MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

    ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

    ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    Serotonin syndrome: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    ยาสามัญสำหรับรักษาอาการคลื่นไส้ในการตั้งครรภ์

    ยาที่ใช้ในการรักษาอาการคลื่นไส้

    ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

  • ดูแลสุขภาพ

    อาการปวดหลังส่วนกลาง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

    พลิกโฉมอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพด้วยปัญญาประดิษฐ์

    ปวดหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกราน: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดตามข้อของมือและเท้า: สาเหตุและการรักษา

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

    ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

    ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    Serotonin syndrome: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    ยาสามัญสำหรับรักษาอาการคลื่นไส้ในการตั้งครรภ์

    ยาที่ใช้ในการรักษาอาการคลื่นไส้

    ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

  • ดูแลสุขภาพ

    อาการปวดหลังส่วนกลาง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

    พลิกโฉมอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพด้วยปัญญาประดิษฐ์

    ปวดหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกราน: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดตามข้อของมือและเท้า: สาเหตุและการรักษา

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home ดูแลสุขภาพ

เหตุใดการตั้งครรภ์จึงเป็นความกังวลสำหรับผู้หญิงที่ใช้ยา Accutane

by อรณิชา ลิมปธนโชติ
24/11/2021
0

Accutane (isotretinoin) เป็นยาเรตินอยด์ที่มักใช้รักษาสิวขั้นรุนแรง ยามักจะมีประสิทธิภาพมาก แต่การรับประทานในขณะตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงถึงตายได้สำหรับลูกน้อยของคุณ ด้วยเหตุนี้จึงควรระมัดระวังไม่ให้การตั้งครรภ์เกิดขึ้นขณะรับประทานยา

ในขณะที่ Accutane เป็นชื่อแบรนด์ที่รู้จักกันดีที่สุด isotretinoin ยังวางตลาดในชื่อ Claravis, Sotret และ Amnesteem เป็นยารับประทานวันละครั้งหรือสองครั้งในช่วงหลายเดือนเพื่อช่วยลดการเกิดสิวมักกำหนด Isotretinoin สำหรับวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว ซึ่งเป็นกลุ่มอายุที่มีศักยภาพในการคลอดบุตรสูงสุด ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ isotretinoin ระหว่างตั้งครรภ์นั้นเป็นที่ทราบกันดีและรวมถึงการแท้งบุตรและความพิการแต่กำเนิด

ความเสี่ยงของ Isotretinoin ระหว่างตั้งครรภ์

Isotretinoin เป็นสารก่อมะเร็งที่เป็นที่รู้จัก ซึ่งหมายความว่าสามารถทำให้เกิดข้อบกพร่องได้ เมื่อรับประทานในช่วงไตรมาสแรก isotretinoin อาจทำให้เกิดความผิดปกติของระบบใบหน้า หัวใจ ต่อมไทมิก และระบบประสาทส่วนกลาง นอกจากนี้ อัตราการแท้งบุตรจะอยู่ที่ประมาณ 20% ในหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับไอโซเตรติโนอิน ของการตั้งครรภ์ที่ดำเนินไปนั้น ประมาณ 20% ถึง 35% ของทารกเกิดมาพร้อมกับข้อบกพร่อง

ทารกเหล่านี้อาจมีอัตราความบกพร่องทางสติปัญญาและการทำงานของระบบประสาทบกพร่องที่สูงขึ้น ซึ่งรวมถึงฟังก์ชันการรับรู้ เช่น ความจำและหน้าที่ของผู้บริหาร คาดว่าระหว่าง 30% ถึง 60% ของเด็กที่ได้รับ isotretinoin ในครรภ์จะแสดงความบกพร่องทางระบบประสาท

หากคุณกำลังใช้ Accutane คุณต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดสองวิธีเป็นเวลาหนึ่งเดือนก่อนการรักษา ในระหว่างรอบการรักษา 16 ถึง 20 สัปดาห์ทั้งหมด และอย่างน้อยหนึ่งเดือนหลังการรักษาเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์

โครงการ IPledge

เพื่อต่อสู้กับความพิการแต่กำเนิดและผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายอื่นๆ ในปี 2549 ผู้ผลิต isotretinoin ได้คิดค้นโปรแกรม IPledge ซึ่งติดตามการปฏิบัติตามข้อกำหนดของผู้ใช้ยาเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ (หรือโดยเจตนา) ขณะใช้ Accutane โปรแกรมนี้บังคับสำหรับทุกคนที่ใช้ isotretinoin แม้ว่าจะมีข้อกำหนดแยกต่างหากสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าไม่มีกรณีที่ทราบถึงความพิการแต่กำเนิดที่เกิดจากชายที่เสพยา

หากคุณกำลังใช้ isotretinoin คุณจะต้องเข้าร่วมโปรแกรม IPledge แม้ว่าคุณจะไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ ไม่สามารถตั้งครรภ์ หรือไม่สามารถทำให้คนอื่นตั้งครรภ์ได้ (เช่น หากคุณเคยตัดมดลูกหรือทำหมัน)อย่างไรก็ตาม ข้อกำหนดในการใช้การคุมกำเนิดสองรูปแบบสามารถยกเว้นได้สำหรับผู้ที่ไม่สามารถตั้งครรภ์หรือไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ได้

นอกเหนือจากการใช้การคุมกำเนิดแล้ว ข้อกำหนดอื่นๆ ยังรวมถึงการทดสอบการตั้งครรภ์รายเดือนก่อนและระหว่างการรักษา รวมถึงการเข้าสู่ระบบเว็บไซต์ IPledge เพื่อกรอกข้อมูลให้ครบถ้วนก่อนที่จะออกใบสั่งยาได้ นอกจากนี้ยังไม่ปลอดภัยที่จะให้เลือดในขณะที่รับการรักษาด้วยยานี้ (และเป็นเวลาหนึ่งเดือนหลังการรักษา) เนื่องจากเลือดของผู้บริจาคอาจทำให้เกิดข้อบกพร่องได้หากหญิงตั้งครรภ์ได้รับ

แม้ว่าโปรแกรมจะลดอัตราการตั้งครรภ์ขณะทานยา แต่รายงานหลายฉบับระบุว่าระบบไม่ได้ผลตามที่คาดไว้น่าเสียดายที่ในขณะที่อัตราการเกิดข้อบกพร่องที่เกี่ยวข้องกับ Accutane ลดลงตั้งแต่เริ่มใช้ IPledge ผู้หญิงหลายร้อยคนยังคงตั้งครรภ์ขณะใช้ยานี้ในแต่ละปี

หากคุณยังไม่ได้ตั้งครรภ์แต่กำลังคิดที่จะตั้งครรภ์ คุณจะต้องตัดสินใจว่าการรักษาสิวเป็นเวลา 16 ถึง 20 สัปดาห์นั้นคุ้มค่าแก่การรอคอยหรือไม่ อีกทางหนึ่ง คุณอาจรอจนกว่าคุณจะตั้งครรภ์เสร็จเพื่อเริ่มการรักษาด้วยไอโซเตรติโนอิน

สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือพยายามจะตั้งครรภ์ คุณไม่ควรใช้ไอโซเตรตติโนอินเพื่อรักษาสิวของคุณ

ข้อบกพร่องที่เกิดที่เกี่ยวข้องกับ Isotretinoin

ขออภัย เนื่องจากข้อมูลที่ผิดและปัจจัยอื่นๆ บางคนไม่ปฏิบัติตามโปรแกรม IPledge และ/หรือตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ และจบลงด้วยการใช้ isotretinoin ขณะอุ้มเด็ก ภาพดังกล่าวที่กล่าวไว้ข้างต้น ทารกที่ได้รับยามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนด ความพิการแต่กำเนิด และความบกพร่องทางสติปัญญา

ทารกที่มีความผิดปกติแต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับ Accutane มีทั้งความผิดปกติภายในและภายนอก เช่น เพดานโหว่ หูหายไป ใบหน้าผิดปกติ (ความผิดปกติของโครงสร้าง) microcephaly (ศีรษะที่เล็กกว่าที่คาดไว้) และความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ดวงตา และไทรอยด์ก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

เนื่องจากความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ที่จะเกิดความพิการแต่กำเนิดยังคงมีอยู่อย่างน้อยสองสามสัปดาห์หลังจากหยุดยาไอโซเตรตติโนอิน ขอแนะนำว่าไม่ควรมีการปฏิสนธิ (และดำเนินมาตรการคุมกำเนิดต่อไป) เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษา อย่างไรก็ตาม ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง นักวิจัยและแพทย์บางคนแนะนำให้เว้นช่วงระยะเวลาอีกสามเดือนเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ เพื่อให้แน่ใจว่ายาทั้งหมดออกจากร่างกาย

ทางเลือกแทน Accutane

มีทางเลือกอื่นสำหรับ Accutane แม้ว่าทางเลือกของคุณจะยังคงขึ้นอยู่กับแผนการตั้งครรภ์ของคุณ แพทย์ผิวหนังของคุณสามารถกำหนดยาอื่นๆ เช่น ยาปฏิชีวนะในช่องปากหรือขี้ผึ้งเฉพาะที่ เพื่อรักษาสิวของคุณได้นอกจากนี้ยังมีบริการทรีตเมนต์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ปรึกษากับแพทย์ของคุณเพื่อหาสิ่งที่ดีที่สุดและปลอดภัยสำหรับคุณในการรักษาประเภทของสิวที่คุณมี

หากคุณมีสิวและต้องการยารักษา แต่คุณกำลังพิจารณาที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์ คุณจะต้องปรึกษาทางเลือกที่ปลอดภัยสำหรับการตั้งครรภ์กับแพทย์ผิวหนังของคุณ การปรึกษาเรื่องการรักษาสิวกับสูติแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ระหว่างการตรวจสุขภาพก่อนตั้งครรภ์อาจเป็นประโยชน์เช่นกัน

การรับมือกับสิวระหว่างตั้งครรภ์

การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์มีโอกาสที่จะทำให้คุณเป็นสิวมากกว่าที่คุณมีในโรงเรียนมัธยมศึกษาตอนปลาย คุณอาจต้องการคิดถึงตัวเลือกที่ปลอดภัยสำหรับการรักษา

ลองใช้กลยุทธ์ที่ปลอดภัยเหล่านี้ในการจัดการกับสิวระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งไม่มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ Accutane

  • ค้นหาผลิตภัณฑ์รักษาสิวที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ที่ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์สามารถช่วยคุณได้
  • ไปแต่งหน้าฟรีเมื่อเป็นไปได้
  • กินอาหารเพื่อสุขภาพ หลีกเลี่ยงไขมันที่ไม่ดีต่อสุขภาพและน้ำตาลที่เติม
  • ลบแต่งหน้าทั้งหมดออกจากใบหน้าของคุณเมื่อสิ้นสุดวัน
  • พักไฮเดรทได้ดี
  • ใช้ผลิตภัณฑ์แต่งหน้าที่ปราศจากน้ำมัน
  • ซักและเปลี่ยนปลอกหมอนสัปดาห์ละครั้ง
  • ล้างหน้าอย่างน้อยวันละสองครั้ง

ผลที่เป็นไปได้ของการใช้ isotretinoin ระหว่างตั้งครรภ์นั้นรุนแรงและไม่สามารถย้อนกลับได้ ในท้ายที่สุด วิธีเดียวที่จะปกป้องทารกในครรภ์ได้คือรอที่จะใช้ Accutane จนกว่าทารกจะคลอดหรือให้ตั้งครรภ์ล่าช้าไปจนกว่าจะได้รับการรักษา หากไม่สามารถทำได้ คุณจะต้องใช้การคุมกำเนิดหลายรูปแบบ และใช้อย่างถูกต้อง นี่เป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ การตั้งครรภ์ และลูกน้อยของคุณ

อรณิชา ลิมปธนโชติ

อรณิชา ลิมปธนโชติ

อ่านเพิ่มเติม

เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
25/05/2023
0

เลือดออกในทางเดินอาหารเป็นอาการของความผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร เลือดมักจะปรากฏในอุจจาระหรืออาเจียน แต่ไม่สามารถมองเห็นได้เสมอไป แม้ว่าอาจทำให้อุจจาระดูเป็นสีดำหรือชักช้า ระดับของการตกเลือดมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ อาการเลือดออกในทางเดินอาหาร อาการและอาการแสดงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารนั้นชัดเจน (เปิดเผย) หรือซ่อนเร้น (ลึกลับ)...

ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
24/05/2023
0

อาการปวดศีรษะระหว่างตาและจมูกเป็นปัญหาทั่วไปที่สามารถเกิดจากสภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น การติดเชื้อไซนัส ภูมิแพ้ ความเครียด และสายตา อาการปวดอาจเล็กน้อยถึงรุนแรงและอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น มีไข้...

ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
22/05/2023
0

อาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ไม่ใช่อาการทั่วไป ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุทั้งหมดของอาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ และวิธีวินิจฉัยและรักษาแต่ละสาเหตุ โรคอะไรที่ทำให้ปวดท้องก่อนมีประจำเดือน 1 สัปดาห์? โรคหรืออาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดท้องที่เกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือน...

ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
20/05/2023
0

ปวดหูข้างเดียว มีหลายสาเหตุ อาการปวดนี้อาจรุนแรงหรือไม่รุนแรง เป็นพักๆ หรือคงที่ และอาจแสดงควบคู่ไปกับอาการอื่นๆ เช่น มีไข้ คลื่นไส้ และเวียนศีรษะ...

ปวดหัวเวลาก้มตัวและไอ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
18/05/2023
0

ปวดศีรษะขณะก้มตัวและไอเป็นอาการทั่วไป ซึ่งอาจเกิดจากหลายปัจจัย ในบทความนี้ เราจะแสดงรายการสาเหตุทั้งหมดของอาการปวดหัวเมื่องอตัวและไอ อธิบายว่าอาการนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร และวินิจฉัยและรักษาอย่างไร ปวดหัวเมื่องอตัวและไอ โรคหรืออาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะเมื่องอตัวและไอ อาการปวดหัวเบื้องต้น (primary...

ปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้อง สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
12/05/2023
0

อาการปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้องเป็นอาการที่พบได้บ่อยในคนทุกวัย อาการปวดประเภทนี้อาจเกิดจากหลายปัจจัย ตั้งแต่ปัญหาเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูกไปจนถึงความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะ ในบทความนี้ เราจะเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดในบริเวณเหล่านี้และตัวเลือกการวินิจฉัยและการรักษา ปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้อง...

อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดคอ และอ่อนเพลีย: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
10/05/2023
0

อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดคอ และความเมื่อยล้าเป็นอาการทั่วไปที่สามารถเกิดร่วมกันได้ และอาจบ่งบอกถึงสภาวะสุขภาพ บทความนี้จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุของอาการเหล่านี้ วิธีการวินิจฉัยและรักษาแต่ละสาเหตุ โรคอะไรที่ทำให้เวียนหัว ปวดคอ และอ่อนเพลีย? สาเหตุของอาการวิงเวียนศีรษะ...

อาการไอเรื้อรัง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

by นพ. นนท์ปวิธ เคียนทอง
05/05/2023
0

ภาพรวม อาการไอเรื้อรังคืออาการไอที่มีระยะเวลาแปดสัปดาห์หรือนานกว่านั้นในผู้ใหญ่ หรือสี่สัปดาห์ในเด็ก อาการไอเรื้อรังเป็นมากกว่าแค่ความน่ารำคาญ อาการไอเรื้อรังสามารถรบกวนการนอนหลับและทำให้คุณรู้สึกอ่อนเพลียได้ อาการไอเรื้อรังที่รุนแรงอาจทำให้อาเจียน วิงเวียนศีรษะ และถึงขั้นกระดูกซี่โครงหักได้ แม้ว่าบางครั้งจะระบุปัญหาที่กระตุ้นอาการไอเรื้อรังได้ยาก แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการใช้ยาสูบ...

ปวดหัวหลังตาและหน้าผาก: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
04/05/2023
0

บทความนี้จะกล่าวถึงสาเหตุของอาการปวดหัวที่อยู่บริเวณหลังตาและหน้าผาก อธิบายว่าอาการนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร ตลอดจนการวินิจฉัยและการรักษาภาวะนี้อย่างไร สาเหตุของอาการปวดศีรษะบริเวณหลังตาและหน้าผาก เงื่อนไขทางการแพทย์ข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะบริเวณหลังตาและหน้าผาก 1. ไมเกรน (migraines) สาเหตุและพยาธิสรีรวิทยา ไมเกรนเป็นอาการปวดศีรษะที่รุนแรงและทำให้ร่างกายทรุดโทรม...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

25/05/2023

ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

24/05/2023

ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

22/05/2023

ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

20/05/2023

ปวดหัวเวลาก้มตัวและไอ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา

18/05/2023

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ