ลมพิษและอาการบวม: ลมพิษ, แผล, สาเหตุ, อาการ, การรักษา

ลมพิษนูนขึ้น มีจุดสีแดงหรือรอยเชื่อมที่ผิวหนัง อาการคันเหล่านี้มักจะคัน ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับลมพิษคือลมพิษ Angioedema เป็นเนื้อเยื่อบวมใต้ผิวหนัง ภาวะทั้งสองนี้มักเกิดขึ้นพร้อมกันโดยเป็นส่วนหนึ่งของปฏิกิริยาการแพ้

ภาพรวม

ลมพิษคืออะไร (ลมพิษ)?

ลมพิษเป็นตุ่มสีแดง (เดือย) หรือรอยเปื้อนบนผิวหนัง เป็นการบวมชนิดหนึ่งที่ผิวของคุณ เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณมีอาการแพ้ต่อสารก่อภูมิแพ้ ซึ่งเป็นสารที่ไม่เป็นอันตรายต่อคนส่วนใหญ่ แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในสภาวะแพ้ภูมิตัวเองหรือสภาวะทางระบบ หากลมพิษคงอยู่เป็นเวลานาน

ลมพิษอาจคัน หรือคุณอาจรู้สึกว่ามันแสบร้อนหรือแสบร้อน พวกเขาสามารถมีขนาดเล็กเท่าเข็มหมุดหรือใหญ่เท่ากับจานอาหารค่ำ ชื่อทางการแพทย์สำหรับลมพิษคือลมพิษ

บางครั้งรอยเชื่อมจากลมพิษจะรวมตัวกันเพื่อสร้างพื้นที่ขนาดใหญ่ที่เรียกว่าโล่ ลมพิษมักจะจางหายไปภายใน 24 ชั่วโมง แม้ว่าอาจสังเกตเห็นได้เป็นเวลาหลายวันหรือนานกว่านั้น

อาการบวม (angioedema) คืออะไร?

Angioedema เป็นอาการบวมชนิดหนึ่งที่อาจเกี่ยวข้องกับลมพิษ แต่อาจเป็นเหตุการณ์ที่แยกได้ มักทำให้เกิดอาการบวมในเนื้อเยื่อชั้นลึกรอบดวงตา ริมฝีปาก และใบหน้า มือ เท้า คอ ลำไส้ และอวัยวะเพศของคุณก็อาจบวมได้เช่นกัน

ผู้ที่เป็นลมพิษอาจได้รับ angioedema ในเวลาเดียวกัน บางครั้งผู้คนมี angioedema โดยไม่มีลมพิษ

อาการบวมจาก angioedema อาจทำให้คันและบางครั้งอาจเจ็บปวด มันมักจะหายไปในหนึ่งหรือสองวัน ในสถานการณ์ที่รุนแรง ลำคอ ทางเดินหายใจ และทางเดินอาหารของคุณอาจบวมได้ ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ลมพิษและ angioedema พบได้บ่อยแค่ไหน?

ผู้คนประมาณ 20% จะพัฒนาลมพิษอย่างน้อยหนึ่งครั้ง Angioedema เกิดขึ้นเองไม่บ่อยนัก

ใครบ้างที่มีแนวโน้มจะเป็นลมพิษ (ลมพิษ) หรือ angioedema?

ทุกคนสามารถรับลมพิษหรือ angioedema ได้ ลมพิษพบได้บ่อยกว่า angioedema ผู้ที่ตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้หลายชนิดอาจมีอาการลมพิษบ่อยครั้ง บางคนเป็นลมพิษเพียงครั้งเดียวหรือสองสามครั้งในชีวิต

ประเภทของลมพิษ (ลมพิษ) และ angioedema คืออะไร?

ลมพิษมีหลายประเภท (ลมพิษ) และ angioedema รวมถึง:

เฉียบพลัน: ลมพิษหรืออาการบวมที่คงอยู่น้อยกว่าหกสัปดาห์ถือเป็นอาการเฉียบพลัน ซึ่งหมายความว่าเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน อาการแพ้อาหารหรือยาบางชนิดมักทำให้เกิดลมพิษเฉียบพลันและบวม
เรื้อรัง: เมื่อลมพิษยังคงอยู่นานกว่าหกสัปดาห์ อาการจะเป็นเรื้อรัง ใน 95% ของอาการเรื้อรัง ไม่มีใครรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุ แม้ว่าจะคิดว่าเป็นโรคภูมิต้านตนเองในธรรมชาติก็ตาม
ทางกายภาพ: บางคนมีอาการลมพิษและบวมในบางสถานการณ์ ลมพิษอาจปรากฏขึ้นเมื่อคุณอยู่ในที่เย็น ความร้อน หรือแสงแดด บางคนตอบสนองต่อแรงสั่นสะเทือนหรือแรงกด หรือการออกกำลังกายและเหงื่อออก ลมพิษทางกายภาพมักปรากฏขึ้นภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากได้รับสาร

อาการและสาเหตุ

อะไรทำให้เกิดลมพิษ (ลมพิษ) และบวม (angioedema)?

สารก่อภูมิแพ้สามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาเหล่านี้ได้ สารก่อภูมิแพ้คือสารที่ร่างกายของคุณไม่ชอบ และระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำปฏิกิริยาโดยการปล่อยสารเคมีที่เรียกว่าฮิสตามีน ฮีสตามีนเป็นสารเคมีที่ทำขึ้นจากเซลล์ภูมิแพ้ (แมสต์เซลล์) และเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่นๆ (อีโอซิโนฟิล เบสโซฟิล ฯลฯ) ที่เข้าสู่สภาวะเกินพิกัดเพื่อกำจัดสารก่อภูมิแพ้ แต่ร่างกายของคุณอาจตอบสนองต่อน้ำท่วมของฮิสตามีนโดยเกิดอาการแพ้ที่ทำให้เกิดลมพิษและบวม

ผู้คนได้รับลมพิษและ angioedema จากสิ่งต่าง ๆ รวมไปถึง:

สารก่อภูมิแพ้ในอากาศ เช่น เกสรต้นไม้และหญ้า สปอร์ของเชื้อรา และสะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยง
การติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น โรคคออักเสบและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
แพ้อาหารในนม ถั่วลิสง และถั่วเปลือกแข็ง ไข่ ปลา และหอย
แมลงต่อย.
การแพ้ยา รวมถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ยาโคเดอีน และยาลดความดันโลหิต โดยเฉพาะยากลุ่ม ACE inhibitors
อุณหภูมิร่างกายเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากความร้อน ความเย็น หรือการออกกำลังกาย
การติดเชื้อไวรัส เช่น โรคไข้หวัดหรือโรคโมโนนิวคลีโอซิส
แพ้วัสดุอื่นๆ เช่น น้ำยางข้นหรือผงซักฟอก
ปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมน เช่น การเปลี่ยนแปลงในร่างกายเนื่องจากการตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือน หรือโรคไทรอยด์
ภาวะภูมิต้านตนเอง

อาการของลมพิษ (ลมพิษ) คืออะไร?

ลมพิษมีลักษณะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับบุคคลและสถานการณ์ พวกเขาสามารถปรากฏได้ทุกที่ในร่างกายของคุณ สัญญาณของลมพิษ ได้แก่ :

รอยแดงหรือตุ่มนูนบนผิวหนัง
การลวก (ตรงกลางรังจะเปลี่ยนเป็นสีขาวเมื่อกด)
คันผิวหนัง.
บวม (angioedema)

อาการของอาการบวม (angioedema) คืออะไร?

สัญญาณของ angioedema ได้แก่:

ใบหน้าบวมหรือบวมโดยเฉพาะตาและปาก
ปัญหาทางเดินอาหาร เช่น ปวดท้อง ท้องร่วง หรือคลื่นไส้อาเจียน
มือ เท้า หรืออวัยวะเพศบวม
อาการบวมในปาก คอหอย หรือทางเดินหายใจอาจทำให้หายใจลำบาก

การวินิจฉัยและการทดสอบ

ลมพิษ (ลมพิษ) และอาการบวม (angioedema) วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณสามารถวินิจฉัยโรคลมพิษและอาการบวมได้โดยดูที่ผิวหนังของคุณ การทดสอบภูมิแพ้สามารถช่วยระบุสิ่งที่ทำให้เกิดปฏิกิริยา การรู้สาเหตุสามารถช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ ลมพิษ และอาการบวมได้ การทดสอบภูมิแพ้รวมถึง:

การทดสอบผิวหนัง: ในระหว่างการทดสอบนี้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะทดสอบสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ บนผิวหนังของคุณ หากผิวของคุณเปลี่ยนเป็นสีแดงหรือบวม แสดงว่าคุณแพ้สารนั้น การทดสอบการแพ้ประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่าการทดสอบการทิ่มผิวหนังหรือรอยขีดข่วน การทดสอบผิวหนังมักไม่ทำหากลมพิษมีลักษณะเรื้อรัง
การตรวจเลือด: การตรวจเลือดจะตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะในเลือดของคุณ ร่างกายของคุณสร้างแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับสารก่อภูมิแพ้ กระบวนการนี้เป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน แต่ถ้าร่างกายของคุณสร้างมากเกินไป ก็อาจทำให้เกิดลมพิษและบวมได้

การจัดการและการรักษา

ลมพิษ (ลมพิษ) และอาการบวม (angioedema) มีการจัดการหรือรักษาอย่างไร?

ส่วนใหญ่ ลมพิษและอาการบวมจะหายไปโดยไม่ต้องรักษา ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำยาและการดูแลที่บ้านเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นและลดโอกาสในการเป็นลมพิษอีกครั้ง การรักษารวมถึง:

ยาภูมิแพ้: ยาที่เรียกว่า antihistamines จะบล็อกผลกระทบของฮีสตามีต่อร่างกายของคุณ ยาแก้แพ้บรรเทาอาการคันจากลมพิษและป้องกันอาการแพ้ ยาแก้แพ้บางชนิดทำปฏิกิริยาเร็ว เช่น ไดเฟนไฮดรามีน (เบนาดริล®) ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) ทุกวันหรือยารักษาโรคภูมิแพ้ตามใบสั่งแพทย์ เช่น ลอราทาดีน (Claritin®) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของลมพิษ fexofenadine (Allegra®), cetirizine (Zyrtec®) หรือ levocetirizine (Xyzal®)
ภาพภูมิแพ้: สำหรับโรคลมพิษเรื้อรังที่รักษายาก ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ฉีดยาที่เรียกว่าโอมาลิซูแมบ (Xolair®) ทุกเดือน ยานี้บล็อกภูมิคุ้มกันของร่างกาย อิมมูโนโกลบินอี (IgE) จากการก่อให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้รุนแรงสามารถสร้าง IgE ได้มากเกินไป ซึ่งนำไปสู่ปัญหาต่างๆ เช่น ลมพิษและโรคหอบหืด
การรักษาที่บ้าน: เพื่อบรรเทาอาการลมพิษ คุณสามารถอาบน้ำเย็นหรืออาบน้ำ สวมเสื้อผ้าที่ไม่รัดรูป และประคบเย็น ครีม OTC hydrocortisone เช่น Cortizone® สามารถบรรเทาอาการคันและบวมได้
อะดรีนาลีน: อาการแพ้อย่างรุนแรงและอาการบวมอาจนำไปสู่ภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่าภูมิแพ้ อาการต่างๆ ได้แก่ ลมพิษ บวม หายใจลำบาก หายใจมีเสียงหวีด อาเจียน และความดันโลหิตต่ำ ผู้ที่มีอาการภูมิแพ้ต้องได้รับการฉีดอะดรีนาลีนโดยทันที (EpiPen®) เพื่อเปิดทางเดินหายใจที่บวม
สเตียรอยด์ในช่องปาก: คอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซน สามารถบรรเทาอาการรังผึ้งที่ไม่ตอบสนองต่อยาแก้แพ้

ภาวะแทรกซ้อนของลมพิษ (ลมพิษ) และอาการบวม (angioedema) คืออะไร?

ใครก็ตามที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงอาจมีอาการบวมที่คุกคามถึงชีวิต (angioedema) ของทางเดินหายใจ เช่น คอและปอดของคุณ ภาวะนี้เรียกว่าแอนาฟิแล็กซิส มันสามารถปิดทางเดินหายใจทำให้เสียชีวิตได้

แอนาฟิแล็กซิสมักเกิดจากปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรงต่ออาหารบางชนิด เช่น ถั่วลิสงและถั่วเปลือกแข็ง หรือผึ้งต่อย ผู้ที่มีภาวะภูมิแพ้เฉียบพลันต้องได้รับยาอะดรีนาลีนทันที เช่น อะดรีนาลีนชนิดฉีด (EpiPen® หรือ AUVI-Q®) อะดรีนาลีนเปิดทางเดินหายใจเพิ่มความดันโลหิตและลดลมพิษและบวม หากใช้อะดรีนาลีนนอกสถานพยาบาล จำเป็นต้องไปพบแพทย์ที่ห้องฉุกเฉิน เนื่องจากอาการสามารถกลับมาได้หากยาอะดรีนาลีนหมดฤทธิ์

การป้องกัน

ฉันจะป้องกันลมพิษ (ลมพิษ) และบวม (angioedema) ได้อย่างไร?

การทดสอบภูมิแพ้สามารถช่วยให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบว่าสารใดทำให้เกิดลมพิษและบวมได้ เมื่อคุณรู้ทริกเกอร์ของคุณแล้ว คุณสามารถหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นเหล่านั้นได้ คุณอาจต้องการ:

ตัดอาหารหรือของเหลวบางชนิดออกจากอาหารของคุณ
ลดการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ในอากาศ
เปลี่ยนไปใช้ผงซักฟอกและสบู่ที่ไม่มีกลิ่นหรือสีย้อม
หลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิที่รุนแรง
ผ่อนคลายและหยุดพักเมื่อคุณเครียดหรือทำงานหนักเกินไป
สวมเสื้อผ้าที่หลวมและน้ำหนักเบา

แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรค (แนวโน้ม) สำหรับผู้ที่เป็นลมพิษและบวมคืออะไร?

สำหรับคนส่วนใหญ่ ลมพิษไม่ก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรง เด็กมักเจริญเร็วกว่าการแพ้ที่ทำให้เกิดลมพิษ

สำหรับบางคน อาการบวมน้ำแองจิโออีดีมาอาจทำให้เกิดภาวะภูมิแพ้ (anaphylaxis) ซึ่งก็คือการบวมของทางเดินหายใจและปอดอย่างรุนแรง ผู้ที่มีภาวะคุกคามถึงชีวิตควรพกอะดรีนาลีนแบบฉีด (EpiPen®) เพื่อรักษาอาการแพ้อย่างรุนแรง

อยู่กับ

ฉันควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

ลมพิษ (ลมพิษ) และอาการบวม (แองจิโออีดีมา) มักจะดีขึ้นโดยไม่ต้องรักษา ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมี:

ลมพิษหรือบวมนานกว่าหนึ่งสัปดาห์
ตุ่มที่ดูติดเชื้อ (สีแดง บวมหรือมีหนอง)
ลมพิษที่เกิดซ้ำซึ่งกลับมาทุกสองสามเดือน
อาการคันรุนแรง
สัญญาณของแอนาฟิแล็กซิส ได้แก่ หายใจมีเสียงวี๊ด หายใจไม่ออก หรืออาเจียน
ริมฝีปากหรือตาบวม

ฉันควรถามคำถามอะไรกับแพทย์

หากคุณมีอาการลมพิษ (ลมพิษ) หรือบวม (angioedema) ให้สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ:

ทำไมฉันถึงเป็นลมพิษและบวม?
ลมพิษและ/หรืออาการบวมควรหายไปเมื่อใด
ฉันควรได้รับการตรวจภูมิแพ้หรือไม่?
ฉันควรทำอย่างไรเพื่อป้องกันการเป็นลมพิษหรืออาการบวมในอนาคต?
การรักษาที่ดีที่สุดเพื่อลดอาการคันคืออะไร?
วิธีที่ดีที่สุดในการกำจัดลมพิษคืออะไร?
ฉันควรระวังสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนหรือไม่?

ลมพิษ (ลมพิษ) และอาการบวม (แองจิโออีดีมา) เป็นวิธีที่ร่างกายตอบสนองต่อสาร (สารก่อภูมิแพ้) ที่ไม่ชอบ ปฏิกิริยาเหล่านี้ค่อนข้างอึดอัด แต่ก็ไม่ได้จริงจังเสมอไป คุณอาจพัฒนาเป็นลมพิษอย่างเดียว ลมพิษมีอาการบวม หรือแค่บวม โดยส่วนใหญ่ ปฏิกิริยาเหล่านี้จะหายไปในหนึ่งหรือสองวัน หากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นลมพิษหรือบวม ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการทดสอบการแพ้ เมื่อคุณรู้แล้วว่าสิ่งใดเป็นต้นเหตุของการแพ้ของคุณ คุณสามารถทำตามขั้นตอนต่างๆ เพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นได้

Tags: update information for patient อัพเดทความรู้ทางการแพทย์