ภาพรวม
ขั้นตอนการบุกรุกดำเนินการพร้อมกับการสวนหัวใจ โพรบเสียงขนาดเล็ก (ทรานสดิวเซอร์) ที่ปลายสายสวนหลอดเลือดหัวใจถูกร้อยผ่านหลอดเลือดหัวใจ และใช้คลื่นเสียงความถี่สูงสร้างภาพที่มีรายละเอียดของผนังภายในของหลอดเลือดแดง เมื่อ angiography แสดงภาพเงาสองมิติของภายในหลอดเลือดหัวใจ IVUS จะแสดงภาพตัดขวางของทั้งภายในและชั้นของผนังหลอดเลือดแดงเอง
แพทย์ของคุณใช้ IVUS เพื่อ:
- ดูหลอดเลือดแดง — จากภายในสู่ภายนอก ทำให้สามารถประเมินปริมาณโรคที่เกิดขึ้น การแพร่กระจาย และในบางกรณี เกิดจากอะไร
- กำหนดความจำเป็นในการรักษาเพิ่มเติม (การผ่าตัดขยายหลอดเลือดหรือการผ่าตัดบายพาส)
- กำหนดความจำเป็นในการจัดการปัจจัยเสี่ยงในเชิงรุกก่อนที่จะเริ่มมีอาการและโรคขั้นสูง
- กำหนดตัวทำนายของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
IVUS มีบทบาทในการศึกษาวิจัยที่สำคัญโดยพิจารณาถึงการเปลี่ยนแปลงภายในของหลอดเลือดแดง เช่น การประเมินบทบาทของคราบพลัคที่เปราะบาง และผลกระทบของยาลดคอเลสเตอรอลต่อการถดถอย
รายละเอียดการทดสอบ
การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน
- คุณสามารถสวมใส่อะไรก็ได้ที่คุณชอบไปโรงพยาบาล คุณจะต้องสวมชุดพยาบาลในระหว่างขั้นตอน
- บางขั้นตอนอาจต้องพักค้างคืน ทิ้งของมีค่าทั้งหมดไว้ที่บ้าน หากปกติแล้วคุณใส่ฟันปลอม แว่นตา หรืออุปกรณ์ช่วยฟัง ให้วางแผนที่จะสวมใส่ในระหว่างขั้นตอน
- แพทย์หรือพยาบาลของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถและไม่สามารถกินหรือดื่มได้ก่อนทำหัตถการ
- ถามแพทย์ของคุณว่าควรทานยาอะไรในวันที่ทำการทดสอบ คุณอาจได้รับคำสั่งให้หยุดยาบางชนิด เช่น คูมาดิน (วาร์ฟาริน ยาเจือจางเลือด) หรือแอสไพริน
- หากคุณเป็นเบาหวานถามแพทย์ของคุณถึงวิธีปรับยาของคุณในวันที่ทำการทดสอบ
- แจ้งให้แพทย์และ/หรือพยาบาลทราบ หากคุณแพ้สิ่งใดๆ โดยเฉพาะไอโอดีน หอย สารย้อมด้วยรังสีเอกซ์ น้ำยางหรือผลิตภัณฑ์ยาง (เช่น ถุงมือยางหรือลูกโป่ง) หรือยาประเภทเพนนิซิลลิน
- เมื่อคุณสามารถกลับบ้านได้ ให้จัดเพื่อนพาคุณกลับบ้าน
สิ่งที่คาดหวังระหว่าง IVUS
- คุณจะได้รับชุดคลุมของโรงพยาบาลเพื่อสวมใส่
- พยาบาลจะเริ่มสายทางหลอดเลือดดำ (IV) ที่แขนของคุณ เพื่อให้สามารถให้ยาได้ในระหว่างหัตถการ
- คุณจะนอนบนโต๊ะพิเศษ พยาบาลจะทำความสะอาดผิวบริเวณขาหนีบ ใช้ผ้าม่านปลอดเชื้อเพื่อปกปิดไซต์และช่วยป้องกันการติดเชื้อ เป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องวางแขนและมือไว้ข้างลำตัวและไม่รบกวนผ้าม่าน
- อิเล็กโทรด (แผ่นเล็ก แบน และเหนียว) จะถูกวางบนหน้าอกของคุณ อิเล็กโทรดติดอยู่กับเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ซึ่งแสดงกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ
- คุณจะได้รับยากล่อมประสาทเล็กน้อยเพื่อผ่อนคลาย แต่คุณจะตื่นตัวและมีสติสัมปชัญญะตลอดขั้นตอนทั้งหมด
- แพทย์จะใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้บริเวณขาหนีบของคุณชา ใส่ปลอกพลาสติก (ท่อกลวงสั้น ๆ ซึ่งใส่สายสวน) ลงในขาหนีบ สายสวน (หลอดพลาสติกแคบ) จะถูกสอดเข้าไปในปลอกและผูกเข้ากับหลอดเลือดแดงของหัวใจ ผ่านสายสวนลวดที่มีปลายอัลตราซาวนด์จะถูกส่งไปยังหลอดเลือดหัวใจของคุณ
- เมื่อสายสวนอยู่ภายในหลอดเลือดหัวใจแล้ว ภาพตัดขวางของหลอดเลือดแดงจะถูกสร้างขึ้น
- โปรดแจ้งให้แพทย์หรือพยาบาลทราบ หากคุณรู้สึกไม่สบายหน้าอกหรือมีอาการอื่นๆ ระหว่างการทำหัตถการ
ขั้นตอน IVUS ใช้เวลาประมาณ 60 นาที
- เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนการสวนหัวใจ
Dr. Nissen กำลังทบทวน IVUS
สิ่งที่คาดหวังหลังทำหัตถการ
- สายสวนและฝักจะถูกลบออก ความดันจะถูกวางบนหลอดเลือดแดงที่ขา คุณจะต้องนอนราบและเหยียดขาตรงเป็นเวลาสามถึงหกชั่วโมงเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออก ใช้ผ้าปิดแผลกดบริเวณขาหนีบให้แน่น พยาบาลจะตรวจผ้าพันแผลของคุณเป็นประจำ แต่โทรหาพยาบาลของคุณหากคุณคิดว่าคุณมีเลือดออก (รู้สึกเปียกและอบอุ่น) หรือถ้านิ้วเท้าของคุณเริ่มรู้สึกเสียวซ่าหรือรู้สึกชา
- คุณอาจเข้ารับการสังเกตการณ์ข้ามคืนได้ คุณจะต้องนอนพักผ่อนเป็นเวลาหลายชั่วโมง พยาบาลจะทำการขจัดความกดดันในช่วงเช้าตามขั้นตอนของคุณ
- แพทย์ของคุณจะบอกคุณว่าคุณสามารถกลับบ้านได้หรือไม่หรือควรอยู่เพื่อรับการรักษาต่อไป การรักษา ซึ่งรวมถึงการใช้ยาและการรับประทานอาหาร จะมีการปรึกษาหารือกับคุณก่อนกลับบ้าน การดูแลบริเวณแผล กิจกรรม และการดูแลติดตามผลจะอภิปรายด้วย
โปรดปรึกษาแพทย์หากคุณมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับ IVUS
- เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจ
ข้อมูลนี้เกี่ยวกับการทดสอบและขั้นตอนต่างๆ และอาจรวมถึงคำแนะนำเฉพาะสำหรับคลีฟแลนด์คลินิก โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเกี่ยวกับการทดสอบของคุณ
Discussion about this post