mononucleosis ติดเชื้อ

ภาพรวม

mononucleosis ที่ติดเชื้อมักเรียกว่า “โรคจูบ” ไวรัสที่ทำให้เกิด mononucleosis ถูกส่งผ่านทางน้ำลายดังนั้นคุณสามารถรับไวรัสผ่านการจูบ แต่คุณยังสามารถสัมผัสได้ด้วยการแบ่งปันแก้วหรือเครื่องใช้ในอาหารกับคนที่เป็นโรคโมโนนิวคลีโอซิส อย่างไรก็ตาม mononucleosis ไม่สามารถติดต่อได้เหมือนกับการติดเชื้อบางอย่างเช่นโรคไข้หวัด

คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคโมโนนิวคลีโอซิสโดยมีอาการทั้งหมดหากคุณเป็นผู้ใหญ่ เด็กเล็กมักจะมีอาการเพียงเล็กน้อยและการติดเชื้อมักไม่เป็นที่รู้จัก

หากคุณมี mononucleosis สิ่งสำคัญคือต้องระวังภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเช่นม้ามโต

อาการของ mononucleosis

อาการของ mononucleosis อาจรวมถึง:

• ความเหนื่อยล้า
• อาการเจ็บคออาจวินิจฉัยผิดว่าเป็นโรคคออักเสบซึ่งไม่ดีขึ้นหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
• ไข้
• ต่อมน้ำเหลืองที่คอและรักแร้บวม
• ต่อมทอนซิลบวม
• ปวดหัว
• ผื่นที่ผิวหนัง
• ม้ามบวมนุ่ม

ไวรัสมีระยะฟักตัวประมาณสี่ถึงหกสัปดาห์แม้ว่าในเด็กเล็กระยะเวลานี้อาจสั้นลง อาการต่างๆเช่นไข้และเจ็บคอมักจะน้อยลงภายในสองสามสัปดาห์ แต่ความเมื่อยล้าต่อมน้ำเหลืองโตและม้ามบวมอาจคงอยู่ได้นานกว่าสองสามสัปดาห์

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อไร?

หากคุณเคยมีอาการข้างต้นแสดงว่าคุณอาจมี mononucleosis

หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นเองในหนึ่งหรือสองสัปดาห์คุณต้องไปพบแพทย์

สาเหตุของ mononucleosis

สาเหตุส่วนใหญ่ของ mononucleosis คือไวรัส Epstein-Barr แต่ไวรัสอื่น ๆ ก็สามารถทำให้เกิดอาการคล้ายกันได้เช่นกัน

แม้ว่าอาการของโมโนนิวคลีโอซิสจะไม่สบายตัว แต่การติดเชื้อนี้จะหายได้เองโดยไม่มีผลกระทบในระยะยาว ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่เคยสัมผัสกับไวรัส Epstein-Barr และได้สร้างแอนติบอดีขึ้น ดังนั้นคนเหล่านี้จึงมีภูมิคุ้มกันและจะไม่ได้รับ mononucleosis

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของ mononucleosis อาจร้ายแรง นี่คือภาวะแทรกซ้อนของ mononucleosis:

การขยายตัวของม้าม

Mononucleosis อาจทำให้เกิดการขยายตัวของม้าม ในกรณีที่รุนแรงม้ามของคุณอาจแตกทำให้เกิดอาการปวดอย่างเฉียบพลันทางด้านซ้ายของช่องท้องส่วนบน หากอาการปวดดังกล่าวเกิดขึ้นควรไปพบแพทย์ทันทีคุณอาจต้องผ่าตัด

ปัญหาเกี่ยวกับตับ

Mononucleosis อาจทำให้เกิดปัญหาเหล่านี้กับตับ:

• ตับอักเสบ. คุณอาจพบอาการตับอักเสบเล็กน้อย
• ดีซ่าน. ผิวของคุณและตาขาวอาจเปลี่ยนเป็นสีเหลืองได้

ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้น้อย

Mononucleosis อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่พบได้น้อยดังต่อไปนี้:

• โรคโลหิตจาง – การลดลงของเม็ดเลือดแดงและในฮีโมโกลบินซึ่งเป็นโปรตีนที่อุดมด้วยธาตุเหล็กในเซลล์เม็ดเลือดแดง
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ – เกล็ดเลือดต่ำซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือด
• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ – การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ
• ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท – เยื่อหุ้มสมองอักเสบโรคไข้สมองอักเสบและโรค Guillain-Barre
• ต่อมทอนซิลบวม – ซึ่งสามารถปิดกั้นการหายใจ

ไวรัส Epstein-Barr สามารถทำให้เกิดการเจ็บป่วยที่รุนแรงมากขึ้นในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่นผู้ติดเชื้อเอชไอวี / เอดส์หรือผู้ที่ใช้ยาเพื่อกดภูมิคุ้มกันหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ

การป้องกัน mononucleosis

Mononucleosis แพร่กระจายทางน้ำลาย หากคุณติดเชื้อคุณสามารถช่วยป้องกันการแพร่กระจายไวรัสไปยังผู้อื่นได้โดยการไม่จูบพวกเขาและโดยการไม่แบ่งปันอาหารจานแก้วและเครื่องใช้จนกว่าไข้จะลดลงหลายวันและอาจนานกว่านั้นหากเป็นไปได้

ไวรัส Epstein-Barr อาจยังคงอยู่ในน้ำลายของคุณเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากการติดเชื้อ ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรคโมโนนิวคลีโอซิส

การวินิจฉัย mononucleosis ที่ติดเชื้อ

การตรวจร่างกาย

แพทย์ของคุณอาจสงสัยว่า mononucleosis ตามอาการของคุณอาการเหล่านี้คงอยู่นานแค่ไหนและการตรวจร่างกาย แพทย์ของคุณจะมองหาสัญญาณต่างๆเช่นต่อมน้ำเหลืองบวมต่อมทอนซิลบวมตับหรือม้ามและพิจารณาว่าสัญญาณเหล่านี้เกี่ยวข้องกับอาการที่คุณอธิบายอย่างไร

การตรวจเลือด

• การทดสอบแอนติบอดี หากจำเป็นต้องได้รับการยืนยันเพิ่มเติมอาจทำการทดสอบ monospot เพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัส Epstein-Barr ในเลือด การตรวจคัดกรองนี้ให้ผลภายในหนึ่งวัน แต่อาจตรวจไม่พบเชื้อในช่วงสัปดาห์แรกของการป่วย การทดสอบแอนติบอดีที่แตกต่างกันต้องใช้เวลานานกว่า แต่สามารถตรวจพบโรคได้แม้ภายในสัปดาห์แรกของอาการ
• จำนวนเม็ดเลือดขาว แพทย์ของคุณอาจใช้การตรวจเลือดอื่น ๆ เพื่อค้นหาจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นหรือลิมโฟไซต์ที่มีลักษณะผิดปกติ การตรวจเลือดเหล่านี้ไม่ได้ยืนยันว่าเป็น mononucleosis แต่อาจแนะนำว่าเป็นไปได้

การรักษา mononucleosis ที่ติดเชื้อ

ไม่มีการบำบัดเฉพาะเพื่อรักษา mononucleosis ที่ติดเชื้อ ยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลกับการติดเชื้อไวรัสเช่นโรคนี้ การรักษาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการดูแลตัวเองเช่นการพักผ่อนให้เพียงพอรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และดื่มน้ำมาก ๆ คุณอาจทานยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อรักษาไข้หรือเจ็บคอ

ยา

• รักษาการติดเชื้อทุติยภูมิ. ในบางครั้งการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส (strep) จะมาพร้อมกับอาการเจ็บคอของ mononucleosis คุณอาจติดเชื้อไซนัสหรือการติดเชื้อของต่อมทอนซิล (ต่อมทอนซิลอักเสบ) หากเป็นเช่นนั้นคุณอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียเหล่านี้
• เสี่ยงต่อการเกิดผื่นด้วยยาบางชนิด. ไม่แนะนำให้ใช้ Amoxicillin และอนุพันธ์ของ penicillin สำหรับผู้ที่เป็น mononucleosis ในความเป็นจริงบางคนที่เป็นโรคโมโนนิวคลีโอซิสที่รับประทานยาเหล่านี้อาจมีผื่นขึ้น ผื่นไม่จำเป็นต้องหมายความว่าคนเหล่านี้แพ้ยาปฏิชีวนะ หากจำเป็นให้ใช้ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ที่มีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดผื่นเพื่อรักษาการติดเชื้อที่อาจมาพร้อมกับ mononucleosis

นอกจากการพักผ่อนให้เพียงพอแล้วขั้นตอนเหล่านี้สามารถช่วยบรรเทาอาการของโรคโมโนนิวคลีโอซิสได้:

• ดื่มน้ำและน้ำผลไม้มาก ๆ ของเหลวช่วยบรรเทาไข้และเจ็บคอและป้องกันการขาดน้ำ
• ทานยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์. ใช้ยาแก้ปวดเช่น acetaminophen (Tylenol) หรือ ibuprofen (Advil, Motrin IB) ตามความจำเป็น ยาเหล่านี้ไม่มีคุณสมบัติต้านไวรัส ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดหรือไข้เท่านั้น ระมัดระวังในการให้ยาแอสไพรินแก่เด็กหรือวัยรุ่น แม้ว่าแอสไพรินจะได้รับการรับรองให้ใช้ในเด็กที่มีอายุมากกว่า 3 ปี แต่เด็กและวัยรุ่นที่หายจากโรคอีสุกอีใสหรืออาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ก็ไม่ควรรับประทานแอสไพริน เนื่องจากยาแอสไพรินเชื่อมโยงกับกลุ่มอาการของ Reye ซึ่งเป็นภาวะที่หายาก แต่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตในเด็กเหล่านี้
• กลั้วคอด้วยน้ำเกลือวันละหลาย ๆ ครั้งเพื่อบรรเทาอาการเจ็บคอ ผสมเกลือ 1/2 ช้อนชาในน้ำอุ่น 8 ออนซ์ (237 มิลลิลิตร)

อาการส่วนใหญ่ของ mononucleosis จะบรรเทาลงภายในสองสามสัปดาห์ แต่อาจเป็นเวลาสองถึงสามเดือนก่อนที่คุณจะรู้สึกปกติ ยิ่งคุณพักผ่อนมากเท่าไหร่คุณก็จะฟื้นตัวได้เร็วขึ้นเท่านั้น การกลับไปทำงานตามปกติเร็วเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคได้

เพื่อช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการแตกของม้ามคุณควรรอประมาณหนึ่งเดือนก่อนที่จะกลับไปทำกิจกรรมที่ต้องใช้แรงยกของหนักการทำงานหนักหรือเล่นกีฬา การแตกของม้ามส่งผลให้มีเลือดออกอย่างรุนแรงและจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยด่วน

การเผชิญปัญหาและการสนับสนุน

mononucleosis ติดเชื้อสามารถอยู่ได้หลายสัปดาห์ คุณต้องอยู่บ้านและอดทนกับร่างกายของคุณในขณะที่มันต่อสู้กับการติดเชื้อนี้

หากคุณเป็นโรคโมโนนิวคลีโอซิสคุณไม่จำเป็นต้องถูกกักกัน หลายคนมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัส Epstein-Barr แล้วเนื่องจากการสัมผัสเป็นเด็ก แต่คุณต้องอยู่ห่างจากโรงเรียนสถานที่ทำงานและกิจกรรมอื่น ๆ จนกว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้น