โรคของฮาชิโมโตะ: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

โรคของฮาชิโมโตะสามารถนำไปสู่ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ เมื่อต่อมไทรอยด์ได้รับผลกระทบและค่อยๆ หยุดผลิตฮอร์โมนเพียงพอเพื่อให้ร่างกายทำงานได้อย่างถูกต้อง ฮาชิโมโตะพบได้บ่อยในผู้หญิงวัยกลางคนมากกว่าผู้ชาย และอาจทำให้เมื่อยล้าและน้ำหนักขึ้น

ภาพรวม

โรคของฮาชิโมโตะ: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา — ต่อมไทรอยด์เป็นต่อมรูปผีเสื้ออยู่ด้านหน้าคอ ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนสองชนิดที่ควบคุมการเผาผลาญ (วิธีที่ร่างกายเปลี่ยนอาหารให้เป็นพลังงาน) และทำให้ร่างกายทำงานได้อย่างถูกต้อง

โรคของฮาชิโมโตะคืออะไร?

โรคของ Hashimoto ส่งผลต่อต่อมไทรอยด์ เรียกอีกอย่างว่าไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ, ไทรอยด์ไทรอยด์ของต่อมน้ำเหลืองเรื้อรังหรือไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติ ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนที่ควบคุมการทำงานของเมตาบอลิซึมเกือบทั้งหมดของร่างกาย (วิธีที่ร่างกายเปลี่ยนอาหารให้เป็นพลังงาน) และให้มันทำงานตามปกติ โรคไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto เป็นโรคภูมิต้านตนเองชนิดหนึ่ง – ระบบภูมิคุ้มกันของคุณไม่รู้จักต่อมไทรอยด์ของคุณ และโจมตีต่อมไทรอยด์ของคุณ

โรคของฮาชิโมโตะเป็นเรื่องปกติและส่งผลกระทบต่อคนห้าคนใน 100 คนในสหรัฐอเมริกา

hypothyroidism คืออะไร?

hypothyroidism ของ Hashimoto เกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอต่อความต้องการของร่างกายเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของต่อมไทรอยด์ได้รับความเสียหาย

ฮอร์โมนไทรอยด์ควบคุมการเผาผลาญซึ่งเป็นวิธีที่คุณเปลี่ยนอาหารให้เป็นพลังงาน หากไม่มีพลังงานเพียงพอ ร่างกายของคุณจะไม่สามารถทำงานได้ตามปกติและการทำงานของมันจะเริ่มช้าลง

hypothyroidism ส่งผลต่อร่างกายของคุณอย่างไร?

ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยสามารถส่งผลกระทบต่อคุณในรูปแบบที่อาจเป็นเรื่องยากทั้งทางอารมณ์และทางร่างกาย ตัวอย่างเช่น:

เมื่อการเผาผลาญของคุณช้าลงเนื่องจากภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ในที่สุด คุณจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น รู้สึกเหนื่อยบ่อยขึ้นและมีพลังงานเพียงเล็กน้อย
คุณสามารถประสบปัญหาการคิดและความจำที่คลุมเครือ (ภาวะพร่องไทรอยด์มักถูกวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นภาวะซึมเศร้า)
ผู้หญิงสามารถมีประจำเดือนมาไม่ปกติและไหลเวียนเปลี่ยนแปลง และพบว่าการตั้งครรภ์ยากขึ้น
คุณอาจท้องผูกมากขึ้น (มีปัญหาในการขับถ่าย) มีอาการเสียดท้องและปัญหาทางเดินอาหารอื่นๆ
ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติยังสามารถนำไปสู่ความผิดปกติทางเพศในทั้งชายและหญิง

เมแทบอลิซึมช้าสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของร่างกายคุณ โดยมีผลเล็กน้อยถึงรุนแรง

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคของ Hashimoto มากที่สุด?

โรคของฮาชิโมโตะ:

พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
มักปรากฏระหว่างอายุ 30 ถึง 50 ปี
มีแนวโน้มที่จะทำงานในครอบครัว (กรรมพันธุ์)
มีแนวโน้มที่จะพัฒนาในผู้ที่มีโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ เช่น โรคตับบางชนิด การขาดวิตามินบี 12 ความไวของกลูเตน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เบาหวานชนิดที่ 1 โรคลูปัส และโรคแอดดิสัน (ภาวะต่อมหมวกไต)

อาการและสาเหตุ

สาเหตุของโรคฮาชิโมโตะคืออะไร?

โรคของฮาชิโมโตะเป็นโรคภูมิต้านตนเอง ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายกำลังโจมตีเซลล์และอวัยวะของตัวเอง โดยปกติ ระบบภูมิคุ้มกันจะปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย ไวรัส และสารอันตรายอื่นๆ

ในโรคของ Hashimoto ระบบภูมิคุ้มกันจะสร้างแอนติบอดีที่โจมตีและทำลายเนื้อเยื่อไทรอยด์ เป็นผลให้ต่อมไทรอยด์อักเสบและความสามารถในการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ได้รับความเสียหายในที่สุดนำไปสู่ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

อาการของโรค Hashimoto คืออะไร?

บางคนอาจไม่มีอาการใดๆ ในตอนแรก ในขณะที่โรคดำเนินไปอย่างช้าๆ ต่อมไทรอยด์จะขยายใหญ่ขึ้น (ภาวะที่เรียกว่าคอพอก) โรคคอพอกเป็นสัญญาณแรกทั่วไปของโรคฮาชิโมโตะ โรคคอพอกไม่เจ็บปวด แต่สามารถสร้างความรู้สึกอิ่มในลำคอ และทำให้ด้านหน้าคอของคุณดูบวมได้

อาการอื่น ๆ ของโรค Hashimoto ที่เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ได้แก่:

เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น.
รู้สึกหนาว.
ข้อตึงและปวดกล้ามเนื้อ.
อาการท้องผูก (มีปัญหาในการขับถ่าย)
ภาวะซึมเศร้า.
ตาบวม/หน้า.
ผิวแห้ง.
ผมบาง/ผมร่วง.
ประจำเดือนมามากหรือไม่สม่ำเสมอ
ความยากลำบากในการตั้งครรภ์
ปัญหาความจำ/คิดยากหรือมีสมาธิ
หัวใจเต้นช้า

การวินิจฉัยและการทดสอบ

โรคของ Hashimoto วินิจฉัยได้อย่างไร?

ขั้นแรก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะซักประวัติการรักษาของคุณและตรวจร่างกาย เขาหรือเธอจะสัมผัสต่อมไทรอยด์ของคุณเพื่อตรวจสอบว่าต่อมไทรอยด์โตหรือไม่ มีคำสั่งให้ตรวจเลือดด้วย ซึ่งรวมถึง:

การทดสอบฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH): ระดับ TSH ที่สูงโดยทั่วไปหมายถึงต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมน T4 ไม่เพียงพอ ห้องปฏิบัติการนี้มักจะสอดคล้องกับการวินิจฉัยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไป
การทดสอบ T4 ฟรี: ระดับ T4 ต่ำแสดงว่าบุคคลนั้นมีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
การทดสอบแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์: การปรากฏตัวของแอนติบอดีบ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำของ Hashimoto

การทดสอบภาพที่พบบ่อยที่สุดที่อาจสั่งได้คืออัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ของคุณ อัลตราซาวนด์จะแสดงขนาดและลักษณะของต่อมไทรอยด์ และหากมีก้อนหรือเติบโตในบริเวณคอของคุณ

การจัดการและการรักษา

โรคของ Hashimoto ต้องได้รับการรักษาหรือไม่?

ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรค Hashimoto จะพัฒนาภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ เนื่องจากการมีระดับแอนติบอดีที่สอดคล้องกับของ Hashimoto ทำให้เกิดความเสี่ยงสูงในการพัฒนาภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมักเลือกที่จะตรวจสอบสภาพของคุณและเฝ้าดูการเปลี่ยนแปลงในสุขภาพของต่อมไทรอยด์ของคุณ

โรคของ Hashimoto ได้รับการรักษาอย่างไร?

หากโรคของฮาชิโมโตะลุกลามไปสู่ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ การรักษาตามปกติคือฮอร์โมนไทรอยด์รูปแบบสังเคราะห์ (ที่มนุษย์สร้างขึ้น) ที่เรียกว่าเลโวไทรอกซิน (Synthroid®, Tirosint®, Levoxyl®, Levothroid®, Unithroid®)

ยานี้ช่วยฟื้นฟูการทำงานปกติของต่อมไทรอยด์ คุณจะต้องใช้มันทุกวันตลอดชีวิตที่เหลือของคุณ ผู้ให้บริการของคุณและคุณจะหาวิธีปรับขนาดยาเพื่อให้แน่ใจว่าภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำอยู่ภายใต้การควบคุม

ฉันจำเป็นต้องถอดไทรอยด์ออกสำหรับโรคฮาชิโมโตะและภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหรือไม่?

ไม่ได้ เนื่องจากภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติและโรคฮาชิโมโตะนั้นควบคุมโดยการใช้ยา การผ่าตัดจึงไม่จำเป็น

มีอาหารพิเศษสำหรับผู้ที่เป็นโรคฮาชิโมโตะหรือไม่?

ไม่มีอาหารพิเศษสำหรับโรคฮาชิโมโตะ แต่อาหาร ยา หรืออาหารเสริมบางชนิดอาจส่งผลต่อความสามารถในการดูดซึมเลโวไทรอกซิน ยาไทรอยด์ของคุณ เหล่านี้รวมถึงอาหารเสริมธาตุเหล็กและแคลเซียม ยารักษาแผล sucralfate, cholestyramine และอลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ (พบในยาลดกรดบางชนิด) การใช้เวลาสี่ชั่วโมงก่อนหรือหลังการใช้ยาเลโวไทรอกซินอาจช่วยแก้ปัญหานี้ได้

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำถามเกี่ยวกับอาหารที่คุณมี

การรับประทานอาหารที่ดีและวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี เช่น การออกกำลังกาย การนอนหลับที่ดี และการควบคุมความเครียด สามารถช่วยระบบภูมิคุ้มกันของคุณได้ ไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้น คุณจะต้องทานยาต่อไป หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไทรอยด์ทำงานต่ำ

แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค

โรคของ Hashimoto เป็นอันตรายหรือถึงแก่ชีวิตหรือไม่?

หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงและในบางกรณีอาจถึงแก่ชีวิต ซึ่งรวมถึง:

ปัญหาหัวใจเช่น หัวใจโตหรือหัวใจล้มเหลว
ปัญหาสุขภาพจิต, รวมทั้งภาวะซึมเศร้า
Myxedema อาการโคม่าซึ่งต้องการ การดูแลฉุกเฉินทันที Myxedema เป็นภาวะที่หายากและคุกคามถึงชีวิต ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว ชัก โคม่า และเสียชีวิตได้

จะเกิดอะไรขึ้นหากฉันมีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในระหว่างตั้งครรภ์?

สำหรับสตรีมีครรภ์ มีเป้าหมายที่แตกต่างกันของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) หากระดับ TSH ของคุณไม่ถึงเป้าหมาย ผู้ให้บริการของคุณอาจเสนอการรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์เพื่อปกป้องความปลอดภัยของการตั้งครรภ์และลูกน้อยของคุณ

hypothyroidism ที่ไม่ได้รับการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนด และการตายคลอด หรืออาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างเป็นอันตรายในการตั้งครรภ์ตอนปลาย (เรียกว่าภาวะครรภ์เป็นพิษ) hypothyroidism ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตของทารกและการพัฒนาสมอง ผู้ให้บริการของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อให้แน่ใจว่าภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำของคุณอยู่ภายใต้การควบคุมระหว่างตั้งครรภ์

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่เรื่องปกติ แต่บางครั้งอาการของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติสามารถมองข้ามได้ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากอาการเมื่อยล้าและน้ำหนักเพิ่มขึ้น แจ้งให้ผู้ให้บริการทราบทันทีหากคุณสังเกตเห็นอาการไทรอยด์ทำงานต่ำ หรือรู้สึกว่าคุณกำลังเป็นโรคคอพอก

ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติสามารถควบคุมได้ดีตราบเท่าที่คุณใช้ยาประจำวันและรับการตรวจเลือดเพื่อปรับปริมาณตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ การกินเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายที่เพียงพอสามารถช่วยให้คุณมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดีได้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถบอกคุณได้ว่าต้องทำอย่างไรเพื่อให้รู้สึกดีขึ้นระหว่างทาง

Tags: explain health problems ดูแลสุขภาพ