ไวรัสซิกา: อาการสาเหตุและการรักษา

ภาพรวม

ไวรัสซิกาเป็นเชื้อไวรัสที่มียุงเป็นพาหะซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในพื้นที่เขตร้อนและกึ่งเขตร้อนของโลก คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไวรัสซิกาไม่มีอาการในขณะที่คนอื่น ๆ รายงานว่ามีไข้เล็กน้อยผื่นและปวดกล้ามเนื้อ อาการอื่น ๆ ได้แก่ ปวดศีรษะตาแดง (เยื่อบุตาอักเสบ) และรู้สึกไม่สบายตัว ไวรัส Zika เรียกอีกอย่างว่า Zika หรือ Zika virus disease

การติดเชื้อไวรัส Zika ในระหว่างตั้งครรภ์มีความเชื่อมโยงกับการแท้งบุตรและอาจทำให้เกิด microcephaly ซึ่งเป็นภาวะสมองพิการ แต่กำเนิดที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ ไวรัสซิกายังอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทอื่น ๆ เช่น Guillain-Barre syndrome

นักวิจัยกำลังทำวัคซีนไวรัสซิกา สำหรับตอนนี้การป้องกันที่ดีที่สุดคือการป้องกันไม่ให้ยุงกัดและลดแหล่งที่อยู่อาศัยของยุง

อาการของไวรัสซิกา

ผู้ติดเชื้อไวรัสซิกา 4 ใน 5 รายไม่มีอาการใด ๆ เมื่อมีอาการมักเริ่ม 2 ถึง 7 วันหลังจากคนถูกยุงที่ติดเชื้อกัด อาการของไวรัส Zika ส่วนใหญ่ ได้แก่ :

• ไข้เล็กน้อย
• ผื่น
• ปวดข้อหรือกล้ามเนื้อ

อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• ปวดหัว
• ตาแดง (เยื่อบุตาอักเสบ)

คนส่วนใหญ่จะฟื้นตัวเต็มที่โดยอาการจะหายไปในเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อไร?

พบแพทย์ของคุณหากคุณคิดว่าคุณหรือสมาชิกในครอบครัวอาจติดเชื้อไวรัสซิกาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเพิ่งเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการระบาดอย่างต่อเนื่อง ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) มีการตรวจเลือดเพื่อค้นหาไวรัสซิกาหรือโรคที่คล้ายคลึงกันเช่นไวรัสเดงกีหรือไวรัสชิคุนกุนยาซึ่งแพร่กระจายโดยยุงชนิดเดียวกัน

สาเหตุ

ไวรัสซิกาถูกส่งผ่านการกัดของยุงลายที่ติดเชื้อซึ่งสามารถพบได้ทั่วโลก ไวรัสดังกล่าวได้รับการระบุครั้งแรกในป่า Zika ในยูกันดาในปี พ.ศ. 2490 แต่มีรายงานการระบาดในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้และทางใต้หมู่เกาะแปซิฟิกและอเมริกา

เมื่อยุงกัดคนที่ติดเชื้อไวรัสซิกาไวรัสจะเข้าสู่ยุง เมื่อยุงที่ติดเชื้อไปกัดคนอื่นไวรัสจะเข้าสู่กระแสเลือดของคนนั้น

ไวรัสยังสามารถแพร่กระจายไปยังทารกในครรภ์ได้ในระหว่างตั้งครรภ์

มีรายงานการแพร่กระจายของไวรัสผ่านการติดต่อทางเพศสัมพันธ์และการถ่ายเลือด

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดไวรัสซิกามากขึ้น ได้แก่ :

• อาศัยหรือท่องเที่ยวในประเทศที่มีการระบาด การอยู่ในพื้นที่เขตร้อนและกึ่งเขตร้อนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการสัมผัสเชื้อไวรัสที่เป็นสาเหตุของไวรัสซิกา โดยเฉพาะอย่างยิ่งพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ หมู่เกาะหลายแห่งในภูมิภาคแปซิฟิกหลายประเทศในอเมริกากลางใต้และอเมริกาเหนือและหมู่เกาะใกล้แอฟริกาตะวันตก เนื่องจากยุงที่เป็นพาหะของไวรัสซิกานั้นพบได้ทั่วโลกจึงมีแนวโน้มว่าการระบาดจะยังคงแพร่กระจายไปยังภูมิภาคใหม่ ๆ
• มีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน ไวรัสซิกาสามารถแพร่กระจายไปยังบุคคลอื่นได้ทางเพศสัมพันธ์ หากคู่นอนชายหรือคู่นอนที่มีคู่ชายและหญิงเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีความเสี่ยง Zika CDC แนะนำให้ใช้ถุงยางอนามัยหรือหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาสามเดือน หากคู่นอนหญิงเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีความเสี่ยงต่อโรค Zika CDC แนะนำให้ใช้ถุงยางอนามัยหรือหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อยสองเดือน นอกจากนี้ CDC ยังแนะนำให้งดกิจกรรมทางเพศในระหว่างตั้งครรภ์หรือการใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์กับหญิงตั้งครรภ์หรือคู่ของเธอที่เดินทางไปหรืออาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีการแพร่เชื้อไวรัส Zika

ภาวะแทรกซ้อน

การติดเชื้อไวรัสซิกาในระหว่างตั้งครรภ์มีความเชื่อมโยงกับการแท้งบุตรและไมโครซีฟาลีซึ่งเป็นภาวะสมองพิการ แต่กำเนิดที่อาจถึงแก่ชีวิต

ไวรัสซิกาอาจทำให้เกิดโรคซิกา แต่กำเนิดซึ่งรวมถึงข้อบกพร่องที่เกิดเหล่านี้:

• microcephaly รุนแรงที่มีกะโหลกยุบบางส่วน
• ความเสียหายของสมองและเนื้อเยื่อสมองลดลง
• ความเสียหายต่อดวงตา
• ปัญหาร่วมรวมถึงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด
• การเคลื่อนไหวร่างกายลดลงเนื่องจากกล้ามเนื้อมากเกินไปหลังคลอด

ไวรัสซิกายังอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทอื่น ๆ เช่น Guillain-Barre syndrome

การป้องกันไวรัสซิกา

ไม่มีวัคซีนป้องกันไวรัสซิกา

CDC แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ทุกคนหลีกเลี่ยงการเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการระบาดของไวรัสซิกา หากคุณมีคู่นอนที่อาศัยอยู่หรือเคยเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการระบาดของไวรัสซิกา CDC แนะนำให้งดการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างตั้งครรภ์หรือใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

หากคุณกำลังพยายามตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแผนการเดินทางที่จะเกิดขึ้นและความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสซิกา แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณและคู่ของคุณรอเพื่อพยายามตั้งครรภ์เป็นเวลาหลายเดือน

ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ให้ใช้ถุงยางอนามัยเพื่อลดความเสี่ยงในการรับหรือแพร่เชื้อไวรัสซิกาหากคุณหรือคู่ของคุณอาศัยอยู่หรือเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการระบาดของไวรัสซิกา หรือหลีกเลี่ยงการติดต่อทางเพศ.

หากคุณอาศัยหรือท่องเที่ยวในพื้นที่เขตร้อนที่รู้จักกันดีว่าไวรัสซิกาเคล็ดลับเหล่านี้อาจช่วยลดความเสี่ยงต่อการถูกยุงกัด:

• อยู่ในบ้านที่มีเครื่องปรับอากาศหรือมีมุ้งลวด ยุงที่เป็นพาหะของไวรัสซิกาจะออกหากินมากที่สุดตั้งแต่เช้าจรดค่ำ แต่ก็สามารถกัดตอนกลางคืนได้เช่นกัน ลองนอนใต้มุ้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณอยู่ข้างนอก
• สวมชุดป้องกัน เมื่อคุณเข้าไปในบริเวณที่มียุงลายให้สวมเสื้อแขนยาวกางเกงขายาวถุงเท้าและรองเท้า
• ใช้ยากันยุง. สามารถใช้เพอร์เมทรินกับเสื้อผ้ารองเท้าอุปกรณ์ตั้งแคมป์และตาข่ายคลุมเตียงได้ คุณยังสามารถซื้อเสื้อผ้าที่ทำด้วยเพอร์เมทรินอยู่แล้ว สำหรับผิวของคุณให้ใช้ยาขับไล่ที่มี DEET ความเข้มข้นอย่างน้อย 10 เปอร์เซ็นต์

  เมื่อใช้ตามคำแนะนำสารไล่แมลงที่ขึ้นทะเบียนกับ Environmental Protection Agency (EPA) ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

• ลดที่อยู่อาศัยของยุง ยุงที่เป็นพาหะของไวรัส Zika มักจะอาศัยอยู่ในและรอบ ๆ บ้านโดยแพร่พันธุ์ในน้ำนิ่งที่สามารถสะสมได้ในอาหารสัตว์กระถางดอกไม้และยางรถยนต์ ลดแหล่งเพาะพันธุ์เพื่อลดจำนวนยุง

ไวรัสซิกาติดต่อผ่านการถ่ายเลือด

ขณะนี้การบริจาคเลือดทั้งหมดได้รับการตรวจคัดกรองไวรัสซิกาแล้ว เพื่อลดความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อไวรัสซิกาผ่านการถ่ายเลือดในพื้นที่ที่ไม่มีการแพร่ระบาดของไวรัสซิกาสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแนะนำว่าอย่าบริจาคเลือดเป็นเวลาสี่สัปดาห์หากคุณ:

• มีประวัติติดเชื้อไวรัสซิกา
• เดินทางหรืออาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีการแพร่กระจายของไวรัส Zika
• มีอาการที่บ่งบอกถึงการติดเชื้อไวรัสซิกาภายในสองสัปดาห์หลังจากเดินทางจากพื้นที่ที่มีไวรัสซิกา
• เคยมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อไวรัสซิกา
• เคยมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนที่เดินทางหรืออาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีการแพร่เชื้อไวรัสซิกาในช่วงสามเดือนที่ผ่านมา

การวินิจฉัย

แพทย์ของคุณมักจะถามเกี่ยวกับประวัติการรักษาและการเดินทางของคุณ อย่าลืมอธิบายรายละเอียดการเดินทางระหว่างประเทศรวมถึงประเทศที่คุณและคู่นอนของคุณไปเยี่ยมและวันที่รวมถึงการติดต่อใด ๆ ที่คุณอาจมีกับยุง

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดสอบไวรัสซิกาหรือโรคที่คล้ายคลึงกันเช่นไวรัสเดงกีหรือไวรัสชิคุนกุนยาซึ่งแพร่กระจายโดยยุงชนิดเดียวกันในพื้นที่ของคุณ แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจเลือดหรือปัสสาวะเพื่อวินิจฉัยไวรัสซิกา

หากคุณกำลังตั้งครรภ์โดยไม่มีอาการของการติดเชื้อไวรัสซิกาที่มีประวัติการเดินทางล่าสุดไปยังพื้นที่ที่มีการแพร่เชื้อไวรัสซิกาสามารถทำการทดสอบได้ 2 ถึง 12 สัปดาห์หลังจากเธอกลับมา

หลังจากผลการทดสอบที่เป็นบวกสรุปไม่ได้หรือเป็นลบแพทย์ของคุณอาจ:

• ทำการอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหา microcephaly หรือความผิดปกติอื่น ๆ ของสมอง
• เสนอให้นำตัวอย่างน้ำคร่ำโดยใช้เข็มกลวงสอดเข้าไปในมดลูก (การเจาะน้ำคร่ำ) เพื่อตรวจหาไวรัสซิกา

การรักษาไวรัสซิกา

ไม่มียาต้านไวรัสสำหรับไวรัสซิกาโดยเฉพาะ การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการด้วยการพักผ่อนของเหลวและยาเช่นอะเซตามิโนเฟน (ไทลีนอล) เพื่อบรรเทาอาการปวดข้อและไข้

ไม่มีวัคซีนป้องกันไวรัสซิกา แต่วัคซีนหลายชนิดกำลังอยู่ในการทดลองทางคลินิก

ไปพบแพทย์

เนื่องจากการนัดหมายกับแพทย์ของคุณอาจเป็นเรื่องสั้น ๆ และเนื่องจากมักมีเรื่องให้พูดคุยมากมายคุณจึงควรเตรียมตัวสำหรับการนัดหมาย นี่คือข้อมูลบางส่วนที่จะช่วยให้คุณเตรียมพร้อม

คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง

เขียนอาการที่คุณพบ

• จดข้อมูลส่วนตัวที่สำคัญ ระบุประวัติการเดินทางระหว่างประเทศของคุณพร้อมวันที่และประเทศที่เยี่ยมชมและยาที่รับประทานขณะเดินทาง นำบันทึกการฉีดวัคซีนของคุณรวมถึงการฉีดวัคซีนก่อนเดินทาง
• ทำรายการยาทั้งหมดของคุณ รวมวิตามินหรืออาหารเสริมที่คุณทานเป็นประจำ
• เขียนคำถามเพื่อถามแพทย์ของคุณ การเตรียมรายการคำถามจะช่วยให้คุณใช้เวลากับแพทย์ได้มากที่สุด เขียนคำถามของคุณจากที่สำคัญที่สุดไปยังสำคัญน้อยที่สุดในกรณีที่หมดเวลา

สำหรับโรคไวรัสซิกาคำถามพื้นฐานที่ควรถามแพทย์ ได้แก่ :

• สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของอาการของฉันคืออะไร?
• ฉันต้องการการทดสอบประเภทใด?
• มีการรักษาอะไรบ้าง?
• นานแค่ไหนก่อนที่ฉันจะรู้สึกดีขึ้น?
• ความเจ็บป่วยนี้มีผลระยะยาวหรือไม่?
• คุณมีสื่อสิ่งพิมพ์ที่ฉันสามารถนำกลับบ้านได้หรือไม่? คุณแนะนำเว็บไซต์อะไรบ้าง?

สิ่งที่แพทย์ของคุณอาจถาม

เตรียมพร้อมที่จะตอบคำถามจากแพทย์ของคุณเช่น:

• อาการของคุณเริ่มขึ้นเมื่อใด?
• คุณกำลังตั้งครรภ์หรือพยายามที่จะตั้งครรภ์? คุณใช้ถุงยางอนามัยหรือไม่?
• อาการของคุณเป็นอย่างต่อเนื่องหรือเป็นครั้งคราวหรือไม่?
• อาการของคุณรุนแรงแค่ไหน?
• มีอะไรที่ทำให้อาการของคุณดีขึ้นหรือแย่ลงหรือไม่?
• คุณเดินทางไปที่ไหนในเดือนที่ผ่านมา?
• คุณถูกยุงกัดขณะเดินทางหรือไม่?
• เมื่อเร็ว ๆ นี้คุณได้ติดต่อกับใครก็ตามที่ป่วยหรือไม่?