โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้: สาเหตุ อาการ และการรักษา

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นอาการแพ้และทำให้เกิดการจาม คัดจมูก คันจมูก และเจ็บคอ ละอองเรณู สะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยง เชื้อรา และแมลงสามารถนำไปสู่อาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ได้ โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ทำให้คุณรู้สึกแย่ แต่คุณสามารถบรรเทาได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ยารักษาโรคภูมิแพ้ และการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน (ภูมิแพ้ช็อต)

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้คืออะไร?

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นปฏิกิริยาการแพ้ต่ออนุภาคขนาดเล็กในอากาศที่เรียกว่าสารก่อภูมิแพ้ เมื่อคุณหายใจเอาสารก่อภูมิแพ้เข้าไปทางจมูกหรือปาก ร่างกายของคุณจะทำปฏิกิริยาโดยปล่อยสารเคมีธรรมชาติที่เรียกว่าฮิสตามีน สารก่อภูมิแพ้ในร่มและกลางแจ้งหลายชนิดทำให้เกิดโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ สาเหตุทั่วไป ได้แก่ ไรฝุ่น เชื้อรา สะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยง และละอองเกสรจากต้นไม้และพืช

อาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ได้แก่ จาม คัดจมูก และระคายเคืองที่จมูก คอ ปาก และตา โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ไม่เหมือนกับโรคจมูกอักเสบจากการติดเชื้อ หรือที่เรียกว่าไข้หวัด โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ไม่ติดต่อ

ผู้คนมักเป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เมื่อใด

คุณสามารถเป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ได้ตลอดเวลาของปี การแพ้ตามฤดูกาลเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิ ฤดูร้อน และต้นฤดูใบไม้ร่วง เมื่อต้นไม้และวัชพืชบานและจำนวนละอองเกสรจะสูงขึ้น โรคภูมิแพ้ยืนต้นสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดทั้งปี เกิดจากสิ่งระคายเคืองที่อยู่รอบตัวเราเสมอ เช่น สะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยง แมลงสาบ และไรฝุ่น

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ พบได้บ่อยแค่ไหน ?

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นเรื่องปกติมาก ในประเทศของเราประมาณ 20% ของประชากรมีโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ เด็กและผู้ใหญ่หลายล้านคนเป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ทุกปี

ใครบ้างที่อาจเป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้?

การแพ้เป็นกรรมพันธุ์ (ถ่ายทอดผ่านครอบครัว) คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้มากขึ้นถ้าคุณมีพ่อแม่หรือสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคภูมิแพ้ ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดหรือโรคเรื้อนกวางมักจะเป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

อะไรทำให้เกิดโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้?

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำปฏิกิริยากับสารระคายเคืองในอากาศ สารระคายเคือง (สารก่อภูมิแพ้) มีขนาดเล็กมากจนคุณหายใจเข้าทางจมูกหรือปากได้ง่าย

สารก่อภูมิแพ้ไม่เป็นอันตรายต่อคนส่วนใหญ่ แต่ถ้าคุณมีโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะคิดว่าสารก่อภูมิแพ้กำลังบุกรุก ระบบภูมิคุ้มกันพยายามปกป้องร่างกายของคุณโดยการปล่อยสารเคมีธรรมชาติเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ สารเคมีหลักเรียกว่าฮีสตามีน ทำให้เยื่อเมือกในจมูก ตา และลำคออักเสบและคันขณะขับสารก่อภูมิแพ้

การแพ้ตามฤดูกาลและตลอดกาลอาจเกิดจากสารก่อภูมิแพ้หลายชนิด ได้แก่:

• ไรฝุ่นที่อาศัยอยู่ตามพรม ผ้าม่าน เครื่องนอน และเฟอร์นิเจอร์
• ละอองเรณูจากต้นไม้ หญ้า และวัชพืช
• สะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยง (สะเก็ดผิวหนังที่ตายแล้วเล็กน้อย)
• สปอร์ของเชื้อรา
• แมลงสาบรวมทั้งน้ำลายและของเสีย

การแพ้อาหารอาจทำให้เกิดการอักเสบในจมูกและลำคอได้ หากคุณคิดว่าคุณแพ้อาหารบางอย่าง ให้ไปพบแพทย์ทันที การแพ้อาหารอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้คืออะไร?

อาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดทั้งปี การแพ้กลางแจ้งจะแย่ลงในฤดูใบไม้ผลิ ฤดูร้อน และต้นฤดูใบไม้ร่วง ในสภาพอากาศที่อบอุ่น วัชพืชและดอกไม้บาน และจำนวนละอองเกสรจะสูงขึ้น การแพ้ภายในอาคาร เช่น ผื่นที่เกิดจากสะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยงและไรฝุ่น อาจแย่ลงในฤดูหนาวเพราะผู้คนใช้เวลาอยู่ในบ้านมากขึ้น

อาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ได้แก่:

• อาการคัดจมูก (คัดจมูก) จามและน้ำมูกไหล
• คันจมูกคอและตา
• ปวดหัว ปวดไซนัส และรอยคล้ำใต้ตา
• เพิ่มเมือกในจมูกและลำคอ
• ความเหนื่อยล้าและไม่สบาย (ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป)
• เจ็บคอจากน้ำมูกไหลลงคอ (หยดหลังจมูก)
• หายใจมีเสียงหวีด ไอ และหายใจลำบาก

การวินิจฉัยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นอย่างไร?

แพทย์จะตรวจคุณ ถามเกี่ยวกับอาการของคุณ และประเมินอาการอื่นๆ เช่น เป็นหวัดหรือหอบหืด ในการวัดแอนติบอดีต่อสารก่อภูมิแพ้จำเพาะ แพทย์ของคุณอาจเก็บตัวอย่างเลือดและส่งไปที่ห้องแล็บเพื่อทำการทดสอบ การตรวจเลือดนี้เรียกว่าการทดสอบอิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) สามารถตรวจจับการแพ้ได้ทุกประเภท รวมทั้งการแพ้อาหาร

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบทิ่มผิวหนังเพื่อตรวจสอบว่าสารก่อภูมิแพ้ใดเป็นสาเหตุของอาการของคุณ

การทดสอบทิ่มผิวหนังคืออะไร?

การทดสอบทั่วไปนี้ไม่เจ็บปวดและแม่นยำ แม้ว่าอาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจเล็กน้อย แพทย์ของคุณจะเก็บตัวอย่างสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ เล็กน้อยบนผิวหนังของคุณ (โดยปกติอยู่ที่ปลายแขนหรือหลังของคุณ) และขีดข่วนหรือแทงผิวหนังด้วยเข็ม การเกาที่ผิวหนังจะทำให้สารก่อภูมิแพ้เข้าไปอยู่ใต้ผิวได้

หากคุณแพ้สารก่อภูมิแพ้ บริเวณนั้นจะกลายเป็นสีแดง คัน และระคายเคืองใน 15 ถึง 30 นาที คุณอาจพัฒนารอยหยักคล้ายรังผึ้งที่เรียกว่า wheals ซึ่งแสดงปฏิกิริยาการแพ้ การทดสอบการทิ่มผิวหนังเป็นวิธีที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการพิจารณาว่าสารก่อภูมิแพ้ใดเป็นสาเหตุของอาการของคุณ

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้รักษาได้อย่างไร?

ยารักษาโรคภูมิแพ้หลายชนิดสามารถปรับปรุงอาการและช่วยให้คุณอยู่กับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ได้ การรักษาเหล่านี้มีหลายรูปแบบ รวมทั้งของเหลว ยาเม็ด ยาหยอดตา สเปรย์ฉีดจมูก และยาฉีด พูดคุยกับแพทย์ก่อนใช้ยาใดๆ โดยเฉพาะหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือมีปัญหาด้านสุขภาพอื่นๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำ:

ยาแก้แพ้: ยาต้านฮีสตามีนมีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์หรือซื้อที่เคาน์เตอร์ มันทำงานโดยการปิดกั้นฮีสตามีนที่ร่างกายของคุณปล่อยออกมาในระหว่างการตอบสนองต่อการแพ้ ยาแก้แพ้มาเป็นยาเม็ด ของเหลว ยาหยอดตา ยาพ่นจมูก และยาสูดพ่น พวกเขารวมถึง:

• ลอราทาดีน (คลาริติน®).
• เซทิริซีน (Zyrtec®)
• เฟกโซเฟนาดีน (อัลเลกรา®)
• เลโวเซทิริซีน (ไซซัล®)

ยาแก้แพ้สามารถทำให้ง่วงได้ หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เมื่อทานยาแก้แพ้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณจะขับรถ

สารคัดหลั่ง: ยาเหล่านี้บรรเทาอาการคัดจมูกและไซนัส คุณสามารถใช้ยาแก้คัดจมูกทางปาก (ในรูปแบบเม็ดหรือของเหลว) หรือใช้สเปรย์พ่นจมูก สารคัดหลั่งทั่วไปคือ:

• อาฟริน® สเปรย์พ่นจมูก
• สเปรย์ฉีดจมูก Phenylephrine (Neo-Synephrine®)
• ซูดาเฟดรีน (Sudafed®). Decongestants สามารถเพิ่มความดันโลหิตและทำให้เกิดอาการปวดหัว นอนไม่หลับ และหงุดหงิด สารคัดหลั่งจากจมูกสามารถเสพติดได้หากใช้นานกว่าห้าวัน อย่าลืมปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน

คอร์ติโคสเตียรอยด์พ่นจมูก: สเปรย์และเครื่องช่วยหายใจเหล่านี้ช่วยลดการอักเสบและบรรเทาอาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ยาพ่นจมูกที่พบบ่อยที่สุดคือ Flonase®, Nasacort® และ Rhinocort® ผลข้างเคียง ได้แก่ ปวดหัว ระคายเคืองจมูก เลือดกำเดาไหล และไอ

สารยับยั้งลิวโคไตรอีน: ในระหว่างที่เกิดอาการแพ้ ร่างกายจะหลั่งลิวโคไตรอีน ฮิสตามีน และสารเคมีอื่นๆ ที่ทำให้เกิดการอักเสบและอาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ใช้ได้เฉพาะกับใบสั่งยาเท่านั้น ยาเหล่านี้บล็อก leukotriene สารยับยั้ง leukotriene ที่พบบ่อยที่สุดคือ montelukast (Singulair®) บางคนมีอาการทางอารมณ์ ฝันสดใส กล้ามเนื้อเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจ และผื่นที่ผิวหนังเมื่อรับประทานยานี้

ภูมิคุ้มกันบำบัด: การรักษานี้ทำงานโดยช่วยให้ร่างกายของคุณเรียนรู้ที่จะทนต่อสารก่อภูมิแพ้ แพทย์ของคุณจะฉีดยา (ช็อตภูมิแพ้) ให้คุณโดยมีสารก่อภูมิแพ้เพียงเล็กน้อย ทุกครั้งที่คุณได้รับการฉีดวัคซีน แพทย์ของคุณจะเพิ่มปริมาณสารก่อภูมิแพ้ เมื่อเวลาผ่านไป ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อสารก่อภูมิแพ้และหยุดทำปฏิกิริยากับสารก่อภูมิแพ้

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันในรูปแบบของยาเม็ดที่คุณวางไว้ใต้ลิ้นของคุณ

ฉันสามารถป้องกันโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ?

ไม่มีทางที่จะป้องกันโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ได้ แต่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยให้คุณมีชีวิตอยู่กับอาการแพ้ได้ คุณสามารถบรรเทาอาการโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ได้โดยหลีกเลี่ยงสารระคายเคืองให้มากที่สุด เพื่อลดอาการคุณควร:

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสใบหน้าและขยี้ตาหรือจมูก
• ปิดหน้าต่างในบ้านและในรถของคุณในช่วงฤดูใบไม้ผลิ ฤดูร้อน และต้นฤดูใบไม้ร่วงเมื่อจำนวนละอองเกสรสูงขึ้น
• ใส่หมอน ที่นอน และสปริงกล่องในที่คลุมไรฝุ่น
• เก็บสัตว์เลี้ยงไว้ห่างจากโซฟาและเตียง และปิดประตูห้องนอนที่คุณไม่ต้องการให้มันเข้ามา
• ใช้ตัวกรองในเครื่องดูดฝุ่นและเครื่องปรับอากาศเพื่อลดปริมาณสารก่อภูมิแพ้ในอากาศ
• ล้างมือบ่อยๆ โดยเฉพาะหลังจากเล่นกับสัตว์เลี้ยง
• สวมหมวกและแว่นกันแดดเพื่อปกป้องดวงตาของคุณจากละอองเกสรเมื่อคุณอยู่ข้างนอก เปลี่ยนเสื้อผ้าของคุณทันทีที่คุณเข้ามาในบ้าน

แนวโน้มสำหรับผู้ที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้คืออะไร?

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้สามารถทำให้คุณรู้สึกอนาถ แต่ก็ไม่ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรง คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้สามารถจัดการกับอาการที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์

ผู้ที่แพ้อากาศมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อที่หูและติดเชื้อไซนัส เนื่องจากโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ทำให้นอนหลับฝันดีได้ยาก คุณจึงอาจรู้สึกเหนื่อยในระหว่างวัน หากคุณเป็นโรคหอบหืด โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้อาจทำให้อาการหอบหืดของคุณแย่ลงได้

ฉันควรไปพบแพทย์เกี่ยวกับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เมื่อใด

แม้ว่าโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้จะไม่ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง แต่คุณควรไปพบแพทย์เพื่อแยกแยะอาการอื่นๆ เช่น โรคหอบหืด แสวงหาการดูแลหากอาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้เป็นอุปสรรคต่อชีวิตประจำวันของคุณหรือทำให้คุณนอนหลับยาก แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณระบุสารก่อภูมิแพ้ที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาและแนะนำการรักษาเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้น

อาการโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้อาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณและทำให้คุณไม่สามารถทำกิจกรรมที่คุณรักได้ แต่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ผู้ใหญ่และเด็กหลายล้านคนจัดการกับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ด้วยยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับขั้นตอนที่คุณสามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการ หายใจได้ง่ายขึ้น และรู้สึกดีขึ้น

อ้างอิง

• มูลนิธิโรคหอบหืดและภูมิแพ้แห่งอเมริกา โรคจมูกอักเสบ (แพ้จมูก). (https://www.aafa.org/rhinitis-nasal-allergy-hayfever/) เข้าถึงเมื่อ 9/1/2021
• American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI) โรคจมูกอักเสบ (Hay Fever) ภาพรวม (https://www.aaaai.org/Tools-for-the-Public/Conditions-Library/Allergies/Rhinitis-(Hay-Fever%29) (https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments /allergies/rhinitis) เข้าถึงเมื่อ 1/1/2021
• InformedHealth.org [Internet]. โคโลญ ประเทศเยอรมนี: สถาบันเพื่อคุณภาพและประสิทธิภาพในการดูแลสุขภาพ (IQWiG); 2549-. ไข้ละอองฟาง: ภูมิคุ้มกันบำบัดจำเพาะต่อสารก่อภูมิแพ้ (desensitization) ในการรักษาโรคภูมิแพ้ (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279487/) เข้าถึงเมื่อ 9/1/2021
• Wheatley LM, Togias A. โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4324099/) เอ็น เอ็ง เจ เมด. 2015 ม.ค. 29;372(5):456-463. เข้าถึงเมื่อ 1/1/2021.