ภาพรวม
ความดันโลหิตสูงคืออะไร?
ความดันโลหิตคือการวัดความดันหรือแรงที่เลือดไปกดบนผนังของหลอดเลือดแดงในขณะที่หัวใจสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย ความดันโลหิตสูงหมายถึงแรงที่สูงกว่าระดับปกติ ความดันโลหิตสูงเรียกอีกอย่างว่าความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูงส่งผลต่อเด็กอย่างไร?
ความดันโลหิตสูงในเด็กจะแตกต่างจากผู้ใหญ่ เนื่องจากระดับความดันโลหิตที่ดีต่อสุขภาพจะเปลี่ยนแปลงไปเมื่อเด็กโตขึ้น ความดันโลหิตสูงในเด็กเกิดขึ้นเมื่อความดันโลหิตของเด็กเท่ากับหรือสูงกว่าร้อยละ 95 ของเด็กคนอื่นๆ ในวัยเดียวกัน เพศ และส่วนสูง
เมื่อเวลาผ่านไป ความดันโลหิตสูงสามารถทำลายอวัยวะของเด็ก รวมทั้งสมอง หัวใจ และไต เนื่องจากหัวใจและหลอดเลือดไม่ได้ส่งเลือดไปยังอวัยวะตามที่ควรจะเป็น
ความดันโลหิตสูงในเด็กพบได้บ่อยแค่ไหน?
ประมาณ 3.5 เปอร์เซ็นต์ของเด็กและวัยรุ่นอายุ 18 ปีและต่ำกว่าในสหรัฐอเมริกามีความดันโลหิตสูง เป็นไปได้ว่าตัวเลขจะสูงกว่านี้มาก เนื่องจากบางกรณีอาจไม่สามารถวินิจฉัยได้
ความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นบ่อยขึ้นใน:
- เด็กผู้ชาย
- เด็กแอฟริกัน-อเมริกันและฮิสแปนิก
- วัยรุ่นมากกว่าในเด็กเล็ก
อาการและสาเหตุ
ความดันโลหิตสูงในเด็กเกิดจากอะไร?
ความดันโลหิตสูงจำแนกตามสาเหตุ ประเภทของความดันโลหิตสูง ได้แก่
- ความดันโลหิตสูงปฐมภูมิหรือจำเป็น: ความดันโลหิตสูงโดยไม่ทราบสาเหตุ
-
ความดันโลหิตสูงรอง: ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากภาวะที่สืบทอดหรืออยู่ภายใต้เงื่อนไข
ในเด็ก สาเหตุของความดันโลหิตสูงรอง ได้แก่:
- น้ำหนักเกิน
- ปัญหาการหายใจระหว่างการนอนหลับ (ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ)
- ปัญหาหัวใจ
- ความผิดปกติของไต
- ยา รวมทั้งยาลดน้ำมูกและสเตียรอยด์
ความดันโลหิตสูงในเด็กมีอาการอย่างไร?
เด็กส่วนใหญ่ที่มีความดันโลหิตสูงจะไม่มีอาการ แพทย์มักจะตรวจพบเมื่อตรวจความดันโลหิตของเด็กระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติ
ในบางกรณีที่ไม่ค่อยเกิดขึ้น ความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ได้
เด็กคนไหนที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูง?
เด็กที่มีความเสี่ยงสูงต่อความดันโลหิตสูง ได้แก่ ผู้ที่:
- เป็นแอฟริกันอเมริกัน
- มีน้ำหนักเกิน
- มีสมาชิกในครอบครัวที่มีอาการ
- เป็นเบาหวาน
- เกิดก่อนกำหนดหรือมีน้ำหนักแรกเกิดน้อย
การวินิจฉัยและการทดสอบ
ความดันโลหิตสูงในเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?
ความดันโลหิตสูงในเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าอ่านค่าความดันโลหิตได้ เด็กส่วนใหญ่ควรได้รับการตรวจความดันโลหิตในการดูแลที่ดีในแต่ละครั้งและการเข้ารับการตรวจตามปัญหาอื่นๆ
ในการตรวจสอบความดันโลหิต ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะพันผ้าพันแขนที่เรียกว่าเครื่องวัดความดันโลหิตที่แขนของผู้ป่วยแล้ววางหูฟังไว้ข้างใต้ ผู้ให้บริการปั๊มผ้าพันแขนที่เต็มไปด้วยอากาศ จากนั้นจึงอ่านค่าในขณะที่อากาศออกจากผ้าพันแขน
การอ่านค่าความดันโลหิตประกอบด้วยการวัดสองค่าที่ผู้ให้บริการอ่านร่วมกัน:
- ความดันโลหิตซิสโตลิก: ค่าความดันโลหิตอันดับต้น ๆ ซึ่งวัดความดันในหลอดเลือดเมื่อหัวใจสูบฉีดเลือดออกสู่ร่างกาย
- ความดันโลหิตไดแอสโตลิก: ตัวเลขล่างสุดในการอ่าน ซึ่งวัดความดันในหลอดเลือดเมื่อหัวใจพักระหว่างจังหวะ
ค่าที่อ่านได้จะถูกนำไปเปรียบเทียบกับค่าที่อยู่ในช่วงปกติสำหรับเด็กอายุ น้ำหนัก และส่วนสูงเท่ากัน ความดันโลหิตสูงมักได้รับการวินิจฉัยเมื่อระดับความดันสูงกว่าเปอร์เซ็นไทล์ที่ 95 เมื่อวัดระหว่างการเข้ารับการตรวจหลายครั้ง (แพทย์ทำการวัดหลายครั้งก่อนทำการวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูง เนื่องจากความเครียดในการไปพบแพทย์อาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นในบางคนได้)
การจัดการและการรักษา
ความดันโลหิตสูงในเด็กรักษาอย่างไร?
การวินิจฉัยและรักษาความดันโลหิตสูงในเด็กเป็นสิ่งสำคัญตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน การรักษาความดันโลหิตสูงขึ้นอยู่กับเด็กและสาเหตุ หากทราบ บางครั้งสามารถจัดการสภาพได้โดยการรักษาโรคพื้นเดิมที่เป็นสาเหตุ
ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์แนะนำให้เปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อรักษาความดันโลหิตสูงในเด็กก่อน แพทย์อาจขอให้คุณช่วยลูกของคุณในการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้ รวมถึง:
- การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพรวมทั้งผักและผลไม้ให้มาก
- เพิ่มการออกกำลังกาย
- ลดน้ำหนัก
- จำกัดอาหารแปรรูปและอาหารกระป๋องเพื่อช่วยลดปริมาณเกลือและน้ำตาลที่เด็กบริโภค
หากการเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตไม่ลดความดันโลหิตของบุตรของท่าน แพทย์อาจแนะนำให้บุตรของท่านไปหาผู้เชี่ยวชาญหรือแนะนำยาเพื่อควบคุมโรค ยาเหล่านี้ใช้รักษาความดันโลหิตสูงในเด็ก:
- สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิดอาการแองจิโอเทนซิน (ACE),เพื่อผ่อนคลายหลอดเลือดและทำให้เลือดไหลเวียนได้ง่ายขึ้น
- ตัวรับแอนจิโอเทนซิน IIเพื่อสกัดกั้นผลกระทบของสารเคมีในเลือดที่ทำให้หลอดเลือดตีบ (หลอดเลือดตีบ)
- ตัวบล็อกช่องแคลเซียม,เพื่อผ่อนคลายหลอดเลือดและเพิ่มปริมาณเลือดไปเลี้ยงหัวใจ
- ตัวบล็อกเบต้าเพื่อสกัดกั้นฤทธิ์ของอะดรีนาลีนและลดอัตราการเต้นของหัวใจซึ่งช่วยลดความดันโลหิต
- ยาขับปัสสาวะ,เพื่อขจัดของเหลวส่วนเกินและของเสียออกจากร่างกาย
ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงในเด็กมีอะไรบ้าง?
หากไม่ได้รับการรักษา ความดันโลหิตสูงสามารถทำลายอวัยวะของเด็ก รวมทั้งสมอง หัวใจ และไต เมื่อเวลาผ่านไป ความเสียหายนี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่น:
- หัวใจวาย
- หัวใจล้มเหลว
- ไตล้มเหลว
-
โรคหลอดเลือดสมอง (การสูญเสียเลือดไปเลี้ยงสมอง)
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรค (แนวโน้ม) สำหรับเด็กที่มีความดันโลหิตสูงคืออะไร?
แพทย์สามารถรักษาภาวะความดันโลหิตสูงในเด็กได้เกือบทั้งหมดผ่านการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยาในบางกรณี ในเด็กบางคน ความดันโลหิตสูงจะกลายเป็นภาวะตลอดชีวิต เด็กที่มีความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงเมื่อโตเป็นผู้ใหญ่ เด็กเหล่านี้อาจต้องใช้ยาตลอดชีวิตเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
อยู่กับ
ฉันควรพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงของบุตรเมื่อใด
หากบุตรของท่านไม่มีปัจจัยเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง แพทย์มักจะเริ่มตรวจวัดในการตรวจสุขภาพประจำปี เริ่มตั้งแต่อายุ 3 ขวบ หากบุตรของท่านมีปัจจัยเสี่ยง แพทย์ของคุณอาจเริ่มตรวจความดันโลหิตเมื่อเด็กยังเป็นทารก การทดสอบนี้จะช่วยให้แพทย์ตรวจทารกของคุณเพื่อหาสัญญาณของความดันโลหิตสูงและรักษาได้ทันที
ฉันควรถามแพทย์เกี่ยวกับความดันโลหิตสูงในเด็กอย่างไร?
หากบุตรของท่านมีความดันโลหิตสูง คุณอาจต้องปรึกษาแพทย์:
- อะไรเป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูงของลูกฉัน?
- ความดันโลหิตสูงในวัยนี้ร้ายแรงแค่ไหน?
- การรักษาที่เหมาะสมสำหรับลูกของฉันคืออะไร?
- เราสามารถทำอะไรที่บ้านเพื่อลดความดันโลหิตของลูกของฉัน?
Discussion about this post