Uveitis: อาการ, สาเหตุ, การรักษา & ประเภท

ภาพรวม

uveitis คืออะไร?

Uveitis เป็นคำทั่วไปที่ใช้อธิบายกลุ่มของโรคที่ทำให้เกิดตาแดง ปวดตา และอักเสบ โรคเหล่านี้มักส่งผลต่อ uvea ซึ่งเป็นชั้นกลางของตา นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนอื่น ๆ ของดวงตา หากไม่ได้รับการรักษา ม่านตาอักเสบอาจทำให้ตาบอดถาวรหรือสูญเสียการมองเห็นได้

uveitis ส่งผลกระทบต่อดวงตาทั้งสองข้างหรือไม่?

Uveitis อาจเกิดขึ้นในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง มันสามารถส่งผลกระทบต่อ:

• เรตินา: ชั้นในสุดของดวงตารับรู้สีและแสง และส่งภาพไปยังสมอง
• อูเวีย: ชั้นกลางของดวงตาประกอบด้วยม่านตา (ส่วนที่เป็นสีของดวงตา) คอรอยด์ (เยื่อหุ้มที่มีเส้นเลือดในดวงตาเป็นส่วนใหญ่) และเลนส์ปรับเลนส์ (เชื่อมต่อม่านตาและคอรอยด์ และให้สารอาหารแก่ดวงตา)
• ตาขาว: ส่วนนอกสีขาวของตา

uveitis พบได้บ่อยแค่ไหน?

ชาวอเมริกันประมาณ 30,000 คนสูญเสียการมองเห็นทุกปีเนื่องจากเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ

ใครบ้างที่อาจได้รับ uveitis?

Uveitis ส่งผลกระทบต่อคนทุกวัยแม้กระทั่งเด็ก ผู้หญิงและคนที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปีมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย

ม่านตาอักเสบมีกี่ประเภท?

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักจำแนก uveitis ตามตำแหน่งที่เกิดการอักเสบของตา ประเภทของม่านตาอักเสบ ได้แก่:

ข้างหน้า: ชนิดที่พบบ่อยที่สุด uveitis ล่วงหน้าทำให้เกิดการอักเสบที่ด้านหน้าของดวงตา อาการต่างๆ อาจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและบางครั้งสามารถหายได้เองหากอาการไม่รุนแรง บางคนมีอาการตาอักเสบเรื้อรังและเกิดซ้ำซึ่งหายไปกับการรักษาแล้วกลับมาใหม่ คุณอาจมีแนวโน้มที่จะเกิด uveitis ล่วงหน้าหากคุณมี:

• โรคข้ออักเสบ รวมทั้ง ankylosing spondylitis (AS)

• โรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น โรคซาร์คอยด์ หรือโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุในเด็กและเยาวชน
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร เช่น โรคลำไส้อักเสบ (IBD)
• การติดเชื้อไวรัสเริมก่อนหน้า (โรคเริมหรือเริมที่อวัยวะเพศ) หรือไวรัสอีสุกอีใส

ระดับกลาง: ผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวมีแนวโน้มที่จะเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบระดับกลางมากกว่า ภาวะนี้ทำให้เกิดการอักเสบบริเวณกลางตา เรียกอีกอย่างว่า cyclitis หรือ vitritis มักส่งผลกระทบต่อน้ำเลี้ยงซึ่งเป็นช่องว่างที่เต็มไปด้วยของเหลวภายในดวงตา อาการอาจดีขึ้น หายไป แล้วกลับมาเป็นอีก และแย่ลงไปอีก ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่มี uveitis ระดับกลางก็มี:

• หลายเส้นโลหิตตีบ (MS)

• โรคซาร์คอยด์

หลัง: รูปแบบที่พบได้น้อยที่สุดคือม่านตาอักเสบหลังส่งผลกระทบต่อส่วนด้านในของดวงตา ก็มักจะรุนแรงที่สุดเช่นกัน อาจส่งผลต่อเรตินา เส้นประสาทตา และคอรอยด์ คอรอยด์ประกอบด้วยหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังเรตินา บางครั้งเรียกว่า choroiditis หรือ chorioretinitis ประเภทนี้อาจทำให้เกิดอาการกำเริบได้หลายเดือนหรือหลายปี สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบนก
• สาเหตุของไวรัส เช่น ไวรัสเริมหรือไวรัสอีสุกอีใส
• โรคลูปัส
• โรคซาร์คอยด์
• ซิฟิลิส.
• วัณโรค

โรคพานูเวียอักเสบ: ไม่ค่อยมี uveitis ส่งผลกระทบต่อทั้งสามชั้นของตา ประเภทนี้รุนแรงกว่าและเพิ่มโอกาสในการสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• จอประสาทตาอักเสบจากแบคทีเรียหรือเชื้อรา
• ไวรัสจอประสาทตาอักเสบ
• ทอกโซพลาสโมซิส
• โรคลูปัส
• โรคซาร์คอยด์
• ซิฟิลิส.

• วัณโรค (TB).