MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

  • ดูแลสุขภาพ
    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

  • ดูแลสุขภาพ
    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

การผ่าตัด Mohs: การรักษา ความเสี่ยง การฟื้นตัว Outlook

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
09/03/2022
0
ขั้นตอนของ Mohs เกี่ยวข้องกับการกำจัดผิวหนังที่มีเซลล์มะเร็งทีละชั้น เนื่องจากเทคนิคการผ่าตัดของ Mohs จะทำการกำจัดเนื้อเยื่อโรคในบริเวณเฉพาะที่มันอาศัยอยู่เท่านั้น จึงสามารถรักษาเนื้อเยื่อปกติโดยรอบได้มากขึ้น

ภาพรวม

การผ่าตัด Mohs คืออะไร?

การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ Mohs เป็นวิธีการที่ใช้ในการกำจัดมะเร็งผิวหนัง ขั้นตอนดังกล่าวได้รับการพัฒนาโดย Frederic E. Mohs, MD ในช่วงทศวรรษที่ 1930 และได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา

มะเร็งผิวหนังชนิดใดที่สามารถกำจัดได้ด้วยการผ่าตัด Mohs?

ขั้นตอนของ Mohs มักใช้ในการรักษามะเร็งผิวหนังที่เซลล์ต้นกำเนิดและมะเร็งผิวหนังชนิดสความัส ซึ่งเป็นมะเร็งผิวหนังที่พบได้บ่อยที่สุด 2 รูปแบบ อย่างไรก็ตาม ยังมีประโยชน์สำหรับมะเร็งผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนอื่นๆ ที่หายาก ลุกลาม และลุกลาม การผ่าตัด Mohs มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับ:

  • มะเร็งผิวหนังบริเวณที่ทำงานสำคัญหรือบริเวณที่มีความสำคัญทางความงาม เช่น เปลือกตา จมูก หู ริมฝีปาก หน้าผาก หนังศีรษะ นิ้ว หรือบริเวณอวัยวะเพศ
  • มะเร็งผิวหนังที่มีขนาด 2 ซม. (ประมาณ 1 นิ้ว) หรือใหญ่กว่าในบริเวณอื่นที่ไม่ใช่ใบหน้า
  • มะเร็งผิวหนังที่มีเส้นขอบไม่ชัดเจน
  • มะเร็งผิวหนังที่การรักษาอื่นๆ ล้มเหลว (เช่น มะเร็งจะกลับมาหลังการรักษา)
  • มะเร็งผิวหนังในบริเวณที่มีเนื้อเยื่อแผลเป็นอยู่แล้ว

รายละเอียดขั้นตอน

มีขั้นตอนการดำเนินการอย่างไร?

ขั้นตอนของ Mohs เกี่ยวข้องกับการกำจัดผิวหนังที่มีเซลล์มะเร็งทีละชั้น นี่คือขั้นตอนทั่วไปในกระบวนการ:

  • ผิวหนังรอบ ๆ เซลล์มะเร็งจะมีอาการชาด้วยยาสลบ
  • บริเวณที่มองเห็นและยกขึ้นของเนื้องอกจะถูกลบออกก่อน
  • เนื้อเยื่อชั้นบางๆ จะถูกลบออกจากบริเวณที่เกี่ยวข้อง โดยพยายามรักษาผิวที่ปกติและแข็งแรงให้มากที่สุด
  • เนื้อเยื่อถูกทำเครื่องหมายในลักษณะที่ระบุด้านขวา ซ้าย บน และล่าง ซึ่งทำเครื่องหมายบนแผนที่ของผู้ป่วยด้วย
  • เนื้อเยื่อที่นำออกจะถูกแช่แข็ง ตัด และเปื้อนทันทีที่ห้องทำงานของแพทย์ กระบวนการนี้ใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง แต่เวลานี้จะแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี
  • ศัลยแพทย์ Mohs จะตรวจดูขอบด้านล่างและขอบด้านนอกทั้งหมดของชั้นเนื้อเยื่อที่ถูกดึงออกด้วยกล้องจุลทรรศน์
  • หากมองเห็นเซลล์มะเร็งภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ตำแหน่งของเซลล์มะเร็งจะถูกระบุ (ตามเครื่องหมายและแผนที่) และเนื้อเยื่อบางๆ เพิ่มเติมจะถูกลบออกจากบริเวณที่เซลล์มะเร็งยังคงอยู่เท่านั้น
  • ขั้นตอนการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และการกำจัดชั้นเนื้อเยื่อเพิ่มเติมจะดำเนินต่อไปจนกว่าจะไม่เห็นเซลล์มะเร็งเพิ่มเติมภายใต้กล้องจุลทรรศน์

เนื่องจากเทคนิคการผ่าตัดของ Mohs จะทำการกำจัดเนื้อเยื่อที่เป็นโรคในบริเวณเฉพาะที่มันอาศัยอยู่เท่านั้น จึงสามารถรักษาเนื้อเยื่อปกติโดยรอบได้มากขึ้น ข้อดีอีกประการของเทคนิค Mohs คือวิธีการตรวจและกำจัดด้วยกล้องจุลทรรศน์จะเผยให้เห็นมะเร็งผิวหนังจนถึงรากของมัน เพื่อให้สามารถกำจัดมะเร็งได้อย่างสมบูรณ์

ความเสี่ยง / ผลประโยชน์

การผ่าตัด Mohs ประสบความสำเร็จแค่ไหน?

การผ่าตัดด้วยไมโครกราฟของ Mohs มีอัตราการรักษาสูงสุดสำหรับการรักษาทั้งหมดสำหรับมะเร็งผิวหนังชนิดเซลล์ต้นกำเนิดและเซลล์สความัส จากข้อมูลของ American College of Mohs Surgery (ACMS) อัตราการรักษาเกิน 99 เปอร์เซ็นต์สำหรับมะเร็งผิวหนังชนิดใหม่ และ 95 เปอร์เซ็นต์สำหรับมะเร็งผิวหนังที่กลับมาเป็นซ้ำ

มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด Mohs หรือไม่?

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด Mohs นั้นต่ำมาก อย่างไรก็ตามความเสี่ยงนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โปรดปรึกษาปัญหาสุขภาพเฉพาะของคุณและข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับขั้นตอน Mohs กับศัลยแพทย์ของคุณ รายการด้านล่างเป็นความเสี่ยงตามปกติที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด Mohs:

  • การเกิดแผลเป็นบริเวณที่มีการกำจัดเนื้องอก

  • แผลที่ใหญ่กว่าที่คาดไว้สร้างขึ้นจากการกำจัดมะเร็งผิวหนัง
  • การหายของบาดแผลไม่ดี ซึ่งอาจเกิดจากภาวะสุขภาพพื้นฐานของผู้ป่วยหรือความล้มเหลวของวิธีการซ่อมแซมบาดแผล
  • เลือดออกจากบาดแผลมากเกินไป ซึ่งอาจส่งผลต่อการรักษาบาดแผลและ/หรือส่งผลให้ต้องเข้ารับการตรวจที่สำนักงานมากขึ้น
  • บาดแผลที่ติดเชื้อ (เหตุการณ์ไม่ปกติ ลดลงโดยใช้เทคนิคปลอดเชื้อ)
  • การสูญเสียการทำงานของเส้นประสาท (กล้ามเนื้อหรือความรู้สึก) หากเนื้องอกบุกรุกเส้นประสาท ซึ่งอาจจะเกิดขึ้นชั่วคราวหรือถาวร
  • การงอกใหม่ของเนื้องอกหลังการกำจัด (พบได้บ่อยในเนื้องอกที่รักษาก่อนหน้านี้และเนื้องอกขนาดใหญ่ที่มีมายาวนาน)
  • ความผิดปกติของเครื่องสำอางหรือการทำงาน หากเนื้องอกอยู่ใกล้หรือบนโครงสร้างที่สำคัญ เช่น ตา เปลือกตา จมูก หู ริมฝีปาก หน้าผาก หนังศีรษะ นิ้ว หรือบริเวณอวัยวะเพศ

การกู้คืนและ Outlook

ฉันจะต้องสร้างบาดแผลที่เกิดขึ้นใหม่หรือไม่?

หลังจากกำจัดมะเร็งผิวหนังออกไปหมดแล้ว ศัลยแพทย์จะหารือถึงวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับบาดแผลที่เกิดขึ้น ทางเลือกได้แก่:

  • ปล่อยให้แผลหายเอง
  • ปิดแผลด้วยเย็บ.
  • ปิดแผลด้วยแผ่นปิดผิวหนังหรือต่อกิ่ง (ยืมเนื้อเยื่อจากผิวหนังรอบข้าง)
  • การรวมกันของวิธีการที่ระบุไว้ข้างต้น
  • การมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมอีกคนที่มีทักษะเฉพาะตัว (มักจะสงวนไว้สำหรับเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่กว่าที่คาดไว้)

ทรัพยากร

American College of Mohs Surgery (วิดีโอ) – https://www.mohscollege.org

Tags: healthcareโรคภัยไข้เจ็บ
ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)

ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)

อ่านเพิ่มเติม

กู้แขนขา

กู้แขนขา

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
05/04/2022
0

กู้แขนขา พ...

ต่อมไทรอยด์ดูด & สแกน |  สถาบันการถ่ายภาพ

ต่อมไทรอยด์ดูด & สแกน | สถาบันการถ่ายภาพ

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
02/04/2022
0

ต่อมไทรอยด...

Clindamycin ช่องคลอดครีม

Clindamycin ช่องคลอดครีม

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
02/04/2022
0

ยานี้คืออะ...

ดารุณวิร์;  เม็ด Cobicistat

ดารุณวิร์; เม็ด Cobicistat

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
01/04/2022
0

ยานี้คืออะ...

ยาเม็ดดาคลาตาสเวียร์

ยาเม็ดดาคลาตาสเวียร์

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
01/04/2022
0

ยานี้คืออะ...

การฉีดอินเทอร์เซ็น

การฉีดอินเทอร์เซ็น

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
01/04/2022
0

ยานี้คืออะ...

เม็ดบีนิเมตินิบ

เม็ดบีนิเมตินิบ

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
31/03/2022
0

ยานี้คืออะ...

ไตรฟลูริดีน;  ยาเม็ดทิพิราซิล

ไตรฟลูริดีน; ยาเม็ดทิพิราซิล

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
31/03/2022
0

ยานี้คืออะ...

เม็ดยา Erdafitinib

เม็ดยา Erdafitinib

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
31/03/2022
0

ยานี้คืออะ...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

30/06/2025
เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

21/06/2025
ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

16/06/2025
8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

10/06/2025
คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

04/06/2025

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ