น้ำคร่ำคืออะไร?

น้ำคร่ำล้อมรอบทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ ประกอบด้วยน้ำ อิเล็กโทรไลต์ โปรตีน คาร์โบไฮเดรต ไขมัน แร่ธาตุ ยูเรีย และเซลล์ของทารกในครรภ์ องค์ประกอบยังได้รับอิทธิพลจากโภชนาการของผู้ปกครองและการสัมผัสกับสารพิษ

น้ำคร่ำเป็น “น้ำ” ที่ผู้คนพูดถึงเมื่อพวกเขาพูดว่า “น้ำแตก” เยื่อหุ้มที่กักเก็บน้ำคร่ำเรียกอีกอย่างว่าถุงน้ำคร่ำหรือ “ถุงน้ำ”

ในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์จะได้รับการรองรับจากน้ำคร่ำในครรภ์ และในอดีต แพทย์คิดว่าการปกป้องทารกเป็นหน้าที่ที่สำคัญเพียงอย่างเดียวของของเหลว อย่างไรก็ตาม การวิจัยทางการแพทย์ได้แสดงให้เห็นว่าน้ำคร่ำมีบทบาทอื่นๆ มากมายที่จำเป็นต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์

พลาสมาของพ่อแม่เริ่มผลิตน้ำคร่ำภายในวันที่ 12 ของการตั้งครรภ์ ภายในสัปดาห์ที่แปด ไตของทารกจะเริ่มสร้างปัสสาวะ การผลิตปัสสาวะของพวกเขามีส่วนรับผิดชอบต่อการเพิ่มขึ้นของน้ำคร่ำเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป

ในครรภ์ ทารกในครรภ์จะกลืนและหายใจเอาของเหลวเข้าไป แล้วขับออก แม้ว่านี่จะหมายความว่าทารกในครรภ์กลืนปัสสาวะของตัวเอง แต่ก็ไม่ได้น่าพอใจอย่างที่คิด (เพราะน้ำคร่ำเป็นหมันจริงๆ)

ปริมาณของเหลวจะเพิ่มขึ้นตลอดการตั้งครรภ์จนถึงประมาณ 34 สัปดาห์ เมื่อวัดได้ประมาณ 800 มล. (27 ออนซ์) จากนั้นจะลดลงเล็กน้อยจนกว่าเยื่อจะแตกก่อนเริ่มคลอด

ทำไมน้ำคร่ำจึงมีความสำคัญ

น้ำคร่ำมีบทบาทสำคัญในพัฒนาการของทารกในครรภ์ และบางชนิดเพิ่งถูกค้นพบโดยการศึกษาและการวิเคราะห์ทางการแพทย์

การทำงานของน้ำคร่ำประกอบด้วย การให้ทารกมีที่สำหรับเคลื่อนไหวและพัฒนา การกันกระแทกของทารกจากการกระแทกหรือแรงกระแทก การเติมปอดระหว่างการเคลื่อนไหวในลักษณะของลมหายใจเพื่อกระตุ้นการพัฒนาของปอด การป้องกันการติดเชื้อ และการให้อุณหภูมิที่สม่ำเสมอสำหรับทารก

เนื่องจากบทบาทหลักในการเจริญเติบโตก่อนคลอดของทารก น้ำคร่ำถูกใช้เป็นเครื่องหมายสำหรับสุขภาพและพัฒนาการของทารกในครรภ์ ปริมาตรสามารถตรวจสอบได้โดยอัลตราซาวนด์ และแพทย์ของคุณอาจทำการเจาะน้ำคร่ำเพื่อวิเคราะห์องค์ประกอบหากสงสัยว่ามีปัญหากับทารกที่กำลังเติบโตของคุณ

การวิเคราะห์น้ำคร่ำสามารถให้ข้อมูลอันมีค่าแก่แพทย์ของคุณเกี่ยวกับสุขภาพของทารกก่อนคลอดได้

นี่เป็นข่าวดี เนื่องจากปัญหาสุขภาพบางอย่างสามารถแก้ไขได้ในขณะที่ลูกน้อยของคุณยังอยู่ในครรภ์

น้ำคร่ำมีสีอะไร?

น้ำคร่ำมักจะมีสีใสจนถึงสีเหลืองซีด แม้ว่าจะมีเลือดปนเล็กน้อยก็เป็นเรื่องปกติ

น้ำคร่ำควรไม่มีกลิ่นหรือมีกลิ่นหวานเล็กน้อย โทรหาแพทย์หากคุณสังเกตเห็นว่ามีกลิ่นไม่ดี เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อในมดลูกของคุณ

น้ำคร่ำจะใสกว่าปัสสาวะ และไม่ขุ่นหรือข้นเหมือนตกขาว นอกจากนี้ โดยปกติแล้วจะมีกลิ่นที่หอมหวานกว่าสารคัดหลั่งชนิดอื่นๆ

หากคุณคิดว่ามีน้ำคร่ำรั่ว ให้ติดต่อแพทย์ ให้ความสนใจกับสีของของเหลว และแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณสังเกตเห็นสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:

ของเหลวที่มีสีน้ำตาลหรือสีเขียว: อาจบ่งบอกว่าทารกได้ผ่านเมโคเนียม (การเคลื่อนตัวของลำไส้ครั้งแรก) ในครรภ์ ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาได้หากทารกหายใจเข้าหรือกลืนเข้าไป
ของเหลวสีแดง: อาจบ่งบอกถึงปัญหาของรก

ปัญหาทั่วไปเกี่ยวกับน้ำคร่ำ

เนื่องจากน้ำคร่ำมีความสำคัญต่อความเป็นอยู่ที่ดีของทารกที่กำลังเติบโต ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจด้วยอัลตราซาวนด์เป็นประจำ ปริมาตรของของเหลวต้องอยู่ในช่วงที่กำหนดเพื่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ที่เหมาะสม ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดขึ้นกับน้ำคร่ำคือระดับที่สูงหรือต่ำเกินไป

Oligohydramnios (น้ำคร่ำไม่เพียงพอ)

Oligohydramnios อาจเกิดจากการตั้งครรภ์ระยะสุดท้าย ภาวะขาดน้ำในพ่อแม่ ปัญหาเกี่ยวกับรก หรือเยื่อหุ้มเซลล์แตก (ทำให้สูญเสียของเหลว) นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นหากทารกในครรภ์มีปัญหาเกี่ยวกับไตส่งผลให้ปริมาณปัสสาวะลดลงและการผลิตน้ำคร่ำลดลง

ภาวะนี้ทำให้ทารกในครรภ์มีความเสี่ยงที่จะเกิดอุบัติเหตุจากสายสะดือมากขึ้น เนื่องจากพวกมันไม่มีที่พอที่จะเคลื่อนที่ไปรอบๆ โดยไม่มีสิ่งกีดขวางในครรภ์

หาก oligohydramnios กินต่อเนื่องนานพอ ทารกอาจประสบกับการพัฒนาของปอดที่บกพร่อง เนื่องจากหน้าที่อย่างหนึ่งของน้ำคร่ำคือการกระตุ้นให้ปอดขยายตัวในขณะที่ทารก “หายใจ” ของเหลวเข้าและออก

ตัวเลือกการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของระดับของเหลวที่ลดลง อายุครรภ์ของทารก และข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของทารก อาจจำเป็นต้องคลอดบุตรหากแพทย์ของคุณตัดสินใจว่าไม่ปลอดภัยสำหรับทารกที่จะอยู่ในครรภ์อีกต่อไป

ส่งผลให้มีการคลอดก่อนกำหนดในผู้ปกครองที่มี oligohydramnios มากขึ้น เมื่อเทียบกับผู้ปกครองที่มีน้ำคร่ำปกติ

Polyhydramnios (น้ำคร่ำมากเกินไป)

Polyhydramnios อาจเกิดจากความผิดปกติของทารกในครรภ์หรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในการตั้งครรภ์หลายครั้ง (แฝดหรือแฝดสาม) ในบางกรณีไม่ทราบสาเหตุ

ผลที่ตามมาของภาวะโพลีไฮดรานิโอสรวมถึงการคลอดก่อนกำหนด ดังนั้นแพทย์ของคุณจะติดตามการตั้งครรภ์ของคุณอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้นหากตรวจพบภาวะนี้

ในกรณีที่ไม่รุนแรงซึ่งเกิดขึ้นในช่วงปลายของการตั้งครรภ์ การรักษาอาจไม่จำเป็น อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้น อาจจำเป็นต้องเอาของเหลวส่วนเกินออก ไม่เช่นนั้นแพทย์อาจแนะนำให้รับประทานยา

น้ำคร่ำรั่ว

เมื่อใกล้ถึงวันคลอด ให้สังเกตสัญญาณที่บ่งบอกว่าคุณมีน้ำคร่ำรั่ว หากคุณเชื่อว่าคุณกำลังสูญเสียของเหลว (ไม่ว่าจะโดยการรั่วไหลช้าหรือน้ำท่วมฉับพลัน) ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณ พวกเขาจะกำหนดว่าคุณกำลังสูญเสียของเหลวไปมากแค่ไหนและคุณใกล้จะคลอดแค่ไหนเมื่อตัดสินใจเลือกแนวทางปฏิบัติที่ถูกต้อง

การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ที่ 37 สัปดาห์หรือหลังจากนั้นเรียกว่าการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควร (PROM) และอาจไม่ต้องการการรักษา อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้มีการเริ่มใช้แรงงาน หากคุณไม่ได้ลงแรงด้วยตัวเองภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากที่น้ำของคุณหยุดไหล

ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นกับทั้งแม่และทารกในครรภ์หากถุงน้ำคร่ำแตกเร็วเกินไปในการตั้งครรภ์ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์ จะเรียกว่าเยื่อหุ้มเซลล์แตกก่อนกำหนด (PPROM)

การติดเชื้อ การสูบบุหรี่ การตั้งครรภ์แฝด ภาวะโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การผ่าตัดปากมดลูก และ PPROM ในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน ล้วนเพิ่มความเสี่ยงของผู้ปกครองต่อภาวะนี้

ภาวะแทรกซ้อนจาก PPROM ได้แก่ การติดเชื้อ พัฒนาการของทารกในครรภ์บกพร่อง การคลอดก่อนกำหนดและการคลอด โดยทั่วไปแล้ว เป้าหมายคือการชะลอการคลอดบุตรให้นานที่สุดสำหรับพ่อแม่และทารกอย่างปลอดภัย

ซึ่งอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล นอนพัก การให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือด หรือยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อเร่งการเจริญเติบโตของปอดของทารกในครรภ์ ซึ่งอาจเพิ่มโอกาสรอดของทารกได้หากคลอดก่อนกำหนด

การตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ดำเนินไปโดยไม่มีความผิดปกติของน้ำคร่ำ แม้ในขณะที่มีปัญหาเกิดขึ้น มีตัวเลือกการรักษาที่หลากหลายเพื่อให้มั่นใจในสุขภาพและความปลอดภัยของคุณและลูกน้อยของคุณ

หากคุณกังวลเกี่ยวกับสี กลิ่น หรือการรั่วไหลของน้ำคร่ำในระหว่างตั้งครรภ์ ให้ตรวจสอบกับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณ