Dyspareunia (การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด): สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา

อาการและสาเหตุ

อะไรทำให้เกิดอาการ dyspareunia?

ในหลายกรณี คุณอาจมีอาการปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ได้ หากไม่มีการหล่อลื่นในช่องคลอดเพียงพอ ในกรณีเหล่านี้ ความเจ็บปวดสามารถแก้ไขได้หากคุณผ่อนคลายมากขึ้น เพิ่มการเล่นหน้า หรือถ้าคุณใช้สารหล่อลื่นทางเพศ

ในบางกรณี คุณมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดหากมีเงื่อนไขอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:

• ช่องคลอดฝ่อ: เยื่อบุช่องคลอดอาจสูญเสียความชื้นและความหนาตามปกติ และกลายเป็นแห้ง บาง และอักเสบได้ อาจเกิดจากการใช้ยา วัยหมดประจำเดือน หรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอื่นๆ
• ช่องคลอด: ความกลัวว่าจะได้รับบาดเจ็บหรือบาดเจ็บก่อนทำให้เกิดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อในช่องคลอด
• การติดเชื้อในช่องคลอด: อาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติและรวมถึงการติดเชื้อราด้วย
• ปัญหาเกี่ยวกับปากมดลูก (การเปิดสู่มดลูก): องคชาตสามารถเข้าถึงปากมดลูกที่การเจาะสูงสุด ดังนั้น ปัญหาเกี่ยวกับปากมดลูก (เช่น การติดเชื้อ) อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้ในระหว่างการเจาะลึก
• ปัญหาเกี่ยวกับมดลูก: สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงเนื้องอกที่อาจทำให้เกิดอาการปวดลึกขณะมีเพศสัมพันธ์
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่: ภาวะที่เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (เนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก) เจริญนอกมดลูก
• ปัญหาเกี่ยวกับรังไข่: ปัญหาดังกล่าวอาจรวมถึงซีสต์ของรังไข่
• โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ: เนื้อเยื่อส่วนลึกภายในอักเสบอย่างรุนแรง และแรงกดในการมีเพศสัมพันธ์ทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างลึกล้ำ
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก: การตั้งครรภ์ซึ่งมีไข่ที่ปฏิสนธิเกิดขึ้นนอกมดลูก
• เพศสัมพันธ์เร็วเกินไปหลังการผ่าตัดหรือการคลอดบุตร
• การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs): อาจรวมถึงหูดที่อวัยวะเพศ แผลเริม หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ

• Vulvodynia: ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังในบริเวณปากช่องคลอด

• การบาดเจ็บที่ช่องคลอดหรือช่องคลอด: การบาดเจ็บเหล่านี้อาจรวมถึงการฉีกขาดจากการคลอดบุตรหรือจากการตัด (episiotomy) ใน perineum (บริเวณผิวหนังระหว่างช่องคลอดและทวารหนัก) ที่เกิดขึ้นระหว่างคลอด
• ความผิดปกติของผิวหนังที่ส่งผลต่ออวัยวะเพศ
• ปัญหาทางจิต: ความวิตกกังวล ซึมเศร้า และความนับถือตนเองต่ำสามารถป้องกันความเร้าอารมณ์ทางเพศได้ หากคุณเคยตกเป็นเหยื่อของการล่วงละเมิดทางเพศ ความเจ็บปวดนั้นสามารถมีส่วนทำให้คุณเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ได้

เช่นเดียวกับผู้หญิง ผู้ชายสามารถรู้สึกเจ็บปวดได้เช่นกันหากมีการหล่อลื่นทางช่องคลอดไม่เพียงพอระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งสามารถแก้ไขได้โดยใช้สารหล่อลื่นทางเพศ ในผู้ชาย การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดอาจเกิดจากความผิดปกติของอวัยวะเพศชาย:

• หนังหุ้มปลายลึงค์เสียหาย: ความเสียหายต่อหนังหุ้มปลายลึงค์ (ผิวหนังที่หุ้มหัวขององคชาต) ที่เกิดจากการถูหรือฉีกขาดอาจทำให้เกิดอาการปวดได้
• การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs): การติดเชื้อยีสต์หรือการติดเชื้อใต้หนังหุ้มปลายลึงค์ รวมทั้งโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั่วไป เช่น เริมที่อวัยวะเพศหรือโรคหนองใน อาจทำให้มีเพศสัมพันธ์ได้
• ความผิดปกติของอวัยวะเพศชาย: โรคเพโรนีย์หรือความผิดปกติขององคชาตอื่น ๆ อาจทำให้เกิดการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
• การแข็งตัวที่เจ็บปวด: ภาวะเช่น priapism สามารถนำไปสู่การแข็งตัวของอวัยวะเพศอย่างเจ็บปวด

อาการของ dyspareunia คืออะไร?

หากคุณมีอาการปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ คุณอาจรู้สึก:

• ปวดเฉียบพลันขณะเจาะหรือตอนเข้า
• ปวดลึกๆ ขณะออกแรง
• สั่นหรือปวดหลังมีเพศสัมพันธ์
• ปวดแสบปวดร้อน.
• ตะคริวในอุ้งเชิงกราน
• กล้ามเนื้อตึงหรือกระตุก

dyspareunia รู้สึกอย่างไร?

อาการที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดเมื่อมีเพศสัมพันธ์ที่เกิดขึ้นที่ช่องคลอดหรือลึกลงไปในกระดูกเชิงกราน อาจเป็นอาการปวดเฉพาะจุดหรืออาจส่งผลต่อบริเวณอวัยวะเพศทั้งหมด อาจมีความรู้สึกไม่สบาย แสบร้อน หรือสั่น

dyspareunia ทำให้เลือดออกหรือไม่?

Dyspareunia ไม่จำเป็นต้องทำให้เลือดออก เลือดออกที่เกิดขึ้นระหว่างมีเพศสัมพันธ์อาจเกิดจากปัญหาทางการแพทย์ เลือดออกอาจเกิดจากปัญหาเดียวกันกับที่ทำให้มีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด

ฉันจะพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดได้อย่างไร

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ คำถามบางข้อที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจถามคุณคือ:

• ความเจ็บปวดเกิดขึ้นที่ไหน?
• อาการปวดเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?
• คุณมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดมานานแค่ไหนแล้ว?
• ความเจ็บปวดรู้สึกอย่างไร?
• คุณทานยาอะไรอยู่
• คุณเคยมีการผ่าตัดมาก่อนในพื้นที่หรือไม่?
• คุณได้รับการรักษาสำหรับเงื่อนไขใด ๆ ของช่องคลอดหรือไม่?