ภาพรวม
การติดเชื้อ Naegleria เป็นการติดเชื้อในสมองที่หายากและเป็นอันตรายถึงชีวิตเกือบตลอดเวลา การติดเชื้อ Naegleria เกิดจากอะมีบาที่พบได้ทั่วไปในทะเลสาบน้ำจืดแม่น้ำและน้ำพุร้อนที่อบอุ่น การสัมผัสกับอะมีบามักเกิดขึ้นระหว่างว่ายน้ำหรือกีฬาทางน้ำอื่น ๆ
อะมีบาเรียกว่า Naegleria fowleri เดินทางขึ้นจมูกไปยังสมองซึ่งทำให้สมองถูกทำลายอย่างรุนแรง คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ naegleria จะเสียชีวิตภายในหนึ่งสัปดาห์หลังจากแสดงอาการ
ในแต่ละปีมีผู้คนหลายล้านคนสัมผัสกับอะมีบาที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ naegleria แต่มีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่ติดเชื้อ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพไม่รู้ว่าทำไมคนบางคนถึงติดเชื้อ naegleria ในขณะที่คนอื่นไม่ทำ
อาการของการติดเชื้อ naegleria
การติดเชื้อ Naegleria ทำให้เกิดโรคที่เรียกว่า primary amebic meningoencephalitis หรือที่เรียกว่า PAM PAM คือการติดเชื้อในสมองที่นำไปสู่การบวมของสมองและการทำลายเนื้อเยื่อสมอง
อาการของการติดเชื้อ naegleria โดยทั่วไปจะเริ่มภายในสองถึง 15 วันหลังจากสัมผัสกับอะมีบา อาการเริ่มแรกมัก ได้แก่ :
- ไข้
- ปวดศีรษะอย่างกะทันหันและรุนแรง
- คลื่นไส้อาเจียน
- คัดจมูกหรือน้ำมูกไหล
- การเปลี่ยนแปลงของกลิ่นหรือรสชาติ
เมื่อโรคแย่ลงอาการอาจรวมถึง:
- คอเคล็ด
- ความไวต่อแสง
- ความสับสน
- การสูญเสียความสมดุล
- ง่วงนอน
- ชัก
- ภาพหลอน
โรคนี้สามารถดำเนินไปอย่างรวดเร็วและโดยทั่วไปจะนำไปสู่การเสียชีวิตภายในเวลาประมาณห้าวันหลังจากเริ่มมีอาการ
คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อไร?
ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการไข้ปวดศีรษะคอเคล็ดและอาเจียนอย่างกะทันหันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่คุณอยู่ในน้ำอุ่นและน้ำจืด
สาเหตุ
การติดเชื้อ Naegleria เกิดจากอะมีบา Naegleria fowleri ซึ่งมักพบในแหล่งน้ำอุ่นและน้ำจืดทั่วโลกโดยเฉพาะในช่วงฤดูร้อน บางครั้งอะมีบานี้ยังพบได้ในดิน อะมีบานี้เข้าสู่ร่างกายของคุณทางจมูกผ่านทางน้ำโคลนหรือฝุ่นที่ปนเปื้อนและเดินทางไปยังสมองของคุณผ่านเส้นประสาทที่ส่งผ่านความรู้สึกของคุณ
มีเพียงส่วนน้อยของผู้คนนับล้านที่สัมผัสกับ Naegleria fowleri ที่เคยป่วยจากโรคนี้ ทำไมบางคนถึงติดเชื้อหลังสัมผัสและคนอื่นไม่รู้
อะมีบาไม่แพร่กระจายจากคนสู่คน คุณไม่สามารถติดเชื้อได้จากการดื่มน้ำที่ปนเปื้อน น้ำเกลือเช่นทะเลและน้ำทะเลและสระว่ายน้ำที่ทำความสะอาดและฆ่าเชื้ออย่างถูกต้องจะไม่มีอะมีบา naegleria
ปัจจัยเสี่ยง
ผู้คนหลายล้านคนสัมผัสกับอะมีบาที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ naegleria ในแต่ละปี แต่มีเพียงไม่กี่คนที่ติดเชื้อนี้
ปัจจัยเหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ naegleria:
- ว่ายน้ำในน้ำจืด คนส่วนใหญ่ที่ป่วยว่ายน้ำในทะเลสาบน้ำจืดภายในสองสัปดาห์ก่อนหน้านี้
- คลื่นความร้อน. อะมีบาเจริญเติบโตได้ในน้ำอุ่นหรือน้ำร้อน การติดเชื้อมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในช่วงฤดูร้อน
- อายุ. เด็กและเยาวชนเป็นกลุ่มอายุที่มีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากที่สุดอาจเป็นเพราะพวกเขามีแนวโน้มที่จะอยู่ในน้ำนานขึ้นและมีความกระตือรือร้นในน้ำมากขึ้น
- ทำความสะอาดจมูก. ไม่ค่อยเกิดการติดเชื้อในผู้ที่ใช้น้ำประปาที่ปนเปื้อนเพื่อล้างไซนัสหรือทำความสะอาดจมูกระหว่างการปฏิบัติทางศาสนา เพื่อให้แน่ใจว่าน้ำของคุณปลอดภัยสำหรับการล้างไซนัสหรือการทำความสะอาดตามพิธีกรรมอย่าใช้น้ำจากก๊อกน้ำโดยตรง ใช้น้ำต้มหรือกลั่นแทน
การป้องกันการติดเชื้อ naegleria
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำว่ามาตรการต่อไปนี้อาจลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ naegleria:
- อย่าว่ายน้ำหรือกระโดดลงไปในทะเลสาบน้ำจืดและแม่น้ำที่อบอุ่น
- ใช้คลิปหนีบจมูกเมื่อกระโดดหรือดำน้ำในแหล่งน้ำจืดที่อบอุ่น
- หลีกเลี่ยงการรบกวนตะกอนขณะว่ายน้ำในน้ำจืดที่ตื้นและอบอุ่น
การวินิจฉัยการติดเชื้อ naegleria
การติดเชื้อ naegleria amoeba มักได้รับการยืนยันผ่านการทดสอบทางห้องปฏิบัติการของน้ำไขสันหลัง (CSF) น้ำไขสันหลังเป็นของเหลวที่อยู่รอบ ๆ สมองและไขสันหลัง
เพื่อรับตัวอย่าง CSF แพทย์จะทำการเจาะเอว ในระหว่างขั้นตอนนี้เข็มจะถูกสอดเข้าไประหว่างกระดูกสันหลังสองชิ้นที่หลังส่วนล่าง CSF จำนวนเล็กน้อยจะถูกนำออกและส่งไปยังห้องปฏิบัติการซึ่งจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบว่ามีอะมีบา naegleria หรือไม่ นอกจากนี้ยังสามารถใช้การเจาะเอวเพื่อวัดความดันน้ำไขสันหลังและค้นหาเซลล์อักเสบ
การทดสอบภาพ
แพทย์อาจสั่งการทดสอบภาพเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อดูอาการบวมและเลือดออกภายในสมอง
- การสแกน CT ขั้นตอนนี้รวมมุมมอง X-ray ที่ถ่ายจากทิศทางต่างๆเป็นภาพตัดขวางโดยละเอียด
- MRI. เครื่อง MRI ใช้คลื่นวิทยุและสนามแม่เหล็กแรงสูงเพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดมากของเนื้อเยื่ออ่อนเช่นสมอง
การรักษาการติดเชื้อ naegleria
มีเพียงไม่กี่คนที่รอดชีวิตจากการติดเชื้อ naegleria แม้ว่าจะได้รับการรักษาก็ตาม การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆมีความสำคัญต่อการอยู่รอด
การรักษาที่แนะนำสำหรับการติดเชื้อ naegleria คือการใช้ยาร่วมกัน ได้แก่ :
- แอมโฟเทอริซินบียาต้านเชื้อราที่มักฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ) หรือเข้าไปในช่องว่างรอบไขสันหลังเพื่อฆ่าอะมีบา
- มิลเทโฟซีน (Impavido)ยาที่ใช้ในการวิจัยซึ่งมักใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมและ leishmaniasis แต่ยังแสดงให้เห็นว่าสัญญาต่อต้านอะมีบา naegleria ในห้องปฏิบัติการและการศึกษาในสัตว์ทดลอง นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาโรคติดเชื้ออะมีบาประเภทอื่นได้สำเร็จ
- ยาต้านเชื้อราอื่น ๆ
- ยาปฏิชีวนะ.
นอกเหนือจากยาเหล่านี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาอื่น ๆ หรือตัวเลือกการรักษาเพื่อจัดการหรือลดอาการบวมของสมอง
.
Discussion about this post