หมวดหมู่: ความผิดปกติของรูขุมขน
subcategories: สิวอุดตัน
สิวผดคืออะไร?
สิวผดเป็นรูปแบบที่หายากและรุนแรงมากของสิว conglobata ซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการทางระบบ สิวผดมักเกิดในผู้ชายวัยรุ่น
สิวผด
ลักษณะทางคลินิกของผู้ที่เป็นสิว
สิวผดมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- เริ่มมีอาการทันที
- สิวเม็ดกลมอักเสบและเป็นแผลที่หน้าอกและหลังซึ่งเจ็บปวด
- มีเลือดออกเหนือแผลที่ลำต้นส่วนบน
- รอยแผลเป็นจากสิวอย่างรุนแรง
- ไข้ที่ผันผวน
- ข้อต่อที่เจ็บปวดรวมถึงข้อต่อ sacroiliac ใน 20% ของกรณีข้อเท้าไหล่และข้อเข่า
- อาการป่วย
- เบื่ออาหารและน้ำหนักลด
- ตับและม้ามโต
โดยทั่วไปการทดสอบจะเปิดเผย:
- โรคโลหิตจาง (ลดจำนวนฮีโมโกลบิน)
- เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาว
- เพิ่มอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) และระดับโปรตีน C-reactive
- การเอ็กซเรย์อาจแสดงรอยโรคของกระดูก osteolytic
สาเหตุของการเกิดสิวคืออะไร?
ผู้ที่เป็นสิวมีความสัมพันธ์กับแอนโดรเจนที่เพิ่มขึ้น (ฮอร์โมนเพศชาย) โรคภูมิต้านทานผิดปกติและความบกพร่องทางพันธุกรรม โรคนี้อาจเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาภูมิไวเกินที่ระเบิดได้ต่อแบคทีเรียบนพื้นผิว (Cutibacteria acnes). สิวผดอาจเกิดจาก:
- เทสโทสเตอโรนและสเตียรอยด์อะนาโบลิก (กำหนดตามกฎหมายหรือผิดกฎหมายเพื่อเพิ่มการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อ)
- Isotretinoin นำมารับประทาน
กลุ่มอาการ SAPHO (Synovitis, Acne, Pustulosis, Hyperostosis และ Osteitis) อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรคสิว
วิธีรักษาสิวผด
ผู้ป่วยที่เป็นสิวอุดตันควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังอย่างเร่งด่วน การจัดการโรคอาจเป็นเรื่องยากและมักต้องใช้ยาหลายตัวเป็นเวลาหลายเดือนหรือนานกว่านั้น ยาเหล่านี้อาจรวมถึง:
- คอร์ติโคสเตียรอยด์ในระบบเช่นเพรดนิโซน (20–60 มก. / วัน)
- ยาต้านการอักเสบเช่นซาลิไซเลต (แอสไพริน)
- Dapsone 50–100 มก. / วัน
- ซิโคลสปอริน
- ยาปฏิชีวนะในช่องปากในปริมาณสูงเช่น erythromycin (2 กรัม / วัน) สำหรับการติดเชื้อทุติยภูมิ
- Isotretinoin เริ่มในขนาดต่ำหลังจากแพทย์สามารถควบคุมโรคได้ด้วยสเตียรอยด์ที่เป็นระบบ
- Tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) inhibitors เช่น infliximab
ยารักษาสิวเฉพาะที่ไม่เป็นประโยชน์
.
Discussion about this post