สาเหตุและการรักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนเรื้อรัง

อาการคลื่นไส้และอาเจียนเรื้อรังคาดว่าจะส่งผลกระทบ 2.2% ของประชากรผู้ใหญ่ เมื่อคุณรู้สึกคลื่นไส้ คุณอาจรู้สึกอ่อนแอและมีเหงื่อออก และสังเกตเห็นน้ำลายจำนวนมากในปากของคุณ คลื่นไส้มักทำให้อาเจียน ส่วนใหญ่คุณไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับอาการคลื่นไส้อาเจียน แต่อาจเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยอื่นๆ

สาเหตุทั่วไปสองประการของอาการคลื่นไส้และอาเจียน ได้แก่ ไข้หวัดในกระเพาะอาหารและอาหารเป็นพิษ อาการคลื่นไส้และอาเจียนจากไวรัสลงกระเพาะมักจะเริ่มดีขึ้นภายใน 24 ชั่วโมง อาการคลื่นไส้และอาเจียนเนื่องจากอาหารเป็นพิษอาจคงอยู่นาน 12 ถึง 48 ชั่วโมง

คุณจะได้รับการตรวจอย่างละเอียดโดยแพทย์ แต่ปัญหาอาจเกิดขึ้นในภายหลัง หากคุณสังเกตเห็นปัญหาหรืออาการใหม่ ๆ ให้เข้ารับการรักษาทันที

อาการคลื่นไส้เรื้อรัง

อาการคลื่นไส้เรื้อรังอาจอธิบายได้ยาก คนส่วนใหญ่ประสบ:

• รู้สึกเหมือนกำลังจะอาเจียน
• เบื่ออาหาร
• เหงื่อออกมาก
• รู้สึกหดตัวเป็นจังหวะซ้ำๆ ของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและหน้าท้องที่เกิดขึ้นโดยที่คุณควบคุมไม่ได้
• ปวดท้อง
• รู้สึกไม่สบายที่หน้าอก หน้าท้องส่วนบน หรือหลังคอ
• อาเจียน

สาเหตุของอาการคลื่นไส้อาเจียนเรื้อรัง chronic

คลื่นไส้ไม่ใช่โรค แต่อาจเป็นอาการของความผิดปกติหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับระบบย่อยอาหาร เหล่านี้เป็นสาเหตุของอาการคลื่นไส้และอาเจียนเรื้อรัง:

• โรคกรดไหลย้อน (GERD)
• โรคแผลในกระเพาะอาหาร
• ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อในกระเพาะอาหารซึ่งทำให้ท้องอืดหรือย่อยอาหารช้า
• ไม่สบายท้องส่วนบนซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับแผลในกระเพาะอาหาร (non-ulcer dyspepsia)
• ภาวะที่เส้นประสาทและสมองส่งสัญญาณป้องกันไม่ให้อาหารผ่านทางเดินอาหาร แม้ว่าจะไม่มีการอุดตันทางกายภาพ (ลำไส้อุดตัน)
• ปัญหาเกี่ยวกับบริเวณสมองที่ควบคุมกระบวนการย่อยอาหาร (autonomic dysfunction)
• ปวดหัวไมเกรน
• การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติเมื่อคุณเปลี่ยนท่าทางของคุณ (กลุ่มอาการอิศวร orthostatic ทรงตัว)

ปัญหาในบางพื้นที่ของร่างกาย ทั่วร่างกาย เช่น มะเร็งหรือการติดเชื้อ และการใช้ยาบางชนิดอาจทำให้คลื่นไส้และอาเจียนได้ ปัญหาในบริเวณร่างกายต่อไปนี้มักทำให้เกิดอาการคลื่นไส้:

• อวัยวะในช่องท้องหรืออุ้งเชิงกราน
• ศูนย์สมดุลในหูชั้นในของคุณ
• ของเหลวในสมองหรือไขสันหลัง

วินิจฉัยอาการคลื่นไส้อาเจียนเรื้อรัง

แพทย์จะทำการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้เพื่อวินิจฉัยอาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างต่อเนื่อง

• การตรวจเลือด: การใช้ตัวอย่างเลือดของคุณ แพทย์อาจทำการทดสอบหลายอย่าง รวมถึง:

– ตรวจนับเม็ดเลือด เพื่อค้นหาสัญญาณของโรคโลหิตจางและการติดเชื้อ

– อิเล็กโทรไลต์และแผงการทำงานของไต เพื่อค้นหาความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์และปัญหาเกี่ยวกับตับ

– การทดสอบอัลบูมิน เพื่อประเมินภาวะโภชนาการของคุณ

• การศึกษาเกี่ยวกับการล้างกระเพาะอาหาร: แพทย์จะใช้เทคโนโลยีการถ่ายภาพขั้นสูงและวัสดุกัมมันตภาพรังสี (นิวเคลียร์) จำนวนเล็กน้อย เพื่อตรวจสอบว่าคุณเคลื่อนย้ายอาหารจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้เล็กได้เร็วเพียงใดหลังรับประทานอาหารมื้อเล็ก
• ระบบตรวจสอบระบบทางเดินอาหารแคปซูลแบบไร้สาย: คุณจะต้องกลืนเม็ดยาด้วยระบบตรวจสอบไร้สายขนาดเล็กภายใน (SmartPill®) เพื่อบันทึกระดับกรด อุณหภูมิ และการเปลี่ยนแปลงของความดันในทางเดินอาหารของคุณ การทดสอบการเคลื่อนไหวแบบไร้สายช่วยให้แพทย์ทราบว่ากระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก และลำไส้ใหญ่ของคุณว่างเปล่าเร็วหรือช้าเพียงใด ร่างกายของคุณไม่สามารถย่อย SmartPill® และในที่สุดมันก็จะผ่านการถ่ายอุจจาระ
• manometry ระบบทางเดินอาหาร: แพทย์จะส่งกล้องเอนโดสโคป (ท่ออ่อนขนาดเล็กที่มีกล้องขนาดเล็กและเครื่องมือพิเศษ) ผ่านทางปากของคุณไปยังหลอดอาหาร กล้องเอนโดสโคปจะช่วยวัดความแข็งแรงและความถี่ที่กล้ามเนื้อเรียบในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กหดตัวและคลายตัว
• manometry หลอดอาหาร: แพทย์จะสอดท่อเล็กๆ ผ่านจมูกไปยังหลอดอาหาร การทดสอบนี้ช่วยให้แพทย์วัดความดันและการหดตัวของกล้ามเนื้อ
• การทดสอบฟังก์ชันอัตโนมัติ: การทดสอบต่างๆ ซึ่งรวมถึงการทดสอบการหายใจ การทดสอบเหงื่อ และอาจรวมถึงอัลตราซาวนด์ จะถูกดำเนินการเพื่อประเมินส่วนของสมองของคุณที่รับผิดชอบในการควบคุมระบบย่อยอาหารของคุณ (ระบบประสาทอัตโนมัติ)

รักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนเรื้อรัง

แพทย์จะทำการรักษาเฉพาะบุคคลสำหรับอาการคลื่นไส้เรื้อรัง แพทย์จะต้องรักษาสาเหตุทางร่างกายและทางระบบประสาทที่เป็นไปได้ของอาการของคุณ

การรักษาอาการคลื่นไส้และอาเจียนเรื้อรังอาจรวมถึง:

• ยา: การใช้ยาแก้คลื่นไส้และคลายความวิตกกังวลอาจช่วยบรรเทาอาการของคุณได้
• การบำบัดด้วยโภชนาการทางการแพทย์: ผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญในการช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร จะช่วยคุณค้นหาอาหารที่มีโอกาสทำให้เกิดอาการคลื่นไส้น้อยลง คุณอาจต้องเริ่มทานอาหารมื้อเล็กๆ และอาหารรสจืด
• การบำบัดด้วยการให้น้ำในช่องปาก: การดื่มสารละลายคืนน้ำสามารถช่วยทดแทนแร่ธาตุที่สูญเสียไปและของเหลวในร่างกายได้ หากอาการคลื่นไส้ของคุณทำให้อาเจียนบ่อยๆ
• สารอาหารทางหลอดเลือดทั้งหมด: ด้วยวิธีนี้ คุณจะได้รับสารอาหารทั้งหมดที่คุณต้องการจากของเหลวพิเศษที่จ่ายผ่านทางสายสวน (ท่อบาง) ในเส้นเลือดของคุณ วิธีการทางโภชนาการทางหลอดเลือดทั้งหมดสามารถช่วยคุณได้หากลำไส้ของคุณต้องการเวลาในการรักษา หรือถ้ากระเพาะอาหารของคุณสูญเสียความสามารถในการดูดซึมสารอาหารจากอาหารที่รับประทานทางปาก
• การให้อาหารทางท่อ: วิธีนี้จะช่วยให้คุณได้รับสารอาหารที่เพียงพอเมื่อร่างกายของคุณไม่ได้รับสารอาหารเพียงพอจากอาหารที่รับประทานทางปาก การให้อาหารทางสายยางทำได้โดยการส่งสารอาหารเหลวสูตรพิเศษไปยังกระเพาะอาหารของคุณโดยตรงผ่านท่อพิเศษหรือที่เรียกว่าท่อส่งอาหารส่องกล้อง (PEG) ผ่านผิวหนัง

หลายคนรู้สึกดีขึ้นด้วยการเยียวยาง่ายๆ เช่น

• การดื่มเครื่องดื่มที่มีผลในการย่อยอาหาร เช่น จินเจอร์เอลหรือชาคาโมมายล์
• หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนที่อาจทำให้ปวดท้อง เช่น โคล่าหรือกาแฟ
• ดื่มน้ำใสเยอะๆ เพื่อรักษาความชุ่มชื้น to
• กินอาหารมื้อเล็ก ๆ ซึ่งจะทำให้กระเพาะอาหารย่อยอาหารได้ทีละน้อย
• การรับประทานอาหารที่อ่อนหวานด้วยอาหารที่ย่อยง่าย เช่น ข้าวเปล่าและกล้วย
• หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้ท้องไส้ปั่นป่วน เช่น อาหารรสเผ็ด อาหารทอด และอาหารแปรรูป
• การใช้ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น ยาลดกรด พิงค์บิสมัท และยาแก้เมารถ

ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารจะบอกคุณว่าวิธีรักษาแบบใดอาจได้ผลดีที่สุดสำหรับอาการของคุณ รวมถึงเทคนิคพิเศษและการสนับสนุนเพื่อช่วยให้คุณเปลี่ยนแปลงอาหารได้ หากจำเป็น