัฏจักรธรรมชาติ” อย่างใกล้ชิดมากขึ้น

การทำเด็กหลอดแก้วแบบธรรมชาติคือการทำเด็กหลอดแก้วโดยไม่กระตุ้นรังไข่มากเกินไป เป็นผลให้ดึงไข่ได้เพียงหนึ่งหรือสองฟอง ด้วยวงจร IVF ตามธรรมชาติ อัตราการเกิดมีชีพจะต่ำกว่าอย่างไรก็ตาม มีบางครั้งที่เป็นตัวเลือกการรักษาที่เหมาะสม

เป้าหมายคือไข่กี่ฟอง?

จำนวนไข่ที่คุณต้องการสุกจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและแผนการรักษาของคุณ จำนวนไข่ที่ “เหมาะสม” ที่ได้จะขึ้นอยู่กับเป้าหมายการวางแผนครอบครัวของคุณ ตลอดจนความคิดเห็นและประสบการณ์ของแพทย์

อย่ากลัวที่จะถามว่าเป้าหมายคืออะไร ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ของวงจร IVF แพทย์ของคุณจะวัดและนับจำนวนรูขุมขนที่กำลังเติบโตในรังไข่ ข้างในรูขุมขนมีโอโอไซต์หรือไข่

ไม่ใช่ทุกรูขุมขนจะให้ไข่กับคุณ และไม่ใช่ทุกฟองที่จะกลายเป็นตัวอ่อน นอกจากนี้ ไม่ใช่ว่าตัวอ่อนทุกตัวจะแข็งแรงและแข็งแรงพอที่จะถ่ายโอนได้

ตัวอย่างเช่น คุณอาจมี 10 รูขุม แต่ได้ไข่เพียงเจ็ดหรือแปดฟอง บางทีสี่หรือหกของไข่เจ็ดหรือแปดตัวนั้นผสมพันธุ์ และไข่ที่ปฏิสนธิเพียงหนึ่งหรือสองฟองอาจมีสุขภาพที่ดีพอที่จะถ่ายโอน

เพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้สำเร็จ คุณต้องการผลิตไข่หลายฟอง โดยทั่วไป แพทย์ส่วนใหญ่หวังว่าจะได้ไข่อย่างน้อย 10 ฟองจากรังไข่ของคุณในรอบ IVF ทั่วไป โดยทั่วไปแล้วไข่แปดถึง 15 ฟองถือว่าเป็นจำนวนที่ดี

หากคุณผลิตรูขุมสี่หรือน้อยกว่า แพทย์ของคุณอาจยกเลิกวงจร IVF ของคุณ เนื่องจากโอกาสที่คุณจะตั้งครรภ์ได้สำเร็จนั้นต่ำด้วยไข่สี่ฟองหรือน้อยกว่า แม้ว่าจะน่าผิดหวัง การยกเลิกวงจร IVF ของคุณจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงความเสี่ยงและค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับ IVF เมื่อมีประโยชน์เพียงเล็กน้อย

แพทย์ของคุณอาจยกเลิกวัฏจักรของคุณหากคุณผลิตรูขุมมากเกินไป (มากกว่า 20) เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น ความเสี่ยงของการกระตุ้นรังไข่มากเกินไปจะสูง

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาจสามารถลดความเสี่ยงและดำเนินการตามวงจรได้ ตัวอย่างเช่น แพทย์ของคุณอาจดึงไข่ออกมาแต่ไม่ทำการย้ายตัวอ่อน พวกเขาสามารถแช่แข็งตัวอ่อนที่มีสุขภาพดีและย้ายพวกเขาหลังจากที่รังไข่ของคุณฟื้นตัว

หากคุณมี mini หรือ micro-IVF เป้าหมายคือการผลิตเพียงสี่หรือห้ารูขุม แม้ว่ารูขุมน้อยกว่าห้ารูขุมระหว่างการทำเด็กหลอดแก้วเต็มรูปแบบอาจถือเป็นสัญญาณที่ไม่ดี แต่ก็เหมาะสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วแบบมินิ

แพทย์ส่วนใหญ่ตั้งเป้าให้ไข่เพียงหนึ่งหรือสองฟองสำหรับวงจร IUI หากคุณมีวงจร IUI ที่มีการตกไข่มากเกินไป การมีรูขุมขนไม่เกินสี่อันจะดีที่สุด จำไว้ว่าถ้าคุณตกไข่สี่ฟอง มีความเป็นไปได้ที่คุณจะตั้งครรภ์สี่เท่า

อัตราความสำเร็จคืออะไร?

อัตราความสำเร็จจะขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาที่ใช้ (IVF, IUI หรือ mini-IVF) การวินิจฉัย และอายุของคุณ โดยทั่วไป อัตราความสำเร็จของ IVF จะดีกว่าอัตรา IUIแต่คุณคงไม่อยากใช้การรักษาภาวะเจริญพันธุ์ที่รุกรานและมีราคาแพงกว่าถ้าไม่จำเป็น

การทำ Superovulation อาจไม่ประสบความสำเร็จในสตรีที่มีอายุเกิน 40 ปีและผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะรังไข่ไม่เพียงพอ (เรียกอีกอย่างว่า POI หรือความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยอันควร)

อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่า IVF ไม่สามารถช่วยให้คุณตั้งครรภ์ได้ คุณอาจต้องพบผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เฉพาะหรือพิจารณาใช้ผู้บริจาคไข่ ในความเป็นจริง อัตราความสำเร็จของ IVF กับผู้บริจาคไข่นั้นดี

ตามหลักการแล้ว แพทย์ของคุณไม่ต้องการให้คุณทำ IVF หรือ superovulation หากพวกเขาไม่คิดว่าวิธีนี้จะได้ผลสำหรับคุณ นี่คือเหตุผลที่ทำการทดสอบการสงวนรังไข่ การทดสอบรังไข่มีจุดประสงค์เพื่อคาดการณ์ว่าคุณจะตอบสนองต่อยารักษาภาวะเจริญพันธุ์อย่างไรในระหว่างทำเด็กหลอดแก้ว

การทดสอบอื่นที่เรียกว่าการทดสอบความท้าทาย Clomid (CCT) ยังใช้ในบางครั้งเพื่อทำนายความสำเร็จของ superovulation อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณว่าพวกเขาคิดว่านี่จะเป็นเส้นทางที่ประสบความสำเร็จหรือไม่

อรณิชา ลิมปธนโชติ

อรณิชา ลิมปธนโชติ

อ่านเพิ่มเติม

เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
25/05/2023
0

เลือดออกในทางเดินอาหารเป็นอาการของความผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร เลือดมักจะปรากฏในอุจจาระหรืออาเจียน แต่ไม่สามารถมองเห็นได้เสมอไป แม้ว่าอาจทำให้อุจจาระดูเป็นสีดำหรือชักช้า ระดับของการตกเลือดมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ อาการเลือดออกในทางเดินอาหาร อาการและอาการแสดงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารนั้นชัดเจน (เปิดเผย) หรือซ่อนเร้น (ลึกลับ)...

ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
24/05/2023
0

อาการปวดศีรษะระหว่างตาและจมูกเป็นปัญหาทั่วไปที่สามารถเกิดจากสภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น การติดเชื้อไซนัส ภูมิแพ้ ความเครียด และสายตา อาการปวดอาจเล็กน้อยถึงรุนแรงและอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น มีไข้...

ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
22/05/2023
0

อาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ไม่ใช่อาการทั่วไป ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุทั้งหมดของอาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ และวิธีวินิจฉัยและรักษาแต่ละสาเหตุ โรคอะไรที่ทำให้ปวดท้องก่อนมีประจำเดือน 1 สัปดาห์? โรคหรืออาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดท้องที่เกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือน...

ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
20/05/2023
0

ปวดหูข้างเดียว มีหลายสาเหตุ อาการปวดนี้อาจรุนแรงหรือไม่รุนแรง เป็นพักๆ หรือคงที่ และอาจแสดงควบคู่ไปกับอาการอื่นๆ เช่น มีไข้ คลื่นไส้ และเวียนศีรษะ...

ปวดหัวเวลาก้มตัวและไอ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
18/05/2023
0

ปวดศีรษะขณะก้มตัวและไอเป็นอาการทั่วไป ซึ่งอาจเกิดจากหลายปัจจัย ในบทความนี้ เราจะแสดงรายการสาเหตุทั้งหมดของอาการปวดหัวเมื่องอตัวและไอ อธิบายว่าอาการนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร และวินิจฉัยและรักษาอย่างไร ปวดหัวเมื่องอตัวและไอ โรคหรืออาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะเมื่องอตัวและไอ อาการปวดหัวเบื้องต้น (primary...

ปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้อง สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
12/05/2023
0

อาการปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้องเป็นอาการที่พบได้บ่อยในคนทุกวัย อาการปวดประเภทนี้อาจเกิดจากหลายปัจจัย ตั้งแต่ปัญหาเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูกไปจนถึงความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะ ในบทความนี้ เราจะเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดในบริเวณเหล่านี้และตัวเลือกการวินิจฉัยและการรักษา ปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้อง...

อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดคอ และอ่อนเพลีย: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
10/05/2023
0

อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดคอ และความเมื่อยล้าเป็นอาการทั่วไปที่สามารถเกิดร่วมกันได้ และอาจบ่งบอกถึงสภาวะสุขภาพ บทความนี้จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุของอาการเหล่านี้ วิธีการวินิจฉัยและรักษาแต่ละสาเหตุ โรคอะไรที่ทำให้เวียนหัว ปวดคอ และอ่อนเพลีย? สาเหตุของอาการวิงเวียนศีรษะ...

อาการไอเรื้อรัง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

by นพ. นนท์ปวิธ เคียนทอง
05/05/2023
0

ภาพรวม อาการไอเรื้อรังคืออาการไอที่มีระยะเวลาแปดสัปดาห์หรือนานกว่านั้นในผู้ใหญ่ หรือสี่สัปดาห์ในเด็ก อาการไอเรื้อรังเป็นมากกว่าแค่ความน่ารำคาญ อาการไอเรื้อรังสามารถรบกวนการนอนหลับและทำให้คุณรู้สึกอ่อนเพลียได้ อาการไอเรื้อรังที่รุนแรงอาจทำให้อาเจียน วิงเวียนศีรษะ และถึงขั้นกระดูกซี่โครงหักได้ แม้ว่าบางครั้งจะระบุปัญหาที่กระตุ้นอาการไอเรื้อรังได้ยาก แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการใช้ยาสูบ...

ปวดหัวหลังตาและหน้าผาก: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
04/05/2023
0

บทความนี้จะกล่าวถึงสาเหตุของอาการปวดหัวที่อยู่บริเวณหลังตาและหน้าผาก อธิบายว่าอาการนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร ตลอดจนการวินิจฉัยและการรักษาภาวะนี้อย่างไร สาเหตุของอาการปวดศีรษะบริเวณหลังตาและหน้าผาก เงื่อนไขทางการแพทย์ข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะบริเวณหลังตาและหน้าผาก 1. ไมเกรน (migraines) สาเหตุและพยาธิสรีรวิทยา ไมเกรนเป็นอาการปวดศีรษะที่รุนแรงและทำให้ร่างกายทรุดโทรม...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

25/05/2023

ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

24/05/2023

ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

22/05/2023

ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

20/05/2023

ปวดหัวเวลาก้มตัวและไอ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา

18/05/2023

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ