วิธีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนมักเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้หญิงที่ต้องการวิธีการคุมกำเนิดแบบย้อนกลับที่มีประสิทธิภาพสูง อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงบางคนไม่สามารถใช้เอสโตรเจนสังเคราะห์ที่อยู่ในยาเม็ดและอุปกรณ์บางชนิดได้ และเลือกใช้การคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนอย่างเดียวแทน
โปรเจสตินเป็นรูปแบบสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน วิธีการคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินอย่างเดียวทำงานโดยการทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้น ทำให้สเปิร์มเข้าไปในมดลูกได้ยากขึ้น โปรเจสเตอโรนยังทำให้เยื่อบุมดลูกบางลง วิธีการเหล่านี้มีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ระหว่าง 93% ถึง 99%
นี่คือสิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับผู้ที่ควรพิจารณาการคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินอย่างเดียว ตัวเลือกคืออะไร และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
ใครอาจได้รับประโยชน์
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำวิธีการคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนเท่านั้นหาก:
-
คุณกำลังให้นมบุตร: งานวิจัยบางชิ้นแนะนำว่าเอสโตรเจนในยาคุมกำเนิดแบบผสมอาจยับยั้งการผลิตน้ำนมแม่ โปรเจสเตอโรนเพียงอย่างเดียวไม่มีผลนี้
-
คุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาโรคหัวใจและหลอดเลือดมากขึ้น: การคุมกำเนิดแบบใช้โปรเจสตินอย่างเดียวถือเป็นตัวเลือกที่ปลอดภัยกว่าสำหรับผู้หญิงที่เสี่ยงต่อโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง ในทางตรงกันข้าม เอสโตรเจนเป็นที่ทราบกันดีว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูง ผู้หญิงที่มีประวัติลิ่มเลือดอุดตัน และผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไปที่สูบบุหรี่
-
คุณต้องการหลีกเลี่ยงการใช้เอสโตรเจน: ผู้หญิงบางคนมีอาการปวดหัวหรือคลื่นไส้ด้วยยาผสม แต่ไม่มีผลข้างเคียงเหล่านี้กับ “ยาเม็ดคุมกำเนิด” ที่มีโปรเจสตินเท่านั้น
ใครไม่ควรใช้มัน
การคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินอย่างเดียวอาจไม่เหมาะกับคุณหาก:
- คุณมีความเสี่ยงสูงหรือเคยเป็นมะเร็งเต้านม: แม้ว่าการวิจัยเกี่ยวกับเรื่องนี้จะยังไม่เป็นที่แน่ชัด แต่การศึกษาบางชิ้นได้แสดงให้เห็นความเกี่ยวข้องกับการคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินอย่างเดียวและมะเร็งเต้านม
- คุณเป็นโรคตับ: หลักฐานบางอย่างแสดงให้เห็นว่าโปรเจสตินอาจทำให้ตับเสียหายได้
- คุณใช้ยาต้านอาการชัก: ยาต้านอาการชักบางชนิดจะทำลายฮอร์โมนในร่างกายของคุณ และอาจลดประสิทธิภาพของยาเม็ดโปรเจสตินอย่างเดียว
- คุณเคยผ่าตัดลดความอ้วน: การผ่าตัดลดความอ้วนอาจส่งผลต่อวิธีที่ร่างกายดูดซึมยาเหล่านี้และอาจทำให้ประสิทธิภาพลดลง
- คุณมีปัญหาในการจดจำการใช้ยาในเวลาที่เหมาะสม: แม้ว่ายาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสมจะไม่ต้องกินเวลาเดียวกันทุกวัน แต่ยาเม็ดเล็กก็ทำได้เช่นกัน
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
ยาคุมกำเนิดที่มีโปรเจสตินอย่างเดียวมีผลข้างเคียงร่วมกัน ซึ่งยาบางตัวจะหายเองเมื่อเวลาผ่านไป อาจรวมถึง:
- ปวดศีรษะ
- คลื่นไส้
- การจำหรือเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ
- ประจำเดือน (ไม่มีประจำเดือน)
- ความอ่อนโยนของเต้านม
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
ผลข้างเคียงของการฉีดโปรเจสติน ได้แก่:
- ประจำเดือนมาไม่ปกติ
- การสูญเสียความหนาแน่นของกระดูก
ความเสี่ยง
ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงนั้นหายาก แต่รวมถึง:
- เลือดออกประจำเดือนที่หนักผิดปกติหรือเป็นเวลานาน
- ปวดท้องรุนแรง
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- โอกาสเสี่ยงมะเร็งเพิ่มขึ้น
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก (หากคุณตั้งครรภ์ด้วย IUD หรือการปลูกถ่ายในสถานที่)
ก่อนคุณเริ่ม
ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยาที่มีโปรเจสตินอย่างเดียว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะต้องการประเมินสุขภาพโดยรวมของคุณ คุณควรบอกพวกเขาหากคุณใช้ยาหรืออาหารเสริมอื่น ๆ ด้วยและถ้าคุณสูบบุหรี่
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะแนะนำคุณว่าวิธีการที่คุณเลือกจะมีผลกับการตั้งครรภ์เมื่อใด ตัวอย่างเช่น ต้องกินยาเม็ดเล็กเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่จะมีผล ดังนั้น คุณจะต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบเป็นอุปสรรค หากคุณมีเพศสัมพันธ์ในช่วงเวลานั้น
การฉีดจะมีผลทันทีหากได้รับภายในเจ็ดวันแรกหลังจากที่คุณเริ่มมีประจำเดือน หากนานกว่านั้น คุณจะต้องใช้วิธีสำรองในสัปดาห์แรกหลังการฉีด
IUD จะมีผลทันทีเมื่อใส่เข้าไป
สิ่งที่ควรทราบ
หากคุณเลือกใช้ยาเม็ดเล็ก เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณจะต้องกินในเวลาเดียวกันทุกวัน ต้องฉีด Depo-Provera ทุกสี่เดือน สิ่งที่ต้องพิจารณาอีกประการหนึ่งก่อนเริ่มใช้วิธีการให้โปรเจสตินอย่างเดียวคือ คุณหวังว่าจะตั้งครรภ์ในอนาคตหรือไม่ การเจริญพันธุ์จะกลับมาทันทีหลังจากที่คุณหยุดวิธีการบางอย่าง (เช่น ยาเม็ดเล็ก) ในขณะที่อาจใช้เวลาหลายเดือนร่วมกับวิธีอื่นๆ (เช่น การฉีด Depo-Provera)
ประเภทของการคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนเท่านั้น
การคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินอย่างเดียวมีหลายรูปแบบ นี่คือบทสรุป:
ยาคุมกำเนิด
ตามชื่อของพวกเขา ยาคุมกำเนิดที่มีโปรเจสตินอย่างเดียวไม่มีเอสโตรเจน มีจำหน่ายในแพ็ค 28 วัน ซึ่งคุณทานทุกวันตลอดรอบสี่สัปดาห์ ยาทั้งหมด 28 เม็ดมีโปรเจสติน ไม่มียาหลอก
ยาเม็ดขนาดเล็กมาในสูตรเดียวในสหรัฐอเมริกาที่เรียกว่า norethindrone มันมาในรูปแบบทั่วไปหรือมีชื่อแบรนด์รวมถึง:
- Camila
- เอริน
- เฮเธอร์
- Jolivette
- Micronor
- Nora-BE
การฉีด Depo-Provera
Depo-Provera เป็นการฉีดยาคุมกำเนิดที่ค่อยๆ ปล่อย progestin medroxyprogesterone acetate เข้าสู่ร่างกายของคุณ ช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ตั้งแต่ 11 ถึง 14 สัปดาห์ หากคุณเลือกใช้ Depo-Provera คุณจะต้องฉีดยา 4 ครั้งต่อปี การฉีดยังมาในรูปแบบทั่วไป
การฉีด Depo-Provera ให้ประโยชน์เพิ่มเติมในการลดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis
Depo-Provera มีคำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำที่เตือนเกี่ยวกับการสูญเสียกระดูกที่อาจเกิดขึ้นและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคกระดูกพรุน ด้วยเหตุนี้จึงไม่ควรใช้ Depo-Provera เกินสองปีและควรหลีกเลี่ยงโดยสิ้นเชิงในวัยรุ่น
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ น้ำหนักเพิ่มขึ้น เลือดออกผิดปกติ การจำ และการตกเลือดเป็นเวลานาน เมื่อหยุดแล้วอาจใช้เวลาหลายเดือนถึงหนึ่งปีในการเริ่มตกไข่อีกครั้งและตั้งครรภ์
Mirena IUD
Mirena IUD เป็นอุปกรณ์ใส่มดลูก (IUD) ที่ปล่อยโปรเจสตินในปริมาณเล็กน้อยอย่างต่อเนื่องนานถึงเจ็ดปี มันมีประสิทธิภาพมากกว่า 99% ในการป้องกันการตั้งครรภ์ Mirena IUD ยังได้รับการอนุมัติเพื่อช่วยรักษาช่วงเวลาที่หนักหน่วง
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณใส่ Mirena IUD และมีสตริงที่อนุญาตให้คุณตรวจสอบว่าอุปกรณ์ยังคงอยู่ในสถานที่ เช่นเดียวกับอุปกรณ์ใส่มดลูกทั้งหมด ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงการทะลุของมดลูก การติดเชื้อ และการขับออกโดยไม่ได้ตั้งใจ
Skyla IUD
Skyla เป็นอีกตัวเลือกหนึ่งของ IUD เฉพาะโปรเจสติน มีขนาดเล็กกว่า Mirena เล็กน้อย และโดยทั่วไปจะง่ายกว่าสำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่จะแทรก เมื่อใส่เข้าไป Skyla จะค่อยๆ ปล่อยรูปแบบของโปรเจสติน (เรียกว่า levonorgestrel) เป็นระยะเวลาสามปี
ภาวะแทรกซ้อนในการใช้งานเหมือนกับ Mirena IUD ซึ่งอาจรวมถึงการทะลุของมดลูก การติดเชื้อ และการขับออก
Nexplanon รากฟันเทียมใต้ผิวหนัง
เน็กซ์พลานอนเป็นผลิตภัณฑ์เสริมความงามใต้ผิวหนัง Implanon เวอร์ชันใหม่กว่า นี่คืออุปกรณ์คุมกำเนิดที่มีโปรเจสตินเท่านั้นที่มีโปรเจสติน etonogestrel และประกอบด้วยการปลูกถ่ายพลาสติกที่ยืดหยุ่นได้ขนาดประมาณไม้ขีดไฟ
Nexplanon ถูกสอดเข้าไปใต้ผิวหนังของแขนและสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้นานถึงสามปี Nexplanon เป็นสารกัมมันตภาพรังสีซึ่งหมายความว่าสามารถเห็นได้ในรังสีเอกซ์ วิธีนี้จะช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบว่าได้รับการจัดวางอย่างเหมาะสมหรือไม่ การสอดใส่ต้องใช้ยาชาเฉพาะที่ และโดยทั่วไปจะใช้เวลาไม่กี่นาที
หลังจากการฝัง คุณอาจพบรอยฟกช้ำ ปวด คัน แสบร้อน ชา มีเลือดออก มีแผลเป็น หรือติดเชื้อที่บริเวณที่สอดใส่
Noristerat ฉีด
การฉีด Noristerat เป็นระบบการคุมกำเนิดที่มี progestin norethisterone enanthate ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกาแต่มักใช้ในสหราชอาณาจักร ยุโรป แอฟริกา และอเมริกากลาง
การฉีด Noristerat ได้รับการออกแบบให้เป็นวิธีการคุมกำเนิดระยะสั้น ผู้หญิงมักจะเลือกวัคซีนนี้หลังจากฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันหรือระหว่างรอการทำหมันของคู่ครองเพื่อให้ได้ผล การฉีด Noristerat จะปล่อยโปรเจสตินเข้าสู่ระบบของคุณอย่างต่อเนื่องนานถึงแปดสัปดาห์
ประเภทไหนที่เหมาะกับคุณ
ในการตัดสินใจเลือกวิธีการคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนเพียงอย่างเดียว คุณควรคำนึงถึงปัจจัยด้านความสะดวกสบายด้วย คุณสามารถกินยาเม็ดเล็กในเวลาเดียวกันทุกวันได้อย่างน่าเชื่อถือหรือดีกว่าด้วยการฉีด IUD หรือการปลูกถ่ายซึ่งคุณไม่จำเป็นต้องคิดถึงเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี?
นอกจากนี้ หากคุณรู้ว่าคุณอาจต้องการตั้งครรภ์หรือเมื่อใด คุณจะต้องพิจารณาว่าวิธีการที่เปลี่ยนกลับได้ในทันที (เช่น ยาเม็ดเล็ก เป็นต้น) เป็นวิธีที่ดีกว่าวิธีที่ไม่อาจคืนภาวะเจริญพันธุ์เป็นเวลาหลายเดือนเมื่อคุณหยุดทำ (เช่นการฉีด). วิธีที่ดีที่สุดในการตัดสินใจอย่างมีข้อมูลคือปรึกษาถึงข้อดีและข้อเสียเหล่านี้กับสูตินรีแพทย์ของคุณ
คำถามที่พบบ่อย
-
โปรเจสตินคืออะไร?
โปรเจสตินเป็นรูปแบบสังเคราะห์ของโปรเจสเตอโรน โปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนเพศที่เกี่ยวข้องกับรอบเดือนและการตั้งครรภ์ ในการคุมกำเนิด โปรเจสเตอโรนหรือโปรเจสตินจะทำให้มูกปากมดลูกหนาและทำให้เยื่อบุมดลูกบางลง
-
ยาคุมกำเนิดชนิดใดที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเท่านั้น?
ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพียงอย่างเดียวมาในรูปแบบเดียวที่เรียกว่า norethindrone ในสหรัฐอเมริกา ขายเป็นชื่อทั่วไปหรือภายใต้ชื่อตราสินค้า ได้แก่ :
- Camila
- เอริน
- เฮเธอร์
- Jolivette
- Micronor
- Nora-BE
-
การคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนอย่างเดียวมีประสิทธิภาพเพียงใด?
เมื่อใช้อย่างถูกต้อง วิธีการคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนอย่างเดียวจะมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ระหว่าง 93% ถึง 99%
-
การคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนช่วยให้เกิดสิวได้หรือไม่?
ไม่ ไม่แนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนในการรักษาสิว ยาคุมกำเนิดแบบผสมซึ่งประกอบด้วยเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนเป็นรูปแบบเดียวของการคุมกำเนิดที่พบว่าช่วยควบคุมและกำจัดสิว
-
การคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนอย่างเดียวทำให้เกิดลิ่มเลือดหรือไม่?
ไม่ การคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนอย่างเดียวไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด ผู้หญิงหลายคนเลือกการคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนโดยเฉพาะด้วยเหตุผลนี้ ยาคุมกำเนิดแบบผสมได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด ผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหัวใจ ควรเลือกวิธีการคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนเท่านั้น
-
คุณสามารถให้นมลูกในขณะที่ทานยาเม็ดโปรเจสเตอโรนอย่างเดียวได้หรือไม่
ใช่ ยาโปรเจสเตอโรนเท่านั้นมักแนะนำสำหรับมารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ งานวิจัยบางชิ้นแนะนำว่าเอสโตรเจนในยาคุมกำเนิดแบบผสมอาจยับยั้งการผลิตน้ำนมแม่ โปรเจสเตอโรนเพียงอย่างเดียวไม่มีผลนี้
Discussion about this post