ภาพรวม
มะเร็งกระเพาะอาหารคืออะไร?
ในมะเร็งกระเพาะอาหาร (หรือที่เรียกว่ามะเร็งกระเพาะอาหาร) เซลล์มะเร็งมักจะเริ่มต้นที่เยื่อบุชั้นในของผนังกระเพาะอาหาร จากนั้นจึงแทรกซึมลึกเข้าไปในผนังกระเพาะอาหารในขณะที่มะเร็งพัฒนาขึ้น เนื้องอกอาจเติบโตไปเกี่ยวข้องกับอวัยวะใกล้เคียง เช่น ตับและตับอ่อน
มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดชนิดหนึ่งทั่วโลก แต่มีไม่บ่อยนักในสหรัฐอเมริกา จำนวนผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะอาหารลดลงอย่างต่อเนื่องในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมา อาจเป็นเพราะการใช้เครื่องทำความเย็นอย่างแพร่หลาย ซึ่งเพิ่มการเข้าถึงอาหารสดที่ปราศจากสารกันบูดและการปนเปื้อนของแบคทีเรีย
อาการและสาเหตุ
สาเหตุของมะเร็งกระเพาะอาหารคืออะไร?
สาเหตุหลักของมะเร็งกระเพาะอาหารคือการกลายพันธุ์ (การเปลี่ยนแปลง) ทางพันธุกรรมในเซลล์ของกระเพาะอาหาร ซึ่งทำให้เซลล์เติบโตอย่างรวดเร็วและก่อตัวเป็นเนื้องอกในที่สุด ปัจจัยเสี่ยงที่สามารถเพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารของบุคคล ได้แก่:
- ประวัติครอบครัว
- สูบบุหรี่
- โรคอ้วน
- การติดเชื้อจากแบคทีเรีย Helicobacter pylori (H. pylori)
- อาหารที่มีเกลือสูง
- อาหารที่ไม่รวมผักและผลไม้มากมาย
มะเร็งกระเพาะอาหารมีอาการอย่างไร?
- คลื่นไส้และอาเจียน
- กลืนลำบาก
- อิจฉาริษยา
- เบื่ออาหาร
- ลดน้ำหนัก
- รู้สึกเหนื่อย
- ท้องอืด
- อาเจียนเป็นเลือด (ในระยะสูง)
การวินิจฉัยและการทดสอบ
มะเร็งกระเพาะอาหารวินิจฉัยได้อย่างไร?
สามารถใช้การทดสอบต่างๆ เพื่อช่วยวินิจฉัยมะเร็งกระเพาะอาหารได้
- การตรวจทางรังสี เช่น CT scan, barium swallow และ MRI สามารถช่วยระบุปัญหาในกระเพาะอาหารได้หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่เพียงพอ
- การส่องกล้องด้านบนใช้เพื่อตรวจชิ้นเนื้อ (ตัวอย่าง) ของรอยโรคเพื่อทำการวินิจฉัยหรือตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มแรก ก่อนที่มวลจะมีขนาดใหญ่พอที่จะเห็นได้ในการทดสอบทางรังสีวิทยา การส่องกล้องส่วนบนทำได้โดยการสอดท่อบางที่มีกล้องขนาดเล็กเข้าไปในปากและเข้าไปในกระเพาะอาหาร โดยจะทำการตรวจชิ้นเนื้อจากเนื้องอก
- เพื่อหาว่าเนื้องอกเกี่ยวข้องกับผนังกระเพาะอาหารมากแค่ไหนและเพื่อช่วยประเมิน “ระยะ” ของมะเร็ง แพทย์จะสั่งเครื่องอัลตราซาวนด์ผ่านกล้อง ซึ่งใช้กล้องเอนโดสโคปชนิดพิเศษที่มีหัววัดอัลตราซาวนด์ กล้องเอนโดสโคปวางอยู่ในกระเพาะอาหารทางปาก โพรบอัลตราซาวนด์สามารถมองผ่านพื้นผิวของเยื่อบุกระเพาะอาหารไปยังผนังกระเพาะอาหารที่อยู่ไกลออกไป และดูว่าเนื้องอกเกี่ยวข้องกับกระเพาะอาหารมากเพียงใด
การจัดการและการรักษา
มะเร็งกระเพาะอาหารรักษาอย่างไร?
มีหลายวิธีในการรักษามะเร็งกระเพาะอาหาร ในหลายกรณีสามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้
ในระยะแรกเมื่อมะเร็งจำกัดอยู่ที่ชั้นผิวเผิน (บนสุด) ของกระเพาะอาหาร มะเร็งสามารถกำจัดออกได้โดยการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารส่วนบนโดยแพทย์ทางเดินอาหาร ในขั้นตอนนี้ (การผ่า submucosal submucosal ส่องกล้องหรือ ESD) เนื้องอกจะถูกผ่าจากส่วนที่เหลือของผนังกระเพาะอาหารและนำออกทางปาก
เมื่อเนื้องอกลุกลามเกินชั้นผิวเผินของกระเพาะอาหาร การผ่าตัดจะต้องเอากระเพาะอาหารออกและเชื่อมต่อหลอดอาหาร (ท่อที่อาหารผ่าน) กับลำไส้เล็กเพื่อให้สามารถย่อยอาหารได้
การบำบัดด้วยรังสีใช้ลำแสงพลังงานสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง เคมีบำบัดใช้สารเคมีในการฆ่าเซลล์มะเร็ง โดยทั่วไปการรักษาเหล่านี้จะรวมกัน
นอกจากนี้ยังมียารักษามะเร็งกระเพาะอาหารหลายชนิด การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของมะเร็ง และแพทย์จะตัดสินใจหลังจากวินิจฉัย
การป้องกัน
ป้องกันมะเร็งกระเพาะอาหารได้อย่างไร?
มะเร็งกระเพาะอาหารสามารถป้องกันได้ด้วยแนวทางปฏิบัติดังต่อไปนี้:
- วิธีป้องกันมะเร็งกระเพาะอาหารที่ดีที่สุดคือการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่มีผักและผลไม้สูง เกลือและเนื้อแดงต่ำ
- รักษาน้ำหนักให้แข็งแรงและฝึกนิสัยการออกกำลังกายที่ดี
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ เพราะจะเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งกระเพาะอาหารและมะเร็งอื่นๆ อีกมากมาย
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรค (แนวโน้ม) สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะอาหารคืออะไร?
แนวโน้มของมะเร็งกระเพาะอาหารขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็ง ผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะเริ่มต้นมีอัตราการรอดชีวิตสูงกว่าผู้ที่อยู่ในระยะหลังมาก:
- หากพบมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะแรกสุดและสามารถเอาออกได้ด้วยกล้องเอนโดสโคป อัตราการรอดชีวิตใน 5 ปีจะสูงกว่า 90 เปอร์เซ็นต์
- หากพบมะเร็งหลังจากแพร่กระจายไปยังบริเวณรอบๆ กระเพาะอาหาร อัตราการรอดชีวิต 5 ปีจะอยู่ที่ 28 เปอร์เซ็นต์
- หากมะเร็งแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นนอกเหนือจากบริเวณรอบๆ กระเพาะอาหาร อัตราการรอดชีวิต 5 ปีจะอยู่ที่ 4 เปอร์เซ็นต์
Discussion about this post