Naltrexone ระบบ 50 มก. (b 50 902)
นัลเทรกโซน (ฉีด)
ชื่อสามัญ: naltrexone (ฉีด) [ nal-TREX-own ]
ชื่อยี่ห้อ: Vivitrol
รูปแบบการให้ยา: ผงฉีดเข้ากล้าม ขยายออก (380 มก.)
ประเภทของยา: ยาแก้พิษ ยาที่ใช้ในการติดสุรา
นัลเทรกโซนคืออะไร?
Naltrexone บล็อกผลกระทบของยา opioid รวมถึงการบรรเทาอาการปวดหรือความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีที่อาจนำไปสู่การละเมิด opioid
การฉีด Naltrexone ใช้เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคในผู้ใหญ่ที่พึ่งพายา opioid แล้วหยุดใช้ Naltrexone สามารถช่วยให้คุณไม่รู้สึก “จำเป็น” ในการใช้ opioid
การฉีด Naltrexone ยังใช้เพื่อรักษาโรคพิษสุราเรื้อรังโดยลดความอยากดื่มแอลกอฮอล์ ซึ่งอาจช่วยให้คุณดื่มน้อยลงหรือเลิกดื่มไปเลย คุณไม่ควรดื่มในขณะที่ได้รับการฉีด naltrexone ครั้งแรก
Naltrexone ไม่ใช่การรักษาแบบถาวรสำหรับการติดยาหรือโรคพิษสุราเรื้อรัง
อาจใช้ Naltrexone เพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้
คำเตือน
คุณควรได้รับการรักษาด้วย naltrexone เฉพาะในกรณีที่คุณไม่ได้ใช้เมื่อเร็วๆ นี้: ยา opioid, buprenorphine, เมทาโดนหรือยารักษาโรคหวัด, ไอ, ท้องร่วงหรือปวด การใช้ยาเหล่านี้ในช่วง 7 ถึง 14 วันก่อนเริ่มใช้ naltrexone อาจทำให้เกิดอาการถอน opioid อย่างกะทันหัน
อย่าใช้ยาฝิ่น เฮโรอีน หรือยาข้างถนนอื่นๆ ในขณะที่คุณรับยานัลเทรกโซน การทำเช่นนี้อาจส่งผลอันตราย รวมทั้งโคม่าและเสียชีวิต
โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องหรือเลวลง แดง คัน ช้ำ บวม หรือมีก้อนเนื้อแข็งที่ฉีดยา
Naltrexone อาจเป็นอันตรายต่อตับของคุณ บอกแพทย์หากคุณมีอาการปวดท้องตอนบน ปัสสาวะสีเข้ม หรือตาขาวเป็นสีเหลือง
หลังจากได้รับ naltrexone ร่างกายของคุณจะไวต่อ opioids มากขึ้นหากคุณใช้ยา opioid ในอนาคต การใช้ปริมาณเท่าเดิมที่คุณเคยใช้มาก่อนอาจนำไปสู่การให้ยาเกินขนาดหรือเสียชีวิตได้
ยาที่เกี่ยวข้อง/ยาที่คล้ายกัน
Subutex, Sublocade, Zubsolv, Buprenex, Probuphine, Bunavail, naltrexone
ก่อนรับประทานยานี้
คุณไม่ควรได้รับการฉีด naltrexone หากคุณยังคงใช้ยา opioid หรือคุณอาจมีอาการถอนอย่างกะทันหันและรุนแรง
คุณไม่ควรรับการรักษาด้วย naltrexone หากคุณแพ้หรือถ้า:
-
ขณะนี้คุณติด opioids;
-
คุณมีอาการถอนจากการติดฝิ่น
-
คุณได้ใช้ยาโอปิออยด์ใดๆ ภายใน 7 ถึง 14 วันที่ผ่านมา (รวมถึงเฟนทานิล, ไวโคดิน, ออกซีคอนติเนน และอื่นๆ อีกมากมาย)
-
คุณเคยใช้เมธาโดนหรือบูพรีนอร์ฟีน (Subutex, Butrans, Suboxone, Zubsolv) ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา หรือ
-
คุณได้ใช้ยารักษาโรคหวัด ไอ ท้องร่วง หรือปวดในช่วง 7 ถึง 14 วันที่ผ่านมา
บอกแพทย์หากคุณเคยมี:
-
โรคตับ;
-
โรคไต หรือ
-
ปัญหาเลือดออกเช่นฮีโมฟีเลีย
แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
ไม่ทราบว่า naltrexone จะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือไม่ อย่างไรก็ตาม หากคุณใช้ยาโอปิออยด์ในขณะตั้งครรภ์ ทารกของคุณอาจต้องพึ่งยาดังกล่าว ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการถอนตัวที่เป็นอันตรายถึงชีวิตในทารกหลังคลอดได้ ทารกที่เกิดมาต้องพึ่งยาฝิ่นอาจต้องได้รับการรักษาพยาบาลเป็นเวลาหลายสัปดาห์
naltrexone ให้อย่างไร?
Naltrexone ถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อ การฉีดนี้มักจะได้รับเดือนละครั้ง (ทุก 4 สัปดาห์) และสามารถให้โดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เท่านั้น รับการฉีด naltrexone เป็นประจำเพื่อให้ได้ประโยชน์สูงสุด
คุณอาจสังเกตเห็นอาการปวด แดง คัน ช้ำ บวม หรือมีก้อนเนื้อแข็งบริเวณที่ฉีดยา โทรหาแพทย์หากคุณมีปฏิกิริยาประเภทนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการแย่ลงหรือไม่หายภายใน 2 สัปดาห์
การฉีด Naltrexone เป็นเพียงส่วนหนึ่งของโปรแกรมการรักษาที่สมบูรณ์ซึ่งอาจรวมถึงการให้คำปรึกษาและ/หรือการติดตามรูปแบบเพิ่มเติม ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างใกล้ชิด
ในกรณีฉุกเฉิน ให้สวมหรือพกบัตรประจำตัวทางการแพทย์เพื่อให้ผู้อื่นรู้ว่าคุณกำลังใช้ naltrexone
หลังจากใช้ naltrexone ร่างกายของคุณจะไวต่อ opioids มากขึ้น หากคุณใช้ยาฝิ่นในอนาคต คุณจะต้องใช้ยาน้อยกว่าก่อนการรักษา naltrexone การใช้ปริมาณเท่าเดิมที่คุณเคยใช้มาก่อนอาจนำไปสู่การให้ยาเกินขนาดหรือเสียชีวิตได้
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?
โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำหากคุณพลาดนัดฉีดยา naltrexone
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?
เนื่องจาก naltrexone ได้รับจากผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ในสถานพยาบาล จึงไม่น่าจะให้ยาเกินขนาดเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงอาการคลื่นไส้ ปวดท้อง ง่วงนอน เวียนหัว หรือปฏิกิริยาที่ได้รับการฉีด (เช่น ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงหรือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง)
ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ใช้ naltrexone
อย่าใช้ยาฝิ่น เฮโรอีน หรือยาข้างถนนอื่นๆ ในขณะที่คุณรับยานัลเทรกโซน เมื่อฉีด naltrexone แล้ว จะไม่สามารถขับออกจากร่างกายของคุณได้ อย่าพยายามเอาชนะผลกระทบของ naltrexone ด้วยการใช้ opioids ในปริมาณมาก การทำเช่นนี้อาจส่งผลอันตราย รวมทั้งโคม่าและเสียชีวิต
ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาใดๆ เพื่อรักษาอาการหวัด ไอ ท้องร่วง หรือปวด ยาเหล่านี้อาจมี opioids และอาจใช้ไม่ได้ในขณะที่คุณใช้ naltrexone
หลีกเลี่ยงการขับรถหรือทำกิจกรรมที่เป็นอันตรายจนกว่าคุณจะรู้ว่ายานี้จะส่งผลต่อคุณอย่างไร อาการวิงเวียนศีรษะหรือง่วงนอนอาจทำให้เกิดการหกล้ม อุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บรุนแรงได้
ผลข้างเคียงของยานาลเทรกโซน
รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; อาการเจ็บหน้าอก, หายใจไม่ออก, หายใจลำบาก; รู้สึกเบา; ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือคอบวม
การใช้ยา opioid ในขณะที่คุณได้รับการฉีด naltrexone สามารถกระตุ้นอาการถอน opioid ได้ อาการถอนยาที่พบบ่อย ได้แก่ หาว เหงื่อออก มีไข้ ปวดท้อง อาเจียน ท้องเสีย น้ำตาไหล น้ำมูกไหล ขนลุก ปวดตามร่างกาย ตัวสั่น กล้ามเนื้อกระตุก นอนไม่หลับ และรู้สึกกระสับกระส่ายหรือวิตกกังวล
Naltrexone อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:
-
การหายใจที่อ่อนแอหรือตื้น
-
ไอใหม่หรือแย่ลง, หายใจดังเสียงฮืด ๆ, หายใจลำบาก;
-
ปวดอย่างรุนแรง, บวม, พุพอง, ผิวหนังเปลี่ยนแปลง, ตกสะเก็ดสีเข้ม, หรือก้อนแข็งที่ฉีดยา;
-
ปัญหาเกี่ยวกับตับ – ปวดท้อง (ด้านขวาบน), ปัสสาวะสีเข้ม, อ่อนเพลีย, โรคดีซ่าน (เหลืองของผิวหนังหรือตา); หรือ
-
อาการซึมเศร้า — อารมณ์ผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม หมดความสนใจในสิ่งที่คุณเคยชอบ ร้องไห้ ปัญหาการนอนหลับใหม่ ความคิดเกี่ยวกับการทำร้ายตัวเอง
คุณอาจรู้สึกคลื่นไส้ในครั้งแรกที่ได้รับการฉีด naltrexone คุณอาจมีอาการปวดหัว เหนื่อยล้า ปวดข้อและกล้ามเนื้อ เบื่ออาหาร และอาเจียน
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ naltrexone อาจรวมถึง:
-
คลื่นไส้, อาเจียน, เบื่ออาหาร;
-
ปวดข้อ, ปวดกล้ามเนื้อ;
-
เวียนศีรษะ, ง่วงนอน;
-
ปัญหาการนอนหลับ (นอนไม่หลับ);
-
ปวดฟัน; หรือ
-
อาการหวัด เช่น คัดจมูก จาม เจ็บคอ
นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088
ข้อมูลการจ่ายยา Naltrexone
ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับการพึ่งพาแอลกอฮอล์:
ช่องปาก:
ปริมาณเฉลี่ย: 50 มก. รับประทานวันละครั้ง
ระยะเวลาการรักษา: 12 สัปดาห์
กล้ามเนื้อ:
380 มก. เข้ากล้ามเนื้อทุก 4 สัปดาห์/เดือนละครั้ง
ความคิดเห็น:
– ไม่มีข้อมูลเฉพาะเจาะจงที่กล่าวถึงการเปลี่ยนจากบูพรีนอร์ฟีนหรือเมทาโดนไปเป็น นัลเทรกโซน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายรายงานอาการรุนแรงของการถอนยาตกตะกอนเมื่อเปลี่ยนจากยากลุ่ม opioid agonist ไปเป็น opioid antagonist
– ผู้ป่วยที่เปลี่ยนจากบูพรีนอร์ฟีนหรือเมทาโดนอาจเสี่ยงต่อการถอนตัวจากการตกตะกอนนานถึง 2 สัปดาห์
– เตรียมพร้อมที่จะจัดการกับอาการถอนตัวด้วยยาที่ไม่ใช่ opioid
– เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ใช้เทคนิคที่ส่งเสริมการปฏิบัติตามกฎระเบียบ โดยเฉพาะการปฏิบัติตามยา
ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับการพึ่งพายาเสพติด:
ช่องปาก:
ขนาดยาเริ่มต้น: 25 มก. รับประทานวันละครั้ง
ขนาดยาปกติ: 50 มก. รับประทานวันละครั้ง (ถ้าไม่มีการถอน 25 มก./วัน)
กล้ามเนื้อ:
380 มก. เข้ากล้ามเนื้อทุก 4 สัปดาห์/เดือนละครั้ง
ความคิดเห็น:
– ไม่มีข้อมูลเฉพาะเจาะจงที่กล่าวถึงการเปลี่ยนจากบูพรีนอร์ฟีนหรือเมทาโดนไปเป็น นัลเทรกโซน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายรายงานอาการรุนแรงของการถอนยาตกตะกอนเมื่อเปลี่ยนจากยากลุ่ม opioid agonist ไปเป็น opioid antagonist
– ผู้ป่วยที่เปลี่ยนจากบูพรีนอร์ฟีนหรือเมทาโดนอาจเสี่ยงต่อการถอนตัวจากการตกตะกอนนานถึง 2 สัปดาห์
– เตรียมพร้อมที่จะจัดการกับอาการถอนตัวด้วยยาที่ไม่ใช่ opioid
-ยานี้มีค่าเป็นส่วนหนึ่งของแผนการจัดการที่ครอบคลุมซึ่งรวมถึงมาตรการเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยใช้ยานี้เท่านั้น
การใช้: การปิดกั้นผลกระทบของ opioids ที่ได้รับจากภายนอก
ยาตัวอื่น ๆ จะส่งผลต่อ naltrexone อย่างไร?
ยาอื่นๆ อาจส่งผลต่อ naltrexone ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณใช้อยู่ในปัจจุบันและยาใดๆ ที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้
คำถามที่พบบ่อย
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณดื่มแอลกอฮอล์ขณะทานนัลเทรกโซน?
Naltrexone บล็อกความรู้สึกมึนเมา (“ฉวัดเฉวียน”) จากแอลกอฮอล์เมื่อคุณดื่ม วิธีนี้ช่วยให้ผู้ที่มีความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์ลดพฤติกรรมการดื่มของตนให้เพียงพอต่อการรักษา หลีกเลี่ยงอาการกำเริบ และรับประทานยา เมื่อเวลาผ่านไป ความอยากดื่มแอลกอฮอล์จะลดลง อย่างไรก็ตาม naltrexone จะไม่ป้องกันคุณจากการบกพร่องขณะดื่มแอลกอฮอล์ อย่าใช้ naltrexone เพื่อให้คุณสามารถขับรถหรือทำกิจกรรมอื่น ๆ ภายใต้อิทธิพลของแอลกอฮอล์
สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยงเมื่อใช้ naltrexone
ห้ามใช้ยาเข้าฝิ่น รวมทั้งเฮโรอีนหรือยาตามใบสั่งแพทย์อื่นๆ หรือยาเข้าฝิ่นที่ผิดกฎหมายขณะใช้ยานัลเทรกโซน การรับประทานยานาลเทรกโซนร่วมกับฝิ่นจะเพิ่มความเสี่ยงในการให้ยาเกินขนาด โคม่า และเสียชีวิต อย่าใช้ naltrexone หากคุณต้องพึ่งพา opioids หรือหากคุณมีอาการถอน opioid ไม่ควรใช้ Naltrexone ก่อนที่คุณจะทำการถอน opioid ภายใต้การดูแลทางการแพทย์เป็นเวลาอย่างน้อย 7 ถึง 14 วัน
naltrexone ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือไม่?
การเพิ่มของน้ำหนักตัวไม่ใช่ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นกับการรักษาด้วยยานัลเทรกโซนแบบรับประทาน เมื่อใช้ร่วมกับ bupropion naltrexone ได้รับการอนุมัติเพื่อช่วยส่งเสริมการลดน้ำหนัก Naltrexone เป็นที่ทราบกันดีว่ามักทำให้เกิดผลข้างเคียงในกระเพาะอาหาร เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้องหรือเป็นตะคริว และเบื่ออาหารซึ่งอาจส่งผลให้น้ำหนักลด มีรายงานว่าน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นและความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้นนั้นเป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ แต่ไม่ใช่เรื่องปกติ
ฉันควรใช้ naltrexone ในตอนเช้าหรือตอนกลางคืน?
ผู้ผลิตไม่ได้ระบุว่าคุณควรทานยาเม็ด naltrexone ในตอนเช้าหรือตอนกลางคืน ใช้ naltrexone ตามที่แพทย์ของคุณสั่ง ผู้ป่วยจำนวนมากใช้ยาในตอนเช้าเพื่อช่วยยืนยันความสำเร็จในการรักษาอย่างต่อเนื่องสำหรับความผิดปกติของการใช้ฝิ่นหรือความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์ การทานยานัลเทรกโซนหลังอาหาร (เช่น อาหารเช้า) อาจช่วยลดผลข้างเคียงของกระเพาะอาหาร เช่น อาการคลื่นไส้หรือปวดได้
naltrexone ทำให้คุณรู้สึกอย่างไร?
เมื่อรับประทานตามคำแนะนำ naltrexone อาจลดความอยากดื่มแอลกอฮอล์หรือฝิ่นได้ คุณจะรู้สึกไม่ต้องกินยาหรือดื่มน้อยลง
คำถามที่พบบ่อยเพิ่มเติม
- คุณสามารถดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ใน Vivitrol หรือคุณจะป่วยหรือไม่?
- ความแตกต่างระหว่าง naltrexone และ naloxone คืออะไร?
ข้อมูลเพิ่มเติม
- แพทย์ของคุณสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ naltrexone
จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น
ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ
Discussion about this post