จุดแดงบนผิวหนัง: สาเหตุและวิธีจัดการ

ผิวหนังเป็นอวัยวะที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของเรา และมักจะสะท้อนถึงสิ่งที่เกิดขึ้นภายในร่างกายของเรา เมื่อจุดแดงปรากฏขึ้นบนผิวหนังอย่างกะทันหัน ปฏิกิริยาแรกของคุณมักจะเป็นความกังวลหรือสับสน จุดแดงบนผิวหนังสามารถบ่งบอกถึงสภาวะต่างๆ ได้มากมาย เช่น การระคายเคือง อาการแพ้ การติดเชื้อ ผดผื่น สิว กลาก หรือปัญหาร้ายแรงอื่นๆ ที่จำเป็นต้องได้รับการประเมินจากแพทย์

สาเหตุของจุดแดงบนผิวหนัง

จุดแดงเป็นอาการที่ทำให้เกิดสภาวะต่างๆ ได้ โดยทั่วไปสีแดงจะมาจากหนึ่งในสามแหล่งที่มา ได้แก่ การอักเสบและการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นใกล้กับผิว การรวมตัวกันของหลอดเลือดที่รวมตัวกันอยู่ใต้ผิวหนัง หรือการที่เลือดไหลออกจากหลอดเลือดเล็กๆ ไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบ

สาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายทั่วไป

1. เชอร์รี่แองจิโอมา

Cherry angiomas เป็นจุดแดงที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้ใหญ่พบ และมักไม่เป็นพิษเป็นภัยเสมอไป กลุ่มหลอดเลือดเล็กๆ ที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งเรียกว่าเส้นเลือดฝอย มักพบมากขึ้นหลังอายุ 30 ปี หลอดเลือดเชอร์รี่แองจิโอมาจะเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเมื่ออายุ 40 ปี และนักวิจัยประเมินว่า 75% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 75 ปีเป็นหลอดเลือดเหล่านี้ แม้ว่าพวกเขาจะเรียกว่าแองจิโอมาในวัยชรา แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในคนหนุ่มสาว โดยพบว่า 5% ของวัยรุ่นมีแองจิโอมาแบบเชอร์รี่

Cherry angiomas มีขนาดเล็ก มีการเจริญเติบโตของผิวหนังสีแดงสดหรือสีม่วง พวกมันไม่เป็นอันตราย ไม่เป็นมะเร็ง และไม่ติดต่อ พบมากที่สุดที่ลำตัว แขน ไหล่ และขา เชอร์รี่แองจิโอมาสามารถปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกาย โดยทั่วไปแล้ว Cherry angiomas จะเป็นสีแดงสด สีน้ำตาลแดง หรือสีม่วง ทรงกลมหรือวงรีและมีรูปร่างคล้ายโดม มีขนาดตั้งแต่ระบุจนถึงประมาณ 5 มม. และเนื้อสัมผัสจะเรียบหรือนูนขึ้นเล็กน้อย

แม้ว่าเชอร์รี่แองจิโอมาจะไม่เจ็บปวดและไม่เป็นอันตราย แต่อาจมีเลือดออกมากหากได้รับบาดเจ็บจนกว่าจะมีการใช้แรงกดเพื่อหยุดเลือด โดยทั่วไป Cherry angiomas ไม่ต้องการการรักษาใดๆ

2. ผดผื่น

ผดร้อนทำให้เกิดจุดแดงบนผิวหนัง มักเกิดขึ้นในบริเวณที่เหงื่อสะสมได้ เช่น รักแร้ ผื่นความร้อนเกิดขึ้นเนื่องจากต่อมเหงื่ออุดตัน คุณสามารถรักษาได้โดยการทำให้ผิวหนังเย็นลงด้วยน้ำเย็น การประคบเย็น และสวมเสื้อผ้าหลวมๆ

3. ติดต่อโรคผิวหนังและกลาก

ผิวหนังอักเสบคือการอักเสบของผิวหนังที่มีลักษณะเป็นปื้นสีแดง คัน ตกสะเก็ด และตกสะเก็ด ประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสและโรคผิวหนังภูมิแพ้ โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสเกิดจากการสัมผัสโดยตรงกับสารบางชนิด เช่น น้ำหอมบางชนิด แม้ว่าโดยปกติจะหายไปภายในหลายวันหากคุณหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารที่รับผิดชอบทั้งหมด คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาที่เหมาะสมหรือเพื่อช่วยคุณระบุสาเหตุ โรคผิวหนังภูมิแพ้หรือกลากเป็นภาวะเรื้อรังที่มักพบในเด็ก ซึ่งมักจะทุเลาลงเมื่อเข้าสู่วัยผู้ใหญ่

4. Pityriasis rosea

Pityriasis rosea อาจทำให้เกิดจุดแดงบนผิวหนังของเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว Pityriasis rosea มักเริ่มต้นด้วยจุดสีแดงขนาดใหญ่ 1 จุด ตามด้วยจุดเล็กๆ รูปวงแหวนที่อาจเป็นสะเก็ดและคัน ยังไม่ทราบสาเหตุ แต่อาจเชื่อมโยงกับการติดเชื้อไวรัส Pityriasis rosea สามารถเกิดร่วมกับอาการปวดศีรษะ เจ็บคอ และมีไข้ได้ Pityriasis rosea ไม่ใช่ภาวะร้ายแรงและสามารถหายไปได้เองภายใน 6 ถึง 8 สัปดาห์

5. สิวและโรซาเซีย

สิวอาจส่งผลให้เกิดจุดแดงอักเสบ ในขณะที่โรซาเซียมีส่วนทำให้ใบหน้ามีรอยแดงและมองเห็นหลอดเลือดได้ สิวโรซาเซียเป็นภาวะผิวหนังเรื้อรังซึ่งมีผื่นแดงปรากฏบนแก้มและรอบจมูก โรคนี้มีลักษณะเป็นพลุที่ถูกกระตุ้นจากปัจจัยหลายประการ

6. ผื่นที่เกิดจากยา

ผื่นยาอาจแตกต่างกันอย่างมากตามความรุนแรง ตำแหน่ง และลักษณะที่ปรากฏ อาจทำให้เกิดจุดแดง ตกสะเก็ด อาการคัน ผิวหนังลอก และเกิดปื้นสีม่วง ผื่นเหล่านี้มีสาเหตุมาจากอาการแพ้และสามารถเกิดขึ้นได้กับยาทุกประเภท หากคุณมีผื่นหลังจากรับประทานยาตัวใหม่ไม่นาน ให้ปรึกษาแพทย์

7. กลากเกลื้อน

กลากเกลื้อนคือการติดเชื้อราที่ผิวหนังที่พบบ่อยซึ่งอาจทำให้เกิดจุดแดงได้ จุดด่างดำมีลักษณะเป็นรอย ยกขึ้น และมีลักษณะเป็นวงกลม และอาจเริ่มเป็นเกล็ดและลอกออกได้ กลากเป็นโรคติดต่อได้สูงและแพร่กระจายผ่านการสัมผัสกับพื้นผิวหรือผิวหนังที่ปนเปื้อน และแม้กระทั่งผ่านสัตว์เลี้ยง ขี้กลากมักพบที่แขนและขา คุณสามารถรักษาด้วยครีมต้านเชื้อรา หรือในกรณีที่ร้ายแรงหรือไม่ได้รับการรักษาด้วยยาเม็ดต้านเชื้อรา

สาเหตุที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

8. เพชเช่

Petechiae เป็นจุดสีแดงหรือสีม่วงเล็กๆ ที่เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดเล็กๆ แตกและมีเลือดออกใต้ผิวหนัง ต่างจากจุดแดงอื่นๆ ตรงที่จุดสีแดงจะไม่จางหรือเปลี่ยนเป็นสีขาวเมื่อคุณกด ซึ่งเป็นคุณสมบัติสำคัญที่ทำให้จุดเหล่านี้แตกต่างจากผื่นที่ไม่เป็นอันตราย

หากอาการ Petechiae ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน คุณต้องไปพบแพทย์ทันที

ระหว่าง 50% ถึง 60% ของผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะมีอาการ petechiae อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักเป็นโรคติดเชื้อร้ายแรงที่ส่งผลต่อสมองและไขสันหลัง และอาการอื่นๆ ได้แก่ มีไข้ คอเคล็ด อาเจียน และปวดศีรษะ ผู้ที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว (มะเร็งเม็ดเลือดและไขกระดูก) มักมีอาการ Petechiae เช่นกัน

โรค Petechiae ที่มีไข้ในผู้ใหญ่หรือเด็กอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อร้ายแรงที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ เช่น โรคไข้กาฬหลังแอ่น คุณต้องไปที่ห้องฉุกเฉิน โรคไข้กาฬนกนางแอ่นสามารถดำเนินไปอย่างรวดเร็วและควรถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ยาบางชนิด โดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือยาที่ส่งผลต่อการทำงานของเกล็ดเลือด อาจทำให้เกิดอาการเล็บหลุดได้ นอกจากนี้ สภาวะทางการแพทย์ เช่น ความผิดปกติของเลือด หลอดเลือดอักเสบ และโรคแพ้ภูมิตัวเอง อาจส่งผลให้เกิดอาการ Petechiae ได้

9. จ้ำ

Purpura และ petechiae เป็นจุดสีแดงหรือสีม่วงที่เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดใต้ผิวหนังแตก มักปรากฏเป็นกลุ่มคล้ายผื่น โดยทั่วไป Purpura จะมีขนาดใหญ่กว่า petechiae จุดเหล่านี้อาจไม่เป็นอันตรายหรือบ่งบอกถึงความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่รุนแรงกว่า ดังนั้นคุณต้องไปพบแพทย์หากคุณสงสัยว่าจ้ำ สาเหตุทั่วไปของจ้ำคือการทำให้ตึง (เช่น การไอ อาเจียน หรือการยกของหนัก) ความเสียหายจากแสงอัลตราไวโอเลต ผิวหนังที่แก่ชรา การรักษาด้วยเลเซอร์ การขาดวิตามินเคหรือการขาดวิตามินซี การบาดเจ็บที่ผิวหนัง และความเสียหายของหลอดเลือด รวมถึงโรคติดเชื้อบางชนิด

10. การติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย หรือเชื้อรา

การติดเชื้อไวรัส เช่น โรคหัด การติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น พุพอง หรือการติดเชื้อรา เช่น กลาก สามารถแสดงเป็นจุดแดงหรือผื่นบนผิวหนังได้ ที่อันตรายกว่านั้นคือการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ไข้ด่างดำจากเทือกเขาร็อคกี้ ไข้อีดำอีแดง และคอสเตรปโธรท อาจทำให้เกิดจุดด่างที่อาจบ่งบอกถึงการเจ็บป่วยร้ายแรง

11. ความผิดปกติของภูมิต้านตนเอง

ความผิดปกติของภูมิต้านตนเอง เช่น โรคสะเก็ดเงินหรือโรคลูปัส อาจทำให้ผิวหนังเป็นรอยแดงเป็นหย่อมๆ โดยมักมีอาการร่วมด้วย เช่น อาการปวดข้อหรือเหนื่อยล้า คนที่เป็นโรคลูปัสอาจเกิดอาการ petechiae ซึ่งมักเกิดจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคลูปัส โรคตับเรื้อรังและโรคตับแข็งในตับยังสามารถทำให้จำนวนเกล็ดเลือดต่ำซึ่งนำไปสู่ภาวะ petechiae

12. มะเร็งผิวหนัง

ประมาณ 40% ถึง 50% ของคนผิวขาวที่มีอายุถึง 65 ปีจะเกิดมะเร็งผิวหนังอย่างน้อย 1 ชนิด แม้ว่าคนส่วนใหญ่จะคิดว่ามะเร็งผิวหนังมีสีเข้มหรือสีดำ แต่จุดแดงก็สามารถส่งสัญญาณมะเร็งผิวหนังได้เช่นกัน แม้ว่ามะเร็งผิวหนังหลายชนิดจะมีสีน้ำตาลเข้มหรือสีดำ แต่ก็อาจเป็นสีชมพู แดง ผิวแทน หรือแม้แต่สีผิวก็ได้ สัญญาณเตือนที่สำคัญไม่จำเป็นต้องมีสีเพียงอย่างเดียว แต่ต้องเปลี่ยนแปลง: รอยโรคใดๆ ที่กำลังพัฒนา เติบโต หรือดูแตกต่างจากไฝอื่นๆ ของคุณควรได้รับการประเมิน

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด?

ในหลายกรณี จุดแดงบนผิวหนังไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตาม สัญญาณบางอย่างควรแจ้งให้คุณไปพบแพทย์โดยไม่ชักช้า

ขอรับการดูแลฉุกเฉินทันทีหาก:

• คุณหรือลูกของคุณมีอาการเลือดออกตามไรฟันร่วมกับไข้ เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อร้ายแรงที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ เช่น โรคไข้กาฬหลังแอ่น ซึ่งอาจลุกลามอย่างรวดเร็ว
• โรค Petechiae แพร่กระจายอย่างรวดเร็วหรือมาพร้อมกับอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง เช่น มีไข้สูง หายใจลำบาก หรือปวดอย่างรุนแรง เนื่องจากการประเมินอย่างทันท่วงทีจะช่วยระบุภาวะร้ายแรงที่ซ่อนอยู่ซึ่งอาจต้องได้รับการรักษาทันที
• สัญญาณบ่งชี้ถึงสภาวะต่างๆ เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด เยื่อหุ้มสมองอักเสบ หรือความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ซึ่งอาจต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน

ไปพบแพทย์ทันทีหาก:

• คุณจะเกิดผื่นขึ้นทันทีหลังจากรับประทานยาใหม่ เนื่องจากบางครั้งปฏิกิริยาผื่นจากยาอาจต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที
• แผลมีเลือดออกเองหรือแผ่นแปะมีอาการคันและไม่หาย
• คุณสังเกตเห็นจุดใหม่บนผิวหนังหรือจุดที่มีการเปลี่ยนแปลงขนาด รูปร่าง หรือสี สัญญาณที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือจุดที่ดูแตกต่างจากจุดอื่นๆ ทั้งหมดบนผิวของคุณ
• จุดแดงยังคงอยู่ แย่ลง หรือมีอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องร่วมด้วย
• คุณสังเกตเห็นไฝหรือกระใหม่ที่เกิดขึ้นบนผิวหนัง แผลหรือจุดที่รักษาไม่หาย ไฝที่มีอยู่ซึ่งเริ่มเปลี่ยนแปลง (เติบโต บวม หรือมีอาการคัน) หรือจุดหรือรอยโรคที่ดูผิดปกติ

สำหรับการติดตามอย่างต่อเนื่อง:

ไม่ว่าคุณจะมีความเสี่ยงหรือไม่ ให้ตรวจผิวหนังตั้งแต่หัวจรดเท้าเดือนละครั้งเพื่อระบุมะเร็งผิวหนังที่อาจเกิดขึ้นได้แต่เนิ่นๆ หากคุณเคยเป็นมะเร็งผิวหนัง ให้ติดตามผลกับแพทย์เป็นประจำเมื่อการรักษาเสร็จสิ้น พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการตรวจร่างกายประจำปี หากคุณมีไฝ 50 ตัวขึ้นไป ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ หรือมีประวัติเป็นมะเร็งผิวหนัง