โรคข้ออักเสบ Sternoclavicular: สาเหตุและการรักษา

โรคข้ออักเสบ Sternoclavicular คืออะไร?

คำว่า “ข้ออักเสบ” หมายถึงการอักเสบของข้อต่อและเกี่ยวข้องกับความเสียหายของกระดูกอ่อน กระดูกอ่อนเป็นแผ่นรองบุนวมที่บุกระดูกซึ่งประกอบขึ้นเป็นข้อต่อเพื่อดูดซับความเครียดระหว่างการเคลื่อนไหว ความเสียหายของกระดูกอ่อนในข้อต่อสเตอโนคลาวิคิวลาร์ของไหล่ทำให้เกิดโรคข้ออักเสบสเตอโนคลาวิคิวลาร์ เมื่อกระดูกอ่อนได้รับความเสียหาย กระดูกทั้งสองจะเสียดสีกัน ทำให้เกิดอาการปวด บวม และตึงของข้อต่อ ภาวะนี้เรียกว่าโรคข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบมีหลายประเภท โรคข้อเข่าเสื่อม (การสึกหรอที่เกิดจากวัยชรา) เป็นรูปแบบของโรคข้ออักเสบที่พบบ่อยที่สุดที่ส่งผลต่อข้อต่อกระดูกไหปลาร้า

กายวิภาคของข้อต่อกระดูกไหปลาร้า

ข้อต่อ Sternoclavicular อยู่ระหว่างกระดูกอกและกระดูกไหปลาร้า ข้อต่อ Sternoclavicular เป็นหนึ่งใน 4 ข้อต่อที่ทำให้ไหล่สมบูรณ์และเป็นข้อต่อเดียวที่เชื่อมแขนเข้ากับลำตัว เช่นเดียวกับข้อต่ออื่นๆ ข้อต่อกระดูกไหปลาร้าถูกปกคลุมไปด้วยกระดูกอ่อนข้อซึ่งช่วยให้กระดูกเลื่อนเข้าหากันได้อย่างง่ายดายระหว่างการเคลื่อนไหวของแขนและไหล่ กระดูกอ่อนถูกหล่อลื่นด้วยของเหลวไขข้อ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แข็งแรงซึ่งเรียกว่าเส้นเอ็นล้อมรอบข้อต่อสเตอโนคลาวิคิวลาร์ ทำให้มีความมั่นคงและแข็งแรง

สาเหตุของโรคข้ออักเสบสเตอโนคลาวิคิวลาร์

โรคข้อเข่าเสื่อมเกิดจากการเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อนที่ปกคลุมปลายกระดูกในข้อต่อ สาเหตุเกิดจากการเครียดมากเกินไปเป็นเวลานานๆ หรือโรคข้อต่ออื่นๆ การบาดเจ็บ หรือความผิดปกติ โรคข้อเข่าเสื่อมปฐมภูมิมักเกี่ยวข้องกับความชราและความเสื่อมของข้อต่อโดยทั่วไป

โรคข้อเข่าเสื่อมทุติยภูมิโดยทั่วไปเป็นผลมาจากโรคหรือสภาวะอื่น เช่น การบาดเจ็บซ้ำๆ หรือการผ่าตัดข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ หรือโครงสร้างข้อต่อที่ผิดปกติตั้งแต่แรกเกิด

สัญญาณและอาการของโรคข้ออักเสบ sternoclavicular

อาการของโรคข้ออักเสบ Sternoclavicular โดยทั่วไป ได้แก่ อาการบวมและปวดในข้อต่อเป็นเวลานานกว่าสองสัปดาห์ มีรอยแดงหรือร้อนในข้อต่อ การเคลื่อนไหวของข้อต่อจำกัด และข้อตึงในตอนเช้า

ในข้อต่อ sternoclavicular ข้อต่ออักเสบ:

• เยื่อบุกระดูกอ่อนบางกว่าปกติหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง ระดับของความเสียหายและการอักเสบของกระดูกอ่อนจะแตกต่างกันไปตามชนิดและระยะของโรคข้ออักเสบ
• พื้นที่ข้อต่อแคบลงและไม่สม่ำเสมอในโครงร่าง สิ่งนี้สามารถเห็นได้ในภาพเอ็กซ์เรย์
• เดือยของกระดูกยังสามารถสร้างขึ้นบริเวณขอบข้อต่อได้

การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบกระดูกสันอก

แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยโรคข้ออักเสบจากกระดูกเชิงกรานตามประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกาย และการเอกซเรย์ของส่วนที่ได้รับผลกระทบ การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) อาจได้รับคำสั่งเพื่อวินิจฉัยโรคข้ออักเสบ

การรักษาโรคข้ออักเสบกระดูกไหปลาร้า

โรคข้ออักเสบไม่มีทางรักษาได้ แต่สามารถจัดการอาการได้ แพทย์ของคุณอาจสั่งการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม เช่น ยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบ และให้คำแนะนำในการใช้น้ำแข็ง การพักผ่อน และกิจกรรมบำบัดหรือกายภาพบำบัด ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายและการบำบัดด้วยความร้อน เพื่อลดอาการปวด แพทย์อาจฉีดสเตียรอยด์เข้าที่ข้อต่อโดยตรง

การผ่าตัดอาจได้รับการพิจารณาในกรณีที่รุนแรง โดยผู้ป่วยยังคงบ่นถึงความเจ็บปวดและความพิการอย่างมีนัยสำคัญ แม้ว่าจะได้รับการรักษาแบบระมัดระวังเป็นเวลา 6 เดือนก็ตาม การผ่าตัดเพื่อขจัดพื้นผิวที่เสียหายของข้อต่อกระดูกไหปลาร้าออก การผ่าตัดเพื่อรักษาโรคข้ออักเสบข้อ sternoclavicular ได้แก่:

• การส่องกล้องข้อต่อ Arthroscopic (การทำความสะอาด): ขั้นตอนการผ่าตัดที่ดำเนินการโดยทั่วไปเพื่อกำจัดกระดูกอ่อน/กระดูกที่เสียหาย เดือยของกระดูก และเนื้อเยื่อไขข้ออักเสบที่เรียงเป็นแนวด้านในของแคปซูลข้อต่อ โดยใช้กล้องอาร์โทรสโคปและเครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็กผ่านแผลขนาดเล็ก
• การตัดออกกระดูกไหปลาร้าตรงกลาง: ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอากระดูกไหปลาร้าที่อยู่ตรงกลางออก 1 ซม. ไขข้ออักเสบ และหมอนรองข้อภายในข้อ (หากจำเป็น) โดยการผ่าตัดแบบเปิดหรือส่องกล้องเพื่อรักษาอาการปวดไหล่และความพิการเนื่องจากโรคข้ออักเสบหรือการกระแทกของกระดูก นี่เป็นการผ่าตัดที่ไม่ค่อยทำเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อโครงสร้างหลอดเลือดที่สำคัญ