การติดเชื้อ Giardia: สาเหตุอาการและการรักษา

ข้อมูลทั่วไป

การติดเชื้อ Giardia คือการติดเชื้อในลำไส้ที่มีอาการปวดท้องท้องอืดคลื่นไส้และท้องเสียเป็นน้ำ การติดเชื้อ Giardia เกิดจากปรสิตด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่พบได้ทั่วโลกโดยเฉพาะในพื้นที่ที่มีการสุขาภิบาลไม่ดีและน้ำไม่ปลอดภัย

การติดเชื้อ Giardia เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคติดต่อทางน้ำในหลายประเทศ ปรสิตเหล่านี้ไม่เพียงพบในลำธารและทะเลสาบที่ทุรกันดารเท่านั้น แต่ยังพบในแหล่งน้ำสาธารณะสระว่ายน้ำอ่างน้ำวนและบ่อน้ำอีกด้วย การติดเชื้อ Giardia สามารถแพร่กระจายได้ทางอาหารและการสัมผัสจากคนสู่คน

การติดเชื้อ Giardia มักจะหายไปภายในสองสามสัปดาห์ แต่คุณอาจมีปัญหาเกี่ยวกับลำไส้เป็นเวลานานหลังจากที่ปรสิตหมดไป โดยทั่วไปยาหลายชนิดใช้ได้ผลกับปรสิต giardia แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ตอบสนองต่อยาเหล่านี้ได้ดี การป้องกันคือการป้องกันที่ดีที่สุด

อาการของการติดเชื้อ Giardia

บางคนที่ติดเชื้อไจอาร์เดียไม่เคยมีอาการหรืออาการแสดง แต่พวกเขายังคงมีพยาธิและสามารถแพร่กระจายไปยังผู้อื่นทางอุจจาระได้ สำหรับผู้ที่ป่วยอาการมักจะปรากฏขึ้นหนึ่งถึงสามสัปดาห์หลังจากได้รับสาร อาการของการติดเชื้อ Giardia อาจเป็น:

• ท้องร่วงที่เป็นน้ำและมีกลิ่นเหม็นในบางครั้งซึ่งอาจสลับกับอุจจาระที่นิ่มและมันเยิ้ม
• ความเหนื่อยล้า
• ปวดท้องและท้องอืด
• คลื่นไส้
• ลดน้ำหนัก

อาการของการติดเชื้อ giardia อาจใช้เวลาสองถึงหกสัปดาห์ แต่ในบางคนอาการจะคงอยู่นานขึ้นหรือเกิดขึ้นอีก

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อไร?

โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณมีอุจจาระหลวมปวดท้องและท้องอืดและคลื่นไส้เป็นเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์หรือถ้าคุณขาดน้ำ อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อไจอาร์เดีย: คุณเพิ่งเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการติดเชื้อทั่วไปหรือคุณกลืนน้ำจากทะเลสาบหรือลำธาร

สาเหตุการติดเชื้อ Giardia คืออะไร?

ปรสิต Giardia อาศัยอยู่ในลำไส้ของคนและสัตว์ ก่อนที่ปรสิตขนาดเล็กเหล่านี้จะถูกส่งไปในอุจจาระพวกมันจะถูกห่อหุ้มอยู่ภายในเปลือกแข็งที่เรียกว่าซีสต์ซึ่งทำให้พวกมันสามารถอยู่รอดนอกลำไส้ได้เป็นเวลาหลายเดือน เมื่ออยู่ภายในโฮสต์ซีสต์จะละลายและปรสิตจะถูกปล่อยออกมา

การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อคุณกลืนซีสต์ของปรสิตเข้าไปโดยไม่ได้ตั้งใจ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยการกลืนน้ำที่ไม่ปลอดภัยโดยการกินอาหารที่ติดเชื้อหรือจากการสัมผัสจากคนสู่คน

กลืนน้ำที่ปนเปื้อน

วิธีที่พบบ่อยที่สุดในการติดเชื้อไจอาร์เดียคือหลังจากกลืนน้ำที่ไม่ปลอดภัย (ปนเปื้อน) ปรสิต Giardia พบได้ในทะเลสาบสระน้ำแม่น้ำและลำธารทั่วโลกและในแหล่งน้ำสาธารณะบ่อน้ำอ่างน้ำสระว่ายน้ำสวนน้ำและสปา พื้นดินและน้ำผิวดินสามารถติดเชื้อไจอาร์เดียจากการไหลบ่าทางการเกษตรการปล่อยน้ำเสียหรืออุจจาระสัตว์ เด็กที่ใส่ผ้าอ้อมและผู้ที่มีอาการท้องร่วงอาจปนเปื้อนในสระน้ำและสปาโดยไม่ได้ตั้งใจ

การรับประทานอาหารที่ปนเปื้อน

ปรสิต Giardia สามารถแพร่กระจายทางอาหารได้ไม่ว่าจะเป็นเพราะผู้จับอาหารที่มีการติดเชื้อไจอาร์เดียไม่ล้างมือให้สะอาดหรือเนื่องจากผลิตผลดิบได้รับการชลประทานหรือล้างด้วยน้ำที่ปนเปื้อน เนื่องจากการปรุงอาหารฆ่าไจอาร์เดียอาหารจึงเป็นแหล่งของการติดเชื้อที่พบได้น้อยกว่าน้ำโดยเฉพาะในประเทศอุตสาหกรรม

การแพร่เชื้อจากบุคคลสู่คน

คุณสามารถติดเชื้อไจอาร์เดียได้หากมือของคุณสกปรกไปด้วยอุจจาระ ผู้ปกครองที่เปลี่ยนผ้าอ้อมของเด็กมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ คนดูแลเด็กและเด็กในศูนย์ดูแลเด็กก็เช่นกัน การระบาดเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในศูนย์ดูแลเด็ก ปรสิตไจอาร์เดียยังสามารถแพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก

ปัจจัยเสี่ยง

พยาธิไจอาร์เดียเป็นพยาธิในลำไส้ที่พบบ่อยมาก แม้ว่าใคร ๆ ก็สามารถรับปรสิตไจอาร์เดียได้ แต่บางคนก็มีความเสี่ยงสูงกว่า:

• เด็ก ๆ การติดเชื้อ Giardia พบได้บ่อยในเด็กมากกว่าในผู้ใหญ่ เด็กมีแนวโน้มที่จะสัมผัสกับอุจจาระโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขาสวมผ้าอ้อมเด็กกำลังฝึกเข้าห้องน้ำหรือใช้เวลาอยู่ในศูนย์ดูแลเด็ก ผู้ที่อาศัยหรือทำงานกับเด็กเล็กก็มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อไจอาร์เดีย
• ผู้ที่ไม่มีน้ำดื่มที่ปลอดภัย การติดเชื้อ Giardia จะอาละวาดในทุกที่ที่สุขอนามัยไม่เพียงพอหรือน้ำไม่ปลอดภัยที่จะดื่ม คุณมีความเสี่ยงหากเดินทางไปยังสถานที่ที่มีการติดเชื้อไจอาร์เดียเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่ระวังสิ่งที่คุณกินและดื่ม ความเสี่ยงมีมากที่สุดในพื้นที่ชนบทหรือถิ่นทุรกันดาร
• ผู้ชายที่มีเซ็กส์กับผู้ชาย ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชายอื่นโดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อไจอาร์เดียและการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อ Giardia

การติดเชื้อ Giardia แทบไม่เคยร้ายแรงในประเทศอุตสาหกรรม แต่อาจทำให้เกิดอาการอืดอาดและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงโดยเฉพาะในทารกและเด็ก ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อ Giardia คือ:

• การคายน้ำ มักเป็นผลมาจากอาการท้องร่วงอย่างรุนแรงภาวะขาดน้ำจะเกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่มีน้ำเพียงพอที่จะทำหน้าที่ตามปกติ
• ผลกระทบต่อพัฒนาการของเด็ก อาการท้องร่วงเรื้อรังจากการติดเชื้อไจอาร์เดียสามารถนำไปสู่การขาดสารอาหารและเป็นอันตรายต่อพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจของเด็ก
• การแพ้แลคโตส หลายคนที่ติดเชื้อไจอาร์เดียมีอาการแพ้แลคโตส – ไม่สามารถย่อยน้ำตาลในนมได้อย่างถูกต้อง ปัญหานี้อาจคงอยู่นานหลังจากที่การติดเชื้อหายไป

วิธีป้องกันการติดเชื้อ Giardia

ไม่มียาหรือวัคซีนใดสามารถป้องกันการติดเชื้อ Giardia ได้ แต่ข้อควรระวังทั่วไปสามารถลดโอกาสที่คุณจะติดเชื้อหรือแพร่กระจายเชื้อไปยังผู้อื่นได้

• ล้างมือของคุณ. นี่เป็นวิธีที่ง่ายและดีที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อส่วนใหญ่ ล้างมือด้วยสบู่และน้ำอย่างน้อย 20 วินาทีหลังใช้ห้องน้ำหรือเปลี่ยนผ้าอ้อมและก่อนรับประทานอาหารหรือเตรียมอาหาร เมื่อไม่มีสบู่และน้ำคุณสามารถใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ได้ อย่างไรก็ตามน้ำยาฆ่าเชื้อที่ใช้แอลกอฮอล์ไม่มีประสิทธิภาพในการทำลายรูปแบบถุงน้ำของไจอาร์เดียที่อยู่รอดในสิ่งแวดล้อมได้
• ทำให้น้ำในถิ่นทุรกันดารบริสุทธิ์ หลีกเลี่ยงการดื่มน้ำที่ไม่ผ่านการบำบัดจากบ่อน้ำตื้นทะเลสาบแม่น้ำน้ำพุสระน้ำและลำธารเว้นแต่คุณจะกรองหรือต้มอย่างน้อย 10 นาทีที่อุณหภูมิ 158 F (70 C) ก่อน
• ล้างผลิตผล ล้างผักและผลไม้ดิบด้วยน้ำที่ปลอดภัยและไม่ปนเปื้อน ปอกเปลือกผลไม้ก่อนรับประทาน หลีกเลี่ยงการรับประทานผลไม้หรือผักดิบหากสัมผัสกับน้ำที่ไม่ปลอดภัย
• ปิดปาก. พยายามอย่ากลืนน้ำเมื่อว่ายน้ำในสระว่ายน้ำทะเลสาบหรือลำธาร
• ใช้น้ำขวด. เมื่อเดินทางไปยังส่วนต่างๆของโลกที่มีแนวโน้มว่าน้ำประปาไม่ปลอดภัยให้ดื่มและแปรงฟันด้วยน้ำดื่มบรรจุขวดที่คุณเปิดเอง อย่าใช้น้ำแข็ง
• มีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย. หากคุณมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักให้ใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้ง หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ทางปากเว้นแต่คุณจะได้รับการปกป้องอย่างเต็มที่

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยการติดเชื้อไจอาร์เดียแพทย์ของคุณน่าจะทดสอบตัวอย่างอุจจาระของคุณ เพื่อความถูกต้องคุณอาจถูกขอให้ส่งตัวอย่างอุจจาระจำนวนมากที่เก็บรวบรวมในช่วงเวลาหลายวัน จากนั้นนำตัวอย่างไปตรวจในห้องแล็บเพื่อค้นหาว่ามีปรสิตหรือไม่ อาจใช้การทดสอบอุจจาระเพื่อตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษาที่คุณได้รับ

การรักษาการติดเชื้อ Giardia

เด็กและผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อไจอาร์เดียโดยไม่มีอาการมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเว้นแต่คนเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายปรสิต หลายคนที่ติดเชื้อไจอาร์เดียมักจะมีอาการดีขึ้นได้เองในเวลาไม่กี่สัปดาห์

เมื่ออาการรุนแรงหรือการติดเชื้อยังคงมีอยู่แพทย์มักจะรักษาการติดเชื้อ giardia ด้วยยาเช่น:

• เมโทรนิดาโซล (Flagyl) Metronidazole เป็นยาปฏิชีวนะที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับการติดเชื้อ giardia ผลข้างเคียงอาจมีอาการคลื่นไส้และมีรสโลหะในปาก อย่าดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่ทานยานี้
• ทินิดาโซล (Tindamax) Tinidazole ทำงานได้เช่นเดียวกับ metronidazole และมีผลข้างเคียงหลายอย่างเช่นเดียวกัน แต่สามารถให้ได้ในครั้งเดียว
• Nitazoxanide (อะลิเนีย) เนื่องจากสารนี้มาในรูปของเหลวจึงอาจทำให้เด็กกลืน nitazoxanide ได้ง่ายกว่า ผลข้างเคียงอาจมีอาการคลื่นไส้แก๊สตาเหลืองและปัสสาวะสีเหลืองสด

ไม่แนะนำให้ใช้ยาสำหรับการติดเชื้อ giardia สำหรับสตรีมีครรภ์เนื่องจากยา medcines อาจมีผลอันตรายต่อทารกในครรภ์ หากอาการของคุณไม่รุนแรงแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ชะลอการรักษาไปจนถึงหลังไตรมาสแรกหรือนานกว่านั้น หากจำเป็นต้องได้รับการรักษาคุณควรสอบถามแพทย์เกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุด