ภาพรวม
hypogonadism คืออะไร?
ภาวะ hypogonadism เกิดขึ้นเมื่อต่อมเพศที่เรียกว่า gonads ผลิตฮอร์โมนเพศได้เพียงเล็กน้อย มันส่งผลกระทบต่อวัยรุ่นและผู้ใหญ่ทุกเพศ ภาวะนี้ทำให้เกิดแรงขับทางเพศหรือความใคร่ต่ำ Hypogonadism บางครั้งเรียกว่าการขาดอวัยวะสืบพันธุ์
ต่อมเพศและฮอร์โมนเพศคืออะไร?
อัณฑะ (อัณฑะ) ในระบบสืบพันธุ์เพศชายผลิตฮอร์โมนเพศชายซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศชายหลัก ภาวะ Hypogonadism ในผู้ชายเป็นผลมาจากฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ
รังไข่ในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงผลิตเอสโตรเจน โปรเจสเตอโรนและเทสโทสเตอโรน ผู้หญิงที่มีภาวะ hypogonadism มักมีฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนต่ำ
ประเภทของภาวะ hypogonadism คืออะไร?
ต่อมสองต่อมในสมองของคุณ คือ มลรัฐและต่อมใต้สมอง ส่งสัญญาณไปยังต่อมเพศ สัญญาณเหล่านี้บอกให้ร่างกายสร้างฮอร์โมนเพศ เมื่อคุณมีภาวะ hypogonadism มีบางอย่างในสมองหรือต่อมเพศขัดขวางการผลิตฮอร์โมน
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพพิจารณาสาเหตุเพื่อพิจารณาว่าภาวะ hypogonadism คือ:
- hypogonadism หลัก: ปัญหาภายในต่อมเพศทำให้การผลิตฮอร์โมนช้าลงหรือหยุดลง
- hypogonadism รอง (กลาง): ปัญหาเกี่ยวกับสัญญาณสมองส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมน
ใครอาจมีภาวะ hypogonadism?
เริ่มต้นในช่วงปลายยุค 40 หรือ 50 ทุกคนมีฮอร์โมนเพศในปริมาณที่น้อยกว่า ส่งผลให้ความต้องการทางเพศลดลง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้คาดว่าจะเกิดขึ้น ไม่จำเป็นต้องเป็นสัญญาณของภาวะ hypogonadism คนหนุ่มสาวที่มีความสนใจเรื่องเพศเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยอาจมีภาวะ hypogonadism
เงื่อนไขและการรักษาที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะ hypogonadism ขั้นต้น ได้แก่:
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ (ต่อมหมวกไต) เช่น โรคเบาหวาน หรือโรคแอดดิสัน
- การรักษามะเร็ง รวมถึงการฉายรังสีและเคมีบำบัด
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม เช่น Turner syndrome (ในเพศหญิง) หรือ Klinefelter syndrome (ในเพศชาย)
- ธาตุเหล็กส่วนเกิน (hemochromatosis)
-
ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับ
-
โรคตับหรือโรคไต.
- การผ่าตัดอวัยวะสืบพันธุ์.
ปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิ ได้แก่:
-
สเตียรอยด์หรือการใช้ opioid
-
การผ่าตัดสมอง.
- การรักษามะเร็ง
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อการพัฒนาสมอง เช่น กลุ่มอาการพราเดอร์-วิลลี่
- การติดเชื้อรวมทั้งเอชไอวี
- โรคอักเสบเช่น Sarcoidosis
-
โรคอ้วน
-
เนื้องอกต่อมใต้สมอง (adenomas) และความผิดปกติ
อาการและสาเหตุ
อะไรทำให้เกิดภาวะ hypogonadism?
ไม่ชัดเจนว่าทำไมบางคนถึงมีภาวะ hypogonadism ปัญหาเกี่ยวกับต่อมเพศหรือสมองส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมนเพศของร่างกายโดยไม่ทราบสาเหตุ
อาการของภาวะ hypogonadism คืออะไร?
อาการ Hypogonadism แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและเพศของบุคคล วัยรุ่นอาจได้รับการวินิจฉัยภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิเมื่อไม่เข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ตรงเวลา ตัวอย่างเช่น เด็กสาววัยรุ่นที่มีภาวะ hypogonadism อาจไม่มีประจำเดือนหรือพัฒนาหน้าอก เด็กผู้ชายอาจไม่มีขนบนใบหน้าหรือมีอัณฑะที่ด้อยพัฒนา
ผู้ใหญ่อาจมีความต้องการทางเพศต่ำ (หย่อนสมรรถภาพทางเพศ) เช่นเดียวกับผมร่วงและร้อนวูบวาบ ข้อร้องเรียนทั่วไปอื่นๆ ได้แก่ ความเหนื่อยล้าและสมาธิลำบาก
สัญญาณของภาวะ hypogonadism ในเพศหญิง ได้แก่ :
-
ประจำเดือนมาไม่ปกติ.
- น้ำนมไหลออกมา
สัญญาณของภาวะ hypogonadism ในผู้ชาย ได้แก่:
-
หน้าอกขยาย (gynecomastia)
-
หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
-
ภาวะมีบุตรยากเนื่องจากการนับจำนวนอสุจิต่ำ
- การสูญเสียกล้ามเนื้อ
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัยภาวะ hypogonadism เป็นอย่างไร?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะประเมินอาการของคุณและทำการตรวจร่างกาย ผู้หญิงอาจมีการตรวจอุ้งเชิงกราน
คุณอาจได้รับการทดสอบเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งรายการ:
- การตรวจเลือด: การตรวจเลือดสามารถตรวจระดับฮอร์โมนเพศ ฮอร์โมนไทรอยด์ โปรแลคติน (ฮอร์โมนต่อมใต้สมอง) และธาตุเหล็ก คุณจะได้รับการทดสอบในตอนเช้าเมื่อระดับฮอร์โมนสูงที่สุด
- การทดสอบภาพ: MRI หรือ CT scan สามารถระบุเนื้องอกในต่อมใต้สมองหรือสมองได้ อัลตราซาวนด์สามารถตรวจหาปัญหาต่างๆ เช่น ถุงน้ำในรังไข่ หรือโรคถุงน้ำหลายใบ (PCOS)
- การวิเคราะห์น้ำอสุจิ: การทดสอบนี้วัดจำนวนอสุจิ
การจัดการและการรักษา
ภาวะแทรกซ้อนของภาวะ hypogonadism คืออะไร?
ภาวะ hypogonadism อาจทำให้:
-
ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า
- ภาวะมีบุตรยาก
-
โรคกระดูกพรุน
- ปัญหาความสัมพันธ์
hypogonadism มีการจัดการหรือรักษาอย่างไร?
การรักษา Hypogonadism แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ สำหรับภาวะ hypogonadism ขั้นต้น การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนสามารถเพิ่มระดับฮอร์โมนได้ ผู้ชายอาจมีการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ในขณะที่ผู้หญิงอาจมีฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ทรีตเมนต์เหล่านี้มาในรูปแบบเจล รากฟันเทียม ยาเม็ด ช็อต และแผ่นแปะผิวหนัง การรักษาด้วยฮอร์โมนเพศหญิงอาจเพิ่มความเสี่ยงของผู้หญิงในการเกิดมะเร็งมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) ลิ่มเลือด และโรคหลอดเลือดสมองได้เล็กน้อย
หากปัญหาต่อมใต้สมอง เช่น เนื้องอก ทำให้เกิดภาวะ hypogonadism รอง คุณอาจต้องใช้ยา การฉายรังสี หรือการผ่าตัด
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรค (แนวโน้ม) สำหรับผู้ที่มีภาวะ hypogonadism คืออะไร?
ภาวะ hypogonadism ขั้นต้นอาจเป็นภาวะเรื้อรังที่ต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง หากคุณหยุดการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน ระดับฮอร์โมนจะลดลงและทำให้อาการกลับมาอีก
หากภาวะที่รักษาได้ เช่น เนื้องอกของต่อมใต้สมองทำให้เกิดภาวะ hypogonadism ระดับฮอร์โมนควรกลับมาเป็นปกติหลังจากที่ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทำการรักษาเนื้องอก
อยู่กับ
ฉันควรโทรหาแพทย์เมื่อใด
คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณพบ:
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือหน้าอกขยายใหญ่ (ในเพศชาย)
- แรงขับทางเพศต่ำ
- การเปลี่ยนแปลงของประจำเดือน (ในเพศหญิง)
- การปล่อยหัวนม
- เริ่มมีวัยแรกรุ่นช้า (ในวัยรุ่น)
- อาการร้อนวูบวาบโดยไม่ทราบสาเหตุ
ฉันควรถามคำถามอะไรกับแพทย์
คุณอาจต้องการถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ:
- ทำไมฉันถึงได้รับภาวะ hypogonadism?
- ฉันมีภาวะ hypogonadism ประเภทใด?
- การรักษาภาวะ hypogonadism ประเภทนี้ดีที่สุดคืออะไร?
- ความเสี่ยงในการรักษาและผลข้างเคียงคืออะไร?
- ฉันต้องการการดูแลติดตามผลแบบใดหลังการรักษา?
- ฉันควรระวังสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนหรือไม่?
ระดับฮอร์โมนเพศต่ำอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพร่างกายและจิตใจของคุณ วัยรุ่นอาจประหม่าเกี่ยวกับรูปลักษณ์ที่ด้อยพัฒนา ผู้ใหญ่หลายคนรู้สึกไม่สนใจเรื่องเพศเมื่ออายุมากขึ้น แต่การลดลงอย่างกะทันหันหรือหยุดความต้องการทางเพศอย่างสมบูรณ์อาจบ่งบอกถึงภาวะ hypogonadism อย่าอายที่จะบอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าเกิดอะไรขึ้น (หรือไม่เกิดขึ้น) ในห้องนอน การรักษาจะทำให้ระดับฮอร์โมนกลับมาอยู่ในช่วงปกติ
Discussion about this post