อาการโคม่าจากเบาหวานอาจเป็นเหตุฉุกเฉินที่คุกคามถึงชีวิต ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อบุคคลที่เป็นเบาหวานมีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) หรือระดับน้ำตาลในเลือดสูง (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง) สัญญาณของอาการโคม่าจากเบาหวาน ได้แก่ สภาพจิตใจเปลี่ยนแปลงไป ไม่สามารถพูดได้ ปัญหาทางสายตา ง่วงซึม อ่อนแรง ปวดหัว และกระสับกระส่าย
โดยทั่วไป ผู้ป่วยเบาหวานควรตรวจน้ำตาลในเลือดเป็นประจำและใช้ยาตามที่แพทย์กำหนด หากคุณอยู่ต่อหน้าผู้ป่วยเบาหวานที่ต้องการการดูแลเนื่องจากอาการโคม่าจากเบาหวาน คุณควรโทรเรียก 911 ทันที
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1256717966-bfde5b03caea4928bf7c98bbbf0b4e23.jpg)
รูปภาพเทมปุระ / Getty
สาเหตุ
อาการโคม่าจากเบาหวานอาจเกิดจากน้ำตาลในเลือดสูงหรือต่ำ
น้ำตาลในเลือดสูง
น้ำตาลในเลือดสูง (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง) เกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีอินซูลินไม่เพียงพอและมีน้ำตาลในเลือดมากเกินไป
อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ได้แก่:
- มองเห็นภาพซ้อน
- ปวดศีรษะ
- ความเหนื่อยล้า
- ปัสสาวะบ่อย
- เพิ่มความหิวและ/หรือกระหายน้ำ
ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงประเภทต่างๆ ได้แก่:
-
เบาหวาน ketoacidosis: เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งเกิดขึ้นเมื่อร่างกายสลายไขมันในอัตราที่เร็วเกินไปสำหรับร่างกายที่จะจัดการ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น ตับจะแปรรูปไขมันเป็นคีโตน ทำให้เลือดมีสภาพเป็นกรด ภาวะกรดอะซิติกจากเบาหวานพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 และพบได้น้อยในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2
-
โรคเบาหวานภาวะน้ำตาลในเลือดสูง hyperosmolar syndrome (HHS): เป็นที่รู้จักในฐานะระดับน้ำตาลในเลือดสูงมากโดยไม่มีคีโตน ซึ่งถือเป็นโรคแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 HHS เป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง น้ำตาลในเลือดสูง และความตื่นตัวที่ลดลง
ความสำคัญของการตรวจน้ำตาลในเลือดของคุณ
ในฐานะผู้ป่วยโรคเบาหวาน การตรวจน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นสิ่งสำคัญเสมอ หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใดๆ โปรดติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาสามารถช่วยให้คุณเข้าใจและจัดการตัวเลขและเงื่อนไขของคุณ
น้ำตาลในเลือดต่ำ
น้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) เกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีน้ำตาลไม่เพียงพอ นี้สามารถนำไปสู่อาการเช่น:
- เวียนหัว
- ความสั่นคลอน
- พูดลำบาก
- หายใจเร็ว
- ความหิว
- คลื่นไส้
- รู้สึกวิตกกังวลหรืออ่อนแอ
ถ้าคนเป็นเบาหวาน บางครั้งภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเป็นผลข้างเคียงของยารักษาโรคเบาหวานได้
กลูโคสเป็นปัจจัยสำคัญสำหรับร่างกาย ตับจะหลั่งกลูโคสออกมาตามความจำเป็นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดเริ่มลดลง เป็นสิ่งสำคัญเสมอที่จะตรวจสอบกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีคำถามหรือข้อกังวล
ป้าย
การทราบอาการและอาการแสดงของทั้งอาการโคม่าและอาการโคม่าน้ำตาลในเลือดสูงจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง เนื่องจากอาการทั้งสองต่างกัน
อาการโคม่าน้ำตาลในเลือด
หากบุคคลเข้าสู่อาการโคม่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ จะรู้สึกเหมือนเป็นลม ซึ่งรวมถึง:
- ชีพจรเต้นแรงที่หลอดเลือดแดงในร่างกาย
- ผิวขับเหงื่อ
- งุนงง
- ความวิตกกังวล
- ความหงุดหงิด
อาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นก่อนหมดสติ หากไม่รีบรักษา สมองอาจถูกทำลายได้
เมื่อผู้ป่วยมีอาการโคม่าจากเบาหวานเนื่องจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ พวกเขามักจะได้รับการรักษารวมถึงกลูคากอน ของเหลวในเส้นเลือด และสารละลายเดกซ์โทรส 50%
อาการโคม่าน้ำตาลในเลือดสูง
เมื่ออาการโคม่าน้ำตาลในเลือดสูงเกิดขึ้น เป็นที่ทราบกันว่าเริ่มมีอาการช้าและง่วงนอนซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป อาการอื่นๆ ได้แก่:
- การคายน้ำ
- ชีพจรอ่อนแอ
- ขอบเขต
- คีโตซีส
เมื่อโคม่าน้ำตาลในเลือดสูงเกิดขึ้น บุคคลมักจะได้รับการรักษารวมทั้งอินซูลิน; อาหารเสริมของฟอสเฟต โซเดียม และโพแทสเซียม และของเหลวทางหลอดเลือดดำ
เมื่อใดควรไปพบแพทย์
หากมีคนแสดงอาการโคม่าจากเบาหวาน จำเป็นต้องโทร 911 ทันที เพื่อให้พวกเขาได้รับการดูแลที่เหมาะสมที่จำเป็นโดยเร็วที่สุด
ปัจจัยเสี่ยง
หากบุคคลเป็นเบาหวาน พวกเขามีความเสี่ยงที่จะเป็นเบาหวานได้ ประเภทของโรคเบาหวานเป็นตัวบ่งชี้ถึงประเภทของอาการโคม่าที่อาจเกิดขึ้น
-
หากคนเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 พวกเขาต้องการอินซูลินและมักจะมีระดับน้ำตาลในเลือดที่กว้างกว่า ดังนั้นหากพวกเขามีอาการโคม่าจากเบาหวาน โดยทั่วไปจะเกิดจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือภาวะกรดในเลือดสูง
-
หากคนเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 และมีอาการโคม่าจากเบาหวาน เป็นไปได้ว่าอาจเกิดจากกลุ่มอาการเบาหวานเกิน (hyperosmolar syndrome) หรือระดับน้ำตาลในเลือดสูงมาก
ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่:
- การผ่าตัด
- การเจ็บป่วย
- การจัดการภาวะเบาหวานไม่ดี
- ข้ามปริมาณอินซูลิน
- การใช้ยาและแอลกอฮอล์
การวินิจฉัย
ระดับน้ำตาลในเลือดที่เกิดขึ้นระหว่างอาการโคม่าจากเบาหวาน ได้แก่:
- น้ำตาลในเลือดที่สูงกว่า 300 มก./ดล. สองครั้งติดต่อกันโดยไม่มีเหตุผล
- น้ำตาลในเลือดต่ำ น้อยกว่า 70 มก./ดล. และจำนวนไม่เพิ่มขึ้นหลังการรักษา 3 ครั้ง
หากบุคคลมีอาการโคม่าจากเบาหวาน ให้ไปพบแพทย์ฉุกเฉินและแจ้งผู้เผชิญเหตุว่าบุคคลนั้นเป็นเบาหวาน ขอแนะนำว่าผู้ที่เป็นเบาหวานควรสวมสร้อยคอหรือสร้อยข้อมือประจำตัวทางการแพทย์
การรักษา
การรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีน้ำตาลในเลือดสูง ได้แก่ อาหารเสริมของ:
- โซเดียม
- โพแทสเซียม
- ฟอสเฟต
- อินซูลิน
- ของเหลวทางหลอดเลือดดำเพื่อคืนน้ำให้กับเนื้อเยื่อ
หากมีการติดเชื้อใด ๆ การรักษาก็จะดำเนินการเช่นกัน
หากบุคคลประสบภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ การรักษารวมถึง:
- เดกซ์โทรสทางหลอดเลือดดำเพื่อเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด
- การฉีดกลูคากอนทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว
หากคุณอยู่กับคนที่อยู่ในอาการโคม่าจากเบาหวาน ให้โทร 911 ตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาอยู่ในท่าที่สบาย และตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของพวกเขา
การป้องกัน
หากคุณเป็นเบาหวาน คุณสามารถใช้มาตรการป้องกันเพื่อลดความเสี่ยงของอาการโคม่าจากเบาหวานได้ ซึ่งรวมถึง:
- ให้ความรู้กับตัวเองเพื่อให้คุณรู้วิธีนำทางสภาพของคุณ มีนักการศึกษาโรคเบาหวานที่ผ่านการรับรองที่ช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจวิธีการใช้ชีวิตร่วมกับโรคเบาหวาน
- ให้ความรู้กับเพื่อนและครอบครัวเพื่อให้พวกเขารู้ว่าต้องทำอย่างไรในกรณีที่เกิดอาการโคม่าจากเบาหวาน
- กินอาหารที่เหมาะสมสำหรับสภาพของคุณ
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของปริมาณอินซูลินและยาที่กำหนด
- ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดและคีโตนตามเวลาที่แนะนำโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
- หลีกเลี่ยงนิสัยและอาหารที่จะส่งผลเสียต่อสภาพของคุณ
- สวมสร้อยข้อมือหรือสร้อยคอประจำตัวทางการแพทย์เพื่อให้แพทย์รู้ว่าคุณเป็นเบาหวาน
การพยากรณ์โรค
อาการโคม่าจากเบาหวานอาจทำให้สมองเสียหายและ/หรือเสียชีวิตได้ ขึ้นอยู่กับความรุนแรง การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของโรคเบาหวานและภาวะสุขภาพอื่นๆ
เมื่อใดควรโทรหาผู้ให้บริการด้านสุขภาพ
หากคุณหรือคนที่คุณอยู่ด้วยมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงหรือต่ำเกินไป และรู้สึกราวกับว่ากำลังจะเป็นลมหรือเวียนหัวอย่างรุนแรง ทางที่ดีควรโทรแจ้ง 911 และไปโรงพยาบาล
ในบางกรณี ผู้ป่วยสามารถโทรหาบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งสามารถบอกขั้นตอนที่เหมาะสมที่จำเป็นในการช่วยเหลือพวกเขาได้ นี่เป็นหัวข้อที่ดีสำหรับการสนทนาระหว่างการเยี่ยมชมบ่อน้ำ
อาการโคม่าจากเบาหวานอาจเป็นประสบการณ์ที่เข้มข้นสำหรับทุกคนที่เกี่ยวข้อง หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักเป็นโรคเบาหวาน การปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญ
ทำส่วนของคุณเพื่อให้ความรู้ตัวเองดีที่สุดเพื่อให้คุณสามารถจัดการสภาพของคุณได้อย่างถูกต้องระหว่างการเข้ารับการตรวจของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ มีแหล่งข้อมูลมากมายที่ช่วยจัดการโรคเบาหวาน พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการค้นหาแหล่งข้อมูล การรักษา และกลุ่มสนับสนุนที่เหมาะสม
Discussion about this post