วิธีการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจ “เงียบ” และไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ แพทย์สามารถตรวจพบการเต้นของหัวใจผิดปกติระหว่างการตรวจโดยการวัดชีพจร ฟังเสียงหัวใจ หรือโดยการตรวจวินิจฉัย หากมีอาการอาจรวมถึง:

• ใจสั่น
• อาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด
• หายใจถี่
• ไม่สบายหน้าอก
• อ่อนเพลียหรืออ่อนล้า

วินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ในการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แพทย์จะตรวจดูอาการและประวัติการรักษาของคุณ และทำการตรวจร่างกาย แพทย์ของคุณอาจถามหรือทดสอบเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ เช่น โรคหัวใจหรือปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ของคุณ แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจติดตามการเต้นของหัวใจที่เฉพาะเจาะจงสำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ เซ็นเซอร์ (อิเล็กโทรด) ที่สามารถตรวจจับกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจจะติดอยู่ที่หน้าอกและบางครั้งที่แขนขา ECG วัดเวลาและระยะเวลาของแต่ละเฟสไฟฟ้าในการเต้นของหัวใจของคุณ
• จอมอนิเตอร์โฮลเตอร์ อุปกรณ์ ECG แบบพกพานี้สามารถสวมใส่ได้เป็นเวลาหนึ่งวันหรือนานกว่านั้นเพื่อบันทึกกิจกรรมของหัวใจในขณะที่คุณทำกิจวัตรประจำวัน
• เครื่องบันทึกเหตุการณ์ สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นระยะๆ คุณต้องเก็บอุปกรณ์ ECG แบบพกพานี้ไว้ โดยติดเข้ากับร่างกายและกดปุ่มเมื่อคุณมีอาการ อุปกรณ์นี้ช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจในเวลาที่คุณมีอาการ
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ในการทดสอบแบบไม่รุกรานนี้ อุปกรณ์มือถือ (ทรานสดิวเซอร์) ที่วางอยู่บนหน้าอกของคุณจะใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพขนาด โครงสร้าง และการเคลื่อนไหวของหัวใจ
• เครื่องบันทึกลูป Implantable หากมีอาการไม่บ่อยนัก อาจฝังเครื่องบันทึกเหตุการณ์ไว้ใต้ผิวหนังบริเวณหน้าอกเพื่อบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจอย่างต่อเนื่องและตรวจหาจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ

หากแพทย์ไม่พบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในระหว่างการทดสอบ แพทย์อาจพยายามกระตุ้นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วยการทดสอบอื่นๆ ซึ่งอาจรวมถึง:

• การทดสอบความพยายาม ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางอย่างเกิดขึ้นหรือแย่ลงจากการออกกำลังกาย ในระหว่างการทดสอบการออกแรง คุณจะถูกขอให้ออกกำลังกายบนลู่วิ่งหรือจักรยานอยู่กับที่ในขณะที่ตรวจสอบกิจกรรมของหัวใจ หากแพทย์กำลังประเมินคุณเพื่อพิจารณาว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจเป็นสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และคุณมีปัญหาในการออกกำลังกาย แพทย์ของคุณอาจใช้ยาเพื่อกระตุ้นหัวใจของคุณในลักษณะที่คล้ายกับการออกกำลังกาย
• การทดสอบโต๊ะเอียง แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบนี้หากคุณเคยเป็นลมหมดสติ อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตของคุณจะถูกตรวจสอบเมื่อคุณนอนราบบนโต๊ะ โต๊ะเอียงราวกับว่าคุณกำลังยืนขึ้น แพทย์ของคุณสังเกตว่าหัวใจและระบบประสาทของคุณที่ควบคุมนั้นตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของมุมอย่างไร
• การทดสอบและการทำแผนที่ทางไฟฟ้า ในการทดสอบนี้ แพทย์จะร้อยสายสวน (catheter) ที่บางและยืดหยุ่นได้โดยใช้ขั้วไฟฟ้าผ่านหลอดเลือดไปยังจุดต่างๆ ในหัวใจของคุณ เมื่อเข้าที่แล้ว อิเล็กโทรดสามารถทำแผนที่การแพร่กระจายของแรงกระตุ้นไฟฟ้าผ่านหัวใจของคุณ นอกจากนี้ แพทย์โรคหัวใจของคุณสามารถใช้อิเล็กโทรดเพื่อกระตุ้นหัวใจของคุณให้เต้นในอัตราที่อาจกระตุ้นหรือหยุดเต้น การดำเนินการนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณทราบตำแหน่งของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ สิ่งที่อาจเป็นสาเหตุ และวิธีการรักษาที่อาจช่วยได้ แพทย์ของคุณอาจใช้การทดสอบนี้เพื่อประเมินโอกาสที่คุณจะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหากคุณมีภาวะบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงของคุณ

ข้างต้นเป็นขั้นตอนและการทดสอบที่แพทย์ทำเพื่อวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ