ผมร่วง: สาเหตุอาการและการรักษา

ผมร่วงอาจส่งผลต่อหนังศีรษะหรือทั่วร่างกายของคุณและอาจเกิดขึ้นชั่วคราวหรือถาวร ผมร่วงอาจเป็นผลมาจากกรรมพันธุ์การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนโรคต่างๆหรือส่วนหนึ่งของวัย ทุกคนสามารถสูญเสียเส้นผมบนศีรษะได้ แต่มักพบบ่อยในผู้ชาย

ศีรษะล้านคือการที่ผมร่วงมากเกินไปจากหนังศีรษะของคุณ ผมร่วงจากกรรมพันธุ์ตามอายุเป็นสาเหตุของศีรษะล้านที่พบบ่อยที่สุด

ก่อนทำการรักษาผมร่วงให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับสาเหตุของผมร่วงและทางเลือกในการรักษา

อาการ

ผมร่วงอาจเกิดขึ้นได้หลายวิธีขึ้นอยู่กับสาเหตุ อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือทีละน้อยและส่งผลกระทบต่อหนังศีรษะหรือทั่วร่างกายของคุณ

อาการผมร่วงอาจรวมถึง:

• ค่อยๆบางลงที่ด้านบนของศีรษะ นี่คืออาการผมร่วงที่พบบ่อยที่สุดซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้คนเมื่ออายุมากขึ้น ในผู้ชายผมมักจะเริ่มน้อยลงที่ไรผมบนหน้าผาก โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงจะมีผมส่วนที่ยาวขึ้น รูปแบบผมร่วงที่พบบ่อยมากขึ้นในสตรีสูงอายุคือเส้นผมที่ถอยร่น (ผมร่วงที่หน้าผาก)
• จุดหัวล้านเป็นวงกลมหรือเป็นหย่อม ๆ บางคนผมร่วงเป็นจุดหัวล้านเป็นวงกลมหรือเป็นหย่อม ๆ บนหนังศีรษะเคราหรือคิ้ว ผิวหนังของคุณอาจคันหรือเจ็บปวดก่อนที่ขนจะหลุดร่วง
• ผมคลายตัวทันที ความตกใจทางร่างกายหรืออารมณ์อาจทำให้ผมคลายตัวได้ ผมจำนวนหนึ่งอาจหลุดออกมาเมื่อหวีหรือสระผมหรือแม้กระทั่งหลังจากดึงเบา ๆ ผมร่วงประเภทนี้มักทำให้ผมบางโดยรวม แต่จะเกิดขึ้นชั่วคราว
• ผมร่วงทั้งตัว เงื่อนไขและการรักษาทางการแพทย์บางอย่างเช่นเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งอาจส่งผลให้ผมร่วงทั่วร่างกาย ผมมักจะงอกกลับมา
• การขูดหินปูนที่กระจายทั่วหนังศีรษะ นี่คือสัญญาณของขี้กลาก มันอาจมาพร้อมกับผมเสียแดงบวมและบางครั้งก็ไหลออกมา

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อไร?

ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการผมร่วงอย่างต่อเนื่องในตัวคุณหรือลูกและต้องการเข้ารับการรักษา สำหรับผู้หญิงที่มีปัญหาผมร่วง (ผมร่วงที่หน้าผาก) ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อหลีกเลี่ยงอาการศีรษะล้านถาวรอย่างมีนัยสำคัญ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณสังเกตเห็นผมร่วงอย่างกะทันหันหรือเป็นหย่อมหรือผมร่วงมากกว่าปกติเมื่อหวีหรือสระผมหรือสระผมของลูก การสูญเสียเส้นผมอย่างกะทันหันอาจส่งสัญญาณถึงภาวะทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษา

สาเหตุของผมร่วง

โดยทั่วไปคนเราจะสูญเสียเส้นผม 50 ถึง 100 เส้นต่อวัน คุณไม่สังเกตเห็นสิ่งนี้เนื่องจากผมใหม่กำลังเติบโตในเวลาเดียวกัน ผมร่วงเกิดขึ้นเมื่อผมใหม่ไม่ได้แทนที่ผมที่หลุดร่วง

ผมร่วงมักเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:

• ประวัติครอบครัว (กรรมพันธุ์) สาเหตุของผมร่วงส่วนใหญ่เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นตามวัย อาการนี้เรียกว่าผมร่วงแบบแอนโดรเจนศีรษะล้านแบบชายและศีรษะล้านแบบหญิง โดยปกติจะเกิดขึ้นทีละน้อยและในรูปแบบที่คาดเดาได้ – เส้นขนที่ถอยลงและจุดหัวล้านในผู้ชายและผมบาง ๆ ตามกระหม่อมของหนังศีรษะในผู้หญิง
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและเงื่อนไขทางการแพทย์ ภาวะต่างๆอาจทำให้ผมร่วงถาวรหรือชั่วคราวรวมทั้งการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเนื่องจากการตั้งครรภ์การคลอดบุตรวัยหมดประจำเดือนและปัญหาต่อมไทรอยด์ เงื่อนไขทางการแพทย์ ได้แก่ alopecia areata ซึ่งเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันและทำให้ผมร่วงเป็นหย่อม ๆ การติดเชื้อที่หนังศีรษะเช่นกลากและความผิดปกติของการดึงผมที่เรียกว่า Trichotillomania
• ยาและอาหารเสริม ผมร่วงอาจเป็นผลข้างเคียงของยาบางชนิดเช่นยาที่ใช้กับโรคมะเร็งโรคข้ออักเสบภาวะซึมเศร้าปัญหาเกี่ยวกับหัวใจโรคเกาต์และความดันโลหิตสูง
• การรักษาด้วยการฉายรังสีที่ศีรษะ ผมอาจไม่งอกกลับมาเหมือนเดิม
• เหตุการณ์ที่เครียดมาก หลายคนมีอาการผมบางโดยทั่วไปเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากการช็อกทางร่างกายหรือทางอารมณ์ ผมร่วงประเภทนี้จะเกิดขึ้นชั่วคราว
• ทรงผมและการรักษา การทำผมที่มากเกินไปหรือทรงผมที่ดึงผมตึงเช่นผมเปียหรือคอร์โนว์อาจทำให้ผมร่วงชนิดหนึ่งที่เรียกว่า traction alopecia การทำทรีทเม้นต์และน้ำยาดัดผมด้วยน้ำมันร้อนอาจทำให้ผมขาดหลุดร่วงได้ หากเกิดรอยแผลเป็นผมร่วงอาจถาวร

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยหลายอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการสูญเสียเส้นผม ได้แก่ :

• ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับศีรษะล้านด้านแม่หรือพ่อของคุณ
• อายุ
• น้ำหนักลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
• เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างเช่นโรคเบาหวานและโรคลูปัส
• ความเครียด
• โภชนาการไม่ดี

ป้องกันผมร่วง

ศีรษะล้านส่วนใหญ่เกิดจากพันธุกรรม (ศีรษะล้านแบบชายและศีรษะล้านแบบหญิง) ผมร่วงประเภทนี้ไม่สามารถป้องกันได้

เคล็ดลับเหล่านี้อาจช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงอาการผมร่วงที่ป้องกันได้:

• อ่อนโยนกับเส้นผมของคุณ ใช้ Detangler และหลีกเลี่ยงการดึงเมื่อแปรงและหวีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผมเปียก หวีซี่ห่างอาจช่วยป้องกันการดึงผมออก หลีกเลี่ยงการทำทรีตเมนต์ที่รุนแรงเช่นลูกกลิ้งร้อนเตารีดดัดผมทรีทเม้นต์น้ำมันร้อนและน้ำยาดัดผม จำกัด ความตึงของเส้นผมจากสไตล์ที่ใช้ยางรัดผมเปียและเปีย
• ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาและอาหารเสริมที่คุณทานซึ่งอาจทำให้ผมร่วง
• ปกป้องเส้นผมของคุณจากแสงแดดและแหล่งกำเนิดแสงอัลตราไวโอเลตอื่น ๆ
• หยุดสูบบุหรี่. การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการสูบบุหรี่และศีรษะล้านในผู้ชาย
• หากคุณกำลังรับการรักษาด้วยเคมีบำบัดให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับหมวกระบายความร้อน หมวกนี้สามารถลดความเสี่ยงของการสูญเสียเส้นผมระหว่างการทำเคมีบำบัด

การวินิจฉัย

ก่อนทำการวินิจฉัยแพทย์ของคุณอาจจะตรวจร่างกายและถามเกี่ยวกับอาหารกิจวัตรการดูแลเส้นผมของคุณตลอดจนประวัติทางการแพทย์และครอบครัวของคุณ คุณอาจมีการทดสอบเช่นต่อไปนี้:

• การตรวจเลือด. วิธีนี้อาจช่วยเปิดเผยเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจทำให้ผมร่วงได้
• ดึงทดสอบ แพทย์ของคุณค่อยๆดึงขนหลาย ๆ โหลเพื่อดูว่ามีกี่เส้นออกมา สิ่งนี้ช่วยกำหนดขั้นตอนของกระบวนการผลัดขน
• การตรวจชิ้นเนื้อหนังศีรษะ แพทย์ของคุณจะขูดตัวอย่างจากผิวหนังหรือจากเส้นขนสองสามเส้นที่ดึงออกมาจากหนังศีรษะเพื่อตรวจดูรากผมด้วยกล้องจุลทรรศน์ วิธีนี้สามารถช่วยระบุได้ว่าการติดเชื้อทำให้ผมร่วงหรือไม่
• กล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสง แพทย์ของคุณใช้เครื่องมือพิเศษเพื่อตรวจดูขนที่ถูกตัดแต่งที่ฐานของมัน กล้องจุลทรรศน์ช่วยเปิดเผยความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นของเส้นผม

รักษาผมร่วง

มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผมร่วงบางประเภท คุณอาจจะกลับผมร่วงได้หรืออย่างน้อยก็ทำให้ผมร่วงช้าลง ด้วยเงื่อนไขบางอย่างเช่นผมร่วงเป็นหย่อม (ผมร่วงเป็นหย่อม) ผมอาจงอกใหม่ได้โดยไม่ได้รับการรักษาภายในหนึ่งปี การรักษาผมร่วงรวมถึงการใช้ยาและการผ่าตัด

ยา

หากผมร่วงของคุณเกิดจากโรคประจำตัวจำเป็นต้องได้รับการรักษาโรคนั้น หากยาบางชนิดทำให้ผมร่วงแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณหยุดใช้สักสองสามเดือน

มียาเพื่อรักษาศีรษะล้านแบบ (กรรมพันธุ์) ตัวเลือกที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• ไมน็อกซิดิล (Rogaine) minoxidil ที่ขายตามเคาน์เตอร์มาในรูปแบบของเหลวโฟมและแชมพู เพื่อให้ได้ประสิทธิภาพสูงสุดให้ใช้ผลิตภัณฑ์กับหนังศีรษะวันละครั้งสำหรับผู้หญิงและวันละสองครั้งสำหรับผู้ชาย หลายคนชอบใช้โฟมเมื่อผมเปียก

  ผลิตภัณฑ์ที่มี minoxidil ช่วยให้หลาย ๆ คนผมงอกใหม่หรือชะลออัตราผมร่วงหรือทั้งสองอย่าง จะต้องใช้เวลาอย่างน้อยหกเดือนในการรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้ผมร่วงมากขึ้นและเริ่มงอกใหม่ อาจใช้เวลาอีกสองสามเดือนเพื่อบอกว่าการรักษาได้ผลสำหรับคุณหรือไม่ หากช่วยได้คุณจะต้องใช้ยาต่อไปเรื่อย ๆ เพื่อรักษาผลประโยชน์

  ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การระคายเคืองของหนังศีรษะและการเจริญเติบโตของเส้นผมที่ไม่พึงประสงค์บนผิวหนังที่อยู่ติดกันของใบหน้าและมือ

• Finasteride (โพรพีเซีย). นี่คือยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับผู้ชาย คุณรับประทานทุกวันเป็นยาเม็ด ผู้ชายหลายคนที่รับประทานยาฟินาสเตอไรด์พบว่าผมร่วงช้าลงและบางคนอาจมีการงอกของเส้นผมใหม่ อาจใช้เวลาสองสามเดือนเพื่อบอกว่ามันใช้ได้ผลสำหรับคุณหรือไม่ คุณจะต้องดำเนินการต่อไปเพื่อรักษาสิทธิประโยชน์ต่างๆ Finasteride อาจไม่ได้ผลเช่นกันสำหรับผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 60 ปี

  ผลข้างเคียงที่หายากของ finasteride ได้แก่ แรงขับทางเพศและสมรรถภาพทางเพศที่ลดลงและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งต่อมลูกหมาก ผู้หญิงที่กำลังหรืออาจตั้งครรภ์จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสเม็ดยาที่บดหรือแตก

• ยาอื่น ๆ ทางเลือกในช่องปากอื่น ๆ ได้แก่ spironolactone (Carospir, Aldactone) และ datasteride ในช่องปาก (Avodart)

การผ่าตัดปลูกผม

ในผมร่วงถาวรประเภทที่พบบ่อยที่สุดจะมีผลเฉพาะส่วนบนของศีรษะเท่านั้น การปลูกผมหรือการผ่าตัดฟื้นฟูสามารถใช้ประโยชน์สูงสุดจากเส้นผมที่คุณเหลืออยู่

ในระหว่างขั้นตอนการปลูกผมแพทย์ผิวหนังหรือศัลยแพทย์ความงามจะกำจัดผมออกจากส่วนหนึ่งของศีรษะที่มีผมและปลูกถ่ายจนถึงจุดที่ศีรษะล้าน ขนแต่ละเส้นมีขนตั้งแต่หนึ่งถึงหลายเส้น (ไมโครคราฟท์และมินิคราฟท์) บางครั้งผิวหนังที่มีขนาดใหญ่กว่าซึ่งมีการจัดกลุ่มผมหลายกลุ่ม ขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แต่จะเจ็บปวดดังนั้นคุณจะได้รับยาระงับประสาทเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบาย ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ เลือดออกช้ำบวมและติดเชื้อ คุณอาจต้องผ่าตัดมากกว่าหนึ่งครั้งเพื่อให้ได้ผลตามที่คุณต้องการ ผมร่วงจากกรรมพันธุ์ในที่สุดจะดำเนินไปแม้จะได้รับการผ่าตัด

ขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อรักษาศีรษะล้านมักไม่อยู่ในประกัน

การรักษาด้วยเลเซอร์

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาได้อนุมัติให้ใช้อุปกรณ์เลเซอร์ระดับต่ำเพื่อรักษาอาการผมร่วงจากกรรมพันธุ์ในผู้ชายและผู้หญิง การศึกษาเล็ก ๆ น้อย ๆ แสดงให้เห็นว่าช่วยเพิ่มความหนาแน่นของเส้นผม จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อแสดงผลในระยะยาว

วิถีชีวิตและการเยียวยาที่บ้าน

คุณอาจต้องการลองใช้วิธีการดูแลเส้นผมต่างๆเพื่อค้นหาวิธีที่ทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นว่าคุณมีรูปร่างอย่างไร ตัวอย่างเช่นใช้ผลิตภัณฑ์จัดแต่งทรงผมที่เพิ่มวอลลุ่มทำสีผมเลือกทรงผมที่ทำให้เห็นส่วนที่กว้างขึ้น ใช้วิกผมหรือส่วนขยายหรือโกนหัว พูดคุยกับช่างทำผมสำหรับไอเดีย วิธีการเหล่านี้สามารถใช้เพื่อแก้ปัญหาผมร่วงถาวรหรือชั่วคราว

หากผมร่วงของคุณเป็นผลมาจากเงื่อนไขทางการแพทย์ค่าใช้จ่ายของวิกผมอาจอยู่ภายใต้การประกัน