ภาพรวม
acromegaly คืออะไร?
Acromegaly เป็นภาวะทางการแพทย์ที่หายากแต่ร้ายแรงที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตในระดับสูง Acromegaly สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่มักได้รับการวินิจฉัยในวัยกลางคน
Acromegaly นั้นหายาก ส่งผลกระทบต่อประมาณ 1 ในทุก ๆ 200,000 คน เงื่อนไขนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ชายและผู้หญิงอย่างเท่าเทียมกัน
อาการและสาเหตุ
อะโครเมกาลีเกิดจากอะไร?
เนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่ใช่มะเร็ง) ที่ผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตมากเกินไป เรียกว่าอะดีโนมา เป็นสาเหตุของอะโครเมกาลี เนื้องอกในต่อมใต้สมอง ซึ่งเป็นต่อมเล็กๆ ที่อยู่ใกล้กับส่วนล่างของสมอง ต่อมใต้สมองควบคุมวิธีที่ร่างกายสร้างฮอร์โมนหลายชนิด นอกเหนือไปจากฮอร์โมนการเจริญเติบโต
อาการของอะโครเมกาลีเป็นอย่างไร?
Acromegaly ส่งผลกระทบต่อกระดูกและเนื้อเยื่อของร่างกายและทำให้พวกมันเติบโตในลักษณะที่ผิดปกติ ในเด็ก acromegaly ทำให้เกิดอาการใหญ่โต (การเจริญเติบโตผิดปกติ) เมื่อเด็กหรือผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวมีโกรทฮอร์โมนในร่างกายมากเกินไป ภาวะยักษ์โตอาจทำให้กระดูกของพวกเขาเติบโตในอัตราที่เพิ่มขึ้น บางคนที่มีขนาดยักษ์สูงถึง 8 ฟุต
ผู้ใหญ่ที่มีอโครเมกาลีจะไม่สูง แต่อาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- ส่วนของร่างกายที่ขยายหรือบวม เช่น มือ เท้า หรือหน้าอก
- การเปลี่ยนแปลงของใบหน้า ได้แก่ กราม จมูก หรือหน้าผากที่เด่นชัด
- เหงื่อออกมากเกินไปหรือผิวมัน
- อาการชาหรือ “เข็มหมุด” ในมือ
- ปวดข้อ
-
อาการอุโมงค์กระดูกข้อมือหรือปัญหาไขสันหลัง
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ปวดหัว
-
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ภาวะที่ทำให้ร่างกายหยุดหายใจในช่วงเวลาสั้นๆ ระหว่างการนอนหลับ
- การมองเห็นหรือเสียงเปลี่ยนไป
อาการของอโครเมกาลีมักเริ่มช้าและอาจสังเกตได้ยากในตอนแรก บางคนสังเกตเห็นว่ามือของพวกเขาโตขึ้นเมื่อแหวนแต่งงานรู้สึกแน่น
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัย acromegaly เป็นอย่างไร?
อาการของอะโครเมกาลีมักปรากฏขึ้นช้ามากในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ทำให้วินิจฉัยได้ยาก
แพทย์ที่สงสัยว่ามี acromegaly อาจสั่งการทดสอบเหล่านี้เพื่อวินิจฉัยสภาพ:
- การตรวจเลือด: ฮอร์โมนการเจริญเติบโตและการตรวจเลือด IGF-I จะวัดระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่แตกต่างกันในเลือดของคุณ หากระดับเหล่านี้สูง แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสเพื่อยืนยันการวินิจฉัยอะโครเมกาลี การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสบอกแพทย์ว่าระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตของร่างกายคุณตอบสนองต่อกลูโคส (น้ำตาล) อย่างที่ควรจะเป็นหรือไม่ สำหรับการทดสอบนี้ คุณจะต้องตรวจเลือดในช่วงเวลาต่างๆ หลังจากที่คุณดื่มสารละลายน้ำตาลกลูโคส
- การทดสอบภาพ: หากการตรวจเลือดยืนยันว่าคุณมีอะโครเมกาลี แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้สแกน MRI ซึ่งสามารถแสดงขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกได้อย่างชัดเจนและช่วยกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม
การจัดการและการรักษา
acromegaly รักษาอย่างไร?
มีตัวเลือกการรักษาหลายอย่างสำหรับ acromegaly แพทย์ของคุณจะพิจารณาอาการและสถานการณ์ของคุณก่อนตัดสินใจว่าการรักษาใดที่เหมาะกับคุณ
การรักษา acromegaly ที่พบบ่อยที่สุดคือการผ่าตัด การใช้ยา และการฉายรังสี:
- การผ่าตัด: ในหลายกรณี การผ่าตัดทำให้อาการของอะโครเมกาลีดีขึ้นอย่างมากหรือแก้ไขอาการให้หายขาดได้ทั้งหมด ลักษณะเฉพาะของการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก เป้าหมายของการผ่าตัดคือการกำจัดเนื้องอกทั้งหมดที่ทำให้เกิดการผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตมากเกินไป หากแพทย์นำเนื้องอกออกเพียงพอ คุณอาจไม่ต้องรักษาเพิ่มเติม หากแพทย์สามารถกำจัดเนื้องอกได้เพียงบางส่วน คุณอาจต้องใช้ยาหรือการฉายรังสีเพื่อจัดการอาการของคุณและลดการผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโต
- ยา: ยาฉีด เช่น somatostatin analogs (Sandostatin®) สามารถช่วยควบคุมระดับฮอร์โมนได้ ยาทำงานในรูปแบบต่างๆ เพื่อทำให้ระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตของร่างกายเป็นปกติและทำให้อาการของคุณดีขึ้น
ในบางกรณี บุคคลอาจใช้ยาจนกว่าเนื้องอกจะหดตัว วิธีนี้จะช่วยให้แพทย์นำออกได้อย่างปลอดภัยด้วยการผ่าตัด คนอื่นอาจต้องทานยาในระยะยาวเพื่อควบคุมระดับและอาการของฮอร์โมนการเจริญเติบโตอย่างมีประสิทธิภาพ
- การรักษาด้วยรังสี: การรักษาด้วยรังสีสามารถช่วยลดระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตได้เมื่อยาไม่ได้ผล การบำบัดด้วยรังสีใช้อุปกรณ์พิเศษเพื่อกำหนดเป้าหมายเนื้องอกด้วยลำแสงรังสี การบำบัดนี้ทำงานช้า อาจต้องใช้หลักสูตรการรักษาหลายหลักสูตร โดยมีช่วงพักระหว่างนั้น และอาจใช้เวลาหลายปีกว่าจะได้ผลเต็มที่
การป้องกัน
สามารถป้องกัน acromegaly ได้หรือไม่?
ไม่สามารถป้องกัน Acromegaly ได้ การวินิจฉัยและการรักษาในระยะแรกเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษาหรือจัดการ acromegaly
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
OutlookWhat เป็น Outlook สำหรับคนที่มี acromegaly?
ผลลัพธ์สำหรับผู้ที่มี acromegaly ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและการรักษาตามอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงใด หลายคนเห็นอาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหลังการรักษา
หากไม่ได้รับการรักษา acromegaly อาจทำให้เกิดอาการปิดการใช้งานและทำให้เสียโฉมได้ อาการเหล่านี้ส่งผลอย่างมากต่อภาพลักษณ์และคุณภาพชีวิตของบุคคล กลุ่มสนับสนุนช่วยคนบางคนจัดการกับความท้าทายที่พวกเขาเผชิญเพราะอโครเมกาลี
ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพ เช่น โรคหัวใจหรือเบาหวานชนิดที่ 2 ยังลดคุณภาพชีวิตและอายุขัยสั้นลงได้ ในกรณีที่รุนแรงที่สุด ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลกระทบที่เปลี่ยนแปลงชีวิตได้
Discussion about this post