ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับโรคลมชัก
โรคลมบ้าหมูเป็นความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งการทำงานของสมองจะผิดปกติ ทำให้เกิดอาการชักหรือมีช่วงเวลาของพฤติกรรมที่ผิดปกติ ความรู้สึกผิดปกติ และบางครั้งสูญเสียการรับรู้
ทุกคนสามารถพัฒนาโรคลมชักได้ โรคลมบ้าหมูส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิงในทุกเชื้อชาติ ภูมิหลังทางชาติพันธุ์ และทุกวัย
อาการลมบ้าหมูอาจแตกต่างกันอย่างมาก ผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูบางคนเพียงแค่จ้องมองอย่างว่างเปล่าเพียงไม่กี่วินาทีระหว่างที่มีอาการชัก ในขณะที่คนอื่นๆ กระตุกแขนหรือขาซ้ำแล้วซ้ำเล่า การมีอาการชักครั้งเดียวไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคลมบ้าหมู โดยทั่วไปจำเป็นต้องมีอาการชักอย่างน้อยสองครั้งสำหรับการวินิจฉัยโรคลมชัก
การรักษาด้วยยาหรือการผ่าตัดในบางครั้งสามารถควบคุมอาการชักได้สำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคลมบ้าหมู บางคนต้องการการรักษาตลอดชีวิตเพื่อควบคุมอาการชัก แต่สำหรับบางคน อาการชักจะหายไปในที่สุด
อาการของโรคลมบ้าหมู
เนื่องจากโรคลมบ้าหมูเกิดจากกิจกรรมที่ผิดปกติในสมอง อาการชักอาจส่งผลต่อกระบวนการใดๆ ที่ประสานกันในสมองของคุณ อาการและอาการแสดงของโรคลมชักอาจรวมถึง:
- ความสับสนชั่วคราว
- จ้องมองอย่างว่างเปล่า
- การเคลื่อนไหวของแขนและขากระตุกที่ไม่สามารถควบคุมได้
- หมดสติหรือมีสติสัมปชัญญะ
- อาการทางจิตเช่นความกลัวความวิตกกังวลหรือเดจาวู
อาการจะแตกต่างกันไปตามประเภทของโรคลมบ้าหมู ในกรณีส่วนใหญ่ คนที่เป็นโรคลมบ้าหมูมักจะมีอาการชักแบบเดียวกันในแต่ละครั้ง ดังนั้นอาการจะคล้ายคลึงกันในแต่ละตอน
แพทย์มักจำแนกอาการชักเป็นอาการชักแบบโฟกัสหรืออาการชักแบบทั่วไป โดยพิจารณาจากการทำงานของสมองที่ผิดปกติ
อาการชักแบบโฟกัส
เมื่ออาการชักเกิดขึ้นจากกิจกรรมที่ผิดปกติในสมองเพียงส่วนเดียว จะเรียกว่าอาการชักแบบโฟกัส (บางส่วน) อาการชักเหล่านี้แบ่งออกเป็นสองประเภท:
- อาการชักแบบโฟกัสโดยไม่สูญเสียสติ เมื่อเรียกอาการชักบางส่วนแบบธรรมดา อาการชักเหล่านี้จะไม่ทำให้หมดสติ อาการชักเหล่านี้อาจทำให้อารมณ์เปลี่ยนแปลงหรือเปลี่ยนรูปลักษณ์ กลิ่น สัมผัส รส หรือเสียงของสิ่งต่างๆ ได้ อาการชักเหล่านี้อาจส่งผลให้ส่วนของร่างกายกระตุกโดยไม่สมัครใจ เช่น แขนหรือขา และอาการทางประสาทสัมผัสที่เกิดขึ้นเอง เช่น รู้สึกเสียวซ่า อาการวิงเวียนศีรษะ และไฟกะพริบ
- อาการชักแบบโฟกัสด้วยการรับรู้ที่บกพร่อง เมื่อเรียกว่าอาการชักบางส่วนที่ซับซ้อน อาการชักเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงหรือการสูญเสียสติหรือความตระหนัก ในระหว่างการชักบางส่วนที่ซับซ้อน คุณอาจจ้องมองเข้าไปในอวกาศและไม่ตอบสนองต่อสภาพแวดล้อมของคุณตามปกติ หรือเคลื่อนไหวซ้ำๆ เช่น การถูมือ เคี้ยว กลืน หรือเดินเป็นวงกลม
อาการชักแบบโฟกัสอาจสับสนกับความผิดปกติทางระบบประสาทอื่นๆ เช่น ไมเกรน อาการเฉียบขาด หรือความเจ็บป่วยทางจิต จำเป็นต้องมีการตรวจและทดสอบอย่างละเอียดเพื่อแยกโรคลมบ้าหมูออกจากความผิดปกติอื่นๆ
อาการชักทั่วไป
อาการชักที่ดูเหมือนว่าจะเกี่ยวข้องกับทุกส่วนของสมองเรียกว่าอาการชักทั่วไป อาการชักทั่วไปมีหกประเภท
- อาการชัก. อาการชักไม่เป็นที่รู้จักก่อนหน้านี้เรียกว่า petit mal ชักมักเกิดในเด็กและมีลักษณะเฉพาะด้วยการจ้องมองไปในอวกาศหรือเคลื่อนไหวร่างกายเล็กน้อย เช่น กะพริบตาหรือตบริมฝีปาก อาการชักเหล่านี้อาจเกิดขึ้นในกลุ่มและทำให้สูญเสียการรับรู้สั้น ๆ
- ยาชูกำลังชัก. อาการชักแบบโทนิคทำให้กล้ามเนื้อของคุณแข็งตัว อาการชักเหล่านี้มักส่งผลต่อกล้ามเนื้อหลัง แขนและขา และอาจทำให้คุณล้มลงกับพื้น
- อาการชัก Atonic. อาการชัก Atonic หรือที่เรียกว่าอาการชักแบบหยดทำให้สูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อซึ่งอาจทำให้คุณล้มลงหรือล้มลงอย่างกะทันหัน
- ชักโครก. อาการชัก Clonic เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อกระตุกซ้ำ ๆ หรือเป็นจังหวะ อาการชักเหล่านี้มักส่งผลต่อคอ ใบหน้า และแขน
- ชัก Myoclonic. อาการชักแบบ Myoclonic มักปรากฏเป็นอาการกระตุกหรือกระตุกของแขนและขาอย่างกะทันหัน
- อาการชักแบบโทนิค-คลินิค อาการชักแบบโทนิค-คลิออน ซึ่งก่อนหน้านี้เรียกว่าอาการชักแบบแกรนด์มัล (gran mal seizures) เป็นอาการชักที่รุนแรงที่สุด และอาจทำให้หมดสติอย่างกะทันหัน ร่างกายแข็งทื่อและสั่น และบางครั้งสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือกัดลิ้นของคุณ
คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด
คุณต้องขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากเกิดสิ่งต่อไปนี้:
- การจับกุมใช้เวลานานกว่าห้านาที
- การหายใจหรือสติจะไม่กลับมาหลังจากหยุดการจับกุม
- การจับกุมครั้งที่สองจะตามมาทันที
- คุณมีไข้สูง
- คุณกำลังประสบกับอาการอ่อนเพลียจากความร้อน
- คุณกำลังตั้งครรภ์.
- คุณเป็นเบาหวาน
- คุณได้รับบาดเจ็บระหว่างการจับกุม
หากคุณมีอาการชักครั้งแรก ให้ปรึกษาแพทย์
สาเหตุของโรคลมบ้าหมู
โรคลมชักไม่มีสาเหตุที่ระบุได้ในผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งที่เป็นโรคนี้ ในผู้ป่วยอีกครึ่งหนึ่ง โรคนี้อาจสืบเนื่องมาจากปัจจัยต่างๆ ได้แก่
- อิทธิพลทางพันธุกรรม โรคลมบ้าหมูบางประเภท ซึ่งแบ่งตามประเภทของอาการชักที่คุณพบหรือส่วนของสมองที่ได้รับผลกระทบ เกิดขึ้นในครอบครัว ในกรณีเหล่านี้ มีแนวโน้มว่าจะมีอิทธิพลทางพันธุกรรม นักวิจัยได้เชื่อมโยงโรคลมบ้าหมูบางประเภทกับยีนที่เฉพาะเจาะจง แต่สำหรับคนส่วนใหญ่ ยีนเป็นเพียงส่วนหนึ่งของสาเหตุของโรคลมบ้าหมู ยีนบางตัวอาจทำให้บุคคลมีความอ่อนไหวต่อสภาวะแวดล้อมที่ทำให้เกิดอาการชักมากขึ้น
- การบาดเจ็บที่ศีรษะ การบาดเจ็บที่ศีรษะอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการบาดเจ็บทางบาดแผลอื่นๆ อาจทำให้เกิดโรคลมชักได้
- โรคทางสมอง. โรคทางสมองที่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อสมอง เช่น เนื้องอกในสมองหรือโรคหลอดเลือดสมอง อาจทำให้เกิดโรคลมชักได้ โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุสำคัญของโรคลมบ้าหมูในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 35 ปี
- โรคติดเชื้อ โรคติดเชื้อ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เอดส์ และโรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส อาจทำให้เกิดโรคลมชักได้
- การบาดเจ็บก่อนคลอด ก่อนคลอด ทารกมีความไวต่อความเสียหายของสมองซึ่งอาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ เช่น การติดเชื้อในมารดา ภาวะโภชนาการไม่ดี หรือการขาดออกซิเจน ความเสียหายของสมองนี้อาจส่งผลให้เกิดโรคลมบ้าหมูหรือสมองพิการได้
- พัฒนาการผิดปกติ โรคลมบ้าหมูบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของพัฒนาการ เช่น ออทิสติกและโรคนิวโรไฟโบรมาโตซิส
ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคลมบ้าหมู
ปัจจัยบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคลมบ้าหมู:
- อายุ. การเริ่มมีอาการของโรคลมบ้าหมูพบได้บ่อยในเด็กและผู้สูงอายุ แต่อาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย
- ประวัติครอบครัว. หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคลมบ้าหมู คุณอาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคลมชักมากขึ้น
- อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ การบาดเจ็บที่ศีรษะมีส่วนรับผิดชอบต่อโรคลมชักบางกรณี คุณสามารถลดความเสี่ยงได้ด้วยการคาดเข็มขัดนิรภัยขณะขับรถและสวมหมวกนิรภัยขณะขี่จักรยาน เล่นสกี ขี่มอเตอร์ไซค์ หรือทำกิจกรรมอื่นๆ ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ
- โรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดอื่น ๆ โรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดอื่น ๆ สามารถนำไปสู่ความเสียหายของสมองที่อาจทำให้เกิดโรคลมชักได้ คุณสามารถทำตามขั้นตอนต่างๆ เพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคเหล่านี้ได้ รวมถึงการจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ และการออกกำลังกายเป็นประจำ
- ภาวะสมองเสื่อม ภาวะสมองเสื่อมสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคลมบ้าหมูในผู้สูงอายุได้
- การติดเชื้อในสมอง การติดเชื้อ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ซึ่งเป็นสาเหตุของการอักเสบในสมองหรือไขสันหลัง สามารถเพิ่มความเสี่ยงได้
- อาการชักในวัยเด็ก ไข้สูงในวัยเด็กบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับอาการชัก เด็กที่มีอาการชักเนื่องจากมีไข้สูงมักไม่เป็นโรคลมบ้าหมู ความเสี่ยงต่อโรคลมบ้าหมูจะเพิ่มขึ้นหากเด็กมีอาการชักเป็นเวลานาน มีอาการทางระบบประสาทอื่น หรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคลมบ้าหมู
ภาวะแทรกซ้อนของโรคลมบ้าหมู
การมีอาการชักในบางช่วงเวลาอาจนำไปสู่สถานการณ์ที่เป็นอันตรายต่อตัวคุณเองหรือผู้อื่น
- ตก. หากคุณหกล้มระหว่างการชัก คุณสามารถทำร้ายศีรษะหรือกระดูกหักได้
- จมน้ำ. หากคุณเป็นโรคลมบ้าหมู คุณมีแนวโน้มที่จะจมน้ำตายขณะว่ายน้ำหรืออาบน้ำมากกว่าประชากรที่เหลือ 15 ถึง 19 เท่า เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการชักขณะอยู่ในน้ำ
- อุบัติเหตุทางรถยนต์. อาการชักที่ทำให้สูญเสียการรับรู้หรือการควบคุมอาจเป็นอันตรายได้ หากคุณกำลังขับรถหรือใช้อุปกรณ์อื่นๆ
- ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ อาการชักระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และลูก และยากันชักบางชนิดก็เพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดความพิการแต่กำเนิด หากคุณเป็นโรคลมบ้าหมูและกำลังพิจารณาที่จะตั้งครรภ์ คุณต้องปรึกษาแพทย์ขณะวางแผนตั้งครรภ์ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นโรคลมบ้าหมูสามารถตั้งครรภ์และมีลูกที่แข็งแรงได้ คุณจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบตลอดการตั้งครรภ์ และอาจจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนยา เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณจะต้องทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อวางแผนการตั้งครรภ์ของคุณ
- ปัญหาสุขภาพทางอารมณ์ ผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูมักมีปัญหาทางจิต โดยเฉพาะภาวะซึมเศร้า วิตกกังวล ความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย ปัญหาอาจเป็นผลมาจากปัญหาในการจัดการกับโรคและผลข้างเคียงของยา
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่คุกคามถึงชีวิตของโรคลมบ้าหมูนั้นเป็นเรื่องผิดปกติ แต่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น:
- สถานะโรคลมชัก. ภาวะนี้จะเกิดขึ้นหากคุณอยู่ในสภาวะของการจับกุมอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานานกว่า 5 นาที หรือหากคุณมีอาการชักแบบเป็นซ้ำบ่อยๆ โดยที่คุณไม่รู้สึกตัวเต็มที่ในระหว่างนั้น ผู้ที่เป็นโรคลมชักสถานะมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายและเสียชีวิตของสมองอย่างถาวร
- การเสียชีวิตอย่างกะทันหันด้วยโรคลมบ้าหมู (SUDEP) ผู้ที่เป็นโรคลมชักก็มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ไม่ทราบสาเหตุ แต่งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าอาจเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะหัวใจหรือระบบทางเดินหายใจ ผู้ที่มีอาการชักแบบโทนิค-คลิออนบ่อยๆ หรือผู้ที่ไม่ได้ควบคุมอาการชักด้วยยา อาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็น SUDEP โดยรวมแล้ว ประมาณ 1% ของผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูเสียชีวิตจาก SUDEP
.
Discussion about this post