MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    ซีสต์เต้านม: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    Vasculitis: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    โรคมีเนียร์: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    อาการตัวเหลืองในทารก สาเหตุ การรักษา และการป้องกัน

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    10 อันดับยาที่สำคัญที่สุดในประวัติศาสตร์

    การใช้ Mavacamten ผลข้างเคียง & คำเตือน

    การใช้ Vutrisiran ผลข้างเคียง & คำเตือน

    การใช้ Daridorexant ผลข้างเคียง & คำเตือน

  • ดูแลสุขภาพ

    9 สัญญาณของโรคไต

    กาแฟอาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่มีความดันโลหิตสูง

    อาหารที่ดีที่สุดและแย่ที่สุดสำหรับแผลในกระเพาะอาหาร

    ทางที่ดีควรเลิกสูบบุหรี่ก่อนอายุ 35 ปี

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    ซีสต์เต้านม: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    Vasculitis: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    โรคมีเนียร์: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    อาการตัวเหลืองในทารก สาเหตุ การรักษา และการป้องกัน

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    10 อันดับยาที่สำคัญที่สุดในประวัติศาสตร์

    การใช้ Mavacamten ผลข้างเคียง & คำเตือน

    การใช้ Vutrisiran ผลข้างเคียง & คำเตือน

    การใช้ Daridorexant ผลข้างเคียง & คำเตือน

  • ดูแลสุขภาพ

    9 สัญญาณของโรคไต

    กาแฟอาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่มีความดันโลหิตสูง

    อาหารที่ดีที่สุดและแย่ที่สุดสำหรับแผลในกระเพาะอาหาร

    ทางที่ดีควรเลิกสูบบุหรี่ก่อนอายุ 35 ปี

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

แพทย์วินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวได้อย่างไร?

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
29/05/2021
0

ภาวะหัวใจล้มเหลวหมายความว่าหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายได้อย่างถูกต้อง ภาวะหัวใจล้มเหลวมักเกิดขึ้นเนื่องจากหัวใจอ่อนแอหรือแข็งกระด้างเกินไป บทความนี้อธิบายกระบวนการวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลว

ภาวะหัวใจล้มเหลวบางครั้งเรียกว่าภาวะหัวใจล้มเหลวแม้ว่าชื่อนี้จะไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายในปัจจุบัน

อาการของภาวะหัวใจล้มเหลวแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาการอาจเริ่มต้นอย่างกะทันหันหรือค่อยๆ เกิดขึ้นในหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

อาการหลักของภาวะหัวใจล้มเหลว

อาการที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจล้มเหลวคือ:

  • หายใจไม่ออก – อาการนี้อาจเกิดขึ้นหลังจากทำกิจกรรมหรือพักผ่อน การนอนอาจจะแย่กว่านั้น และคุณอาจตื่นขึ้นมากลางดึกเพื่อสูดลมหายใจ
  • ความเหนื่อยล้า – คุณอาจรู้สึกเหนื่อยเกือบตลอดเวลาและออกกำลังกายจนเหนื่อย exhaust
  • ข้อเท้าและขาบวม – อาการนี้เกิดจากการสะสมของของเหลว (บวมน้ำ); อาจจะดีขึ้นในตอนเช้าและแย่ลงในตอนกลางวัน
วินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลว

อาการหัวใจล้มเหลวที่พบได้น้อย

อาการอื่นๆ ของภาวะหัวใจล้มเหลวอาจรวมถึง:

  • อาการไอเรื้อรังซึ่งอาจแย่ลงในตอนกลางคืน
  • หายใจดังเสียงฮืด ๆ
  • ท้องอืด
  • เบื่ออาหาร
  • การเพิ่มน้ำหนักหรือการลดน้ำหนัก
  • ความสับสน
  • เวียนศีรษะและเป็นลม
  • อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
  • การเต้นของหัวใจที่ห้ำหั่นกระพือปีกหรือผิดปกติ (ใจสั่น)

ผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวบางคนอาจมีความรู้สึกหดหู่และวิตกกังวล

การวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวโดยแพทย์

ในการวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลว แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียด ทบทวนอาการของคุณ และทำการตรวจร่างกาย แพทย์ของคุณจะมองหาปัจจัยเสี่ยง เช่น ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ หรือโรคเบาหวาน

การใช้เครื่องตรวจฟังของแพทย์ แพทย์ของคุณสามารถฟังปอดของคุณเพื่อค้นหาสัญญาณของความแออัด เครื่องตรวจฟังเสียงของหูฟังยังรับเสียงหัวใจที่ผิดปกติซึ่งอาจบ่งบอกถึงภาวะหัวใจล้มเหลว แพทย์อาจตรวจเส้นเลือดที่คอและตรวจดูว่ามีของเหลวสะสมอยู่ในช่องท้องและขาหรือไม่

หลังจากการตรวจร่างกาย แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบบางอย่างเหล่านี้:

  • การตรวจเลือด แพทย์ของคุณอาจเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อค้นหาสัญญาณของโรคที่อาจส่งผลต่อหัวใจ แพทย์อาจตรวจหาสารเคมีที่เรียกว่า N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) หากการวินิจฉัยของคุณไม่แน่นอนหลังจากการทดสอบอื่นๆ
  • เอ็กซ์เรย์ทรวงอก. ภาพเอ็กซ์เรย์ช่วยให้แพทย์เห็นสภาพปอดและหัวใจของคุณ แพทย์ของคุณสามารถใช้เอ็กซ์เรย์เพื่อวินิจฉัยภาวะอื่นที่ไม่ใช่ภาวะหัวใจล้มเหลวที่อาจทำให้เกิดอาการและอาการแสดงของคุณได้
  • คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) การทดสอบนี้จะบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจของคุณผ่านอิเล็กโทรดที่ติดอยู่กับผิวหนังของคุณ คลื่นไฟฟ้าหัวใจช่วยให้แพทย์วินิจฉัยปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจและความเสียหายต่อหัวใจของคุณ
  • การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพวิดีโอในหัวใจของคุณ การทดสอบนี้สามารถช่วยให้แพทย์เห็นขนาดและรูปร่างของหัวใจของคุณพร้อมกับความผิดปกติใด ๆ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะวัดส่วนที่ดีดออก การวัดที่สำคัญว่าหัวใจของคุณสูบฉีดได้ดีเพียงใด และใช้เพื่อช่วยจำแนกภาวะหัวใจล้มเหลวและแนวทางการรักษา
  • ทดสอบด้วยความพยายาม การทดสอบนี้วัดสุขภาพหัวใจของคุณเพื่อดูว่ามันตอบสนองต่อการออกแรงอย่างไร คุณอาจถูกขอให้เดินบนลู่วิ่งขณะต่อกับเครื่อง ECG หรือคุณอาจได้รับยาทางเส้นเลือดที่กระตุ้นหัวใจของคุณคล้ายกับการออกกำลังกาย บางครั้ง การทดสอบสามารถทำได้ในขณะที่คุณสวมหน้ากากที่วัดความสามารถของหัวใจและปอดในการรับออกซิเจนและหายใจเอาคาร์บอนไดออกไซด์ออกมา หากแพทย์ของคุณต้องการเห็นภาพหัวใจของคุณขณะออกกำลังกาย แพทย์อาจใช้เทคนิคการถ่ายภาพเพื่อแสดงภาพหัวใจของคุณในระหว่างการทดสอบ
  • การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หัวใจ (CT) ในการสแกน CT หัวใจ คุณนอนอยู่บนโต๊ะภายในเครื่องรูปโดนัท หลอดเอ็กซ์เรย์ภายในเครื่องจะหมุนรอบตัวคุณและรวบรวมภาพหัวใจและหน้าอกของคุณ
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ในเครื่อง MRI หัวใจ คุณนอนอยู่บนโต๊ะภายในเครื่องที่มีลักษณะเหมือนหลอดยาวซึ่งสร้างสนามแม่เหล็ก ซึ่งจัดเรียงอนุภาคอะตอมในเซลล์บางเซลล์ของคุณ คลื่นวิทยุจะกระจายไปยังอนุภาคที่อยู่ในแนวเดียวกัน ทำให้เกิดสัญญาณที่สร้างภาพหัวใจของคุณ
  • หลอดเลือดหัวใจตีบ ในการทดสอบนี้ ท่อที่ยืดหยุ่นและบาง (catheter) จะถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดที่ขาหนีบหรือที่แขนของคุณและนำผ่านหลอดเลือดแดงใหญ่เข้าสู่หลอดเลือดหัวใจ สีย้อมที่ฉีดผ่านสายสวนทำให้หลอดเลือดแดงที่ส่งหัวใจของคุณมองเห็นได้จากการเอ็กซ์เรย์ ช่วยให้แพทย์ตรวจพบการอุดตัน
  • การตรวจชิ้นเนื้อของกล้ามเนื้อหัวใจ ในการทดสอบนี้ แพทย์ของคุณจะสอดสายตรวจชิ้นเนื้อที่ยืดหยุ่นได้ขนาดเล็กเข้าไปในหลอดเลือดดำที่คอหรือขาหนีบ และนำกล้ามเนื้อหัวใจชิ้นเล็กๆ ไป อาจทำการทดสอบนี้เพื่อวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจบางชนิดที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว
การทดสอบด้วยความพยายาม (การทดสอบลู่วิ่ง)
การทดสอบด้วยความพยายาม (การทดสอบลู่วิ่ง)
MRI หัวใจ
MRI หัวใจ
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)

การจำแนกภาวะหัวใจล้มเหลว

ผลการทดสอบเหล่านี้ช่วยให้แพทย์ระบุสาเหตุของอาการและอาการแสดง และพัฒนาโปรแกรมรักษาหัวใจของคุณ ในการพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับอาการของคุณ แพทย์อาจจำแนกภาวะหัวใจล้มเหลวโดยใช้สองระบบ:

  • การจำแนกประเภทสมาคมโรคหัวใจนิวยอร์ก มาตราส่วนตามอาการนี้จำแนกภาวะหัวใจล้มเหลวออกเป็นสี่ประเภท ในภาวะหัวใจล้มเหลว Class I คุณไม่มีอาการใดๆ ในภาวะหัวใจล้มเหลว Class II คุณสามารถทำกิจกรรมประจำวันได้โดยไม่ยาก แต่จะรู้สึกเหนื่อยล้าหรือเหนื่อยล้าเมื่อคุณออกแรง ด้วย Class III คุณจะมีปัญหาในการทำกิจกรรมประจำวัน และ Class IV นั้นรุนแรงที่สุด และคุณจะหายใจไม่ออกแม้จะพักผ่อน
  • แนวทางของ American College of Cardiology / American Heart Association ระบบการจำแนกตามระยะนี้ใช้ตัวอักษร A ถึง D ระบบนี้รวมหมวดหมู่สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลว ตัวอย่างเช่น ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวแต่ไม่มีอาการหรืออาการแสดงของภาวะหัวใจล้มเหลวคือ ระยะ A ผู้ที่เป็นโรคหัวใจแต่ไม่มีอาการหรืออาการแสดงของภาวะหัวใจล้มเหลวคือ ระยะ B ผู้ที่มีหัวใจ และกำลังประสบหรือมีอาการหรืออาการแสดงของภาวะหัวใจล้มเหลวคือ ระยะ C ผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นสูงที่ต้องได้รับการรักษาเฉพาะทางคือ ระยะ D แพทย์ใช้ระบบการจำแนกประเภทนี้เพื่อระบุปัจจัยเสี่ยงของคุณ และเริ่มการรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้นเพื่อช่วยป้องกัน หรือชะลอภาวะหัวใจล้มเหลว

ระบบการให้คะแนนเหล่านี้ไม่ได้เป็นอิสระจากกัน แพทย์ของคุณมักใช้ระบบการให้คะแนนเหล่านี้ร่วมกันเพื่อช่วยในการตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดของคุณ ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคะแนนของคุณหากคุณสนใจที่จะพิจารณาความรุนแรงของภาวะหัวใจล้มเหลว แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณตีความคะแนนและวางแผนการรักษาตามภาวะสุขภาพของคุณ

.

Tags: การวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวหัวใจล้มเหลว
นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์

นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์

อ่านเพิ่มเติม

คู่มือการดูแลตนเองสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลว

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
30/05/2021
0

ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นภาวะเรื้อรังและลุกลาม ซึ่งกล้ามเนื้อหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้เพียงพอต่อความต้องการของร่างกายสำหรับเลือดและออกซิเจน การดูแลตนเองเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว และการปรับปรุงการดูแลตนเองเป็นจุดสนใจหลักของโปรแกรมการจัดการภาวะหัวใจล้มเหลวแบบสหสาขาวิชาชีพทั่วโลก การดูแลตนเองเป็นกระบวนการของการรักษาสุขภาพโดยการส่งเสริมสุขภาพและการปฏิบัติในการป้องกัน ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวและพฤติกรรมการดูแลตนเองที่มีประสิทธิภาพมากกว่าจะมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นและอัตราการเสียชีวิตต่ำกว่าผู้ที่มีระดับการดูแลตนเองต่ำกว่า ไลฟ์สไตล์และการเยียวยาที่บ้าน การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตมักจะช่วยบรรเทาอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวและป้องกันไม่ให้โรคนี้แย่ลง นี่คือการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่คุณต้องทำ: หยุดสูบบุหรี่ยาสูบ...

วิธีรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
29/05/2021
0

คำว่า "หัวใจล้มเหลว" เป็นสิ่งที่น่ากลัว ไม่ได้หมายความว่าหัวใจหยุดทำงาน หมายความว่าหัวใจไม่สูบฉีดเลือดเท่าที่ควร บทความนี้จะอธิบายวิธีการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นโรคเรื้อรังที่คุณต้องได้รับการจัดการตลอดชีวิต อย่างไรก็ตาม ด้วยการรักษา...

อาการและสาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลว

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
29/05/2021
0

ภาวะหัวใจล้มเหลวบางครั้งเรียกว่าภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจของคุณสูบฉีดเลือดได้ไม่ดีเท่าที่ควร ภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น หลอดเลือดหัวใจตีบตัน (โรคหลอดเลือดหัวใจ) หรือความดันโลหิตสูง ค่อยๆ ทำให้หัวใจของคุณอ่อนแอหรือแข็งกระด้างเกินไป และไม่สามารถเติมและสูบฉีดได้อย่างมีประสิทธิภาพ เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างที่นำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวไม่สามารถย้อนกลับได้...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

ซีสต์เต้านม: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

03/02/2023

Vasculitis: อาการ สาเหตุ และการรักษา

01/02/2023

โรคมีเนียร์: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

30/01/2023

อาการตัวเหลืองในทารก สาเหตุ การรักษา และการป้องกัน

29/01/2023

Progeria (กลุ่มอาการฮัทชินสัน-กิลฟอร์ด)

27/01/2023

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ