สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของ Osteosarcoma

Osteosarcoma เป็นมะเร็งกระดูกชนิดที่พบได้ยากซึ่งทราบกันดีว่ามีผลกระทบต่อวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวเป็นหลัก ผู้ป่วยมากกว่า 75% ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้มีอายุต่ำกว่า 25 ปี

แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของ osteosarcoma แต่ก็มีปัจจัยเสี่ยงบางประการที่อาจเพิ่มโอกาสในการพัฒนาภาวะนี้ ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุทางพันธุกรรมและปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้

สาเหตุที่ทราบ

ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคกระดูกพรุน น่าผิดหวัง ปัจจัยเสี่ยงส่วนใหญ่ที่ทราบกันดีอยู่แล้ว รวมทั้งอายุและพันธุกรรม อยู่นอกเหนือการควบคุมของบุคคล ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:

• การได้รับรังสี: การได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีสำหรับมะเร็งชนิดอื่นจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด osteosarcoma ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งมักจะเป็นเวลาหลายปีหลังการรักษา ระดับรังสีที่ต่ำกว่าจากการทดสอบภาพ เช่น เอกซเรย์และการสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ดูเหมือนจะไม่มีความเสี่ยงเช่นเดียวกัน

• กระดูก กล้ามเนื้อหัวใจตาย: กรณีนี้เกิดขึ้นเมื่อปริมาณเลือดถูกตัดออกจากเนื้อเยื่อกระดูก ซึ่งสามารถฆ่าเซลล์กระดูกและทำให้เกิดความเสียหายต่อ DNA ของคุณ (สารพันธุกรรมของคุณ) ไม่ทราบสาเหตุของโรคกระดูกพรุน

• การเจริญเติบโตของกระดูกอย่างรวดเร็ว: เมื่อเด็กหรือวัยรุ่นมีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว ความเสี่ยงของการเกิด osteosarcoma จะเพิ่มขึ้น

พันธุศาสตร์

osteosarcoma ส่วนใหญ่เป็นแบบสุ่ม แต่ปัจจัยทางพันธุกรรมบางอย่างที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้นั้นมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้สูงขึ้นเล็กน้อย ได้แก่:

• ความสูง: เด็กและวัยรุ่นที่ส่วนสูงตามวัยมีความเสี่ยงมากกว่า คิดว่าน่าจะเกิดจากการกลายพันธุ์ของ DNA ที่เกิดขึ้นระหว่างการกระตุ้นการเจริญเติบโต

• เพศ: เพศชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าเพศหญิง แม้ว่าการเริ่มมีอาการจะเร็วกว่าในเพศหญิงน่าจะเกิดจากการพัฒนาที่เร็วขึ้น

• เชื้อชาติ: Osteosarcoma เกิดขึ้นในอัตราที่สูงกว่าเล็กน้อยในประชากรผิวดำ เมื่อเทียบกับประชากรผิวขาวหรือเผ่าพันธุ์อื่น จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมว่าทำไมถึงเป็นเช่นนี้

นอกจากปัจจัยทางพันธุกรรมเหล่านี้แล้ว ยังมีกลุ่มอาการของโรคมะเร็งที่สืบเชื้อสายมาน้อยมากที่เชื่อมโยงกับโรคกระดูกพรุน ได้แก่:

• กรรมพันธุ์ เรติโนบลาสโตมา: นี่เป็นมะเร็งดวงตาที่พบได้ยากซึ่งมักส่งผลกระทบต่อเด็กที่มีการกลายพันธุ์ของยีน RB1 เด็กเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งกระดูกมากขึ้น รวมทั้ง osteosarcoma

• Rothmund-Thompson syndrome: นี่เป็นภาวะที่หายากซึ่งเกิดจากยีน REQL4 ที่ผิดปกติ เด็กที่เป็นโรคนี้มักมีปัญหารูปร่างและผิวหนังและโครงกระดูกสั้น รวมทั้งมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคกระดูกพรุน

• Li-Fraumeni ซินโดรม: ​​โรคนี้เกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ของยีน TP53 ผู้ที่มีการกลายพันธุ์ของยีนที่หายากนี้มักจะเป็นมะเร็งบางชนิด เช่น มะเร็งเต้านม เนื้องอกในสมอง และ osteosarcoma

ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์

ขณะนี้ยังไม่มีวิธีป้องกัน osteosarcoma แม้ว่าปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์ เช่น ความเครียด การรับประทานอาหาร การขาดกิจกรรมทางกาย และการใช้ยาสูบ เป็นที่ทราบกันดีว่ามีบทบาทในการพัฒนามะเร็งในผู้ใหญ่หลายชนิด นิสัยเหล่านี้มักใช้เวลาหลายทศวรรษกว่าจะส่งผลต่อความเสี่ยงต่อมะเร็ง ด้วยเหตุนี้ ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์จึงไม่ถือว่ามีบทบาทในการพัฒนามะเร็งในวัยเด็ก เช่น มะเร็งกระดูกพรุน

แม้แต่กรณีของ osteosarcoma ในผู้ใหญ่มักจะเชื่อมโยงกับสาเหตุอื่น เช่น โรคกระดูกที่มีมายาวนานหรือมะเร็งชนิดอื่นที่แพร่กระจายไป

Osteosarcoma หายากมาก คิดเป็น 3% ของมะเร็งในเด็ก หากคุณหรือคนที่คุณรักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุน ให้รู้ว่าไม่ใช่ความผิดของคุณ คุณไม่สามารถทำอะไรเพื่อหลีกเลี่ยงโรคนี้ได้ โชคดีที่ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีทางการแพทย์และทางเลือกในการรักษากำลังปรับปรุงความสามารถในการจับมะเร็งชนิดนี้ตั้งแต่เนิ่นๆ และเพิ่มโอกาสในการอยู่รอด