การรักษาและบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนและอาการร้อนวูบวาบ

การรักษาด้วยฮอร์โมนเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับอาการร้อนวูบวาบ อย่างไรก็ตาม มีตัวเลือกอื่นที่ไม่ใช่ฮอร์โมนสำหรับผู้หญิงที่มีอาการ แต่ยังไม่พร้อมที่จะพิจารณาการรักษาด้วยฮอร์โมน ผู้หญิงบางคนไม่เหมาะกับการรักษาด้วยฮอร์โมน เช่น ผู้หญิงที่เพิ่งได้รับการรักษามะเร็งเต้านม สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเมื่อใช้อย่างเหมาะสม ฮอร์โมนบำบัดอาจเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับผู้หญิงหลายคน เราจะทบทวนตัวเลือกการรักษาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนสำหรับผู้หญิง

รู้เหตุร้อนวูบวาบ

อาการร้อนวูบวาบอาจเกิดจากอากาศร้อน การสูบบุหรี่ คาเฟอีน อาหารรสจัด แอลกอฮอล์ เสื้อผ้าคับ ความร้อนและความเครียด ระบุและหลีกเลี่ยง “ทริกเกอร์” แฟลชร้อนของคุณ ผู้หญิงบางคนสังเกตเห็นอาการร้อนวูบวาบเมื่อกินน้ำตาลมาก การออกกำลังกายในอุณหภูมิที่อบอุ่นอาจทำให้อาการร้อนวูบวาบแย่ลง

อาหาร

การหลีกเลี่ยงคาเฟอีน อาหารรสเผ็ด และแอลกอฮอล์สามารถช่วยลดทั้งจำนวนและความรุนแรงของอาการร้อนวูบวาบได้ ผู้หญิงหลายคนพยายามเพิ่มเอสโตรเจนจากพืชเข้าไปในอาหาร เอสโตรเจนจากพืช เช่น ไอโซฟลาโวน เชื่อกันว่ามีผลคล้ายเอสโตรเจนที่อ่อนแอซึ่งอาจช่วยลดอาการร้อนวูบวาบได้ พวกมันอาจทำงานในร่างกายเหมือนเอสโตรเจนในรูปแบบที่อ่อนแอ ตัวอย่างของเอสโตรเจนจากพืช ได้แก่ ถั่วเหลือง ถั่วชิกพี ถั่วเลนทิล เมล็ดแฟลกซ์ ธัญพืช ถั่ว ผลไม้ ถั่วแดงและผัก โดยทั่วไปแล้ว ถั่วเหลือง ถั่วชิกพี และถั่วเลนทิลถือเป็นเอสโตรเจนจากพืชที่ทรงพลังที่สุด ถึงแม้ว่าผลของมันจะน้อยกว่าเอสโตรเจนในมนุษย์ก็ตาม พยายามเลือกอาหารจากธรรมชาติมากกว่าอาหารเสริม พึงจำไว้ด้วยว่าเมล็ดแฟลกซ์ที่บดหรือบดแล้วเท่านั้นที่น่าจะช่วยได้ (เมื่อเทียบกับรูปแบบเมล็ดแฟลกซ์ทั้งหมดหรือน้ำมันจากเมล็ด)

อาหารชนิดใดที่มีไอโซฟลาโวนสูง?

อาหาร: ถั่วเหลือง ไอโซฟลาโวน ดิบ สีเขียว

ปริมาณ (Mg) ในอาหาร (100g): 151.17

อาหาร: แป้งถั่วเหลือง (พื้นผิว) ไอโซฟลาโวน

ปริมาณ (Mg) ในอาหาร (100g): 148.61

อาหาร: ถั่วเหลือง ไอโซฟลาโวนอบแห้ง

ปริมาณ (Mg) ในอาหาร (100g): 128.35

อาหาร: เครื่องดื่มสำเร็จรูป ถั่วเหลือง ผง ไม่ผสมไอโซฟลาโวน

ปริมาณ (Mg) ในอาหาร (100g): 109.51

อาหาร: ซุปมิโซะผสมไอโซฟลาโวนแห้ง

ปริมาณ (Mg) ในอาหาร (100g): 60.39

อาหาร: ชิปถั่วเหลืองไอโซฟลาโวน

ปริมาณ (Mg) ในอาหาร (100g): 54.16

อาหาร: เทมเป้ ไอโซฟลาโวนปรุงสุก

ปริมาณ (Mg) ในอาหาร (100g): 53.00 น.

อาหาร: เต้าหู้ถั่วเหลืองไอโซฟลาโวน

ปริมาณ (Mg) ในอาหาร (100g): 28.20

อาหาร: เต้าหู้ ไอโซฟลาโวนไหม

ปริมาณ (Mg) ในอาหาร (100g): 27.91

อาหาร: เต้าหู้โยเกิร์ตไอโซฟลาโวน

ปริมาณ (Mg) ในอาหาร (100g): 16.30 น.

อาหาร: นมถั่วเหลืองไอโซฟลาโวน

ปริมาณ (Mg) ในอาหาร (100g): 9.65

ไลฟ์สไตล์ที่เปลี่ยนไป

การลดอุณหภูมิในห้อง การแต่งตัวเป็นชั้นๆ และการใช้พัดลมขณะหลับอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการช่วยจัดการกับอาการร้อนวูบวาบที่เป็นปัญหา ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินมักจะมีอาการร้อนวูบวาบที่น่ารำคาญมากกว่า ดังนั้นการลดน้ำหนักจึงช่วยได้ การเลิกบุหรี่มีความสำคัญสองประการในช่วงวัยหมดประจำเดือน ประการแรก การสูบบุหรี่ช่วยเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดในวัยหมดประจำเดือน ประการที่สอง ผู้สูบบุหรี่มักจะมีอาการร้อนวูบวาบมากขึ้น ผู้หญิงที่ใช้ชีวิตอยู่ประจำดูเหมือนจะทุกข์ทรมานจากอาการร้อนวูบวาบมากขึ้น อย่างไรก็ตาม ควรออกกำลังกายในสภาพแวดล้อมที่เย็นกว่า ลองหายใจลึกๆ ช้าๆ ในช่องท้อง (6 ถึง 8 ครั้งต่อนาที) ฝึกหายใจเข้าลึกๆ 15 นาทีในตอนเช้า 15 นาทีในตอนเย็น และเมื่อเริ่มมีอาการร้อนวูบวาบ สำหรับผู้หญิงบางคน การสวมถุงเท้าเข้านอนก็มีประโยชน์เพราะสามารถช่วยให้อุณหภูมิร่างกายแกนกลางเย็นลงได้

แก้นอนไม่หลับ

• ทำให้ห้องนอนเย็นเพื่อป้องกันเหงื่อออกตอนกลางคืน
• หลีกเลี่ยงการใช้ยานอนหลับ
• ออกกำลังกายทุกวัน.
• หลีกเลี่ยงคาเฟอีนและแอลกอฮอล์ในเวลากลางคืน
• อาบน้ำอุ่นหรืออาบน้ำก่อนนอน
• ลองผลิตภัณฑ์นมก่อนนอนหรือตอนกลางคืน (แต่หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่มีคาเฟอีน)

การรับมือกับอารมณ์แปรปรวน ความกลัว และภาวะซึมเศร้า

• หาทักษะในการฝึกฝนตนเอง เช่น โยคะ การทำสมาธิ หรือการหายใจลึกๆ ช้าๆ
• หลีกเลี่ยงยากล่อมประสาท ถ้าเป็นไปได้
• มีส่วนร่วมในทางออกที่สร้างสรรค์ที่ส่งเสริมความรู้สึกของความสำเร็จ
• เชื่อมต่อกับครอบครัวและชุมชนของคุณ หล่อเลี้ยงมิตรภาพของคุณ

บรรเทาการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด

ลองใช้โลชั่นหรือสารหล่อลื่นที่ให้ความชุ่มชื้นตามช่องคลอดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ขายโดยไม่มีใบสั่งยาใกล้กับถุงยางอนามัยในร้านค้าส่วนใหญ่ ชื่อสามัญ ได้แก่-Astroglide® และ KY liquid® หลีกเลี่ยงวาสลีน® เพราะอาจทำให้เกิดการติดเชื้อราได้

ยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

มีการเยียวยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนจำนวนหนึ่งสำหรับการรักษาอาการร้อนวูบวาบ การเยียวยาบางอย่างเหล่านี้ (เช่น แบล็กโคฮอชและผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง) มีจำหน่ายที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ แต่ไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ยาตามใบสั่งแพทย์บางชนิดใช้ “ปิดฉลาก” เพื่อช่วยลดอาการร้อนวูบวาบ การใช้ผลิตภัณฑ์ “ปิดฉลาก” หมายความว่าไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษาภาวะร้อนวูบวาบ แต่มักใช้เพราะสามารถรักษาได้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาภาวะร้อนวูบวาบ

ยาตามใบสั่งแพทย์

การรักษาตามใบสั่งแพทย์ถือเป็นการรักษาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนที่มีประสิทธิภาพมากกว่า ซึ่งรวมถึง:

• ยา: เวนลาแฟกซ์ (Effexor®)
  • ผลข้างเคียง: คลื่นไส้, การเปลี่ยนแปลงในนิสัยของลำไส้, ปวดหัว (ผลข้างเคียงส่วนใหญ่สำหรับคนส่วนใหญ่) ความดันโลหิตสูง (ในปริมาณที่สูง)
  • ประสิทธิผล: ประสิทธิผลได้รับการพิสูจน์แล้วในการศึกษาที่ออกแบบมาอย่างดีหลายครั้ง หนึ่งในยาที่ปลอดภัยกว่าสำหรับผู้หญิงที่ทานทาม็อกซิเฟน (ไม่มีปฏิกิริยาระหว่างยา)
• ยา: เดสเวนลาฟาซีน (Pristiq®)
  • ผลข้างเคียง: คล้ายกับเวนลาฟาซีน คลื่นไส้, การเปลี่ยนแปลงในนิสัยของลำไส้, ปวดหัว (ผลข้างเคียงส่วนใหญ่สำหรับคนส่วนใหญ่) ความดันโลหิตสูง (ในปริมาณที่สูง)
  • ประสิทธิผล: มีการแสดงอาการร้อนวูบวาบเมื่อเปรียบเทียบกับยาหลอก ยาที่ใหม่กว่าเมื่อเทียบกับ venlafaxine ดังนั้นจึงมีการศึกษาจำนวนน้อยกว่า
• ยา: ฟลูออกซีติน (Prozac®)
  • ผลข้างเคียง: คลื่นไส้, การเปลี่ยนแปลงในนิสัยของลำไส้, ความใคร่ลดลง, นอนไม่หลับ. ควรหลีกเลี่ยงในสตรีที่รับประทานทาม็อกซิเฟน
  • ประสิทธิผล: อาการร้อนวูบวาบดีขึ้นแล้วในการศึกษาที่ได้รับการออกแบบมาอย่างดี
• ยา: paroxetine (Paxil®, Brisdelle®)
  • ผลข้างเคียง: คลื่นไส้, การเปลี่ยนแปลงในนิสัยของลำไส้, ความใคร่ลดลง, ปากแห้ง, น้ำหนักเพิ่มขึ้น (ไม่ปกติ). ควรหลีกเลี่ยงในสตรีที่รับประทานทาม็อกซิเฟน
  • ประสิทธิผล: ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาเพื่อรักษาอาการร้อนวูบวาบ มีแนวโน้มที่จะมีประสิทธิภาพมากขึ้นในการนอนหลับในผู้หญิงที่มีอาการนอนไม่หลับ อาการร้อนวูบวาบดีขึ้นแล้วในการศึกษาที่ได้รับการออกแบบมาอย่างดี
• ยา: escitalopram (Lexapro®)
  • ผลข้างเคียง: คลื่นไส้, การเปลี่ยนแปลงในนิสัยของลำไส้, ความใคร่ลดลง, EKG ผิดปกติ (ไม่ปกติ).
  • ประสิทธิผล: มีแนวโน้มที่จะมีประสิทธิภาพมากขึ้นในการนอนหลับในผู้หญิงที่มีอาการนอนไม่หลับ
• ยา: กาบาเพนติน (Neurontin®)
  • ผลข้างเคียง: เหนื่อยล้า วิงเวียน คลื่นไส้ เวียนศีรษะ บวม น้ำหนักขึ้น
  • ประสิทธิผล: มีแนวโน้มที่จะมีประสิทธิภาพมากขึ้นในการนอนหลับในผู้หญิงที่มีอาการนอนไม่หลับ
• ยา: โคลนิดีน (Catapres®)
  • ผลข้างเคียง: ปากแห้ง ง่วงนอน อ่อนเพลีย ท้องผูก ลดความดันโลหิต
  • ประสิทธิผล: บรรเทาร้อนวูบวาบในบางส่วนแต่ไม่ใช่ทุกการศึกษา ใช้น้อยกว่าตัวเลือกอื่นๆ

การรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ สมุนไพร ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์:

• ยา: น้ำมันอีฟนิ่งพริมโรส
  • ผลข้างเคียง: คลื่นไส้ ท้องเสีย ปวดหัว
  • ประสิทธิผล: มีการศึกษาที่ออกแบบมาอย่างดีเพียงชิ้นเดียวซึ่งแสดงว่าไม่มีผล
• ยา: แบล็กโคฮอช
  • ผลข้างเคียง: ปวดท้องน้อย. ปลอดภัยนานถึง 6 เดือนเท่านั้น เนื่องจากอาจเกิดผลกระทบคล้ายเอสโตรเจน มีรายงานความเป็นพิษต่อตับ
  • ประสิทธิผล: การศึกษาระยะสั้นขนาดเล็กบางเรื่องได้เสนอแนะถึงประโยชน์ อย่างไรก็ตาม การศึกษาส่วนใหญ่ไม่แนะนำว่าได้ผล
• ยา: ถั่วเหลือง (พืชเอสโตรเจน). เรียกอีกอย่างว่าไฟโตเอสโตรเจน
  • ผลข้างเคียง: ปรากฏว่าปลอดภัยหากบริโภคในอาหาร ในรูปแบบอาหารเสริม ความสม่ำเสมอของขนาดยาและคุณภาพอาจเป็นข้อกังวล ไม่แนะนำให้ใช้อาหารเสริมสำหรับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านม
  • ประสิทธิผล: ส่วนใหญ่ ผลจากการศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าไฟโตเอสโตรเจนไม่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการร้อนวูบวาบ
• ยา: การฝังเข็ม
  • ผลข้างเคียง: ไม่สะดวกสำหรับบางคน มักจะมีค่าใช้จ่ายสูง โดยทั่วไปยอมรับได้ดี แต่จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจหลายครั้ง
  • ประสิทธิผล: การทดลองเดี่ยวได้รายงานถึงประโยชน์บางประการ แต่การศึกษาขนาดใหญ่ไม่ได้แสดงให้เห็นการปรับปรุงใดๆ เหนือขั้นตอนของยาหลอก อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงบางคนรายงานถึงประโยชน์ในเรื่องนี้ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาที่ออกแบบมาอย่างดีเพื่อตอบคำถามนี้
• ยา: วิตามินอี
  • ผลข้างเคียง: เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลว 13% อาจเพิ่มอัตราการเสียชีวิตในผู้ที่ใช้ยาในปริมาณสูงเป็นเวลานาน ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของมะเร็งต่อมลูกหมากก็แสดงให้เห็นเช่นกัน แต่ใช้ได้กับผู้ชายเท่านั้น
  • ประสิทธิผล: หนึ่งการศึกษาที่มีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม การปรับปรุงที่เห็นในเรื่องนี้เป็นอาการร้อนวูบวาบน้อยกว่าหนึ่งครั้งต่อวันเมื่อเทียบกับยาหลอก

ผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (พฤกษศาสตร์) ปลอดภัยหรือไม่?

แม้ว่าจะปลอดภัยเมื่อรับประทานอาหารในปริมาณปานกลาง แต่การบริโภคถั่วเหลืองและอาหารเสริมที่มีไอโซฟลาโวนในปริมาณมากอาจเป็นอันตรายต่อสตรีที่เป็นมะเร็งที่อาศัยฮอร์โมนเอสโตรเจน เช่น มะเร็งเต้านม และอาจเกิดกับผู้หญิงคนอื่นๆ ด้วย

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อกำหนดความปลอดภัยและประสิทธิผลของการบำบัดทางพฤกษศาสตร์ ตัวอย่างเช่น ขายโสม ดองควอย มันเทศ ครีมโปรเจสเตอโรน การนวดกดจุดสะท้อน และอุปกรณ์แม่เหล็กเพื่อช่วยบรรเทาอาการวัยหมดระดู แต่ไม่มีการศึกษาที่ดีใดๆ เกี่ยวกับความปลอดภัยหรือประสิทธิผล ในการตัดสินใจอย่างมีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้การรักษาเหล่านี้ โปรดปรึกษากับแพทย์ของคุณ

เนื่องจากไม่ค่อยมีใครรู้เรื่องพฤกษศาสตร์มากนัก วิธีที่ดีที่สุดในการประเมินความปลอดภัยและประสิทธิผลของพฤกษศาสตร์ก็คือการเป็นผู้บริโภคที่มีการศึกษา ต่อไปนี้เป็นเคล็ดลับบางประการที่ควรพิจารณาเมื่อเลือกซื้อการรักษาทางเลือก

ถามตัวเองด้วยคำถามต่อไปนี้:

• การรักษาคืออะไร?
• มันเกี่ยวอะไร?
• มันทำงานอย่างไร?
• ทำไมมันถึงทำงาน?
• มีความเสี่ยงหรือไม่?
• ผลข้างเคียงคืออะไร?
• มันมีประสิทธิภาพหรือไม่? (ขอหลักฐานหรือหลักฐาน)
• ราคาเท่าไหร่?

เมื่อคุณตอบคำถามเหล่านี้แล้ว ให้ปรึกษาการรักษากับแพทย์ของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณรู้ว่าคุณกำลังพิจารณาการบำบัดแบบใดเพื่อหารือเกี่ยวกับการโต้ตอบหรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้กับการรักษาปัจจุบันของคุณ

อะไรคือสัญญาณเตือนว่าผลิตภัณฑ์อาจไม่ถูกต้องตามกฎหมาย?

เมื่อพยายามตัดสินว่าผลิตภัณฑ์นั้นเป็นไปตามที่กล่าวไว้หรือไม่ องค์ประกอบหนึ่งที่คุณอาจต้องการพิจารณาก็คือวิธีการโปรโมตผลิตภัณฑ์ ระวังสินค้าที่โปรโมทผ่าน:

• นักการตลาดทางโทรศัพท์
• การส่งจดหมายโดยตรง
• ข้อมูลการค้า
• โฆษณาที่ปลอมแปลงเป็นบทความข่าวที่ถูกต้อง
• โฆษณาด้านหลังนิตยสาร

ธงสีแดงเพิ่มเติมที่จะมองหาได้แก่:

• การเรียกร้องครั้งใหญ่: หากผลิตภัณฑ์อ้างว่าเป็น “การรักษา” สำหรับสภาพของคุณ หรือให้การเรียกร้องที่อุกอาจ ให้ระมัดระวัง
• แหล่งที่มา: โปรดระวังหากผลิตภัณฑ์มีจำหน่ายผ่านผู้ผลิตเพียงรายเดียวหรือซื้อผ่านสำนักงานของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเท่านั้น
• วัตถุดิบ: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าส่วนผสมออกฤทธิ์ทั้งหมดอยู่ในรายการ และอย่าเชื่อถือ “สูตรลับ”
• ข้อความรับรอง: จำไว้ว่าเฉพาะผู้ที่พอใจกับผลิตภัณฑ์เท่านั้นที่ให้คำรับรอง และพวกเขาอาจได้รับเงินสำหรับการรับรอง