ภาพรวม
การผ่าตัดตาด้วยแสงโฟโตรีแฟรกทีฟ (PRK) คืออะไร?
Photorefractive keratectomy (PRK) เป็นการผ่าตัดตาด้วยเลเซอร์ โดยเฉพาะการผ่าตัดหักเหแสงชนิดหนึ่ง ปัญหาการหักเหของแสงคือการที่ดวงตาของคุณไม่โค้งงอแสงอย่างเหมาะสม ซึ่งจะทำให้คุณมองไม่เห็นสิ่งที่ดีที่สุด มีโอกาสที่หลังจาก PRK ของคุณแล้ว คุณอาจไม่จำเป็นต้องใช้แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์อีกต่อไป หรืออย่างน้อยก็สำหรับกิจกรรมบางอย่าง เช่น การอ่านหรือการขับรถในเวลากลางคืน
เหตุใดจึงทำการผ่าตัดตัดแสงเคราติน (PRK)
การผ่าตัดตัดแสงเคราตินด้วยแสงเพื่อรักษาข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงในดวงตาของคุณ การใช้เลเซอร์เพื่อเปลี่ยนรูปร่างของกระจกตา ขั้นตอนนี้จะช่วยปรับปรุงวิธีที่รังสีของแสงมุ่งไปที่เรตินาของคุณ คุณอาจต้องใช้ PRK หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีปัญหาสายตาดังต่อไปนี้:
-
สายตาสั้น (สายตาสั้น)
-
สายตายาว (สายตายาว)
-
สายตาเอียง (รูปร่างของดวงตาทำให้ตาพร่ามัว)
ใครบ้างที่สามารถผ่าตัดตัดแสงเคราติน (PRK) ได้?
คุณต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดบางประการจึงจะมี PRK นอกเหนือจากการสนทนากับจักษุแพทย์ (จักษุแพทย์) เกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวัง คุณต้อง:
- มีกระจกตาที่แข็งแรง
- มีสุขภาพตาที่ดีโดยทั่วไป
- มีความคาดหวังที่เป็นจริงเกี่ยวกับ PRK ศัลยแพทย์จะหารือถึงสิ่งที่คาดหวังและไม่คาดหวัง
- มีอายุ 18 ปีขึ้นไป
- มีใบสั่งยาตาที่ไม่เปลี่ยนแปลงในปีที่แล้ว
คุณไม่น่าจะมีคุณสมบัติสำหรับ PRK ถ้าคุณ:
- มีโรคต้อหินขั้นสูง
- กำลังตั้งครรภ์
- กำลังให้นมลูก
- มีต้อกระจก
- มีการติดเชื้อที่ตา โรคตาแห้ง หรือเกล็ดกระดี่
- มีรอยแผลเป็นในดวงตาของคุณ
- มีข้อผิดพลาดการหักเหของแสงที่เปลี่ยนแปลงตลอดเวลา
- มีอาการบาดเจ็บที่กระจกตาหรือโรคต่างๆ
- มีโรคที่ส่งผลต่อการรักษา โรคภูมิแพ้ หรือโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้
photorefractive keratectomy (PRK) เป็นการผ่าตัดผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยในหรือไม่?
การผ่าตัดตัดแสงเคราตินของคุณจะทำในศูนย์ศัลยกรรมตาแบบผู้ป่วยนอก
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพประเภทใดที่ทำการผ่าตัดตัดแสงเคราติน (PRK)?
คุณอาจทำงานร่วมกับทั้งทีมเพื่อทำศัลยกรรมตัดแสงเคราตินของคุณ:
-
จักษุแพทย์ (ผู้ศึกษาและรักษาโรคตา)
- จักษุแพทย์.
- พยาบาล.
- จักษุแพทย์ (ผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่เชี่ยวชาญด้านสายตาโดยทั่วไป)
- ช่างเทคนิค.
PRK กับ LASIK ต่างกันอย่างไร?
เลสิค (situ keratomileusis) เป็นการผ่าตัดตาด้วยเลเซอร์ชนิดหนึ่งที่ทำงานบนกระจกตาของคุณ การทำ PRK ไม่เหมือนกับเลสิคตรงที่ไม่ต้องผ่ากระจกตา ควรทำ PRK ถ้าคุณมีตาแห้ง กระจกตาบาง หรือถ้าคุณมีไลฟ์สไตล์ที่กระฉับกระเฉง แผ่นปิดกระจกตาสามารถเคลื่อนออกจากกิจกรรมได้
การผ่าตัดแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์ทั้งหมดทำงานโดยการปรับรูปร่างของกระจกตาหรือส่วนหน้าที่ชัดเจนของดวงตาของคุณ เพื่อให้แสงที่ลอดผ่านดวงตาได้โฟกัสไปที่เรตินาที่อยู่ด้านหลังดวงตาของคุณอย่างเหมาะสม ในระหว่างการทำ PRK ศัลยแพทย์ตาจะใช้เลเซอร์เพื่อปรับรูปร่างกระจกตาของคุณ เลเซอร์นี้ซึ่งส่งลำแสงอัลตราไวโอเลตแบบกะพริบ ถูกใช้บนพื้นผิวของกระจกตา ไม่ใช่ใต้แผ่นกระจกตาเหมือนในเลสิค
เลสิคมีระยะเวลาพักฟื้นสั้นลงและปวดน้อยลงหลังทำหัตถการ หากคุณมี PRK คุณมีแนวโน้มที่จะมีสายตาพร่ามัวในช่วงเวลาสั้นๆ โดยปกติคุณภาพของการมองเห็นในระยะยาวจากการทำ PRK จะดีเท่ากับเลสิค
คุณอาจเลือก PRK แทน LASIK ด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
- เลสิคเป็นขั้นตอนที่ใหม่กว่าเมื่อเทียบกับการทำ PRK จักษุแพทย์ของคุณอาจคุ้นเคยกับการทำ keratectomy แบบหักเหแสงมากกว่า พูดคุยกับศัลยแพทย์ตาของคุณเกี่ยวกับประสบการณ์ของพวกเขา
- เลสิคมาพร้อมกับความเสี่ยงที่แผ่นพับจะเคลื่อนหรือเคลื่อน เนื่องจาก PRK ไม่มีแผ่นปิด ซึ่งสามารถเคลื่อนย้ายได้โดยการออกกำลังกาย นักบิน นักกีฬา และใครก็ตามที่ออกกำลังกายเป็นประจำอาจเป็นที่ต้องการ
รายละเอียดขั้นตอน
ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดตัดแสงเคราติน (PRK) ได้อย่างไร?
ก่อนการผ่าตัด PRK คุณจะได้พบกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่จะพูดคุยถึงสิ่งที่คุณควรคาดหวังก่อน ระหว่าง และหลังการผ่าตัด ในระหว่างเซสชั่นนี้ ประวัติทางการแพทย์ของคุณจะได้รับการประเมินและคุณจะได้รับการทดสอบสายตาเพื่อวัดสิ่งต่อไปนี้:
- ขนาดรูม่านตาของคุณ
- ข้อผิดพลาดในการหักเหของแสง
- กระจกตาของคุณ
- สุขภาพทั่วไปของดวงตาของคุณ
ศัลยแพทย์ตาของคุณจะตอบคำถามเพิ่มเติมที่คุณอาจมี หลังจากนั้นคุณสามารถกำหนดเวลานัดหมายสำหรับขั้นตอน PRK ได้
หากคุณใส่คอนแทคเลนส์ชนิดแข็งที่ซึมผ่านได้ คุณควรหยุดใส่คอนแทคเลนส์อย่างน้อย 3 สัปดาห์ก่อนวันที่ไปตรวจคัดกรอง ไม่ควรใส่คอนแทคเลนส์ประเภทอื่นเป็นเวลาอย่างน้อย 3 วันก่อนการประเมิน อย่าลืมนำแว่นตาปัจจุบันของคุณไปด้วยเพื่อให้ตรวจดูใบสั่งยาของคุณได้
ในวันที่คุณผ่าตัด ให้ทานอาหารมื้อเบา ๆ ก่อนมาและทานยาตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมดของคุณ อย่าแต่งตาหรือมีเครื่องประดับขนาดใหญ่บนผมที่จะขัดขวางการจัดวางศีรษะของคุณไว้ใต้เลเซอร์ หากคุณรู้สึกไม่สบายในเช้าวันนั้น ให้โทรติดต่อสำนักงานจักษุแพทย์เพื่อพิจารณาว่าต้องเลื่อนหัตถการออกไปหรือไม่
ฉันต้องเตรียมอะไรไปบ้างในการผ่าตัดตัดแสงเคราติน (PRK)?
ไม่จำเป็นต้องพกอะไรติดตัวไปด้วย แม้ว่าคุณอาจต้องการสวมแว่นตาแทนคอนแทคเลนส์เพียงเพื่อความสะดวก
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดตัดแสงเคราติน (PRK)?
PRK ของคุณจะเกิดขึ้นในหกขั้นตอน:
- ศัลยแพทย์ของคุณจะทำให้ตาของคุณมึนงงโดยใช้ยาหยอดตา
- พวกเขาจะใส่ที่ยึดในตาของคุณเพื่อป้องกันไม่ให้คุณกระพริบตา
- เยื่อบุผิวของคุณ — ชั้นนอกของกระจกตา — จะถูกลบออกโดยใช้แปรง ใบมีด เลเซอร์ หรือสารละลายแอลกอฮอล์
- จักษุแพทย์จะใช้เลเซอร์เพื่อปรับรูปร่างกระจกตาของคุณ
- ถัดไป ศัลยแพทย์จะให้ยาหยอดตาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาแก้อักเสบและยาสเตียรอยด์
- มักจะใส่คอนแทคเลนส์ใสไว้ที่ปลายการผ่าตัดเพื่อลดการระคายเคืองระหว่างการรักษา มันทำงานเหมือนผ้าพันแผล
ขั้นตอนการฉายแสงเคราติน (PRK) นานแค่ไหน?
ขั้นตอน PRK ใช้เวลาประมาณ 10 ถึง 15 นาทีเท่านั้น
ฉันจะหลับระหว่างทำหัตถการหรือไม่?
คุณจะตื่นขึ้นในระหว่างขั้นตอน PRK ศัลยแพทย์ของคุณจะใช้ยาหยอดตา
ฉันสามารถกลับบ้านได้เมื่อทำ PRK แล้ว?
คุณจะสามารถกลับบ้านได้ทันทีหลังจาก PRK อย่างไรก็ตาม คุณควรมีคนขับรถคุณ
ฉันควรคาดหวังอะไรหลังจากขั้นตอนการผ่าตัดตัดแสงเคราติน (PRK)?
หลังจาก PRK คุณควร:
- รับส่วนที่เหลือบางส่วน.
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายตราบเท่าที่ศัลยแพทย์แนะนำ
- หยุดงานสองสามวันหากจำเป็น
คุณอาจมีอาการปวดตาบ้างเป็นเวลาสองหรือสามวัน ดังนั้นให้ใช้ยาบรรเทาปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หรือรับใบสั่งยาสำหรับยาแก้ปวดตา คุณอาจได้รับยาอื่น ๆ อย่าลืมสวมแว่นกันแดดข้างนอก (ตราบเท่าที่คุณได้รับคำแนะนำ) เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดแผลเป็นที่กระจกตา
การมองเห็นของคุณจะดีขึ้นหลังจากผ่านไปสามถึงห้าวัน แต่ในขณะเดียวกันก็อาจมองเห็นไม่ชัด อาจต้องใช้เวลามากกว่าหนึ่งเดือนก่อนที่คุณจะเห็นการปรับปรุงครั้งใหญ่ในวิสัยทัศน์ของคุณ
ความเสี่ยง / ผลประโยชน์
การผ่าตัดตัดเคราตินด้วยแสง (PRK) มีข้อดีอย่างไร?
พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการทำ PRK (การผ่าตัดตาแบบหักเหแสง) ก่อนทำหัตถการของคุณ ข้อดี ได้แก่ :
- PRK แก้ไขสายตาสั้นได้อย่างแม่นยำ ผู้ป่วย PRK ประมาณ 90% มีวิสัยทัศน์ 20/20 โดยไม่มีแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์หนึ่งปีหลังการผ่าตัด มากกว่า 95% มี 20/40 หรือดีกว่า (ไม่มีแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์)
- PRK อาจดีกว่า LASIK ในผู้ป่วยบางรายที่มีกระจกตาบางลงหรือมีความผิดปกติของพื้นผิวกระจกตาเนื่องจาก PRK ขัดขวางเนื้อเยื่อของกระจกตาน้อยกว่าการผ่าตัดเลสิคที่เปรียบเทียบได้
- ในทางเทคนิคแล้ว PRK นั้นง่ายกว่า LASIK และใช้ระบบเลเซอร์ที่ทันสมัยเช่นเดียวกัน ด้วยเหตุผลนี้ ศัลยแพทย์หักเหบางคนจึงนิยมทำ PRK กับ LASIK
อะไรคือข้อเสีย ความเสี่ยง และผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของขั้นตอนการผ่าตัดตัดแสงเคราติน (PRK)?
การผ่าตัดทั้งหมดมีความเสี่ยง และการผ่าตัดตัดแสงเคราตินด้วยแสงก็ไม่ต่างกัน หลังจากขั้นตอน คุณอาจมี:
- รอยแผลเป็นบนกระจกตาของคุณ
- ฝ้าที่กระจกตาซึ่งเป็นความขุ่นที่กระจกตาของคุณ
- การติดเชื้อ
- แสงจ้าและรัศมีเมื่อคุณอยู่รอบๆ แสงไฟ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน
- ปวดตา ระคายเคือง และ/หรือรดน้ำ
- ความไวต่อแสง
- ตาพร่ามัว. บางครั้งอาจใช้ยาที่เรียกว่า mitomycin C ในระหว่างการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดฝ้าหลังการทำ PRK
- ถดถอยซึ่งหมายความว่าการรักษาจะมีประสิทธิภาพน้อยลง
- การรักษาล่าช้า
ผู้ป่วยมีการมองเห็นที่แย่ลงหรือตาบอดได้น้อยมาก
ผลลัพธ์ไม่สามารถคาดเดาได้อย่างสมบูรณ์เนื่องจากความผันแปรในการรักษาบาดแผลแต่ละบุคคล และผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยอาจยังคงต้องใช้แว่นสายตาหรือการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อให้ได้การมองเห็นที่ดีที่สุด
การกู้คืนและ Outlook
การพยากรณ์โรค (แนวโน้ม) สำหรับผู้ที่มีการตัดแสงสะท้อนจากแสง (PRK) คืออะไร?
การพยากรณ์โรคเป็นบวกมากหลังจากทำ PRK โดยปกติ การมองเห็นจะดีขึ้นประมาณ 80% ในหนึ่งเดือนหลังการผ่าตัด และประมาณ 95% ภายในสามเดือนหลังการผ่าตัด
การตัดแสงเคราติน (PRK) เจ็บปวดหรือไม่?
ไม่ ตาของคุณจะชาจนคุณไม่รู้สึกอะไรเลย หลังจากทำหัตถการ คุณอาจรู้สึกเจ็บสองสามวัน
ฉันสามารถกินและดื่มอะไรได้บ้างหลังจากทำ keratectomy แบบหักเหแสง (PRK)?
ไม่มีข้อจำกัดเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถกินหรือดื่มได้หลังการผ่าตัดตัดแสงเคราตินด้วยแสง
ฉันต้องเข้ารับการตรวจติดตามผลภายหลังการทำโฟโตรีแฟรกทีฟ keratectomy (PRK) หรือไม่?
คอนแทคเลนส์ผ้าพันแผลมักจะสวมในช่วงสองสามวันแรกเพื่อให้พื้นผิวของดวงตาของคุณหาย คุณควรคาดหวังว่าจะได้ไปพบแพทย์จักษุแพทย์สองหรือสามครั้งในช่วงสามเดือนแรกหลังการผ่าตัด โดยครั้งแรกที่ไปพบแพทย์คือหนึ่งถึงสามวันหลังจากการผ่าตัด เมื่อผิวของดวงตาของคุณหายดีแล้ว คอนแทคเลนส์ชนิดผ้าพันแผลจะถูกลบออก
ฉันจะยังคงต้องใช้แว่นอ่านหนังสือเพื่อแก้ไขสายตายาวตามอายุหรือไม่ หลังจากที่ฉันทำศัลยกรรมตัดแสงเคราติน (PRK) ไปแล้วหรือไม่?
สายตายาวตามอายุ (สูญเสียโฟกัสไปที่วัตถุใกล้เคียง) ในที่สุดก็ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยทุกรายที่มีอายุเกิน 40 ปีและสามารถจัดการได้ด้วยแว่นสายตาหรือด้วยวิธีการผสมในการผ่าตัดหักเหแสงเลเซอร์ที่เรียกว่า monovision สามารถทำการจำลองภาพซ้อนภาพก่อนการผ่าตัดได้โดยใช้แว่นทดลองหรือคอนแทคเลนส์ ใน monovision ตาข้างที่ไม่เด่นจะได้รับการแก้ไขสำหรับคอมพิวเตอร์หรือระยะการอ่าน (สายตาสั้นเล็กน้อย) และตาข้างที่ถนัดจะได้รับการแก้ไขสำหรับระยะห่าง
สายตายาวตามอายุไม่ได้ถูกเปลี่ยนกลับโดย monovision PRK แต่การพึ่งพาแว่นอ่านหนังสือสามารถลดลงได้โดยการรวม monovision เข้ากับแผนการรักษา การทดลอง monovision ในสำนักงานระหว่างการตรวจคัดกรองสามารถช่วยคุณประเมินผลประโยชน์และการประนีประนอมที่เกี่ยวข้องกับแนวทาง monovision
ฉันสามารถกลับไปทำงาน/เรียนได้เมื่อไหร่?
บางคนหยุดงาน/ไปเรียนสองสามวัน บางคนหยุดทั้งสัปดาห์ อย่ากลับมาจนกว่าคุณจะรู้สึกสบายใจกับการมองเห็นของคุณ
เมื่อใดควรโทรหาหมอ
ฉันควรติดต่อศัลยแพทย์ของฉันเมื่อไรหลังตัดแสงสะท้อนเคราติน (PRK)?
ติดต่อศัลยแพทย์ของคุณหากความเจ็บปวดไม่หายไปภายในสองสามวัน
ฉันควรพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด
พบจักษุแพทย์หรือจักษุแพทย์เพื่อติดตามผลตามที่แนะนำ แจ้งให้พวกเขาทราบหากคุณมีข้อกังวลใดๆ เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิสัยทัศน์ของคุณ
รายละเอียดเพิ่มเติม
ประกันครอบคลุมการผ่าตัดตัดแสงเคราตินด้วยแสงหรือไม่?
ขึ้นอยู่กับประเภทของประกันที่คุณมีและจำนวนเงินเอาประกันภัย ติดต่อบริษัทประกันของคุณก่อนขั้นตอนเพื่อดูรายละเอียด
photorefractive keratectomy (PRK) เป็นขั้นตอนสั้น ๆ ที่มีเวลาพักฟื้นสั้น สามารถปรับปรุงสายตาสั้น สายตายาว หรือสายตาเอียงได้ อย่าลืมคาดหวังให้ PRK ของคุณเหมาะสม คุณอาจยังต้องใส่แว่นหรือคอนแทคเลนส์หลังการผ่าตัด พูดคุยกับจักษุแพทย์และจักษุแพทย์เกี่ยวกับข้อกังวลและทางเลือกของคุณทันทีที่คุณสังเกตเห็นปัญหากับดวงตาของคุณ
Discussion about this post