เจ็บคอทุกคืน: สาเหตุและการรักษา

อาการเจ็บคอที่ปรากฏทุกคืนน่าหงุดหงิดและน่ากังวล คุณรู้สึกสบายดีในระหว่างวัน เพียงแต่สังเกตเห็นความเจ็บปวด ความแห้งกร้าน หรืออาการระคายเคืองในลำคอหลังอาหารเย็นหรือก่อนเข้านอน อาการไม่สบายคอตอนกลางคืนอาจรบกวนการนอนหลับ คุณภาพชีวิตลดลง และบางครั้งก็ส่งสัญญาณถึงปัญหาสุขภาพที่ซ่อนอยู่

ในหลายกรณี อาการเจ็บคอทุกคืนมีสาเหตุที่รักษาได้ เช่น อากาศแห้ง ภูมิแพ้ กรดไหลย้อน หรือหายใจทางปากระหว่างนอนหลับ โดยทั่วไปแล้ว อาการเจ็บคอในเวลากลางคืนอย่างต่อเนื่องอาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อ การอักเสบเรื้อรัง หรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ที่ต้องมีการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ

อาการเจ็บคอคืออาการปวด เกา รู้สึกแสบร้อน หรือระคายเคืองที่ลำคอ อาการไม่สบายอาจแย่ลงเมื่อคุณกลืน พูด หรือหายใจทางปาก

อาการเจ็บคออาจส่งผลต่อส่วนต่างๆ ของลำคอ ได้แก่:

• คอหอย (pharyngitis)
• ต่อมทอนซิล (tonsillitis)
• กล่องเสียงหรือกล่องเสียง (laryngitis)

สาเหตุทั่วไปของอาการเจ็บคอทุกคืน

1. อากาศภายในอาคารแห้ง

อากาศแห้งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดอาการระคายเคืองคอตอนกลางคืน

ระบบทำความร้อนในช่วงฤดูหนาวและการปรับอากาศในช่วงฤดูร้อนจะช่วยลดความชื้นภายในอาคาร อากาศแห้งจะขจัดความชื้นออกจากเยื่อบุลำคอ ทำให้เนื้อเยื่อเกิดการระคายเคืองและอักเสบ

คุณอาจสังเกตเห็นว่าปากแห้งเมื่อตื่น คอแห้ง เจ็บเล็กน้อยเมื่อกลืนกิน ริมฝีปากแตก หรือจมูกแห้ง

หลายๆ คนสังเกตเห็นอาการดีขึ้นหลังจากเพิ่มความชื้นในห้องนอนหรือดื่มของเหลวมากขึ้นตลอดทั้งวัน

2. การหายใจทางปาก

การหายใจทางปากเป็นเวลาหลายชั่วโมงขณะนอนหลับจะทำให้คอแห้งอย่างมาก

สาเหตุทั่วไปของการหายใจทางปาก ได้แก่:

• อาการคัดจมูกจากไข้หวัด
• โรคภูมิแพ้
• กะบังจมูกเบี่ยงเบน
• ต่อมทอนซิลขยายใหญ่ขึ้น
• ติ่งจมูก

นอกจากอาการเจ็บคอแล้ว คุณยังอาจมีอาการปากแห้ง กลิ่นปาก ปวดหัวตอนเช้า กรนเสียงดัง คุณภาพการนอนหลับไม่ดี

การรักษาอาการคัดจมูกมักช่วยให้อาการปวดคอตอนกลางคืนดีขึ้น

3. โรคภูมิแพ้

อาการแพ้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนมากขึ้นในตอนกลางคืนเนื่องจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ในห้องนอนเป็นเวลานาน

สารก่อภูมิแพ้ที่พบบ่อยได้แก่:

• ไรฝุ่น
• สะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยง
• แม่พิมพ์
• ละอองเรณูเข้ามาทางหน้าต่างที่เปิดอยู่

การอักเสบจากการแพ้อาจทำให้:

• หยดหลังจมูก
• การล้างคอบ่อยๆ
• ไอแห้ง
• คันตา
• ความแออัดของจมูก
• จาม

น้ำหยดหลังจมูกจะทำให้บริเวณหลังคอระคายเคืองอย่างต่อเนื่อง ทำให้เกิดอาการปวดและสังเกตได้ชัดเจนขึ้นเมื่อถึงเวลานอน

4.กรดไหลย้อน

กรดไหลย้อนเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของอาการเจ็บคอที่มักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน

เมื่อกรดในกระเพาะเดินทางย้อนกลับเข้าไปในหลอดอาหารและลำคอ กรดจะระคายเคืองเนื้อเยื่ออ่อน การนอนหลังรับประทานอาหารจะเพิ่มโอกาสเกิดกรดไหลย้อน

บางคนอาจมีอาการ “กรดไหลย้อนแบบเงียบๆ” หรือที่เรียกว่ากรดไหลย้อนกล่องเสียง อาการกรดไหลย้อนแบบเงียบๆ อาจเกิดขึ้นได้โดยไม่สังเกตอาการเสียดท้อง

อาการของกรดไหลย้อนอาจรวมถึง:

• เจ็บคอเมื่อตื่น
• เสียงแหบ
• การล้างคอบ่อยๆ
• อาการไอเรื้อรัง
• รสขม
• รู้สึกมีก้อนเนื้อในลำคอ

กรดไหลย้อนตอนกลางคืนมักจะแย่ลงหลังจากที่คุณกินอาหารมื้อใหญ่ อาหารรสจัด ดื่มแอลกอฮอล์ กินช็อกโกแลต ดื่มคาเฟอีน หรือกินก่อนนอนไม่นาน

5. หยดหลังจมูก

น้ำหยดหลังจมูกหมายความว่ามีน้ำมูกส่วนเกินไหลลงด้านหลังลำคอ แทนที่จะไหลออกทางจมูก

สาเหตุของการหยดหลังจมูก ได้แก่:

• โรคภูมิแพ้
• การติดเชื้อไซนัส
• การติดเชื้อไวรัส
• การเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศ

การระบายเสมหะอย่างต่อเนื่องจะทำให้เนื้อเยื่อในลำคอระคายเคือง โดยเฉพาะเมื่อคุณนอนราบ

6. การติดเชื้อไวรัส

การติดเชื้อไวรัสจำนวนมากเริ่มต้นด้วยอาการไม่สบายคอเล็กน้อยก่อนที่จะแสดงอาการอื่นๆ

ตัวอย่างได้แก่:

• โรคไข้หวัด
• ไข้หวัดใหญ่
• โควิด 19
• ไวรัสทางเดินหายใจอื่นๆ

การติดเชื้อไวรัสมักทำให้เกิดอาการต่อเนื่องตลอดทั้งวัน แม้ว่าอาการปวดคออาจดูแย่ลงในช่วงเย็น เนื่องจากความเหนื่อยล้า ภาวะขาดน้ำ หรือการผลิตน้ำลายลดลง

อาการเพิ่มเติมมักรวมถึง:

• ไข้
• ไอ
• น้ำมูกไหล
• ปวดเมื่อยตามร่างกาย
• ความเหนื่อยล้า.

7. การติดเชื้อแบคทีเรีย

การติดเชื้อแบคทีเรียในลำคอ รวมถึงโรคสเตรปโธรท มักทำให้เกิดอาการปวดอย่างต่อเนื่องตลอดทั้งวัน ไม่ใช่แค่ตอนกลางคืนเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อแบคทีเรียเล็กน้อยในช่วงแรกอาจดูแย่ลงในช่วงเย็น

สัญญาณเตือนได้แก่:

• มีไข้สูง
• ต่อมน้ำเหลืองบวม
• มีรอยขาวบนต่อมทอนซิล
• ปวดเมื่อกลืนกิน
• ไม่มีอาการไอในบางกรณี

การติดเชื้อแบคทีเรียต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์เนื่องจากอาจจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ

8. นอนกรนและหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น

การกรนทำให้เกิดการสั่นสะเทือนและความปั่นป่วนที่ทำให้เนื้อเยื่อในลำคอระคายเคือง

ผู้ที่เป็นโรคหยุดหายใจขณะหลับมักหายใจทางปากและกรนอย่างหนัก ส่งผลให้คอแห้งและอักเสบ

อาการ ได้แก่:

• กรนเสียงดัง
• หายใจไม่ออกระหว่างการนอนหลับ
• อาการง่วงนอนตอนกลางวัน
• ปวดหัวตอนเช้า
• ปากแห้ง
• เจ็บคอตอนกลางคืน.

9. การสูบบุหรี่และการสูบไอ

ควันบุหรี่และสเปรย์ไอมีสารเคมีที่ทำให้เยื่อบุคอระคายเคือง

อาการระคายเคืองมักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนมากขึ้นในช่วงเย็นหลังจากสัมผัสซ้ำๆ ตลอดทั้งวัน

การสูบบุหรี่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการคออักเสบเรื้อรัง กรดไหลย้อน และการติดเชื้อทางเดินหายใจ

10. การใช้เสียงมากเกินไป

การพูด ร้องเพลง สอน หรือการตะโกนตลอดทั้งวันอาจทำให้กล้ามเนื้อคอและเส้นเสียงตึงได้

หลังจากใช้งานไปหลายชั่วโมง อาจสังเกตเห็นการระคายเคืองในช่วงเย็นได้

11. สารระคายเคืองต่อสิ่งแวดล้อม

สารระคายเคืองในอากาศหลายชนิดอาจทำให้คอของคุณอักเสบได้ ตัวอย่างได้แก่:

• มลพิษทางอากาศ
• สารเคมีทำความสะอาด
• น้ำหอมที่แข็งแกร่ง
• ควันจากเตาไฟ
• ฝุ่นในที่ทำงาน
• ควันอุตสาหกรรม

การได้รับสารซ้ำๆ ตลอดทั้งวันอาจทำให้เกิดอาการรุนแรงสูงสุดในช่วงเย็นได้

สาเหตุที่พบได้น้อย

แม้ว่าอาการเจ็บคอตอนกลางคืนจะพบได้ไม่บ่อยนัก แต่อาการเจ็บคอตอนกลางคืนอย่างต่อเนื่องอาจเกิดจาก:

• ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง
• ไซนัสอักเสบเรื้อรัง
• ต่อมทอนซิลขยายใหญ่ขึ้น
• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
• ยาบางชนิดที่ทำให้ปากแห้ง
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง
• เนื้องอกที่ส่งผลต่อลำคอหรือโครงสร้างบริเวณใกล้เคียง

อาการเรื้อรังจำเป็นต้องได้รับการประเมินจากแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีคำอธิบายที่ชัดเจน

ปัจจัยเสี่ยง

มีหลายปัจจัยที่เพิ่มโอกาสที่จะเกิดอาการเจ็บคอทุกคืน

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :

• โรคภูมิแพ้ตามฤดูกาล
• โรคหอบหืด
• โรคไซนัสเรื้อรัง
• โรคกรดไหลย้อน
• การสูบบุหรี่
• โรคอ้วน
• นอนอ้าปากอยู่
• สภาพแวดล้อมในร่มที่แห้ง
• การดื่มแอลกอฮอล์บ่อยๆ
• ดื่มน้ำไม่เพียงพอตลอดทั้งวัน

รักษาอาการเจ็บคอตอนกลางคืนอย่างต่อเนื่อง

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง

ดูแลที่บ้าน

กรณีที่ไม่รุนแรงจำนวนมากจะดีขึ้นด้วยมาตรการง่ายๆ ที่บ้าน:

• ดื่มน้ำให้เพียงพอตลอดทั้งวัน
• ใช้เครื่องทำความชื้นในห้องนอนของคุณ
• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และควันบุหรี่มือสอง
• กลั้วคอด้วยน้ำเกลืออุ่นๆ
• พักเสียงของคุณหากคุณพูดอย่างกว้างขวาง
• หลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ดจัดหรือเป็นกรดหากมีกรดไหลย้อน
• นอนหงายศีรษะสูงหากเกิดกรดไหลย้อน
• หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารภายในสองถึงสามชั่วโมงก่อนนอน

การใช้ยา

แพทย์ของคุณอาจแนะนำ: ขึ้นอยู่กับสาเหตุ

• ยาแก้ปวด
• ยาแก้ภูมิแพ้
• สเปรย์คอร์ติโคสเตียรอยด์ทางจมูก
• น้ำเกลือพ่นจมูก
• ยาลดกรด
• ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียที่ได้รับการยืนยัน

ยาปฏิชีวนะไม่สามารถรักษาการติดเชื้อไวรัสได้ และควรใช้เมื่อสั่งจ่ายเท่านั้น

การรักษาปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ

หากการหายใจทางปาก การกรน หรือภาวะหยุดหายใจขณะหลับทำให้เกิดอาการเจ็บคอทุกคืน การรักษาอาจรวมถึง:

• การจัดการความแออัดของจมูก
• รักษาโรคภูมิแพ้
• การควบคุมน้ำหนักตัว
• การบำบัดด้วยเครื่องอัดความดันอากาศเชิงบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) สำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น
• ขั้นตอนการแก้ไขปัญหาโครงสร้างจมูกบางประเภทตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด?

ควรประเมินอาการเจ็บคอทุกคืนหากเป็นนานกว่าสองสัปดาห์หรือกลับมาซ้ำๆ โดยไม่มีคำอธิบายที่ชัดเจน

ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการใดสัญญาณหนึ่งต่อไปนี้:

• หายใจลำบาก
• กลืนน้ำลายลำบาก
• มีไข้สูง
• อาการปวดคออย่างรุนแรง
• อาการบวมที่คอ
• เลือดในน้ำลาย
• เสียงแหบถาวรนานกว่าสามสัปดาห์
• การลดน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
• อาการเจ็บคอที่เกิดซ้ำซึ่งรบกวนการนอนหลับหรือกิจกรรมประจำวัน

เจ็บคอทุกคืนเป็นสัญญาณของมะเร็งได้หรือไม่?

ส่วนใหญ่ไม่ได้เกิดจากมะเร็ง

อาการเจ็บคอตอนกลางคืนมักเกิดจากอากาศแห้ง ภูมิแพ้ กรดไหลย้อน หรือหายใจทางปาก

อย่างไรก็ตาม อาการปวดคอเรื้อรังที่กินเวลานานหลายสัปดาห์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกลืนลำบาก ก้อนที่คอ เสียงแหบเรื้อรัง ไอเป็นเลือด หรือน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ จำเป็นต้องได้รับการประเมินทันที การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยเพิ่มโอกาสในการรักษาได้สำเร็จหากมีอาการร้ายแรง