ภาพรวม
plantar fasciitis คืออะไร?
พังผืดที่ฝ่าเท้าอักเสบ – เอ็นคล้ายยางรัดที่ทอดยาวจากส้นเท้าจรดปลายเท้า – เจ็บปวดมาก ลองนึกภาพการเดินไปรอบๆ ด้วยอาการปวดส้นเท้าอย่างรุนแรง รอยฟกช้ำที่ก้นเท้า หรือความเจ็บปวดจากการแทงที่กระทบคุณทันทีที่เท้าแตะพื้นในตอนเช้า ถ้าคุณมีอยู่แล้ว ลองนึกภาพความเจ็บปวดของคุณเริ่มหายไปหรือหายไปโดยสิ้นเชิง – สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน
เท้าปกติมีกระดูก 28 ชิ้น 33 ข้อ และกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และเอ็นมากกว่า 100 ชิ้น มันทำมาก! พังผืดฝ่าเท้ารองรับส่วนโค้งของเท้า มันดูดซับแรงดัน — ลองนึกถึงโช้คอัพของรถคุณ มันรับน้ำหนักของคุณ ความเจ็บปวดเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้เมื่อเนื้อเยื่ออักเสบหรือฉีกขาดบางส่วนหรือทั้งหมด
คำว่า “fasciitis” หมายถึง “การอักเสบของพังผืดของกล้ามเนื้อหรืออวัยวะ” ในขณะที่ “ฝ่าเท้า” เกี่ยวข้องกับฝ่าเท้า ผู้ป่วยสองล้านคนได้รับการรักษาด้วย plantar fasciitis ทุกปี ที่ทำให้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดส้นเท้า เป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับนักกีฬา โดยเฉพาะนักวิ่ง การเคลื่อนไหวซ้ำๆ โดยการผลักเท้าออกอาจทำให้เนื้อเยื่อบาดเจ็บได้
plantar fasciitis พบได้บ่อยแค่ไหน? ใครได้รับมัน?
ประมาณ 1 ใน 10 คนจะเกิดโรค plantar fasciitis ในชีวิต นักกีฬาชายหนุ่มและหญิงอ้วนวัยกลางคนมักได้รับมันบ่อยที่สุด
อาการและสาเหตุ
อะไรเป็นสาเหตุของโรคพังผืดที่ฝ่าเท้า?
การกดทับและการยืดสร้างความเสียหายมากเกินไป ทำให้เกิดการอักเสบหรือฉีกขาดของพังผืดที่ฝ่าเท้าของคุณ
น่าเสียดายที่ไม่มีสาเหตุที่แน่ชัดสำหรับบางกรณี อย่างไรก็ตาม คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคพังผืดที่ฝ่าเท้ามากขึ้นหาก:
- คุณมีเท้าโค้งสูงหรือเท้าแบน
- คุณสวมรองเท้าที่ไม่รองรับเท้าของคุณ (โดยเฉพาะบนพื้นแข็งเป็นเวลานาน)
- คุณอ้วน. (70% ของผู้ป่วยที่มี plantar fasciitis ยังเป็นโรคอ้วน)
- คุณเป็นนักกีฬา
- คุณเป็นนักวิ่งหรือจัมเปอร์
- คุณทำงานหรือออกกำลังกายบนพื้นผิวที่แข็ง
- คุณยืนเป็นเวลานาน
- คุณออกกำลังกายโดยไม่ต้องยืดน่อง
อาการของ plantar fasciitis คืออะไร?
ผู้ป่วยที่เป็นโรค plantar fasciitis มีอาการปวดทื่อและปวดเมื่อยแทง อาการของ plantar fasciitis ได้แก่:
- ปวดบริเวณก้นส้นเท้าหรือบริเวณใกล้เคียง
- เพิ่มความเจ็บปวดหลังออกกำลังกาย (ไม่ใช่ระหว่าง)
- ปวดในส่วนโค้งของเท้า
- อาการปวดที่แย่ลงในตอนเช้าหรือเมื่อคุณยืนขึ้นหลังจากนั่งเป็นเวลานาน
- ส้นเท้าบวม
- ความเจ็บปวดที่ต่อเนื่องเป็นเดือนๆ
- เอ็นร้อยหวายแน่นๆ (80% ของคนรายงานอาการนี้) เอ็นร้อยหวายเชื่อมต่อกล้ามเนื้อน่องกับส้นเท้า
โรคพังผืดที่ฝ่าเท้าทำให้เกิดอาการปวดที่นิ้วเท้าได้หรือไม่?
เป็นครั้งคราว. นี่ไม่ใช่อาการปกติ
plantar fasciitis สามารถทำให้เกิดอาการปวดที่น่องได้หรือไม่?
อาการปวดน่องมักมาจากกล้ามเนื้อที่ตึงเกินไป หากกล้ามเนื้อเหล่านั้นตึงก็จะทำให้เกิดความเครียดเพิ่มเติมในโรคพังผืดที่ฝ่าเท้า Plantar fasciitis เองไม่ทำให้ปวดกล้ามเนื้อน่อง
พังผืดที่ฝ่าเท้าทำให้เกิดอาการปวดข้อเท้าได้หรือไม่?
อาการปวด Plantar fasciitis อยู่ที่เท้า แต่บางครั้งหากทำให้เส้นประสาทระคายเคือง อาการปวดจะแผ่ไปถึงข้อเท้าของคุณ
ฝ่าเท้าอักเสบทำให้เกิดอาการปวดหลังได้หรือไม่?
ผู้ที่เป็นโรค plantar fasciitis อาจมีอาการปวดหลังได้ ไม่ชัดเจนว่าอะไรเกิดจากอะไร บางทีอาการปวดหลังของคุณอาจเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงท่าทางและการเดินในขณะที่คุณพยายามหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดโดยไม่กดดันเท้าอย่างเต็มที่ การเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการกระจายน้ำหนักตัวของคุณจะส่งผลต่อการใช้กล้ามเนื้อบริเวณสะโพกและขา และอาจทำให้กล้ามเนื้อตึงและปวดหลังได้
plantar fasciitis สามารถทำให้เกิดโรคข้ออักเสบได้หรือไม่?
คุณอาจเป็นโรคข้ออักเสบในกระดูกของเท้า แต่ไม่ได้เกิดจากโรคพังผืดที่ฝ่าเท้า
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัยโรค plantar fasciitis เป็นอย่างไร?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการตรวจร่างกายเท้าของคุณหลังจากสังเกตประวัติการรักษาของคุณ หากการกดทับบนพังผืดที่ฝ่าเท้าทำให้เกิดอาการปวด ก็อาจเป็นสาเหตุของโรคพังผืดที่ฝ่าเท้า หากยกนิ้วเท้าขึ้นได้ยาก หรือรู้สึกเสียวซ่าหรือสูญเสียความรู้สึกที่เท้า นั่นอาจเป็นสัญญาณสีแดงขนาดใหญ่
พวกเขาจะถามคำถามเช่น “อาการปวดแย่ลงในตอนเช้าหรือไม่” และ “ความเจ็บปวดมักจะลดลงตลอดทั้งวันและเมื่อใช้หรือไม่” คำตอบเหล่านี้และคำตอบยืนยันอื่นๆ สำหรับคำถามช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณระบุได้ว่าเป็นโรคฝ่าเท้าอักเสบจากฝ่าเท้าหรือไม่
การวินิจฉัยโรคพังผืดฝ่าเท้าเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัย มีการพิจารณาเงื่อนไขหลายประการเมื่อคุณรายงานอาการปวดเท้า: กระดูกหัก, กระดูกหักจากความเครียด, โรคเอ็นอักเสบ, โรคข้ออักเสบ, การอุดตันของเส้นประสาท หรือซีสต์ที่ส้นเท้า เพื่อระบุสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการทดสอบภาพรวมถึง:
- เอกซเรย์.
-
การสแกนกระดูก
-
อัลตร้าซาวด์
-
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
ฝ่าเท้าอักเสบและส้นเท้าแตกเป็นสิ่งเดียวกันหรือไม่?
ไม่ ส้นเดือยและพังผืดที่ฝ่าเท้าไม่ใช่สิ่งเดียวกัน และเดือยส้นไม่ทำให้เกิดโรคพังผืดที่ฝ่าเท้า เดือยส้นเป็นกระดูกพิเศษที่ยื่นออกมาจากส้นเท้าในขณะที่ฝ่าเท้าอักเสบจากฝ่าเท้าคือความเจ็บปวดจากพังผืดฝ่าเท้าอักเสบหรือฉีกขาดด้วยกล้องจุลทรรศน์ การถอดเดือยส้นเท้าไม่สามารถรักษา plantar fasciitis ได้
การจัดการและการรักษา
ฝ่าเท้าอักเสบ รักษาอย่างไร?
กว่า 90% ของผู้ที่มี plantar fasciitis จะดีขึ้นภายใน 10 เดือนด้วยการเยียวยาที่บ้านดังต่อไปนี้ พวกเขารวมถึง:
- การยืดกล้ามเนื้อน่อง.
- สวมรองเท้าที่รองรับแรงกระแทกได้ดี อย่าสวมรองเท้าแตะหรือรองเท้าแตะที่ไม่มีส่วนรองรับอุ้งเท้า อย่าเดินด้วยเท้าเปล่า
- การใช้แผ่นเสริมรองเท้า แผ่นรองรับอุ้งเท้า หรืออุปกรณ์ตกแต่งเท้าตามสั่งที่เหมาะสม
- การใช้เฝือกตอนกลางคืนเพื่อลดความตึงของกล้ามเนื้อน่อง
- การนวดบริเวณนั้น
- วางน้ำแข็งบนพื้นที่สามถึงสี่ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 ถึง 15 นาที
- จำกัดการออกกำลังกายรวมถึงการยืนเป็นเวลานาน
- การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil®, Motrin®) หรือ naproxen (Aleve®)
- ลดน้ำหนัก.
- การใช้ไม้ค้ำยัน
การรักษาผู้ป่วยนอกรวมถึง:
- การฉีดคอร์ติโซน (สเตียรอยด์)
- กายภาพบำบัดสำหรับการยืดกล้ามเนื้อและการออกกำลังกาย
- การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกภายนอกร่างกาย (ESWT) คลื่นกระแทกกระตุ้นกระบวนการบำบัด ขั้นตอนนี้ไม่ได้ใช้กันทั่วไป
- พบแพทย์ซึ่งแก้โรคเท้า (ผู้เชี่ยวชาญด้านเท้า) เพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับพื้นรองเท้าและรองเท้า
ในบางครั้ง หากไม่มีวิธีแก้ปัญหาข้างต้นใดที่ได้ผลหลังจากผ่านไป 12 เดือน อาจมีการพิจารณาการผ่าตัด การผ่าตัดมีสองประเภท:
- ภาวะถดถอยของ Gastronemius. การผ่าตัดนี้จะทำให้กล้ามเนื้อน่องยาวขึ้น กล้ามเนื้อน่องที่ตึงจะสร้างแรงกดเพิ่มเติมบนพังผืดฝ่าเท้า
- พังผืดที่ฝ่าเท้า พังผืดที่ฝ่าเท้าถูกตัดบางส่วนเพื่อบรรเทาความตึงเครียด
การป้องกัน
ฉันจะลดความเสี่ยงของการเกิดพังผืดที่ฝ่าเท้าในอนาคตได้อย่างไร
- ติดเทปโค้งของคุณ
- ยืดเท้า น่อง และเอ็นร้อยหวาย
- น้ำแข็งเท้าของคุณ
- พักผ่อนให้เพียงพอ
- ออกกำลังกายที่มีแรงกระแทกต่ำ เช่น ว่ายน้ำ โดยไม่กดดันเท้า
- เปลี่ยนรองเท้าเป็นประจำหากคุณเป็นนักเดินหรือนักวิ่ง
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
ฉันสามารถคาดหวังอะไรได้บ้างหากฉันมีโรคพังผืดที่ฝ่าเท้า?
คาดว่าจะเจ็บปวดที่สุดเมื่อคุณลุกจากเตียงในตอนเช้าและหลังจากนั่งเป็นเวลานาน คาดว่าอาการปวดอย่างรุนแรงจะแย่ลงด้วยการออกกำลังกายที่มีแรงกระแทกสูง แต่จำไว้ว่าในกรณีส่วนใหญ่ ความเจ็บปวดจะไม่คงอยู่ถาวรตราบใดที่คุณทำตามแผนการรักษา คาดว่าจะต้องเปลี่ยนพฤติกรรมบางอย่างของคุณเพื่อลดอาการ
ฉันจะมีโรคพังผืดที่ฝ่าเท้าอักเสบได้นานแค่ไหน?
ผู้ป่วยโรค plantar fasciitis มากกว่า 90% จะดีขึ้นภายใน 10 เดือนเพียงแค่ใช้ยาเองที่บ้าน
หากสาเหตุที่แท้จริงของโรคฝ่าเท้าอักเสบจากฝ่าเท้าเป็นสิ่งที่คุณช่วยไม่ได้ เช่น การที่เท้าแบน การฟื้นตัวอย่างถาวรนั้นทำได้ยาก ต่อสู้กับอาการต่อไปด้วยการเยียวยาที่บ้านและคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
อยู่กับ
ฉันจะดูแลตัวเองอย่างไร?
หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้คุณตกอยู่ในความเสี่ยง (ดู “สาเหตุ” ด้านบน) สวมรองเท้าที่รองรับ หลีกเลี่ยงพื้นแข็ง และทดลองกับวิธีการรักษาที่บ้านอื่นๆ เพื่อดูว่ารองเท้าแบบไหนเหมาะกับคุณมากที่สุด อย่าลังเลที่จะติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
ฉันควรพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับโรคพังผืดที่ฝ่าเท้าอักเสบเมื่อใด
พบแพทย์หากอาการปวดฝ่าเท้าอักเสบที่ฝ่าเท้าไม่ดีขึ้นในสองสัปดาห์ พบเขา/เธออีกครั้งหากอาการของคุณไม่ดีขึ้นหลังจาก 6-8 สัปดาห์
โรคพังผืดที่ฝ่าเท้าสามารถหายไปเองได้หรือไม่?
โรคพังผืดที่ฝ่าเท้าไม่น่าจะหายไปหากไม่มีการเปลี่ยนแปลงหรือการรักษาทางพฤติกรรม ปฏิบัติตามวิธีการรักษาที่บ้านและฟังคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
การลดน้ำหนักจะทำให้โรคพังผืดที่ฝ่าเท้าของฉันดีขึ้นหรือไม่?
ใช่! น้ำหนักที่น้อยลงหมายถึงแรงกดที่น้อยลงต่อพังผืดที่ฝ่าเท้าอักเสบหรือฉีกขาดด้วยกล้องจุลทรรศน์
ฉันควรถามคำถามอะไรกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับโรคพังผืดที่ฝ่าเท้า?
- คุณคิดว่าอะไรทำให้เกิดโรคพังผืดที่ฝ่าเท้าของฉัน?
- ฉันต้องทำการทดสอบหรือไม่?
- คุณทำนายว่าสิ่งนี้จะหายไปทันทีหรือจะเป็นเรื้อรัง?
- ฉันควรจำกัดกิจกรรมของฉันอย่างไร?
- มีรองเท้ายี่ห้อไหนแนะนำโดยเฉพาะมั้ยคะ?
- ฉันควรหลีกเลี่ยงรองเท้ายี่ห้อใด
- ฉันควรซื้อเฝือกกลางคืนชนิดใด
- คุณแนะนำแบบฝึกหัดที่มีแรงกระแทกต่ำอะไรบ้าง?
- ฉันควรทำอย่างไรถ้าความเจ็บปวดนั้นทนไม่ได้?
- ฉันสามารถรับสเตียรอยด์ได้บ่อยแค่ไหน?
- คุณคิดว่าฉันจะต้องผ่าตัดฝ่าเท้าอักเสบที่ฝ่าเท้าหรือไม่?
- ฉันควรขอที่พักที่เหมาะสมในงานของฉันเนื่องจากโรคพังผืดที่ฝ่าเท้าหรือไม่?
บันทึกจากคลีฟแลนด์คลินิก
พบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีอาการปวดส้นเท้า อาจเป็นโรคพังผืดฝ่าเท้าอักเสบ หรืออาจเป็นอย่างอื่น เช่น ภาวะกระดูกหักจากความเครียดหรือโรคข้ออักเสบ คุณต้องตรวจสอบการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เพื่อที่คุณจะใช้วิธีแก้ไขที่บ้านที่เป็นประโยชน์มากที่สุด จำไว้ว่าคุณไม่จำเป็นต้องอยู่กับความเจ็บปวดนี้! ให้ความรู้ตัวเองและเข้าถึงแหล่งข้อมูลที่เหมาะสมเพื่อพัฒนาคุณภาพชีวิตของคุณ!
ทรัพยากร
ดาวน์โหลดคู่มือการรักษาอาการปวดข้อเท้าและเท้าฟรี
Discussion about this post