เม็ดเลือดขาวในปัสสาวะหมายถึงอะไร?

เม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ

เม็ดเลือดขาวจำนวนมากผิดปกติในปัสสาวะบ่งชี้ว่ามีการอักเสบหรือติดเชื้อตามทางเดินปัสสาวะ มักอยู่ในกระเพาะปัสสาวะหรือไต

สตรีมีครรภ์ควรได้รับการทดสอบเพื่อค้นหาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะระหว่างการตรวจก่อนคลอดครั้งแรก และการตรวจอื่นๆ ในช่วงตั้งครรภ์ คนอื่นๆ อาจต้องได้รับการทดสอบโดยพิจารณาจากสุขภาพ อาการ หรือประวัติการติดเชื้อซ้ำ

แพทย์อาจทำการทดสอบก้านวัดน้ำมัน ซึ่งแถบเคมีตรวจพบเอนไซม์ที่เรียกว่าลิวโคไซต์เอสเทอเรส เม็ดเลือดขาวเอสเทอเรสแสดงให้เห็นว่ามีเซลล์เม็ดเลือดขาว ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ การทดสอบก้านวัดน้ำมันยังเน้นถึงไนไตรต์ ซึ่งเป็นของเสียจากการสลายแบคทีเรียบางชนิด

การปรากฏตัวของไนไตรต์ในปัสสาวะมีความเฉพาะเจาะจงสูงสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด ไนไตรต์ไม่ได้เกิดขึ้นกับแบคทีเรียทุกชนิด

การไม่มี leukocyte esterase ในปัสสาวะหมายความว่าปัสสาวะไม่น่าจะมีเซลล์เม็ดเลือดขาว

แพทย์หรือช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการอาจทำการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ การเพาะเลี้ยงปัสสาวะเป็นกระบวนการในการเจริญเติบโตของแบคทีเรียจากปัสสาวะเพื่อระบุสาเหตุของการติดเชื้อ

เม็ดเลือดขาวในปัสสาวะไม่มีไนไตรท์

หากการทดสอบด้วยก้านวัดระดับน้ำตาลในเลือดเป็นบวกแต่ไม่พบไนไตรท์ อาจยังคงมีการติดเชื้อ

การทดสอบนี้ใช้เฉพาะกับเอนไซม์จากแบคทีเรียบางชนิด ซึ่งหมายความว่าสามารถตรวจหาเชื้อแบคทีเรียบางชนิดได้อย่างแม่นยำมากขึ้น อย่างไรก็ตาม การทดสอบนี้ไม่มีความไวสูง ซึ่งหมายความว่าไม่รับการติดเชื้อแบคทีเรียทั้งหมด อี. โคไล แบคทีเรียมักเกี่ยวข้องกับไนไตรต์ในปัสสาวะ

การมีเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะโดยไม่มีไนไตรต์สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เป็นเท็จซึ่งแสดงว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียเมื่อไม่มีการติดเชื้อจริง นักพยาธิวิทยาหรือช่างเทคนิคจะทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันว่ามีการติดเชื้อ

จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเนื่องจากอาจมีสาเหตุอื่นของการอักเสบในทางเดินปัสสาวะ คลองอวัยวะเพศบางครั้งสามารถส่งเม็ดเลือดขาวเข้าไปในปัสสาวะได้ในระหว่างกระบวนการให้ตัวอย่าง

เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ผลลัพธ์ที่เป็นเท็จ ผู้คนควรทำความสะอาดบริเวณรอบช่องเปิดของท่อปัสสาวะก่อนให้ตัวอย่าง โดยใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดและจับริมฝีปากหรือหนังหุ้มปลายลึงค์ไว้

เก็บตัวอย่างปัสสาวะไปครึ่งทาง กระแสปัสสาวะเริ่มแรกอาจมีแบคทีเรียที่ผิวหนังปนเปื้อน ดังนั้นการเก็บตัวอย่างด้วยวิธีนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของผลลัพธ์ที่ทำให้เข้าใจผิดได้

เม็ดเลือดขาวคืออะไร?

เม็ดเลือดขาวมีส่วนร่วมอย่างมากในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ปกป้องผู้คนจากการติดเชื้อ

เม็ดเลือดขาวมีหลายประเภท เม็ดเลือดขาวหลักสองชนิดคือฟาโกไซต์และลิมโฟไซต์

Phagocytes ผลิตขึ้นในไขกระดูก Phagocytes ดูดกลืนสิ่งแปลกปลอม เช่น แบคทีเรียหรือปรสิต โดยล้อมรอบ ดูดซับ และทำลายสิ่งแปลกปลอมเหล่านี้

ลิมโฟไซต์คือเซลล์เม็ดเลือดขาวที่รับรู้สิ่งแปลกปลอมจากการเผชิญหน้าครั้งก่อน เซลล์เม็ดเลือดขาวมีส่วนทำให้เกิดภูมิคุ้มกัน “ปรับตัว” ซึ่งเป็นความสามารถที่ซับซ้อนของระบบภูมิคุ้มกันในการจดจำและสร้างการตอบสนองที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพต่อการติดเชื้อ

ลิมโฟไซต์ผลิตแอนติบอดี แอนติบอดีเหล่านี้จับกับอนุภาคแปลกปลอมและช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันจดจำได้ในภายหลัง หากเกิดการติดเชื้อแบบเดียวกัน

มีเม็ดเลือดขาวชนิดอื่น เซลล์เม็ดเลือดขาวที่เป็นพิษต่อเซลล์ เช่น สามารถฆ่าเซลล์อื่นได้

ระหว่างตั้งครรภ์

แพทย์มักจะทำการตรวจปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์เพื่อตรวจหาเม็ดเลือดขาว นี่เป็นการทดสอบเดียวกับที่ยืนยันการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะหรือการติดเชื้อที่ไต

การวิเคราะห์นี้จะตรวจสอบเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ด้วย หนึ่งในเงื่อนไขทางการแพทย์เหล่านี้คือภาวะครรภ์เป็นพิษหรือความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ โปรตีนในปัสสาวะและค่าความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นสามารถบ่งบอกถึงภาวะครรภ์เป็นพิษได้

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์มักพบเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม สตรีมีครรภ์บางคนติดเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ

นี่คือแบคทีเรียที่ไม่มีอาการ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI)

UTI อาจส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะส่วนบนและส่วนล่าง ไต กระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ และต่อมลูกหมาก

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนล่างอาจมีชื่อเฉพาะเหล่านี้:

• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
• ท่อปัสสาวะอักเสบ การติดเชื้อของท่อปัสสาวะ ซึ่งเป็นท่อนำปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะออกสู่ภายนอกร่างกาย
• ต่อมลูกหมากอักเสบ

UTI ทั้งบนและล่างสามารถนำไปสู่เม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ

อาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนบนและส่วนล่างแตกต่างกันไปและมักทับซ้อนกัน แต่อาจรวมถึง:

• ปัสสาวะบ่อยขึ้น และรู้สึกอยากปัสสาวะบ่อยขึ้น
• รู้สึกแสบร้อนหรือปัสสาวะเจ็บปวด ปัสสาวะผ่านเพียงเล็กน้อย
• ปัสสาวะลำบากหรือปวดเมื่อผ่านปัสสาวะ
• ปัสสาวะขุ่น
• เลือดในปัสสาวะ
• ปวดหรือกดทับบริเวณท้องน้อย

อาการของการติดเชื้อที่รุนแรงขึ้นอาจรวมถึง:

• มีไข้และหนาวสั่น
• ปวดข้างหรือปวดหลังส่วนล่าง
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• รู้สึกป่วยหนัก

สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้น

การรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

UTIs ส่วนใหญ่ทำให้เกิดการติดเชื้อที่สามารถจัดการได้ซึ่งบุคคลสามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะหลายชนิด แม้ว่าพวกเขาจะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะบางชนิดให้กับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น

การติดเชื้อที่รุนแรงหรือรุนแรงกว่าที่มีภาวะแทรกซ้อน เช่น ฝี การมีส่วนร่วมของไต หรือการติดเชื้อใดๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ อาจต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นมากขึ้น รวมทั้งการรักษาในโรงพยาบาล

แพทย์อาจต้องเปลี่ยนแนวทางการใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อตรวจพบแบคทีเรียแล้ว แบคทีเรียบางชนิดสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะบางชนิดเท่านั้น

การป้องกันโรคระบบทางเดินปัสสาวะในสตรี

ผู้หญิงบางคนมี UTIs บ่อยๆ มาตรการป้องกันอาจรวมถึง:

• ดื่มน้ำมากขึ้น
• ล้างกระเพาะปัสสาวะโดยไม่ชักช้า
• ปัสสาวะตรงหลังจากมีเพศสัมพันธ์
• ใช้มาตรการป้องกันการมีเพศสัมพันธ์ เช่น การหลีกเลี่ยงสารฆ่าเชื้ออสุจิและไดอะแฟรม
• ใช้สบู่อ่อนๆ ไร้กลิ่นเพื่อทำความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศ
• สวมใส่ผ้าธรรมชาติ เช่น ผ้าฝ้าย 100%

แม้ว่า UTIs อาจระคายเคืองและอ่อนไหว แต่ก็มักจะป้องกันได้และมักจะรักษาได้