Orchiectomy: ความหมาย & การฟื้นตัว

orchiectomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอาอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองออก ผู้ให้บริการใช้ขั้นตอนนี้ในการรักษาและป้องกันมะเร็งอัณฑะ ตลอดจนรักษามะเร็งเต้านมในผู้ชายและมะเร็งต่อมลูกหมาก สตรีข้ามเพศอาจเลือกที่จะมี orchiectomy เมื่อเปลี่ยนจากชายเป็นหญิง Orchiectomies มักไม่ต้องการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลข้ามคืน

ภาพรวม

orchiectomy คืออะไร?

orchiectomy (หรือ Orchidectomy) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอาอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองออก อัณฑะเป็นอวัยวะเล็กๆ สองชิ้นที่ห้อยอยู่ในถุงหนัง (ถุงอัณฑะ) ใต้องคชาต ลูกอัณฑะ (หรืออัณฑะ) สร้างสเปิร์มและฮอร์โมนเพศชาย รวมทั้งฮอร์โมนเพศชาย

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพดำเนินการ orchiectomies เพื่อรักษาหรือป้องกันมะเร็งอัณฑะ มะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งเต้านมในผู้ชาย สตรีข้ามเพศอาจเลือกที่จะมี orchiectomy เมื่อเปลี่ยนจากชายเป็นหญิง โดยปกติ orchiectomy เป็นขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอก ดังนั้นคุณจึงกลับบ้านในวันเดียวกัน

ใครบ้างที่อาจต้องการ orchiectomy?

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพใช้ orchiectomies เพื่อ:

รักษามะเร็ง: Orchiectomy เป็นขั้นตอนเบื้องต้นในการวินิจฉัยและรักษามะเร็งอัณฑะ วิธีนี้จะช่วยขจัดมะเร็งปฐมภูมิ และยังช่วยให้ผู้ชำนาญพยาธิวิทยาสามารถตรวจดูเนื้อเยื่อเพื่อวินิจฉัยได้ นอกจากนี้ยังใช้เป็นการรักษามะเร็งเต้านมในผู้ชายและมะเร็งต่อมลูกหมาก แอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชายเช่นเทสโทสเตอโรน) ช่วยกระตุ้นเซลล์มะเร็งบางชนิดให้เติบโต หากไม่มีอัณฑะ ระดับฮอร์โมนจะลดลง orchiectomy ทำให้เนื้องอกหดตัวโดยการตัดฮอร์โมนเพศชายที่ช่วยให้เจริญเติบโต
ช่วยให้คนข้ามเพศเปลี่ยนแปลง: ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการเปลี่ยนผ่าน สตรีข้ามเพศจำนวนมาก (หรือหญิงข้ามเพศ) เลือกที่จะทำ orchiectomy ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจทำตามขั้นตอนนี้เป็นการผ่าตัดครั้งเดียว หรืออาจดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดแปลงเพศอย่างครอบคลุม (หรือการผ่าตัดยืนยันเพศ) นอกจากการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายแล้ว orchiectomy ยังช่วยลดระดับฮอร์โมนเพศชายในร่างกายอีกด้วย
ลบลูกอัณฑะที่เสียหาย: การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา อุบัติเหตุรถจักรยานยนต์ การบาดเจ็บอื่นๆ อาจทำให้ลูกอัณฑะเสียหายอย่างรุนแรง หากผู้ให้บริการด้านการแพทย์ไม่สามารถซ่อมแซมลูกอัณฑะได้ ให้เอาออกและเย็บเนื้อเยื่อรอบข้าง ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อย ผู้ให้บริการอาจจำเป็นต้องถอดลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการผ่าตัดออก

รายละเอียดขั้นตอน

จะเกิดอะไรขึ้นก่อน orchiectomy?

ผู้ให้บริการดำเนินการ orchiectomies ที่ศูนย์ศัลยกรรมหรือโรงพยาบาล โดยทั่วไป พวกเขาจะใช้ยาชาทั่วไป (เพื่อให้คุณนอนหลับสำหรับขั้นตอนนี้) คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด

เกิดอะไรขึ้นระหว่าง orchiectomy?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทำความสะอาดพื้นที่และทำแผล (ตัด) ตำแหน่งของแผลขึ้นอยู่กับเทคนิคที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณใช้ แผลอาจอยู่ในบริเวณหัวหน่าว (orchiectomy ขาหนีบ) หรือในถุงอัณฑะ (orchiectomy แบบง่าย) ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจลบ:

ลูกอัณฑะทั้งสอง ( orchiectomy ทวิภาคี)
หนึ่งลูกอัณฑะ (orchiectomy ข้างเดียว)
ลูกอัณฑะและสายอสุจิ (orchiectomy ขาหนีบหัวรุนแรง) สายน้ำกามประกอบด้วยหลอดเลือดและเส้นประสาท มันขนส่งน้ำอสุจิจากลูกอัณฑะไปยังองคชาต

หากคุณเลือกที่จะมีลูกอัณฑะเทียม ผู้ให้บริการของคุณจะวางลูกอัณฑะใหม่ไว้ในถุงอัณฑะ ลูกอัณฑะเทียมเต็มไปด้วยน้ำเกลือ (น้ำเกลือ)

เมื่อสิ้นสุดขั้นตอน ผู้ให้บริการของคุณจะปิดแผลด้วยการเย็บแผล โดยปกติ ขั้นตอนทั้งหมดจะใช้เวลาระหว่าง 30 ถึง 60 นาที หลังการผ่าตัด คุณจะต้องรอในห้องพักฟื้นจนกว่าคุณจะพร้อมออก คนส่วนใหญ่กลับบ้านในวันผ่าตัด

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจาก orchiectomy?

คุณจะต้องมีคนขับรถกลับบ้านหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะรู้สึกดีขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่กระบวนการฟื้นฟูทั้งหมดมักใช้เวลาหลายสัปดาห์ คุณจะต้องนัดหมายการติดตามผลกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหลังจากขั้นตอน ในขณะที่คุณฟื้นตัว คุณควร:

หลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย: สวมเสื้อผ้าหลวมๆ และสบายๆ สักสองสามวันหลังการผ่าตัด เป็นเวลาสองสามสัปดาห์ คุณไม่ควรยกของหนัก วิ่ง หรือมีเพศสัมพันธ์ ถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อคุณสามารถกลับไปเล่นกีฬาและกิจกรรมอื่น ๆ ได้
รักษาพื้นที่ให้สะอาดและแห้ง: ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อดูแลแผลของคุณ ใช้สบู่และน้ำเมื่อคุณอาบน้ำ และคลุมบริเวณนั้นด้วยผ้ากอซ คุณอาจต้องสวมเสื้อผ้าพิเศษเพื่อรองรับถุงอัณฑะของคุณประมาณ 48 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด
จัดการความเจ็บปวด: คุณจะมีความเจ็บปวด ความรู้สึกไม่สบายหรือความอ่อนโยนหลังจากทำหัตถการ ใช้ยาอะเซตามิโนเฟนที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หรือยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อบรรเทาอาการปวดและบวม ประคบน้ำแข็งบริเวณนั้นทุกๆ 20 นาทีในวันแรกหรือสองวัน
ดื่มน้ำให้เพียงพอและกินอย่างถูกต้อง: สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการกดมากเกินไปเมื่อมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ (เซ่อ) ดื่มน้ำปริมาณมากและกินอาหารที่มีไฟเบอร์สูงเพื่อช่วยให้คุณเป็นปกติและป้องกันอาการท้องผูก

ความเสี่ยง / ผลประโยชน์

ข้อดีของ orchiectomy คืออะไร?

สำหรับผู้ป่วยมะเร็งอัณฑะ orchiectomy เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดเนื้องอกและรับการวินิจฉัย ในกรณีของมะเร็งชนิดอื่นๆ การรักษาที่มีประสิทธิภาพเพื่อลดระดับฮอร์โมนโดยเป็นส่วนหนึ่งของกลยุทธ์การรักษาที่ใหญ่ขึ้น

สำหรับคนข้ามเพศ ขั้นตอนดังกล่าวช่วยลดความจำเป็นในการบำบัดด้วยฮอร์โมนในระยะยาว การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับผู้หญิงข้ามเพศมักรวมถึงยาหรืออาหารเสริมที่ลดระดับแอนโดรเจน (การบำบัดด้วยการกีดกันแอนโดรเจนหรือ ADT) หรือเพิ่มเอสโตรเจน แม้ว่าความเสี่ยงของการเสริมเอสโตรเจนจะต่ำ แต่การใช้ในระยะยาวอาจนำไปสู่ลิ่มเลือดและปัญหาสุขภาพอื่นๆ ความเสี่ยงเหล่านี้สูงขึ้นในผู้ที่สูบบุหรี่

ความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงของ orchiectomy คืออะไร?

เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ ความเสี่ยงของ orchiectomy รวมถึงการมีเลือดออกและการติดเชื้อ ผู้ป่วยอาจมีอาการบวมที่ถุงอัณฑะ ภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงของ orchiectomy ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดที่คุณมี พวกเขาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าผู้ให้บริการของคุณลบหนึ่งหรือทั้งสองอัณฑะ

ผู้ที่ถอดอัณฑะทั้งสองออก (orchiectomy ทวิภาคี) ไม่สามารถผลิตสเปิร์มได้ ขั้นตอนนี้ทำให้พวกเขามีบุตรยาก

ผลข้างเคียงบางอย่างจาก orchiectomy เป็นผลมาจากระดับฮอร์โมนที่ลดลง แม้ว่าฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและฮอร์โมนเพศชายที่ลดลงอาจทำให้:

แรงขับทางเพศต่ำ
ภาวะซึมเศร้า.
ความเหนื่อยล้า.
กะพริบร้อน
มวลกล้ามเนื้อต่ำ
โรคกระดูกพรุน
ปัญหาเกี่ยวกับสมรรถภาพทางเพศหรือความสามารถในการแข็งตัวของอวัยวะเพศ (หย่อนสมรรถภาพทางเพศ)

การกู้คืนและ Outlook

ฉันสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติหลังจากตัดไหม?

สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าแผลของคุณหายสนิทก่อนที่จะเริ่มกิจกรรมทางกาย รวมถึงการมีเพศสัมพันธ์ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักแนะนำให้คุณรอสามถึงสี่สัปดาห์ ถึงตอนนั้น คุณไม่ควรเล่นกีฬา วิ่ง หรือยกของหนัก ถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อคุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมที่คุณชอบได้

เมื่อใดควรโทรหาหมอ

ฉันควรพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของฉันเกี่ยวกับ orchiectomy เมื่อใด

หลังจาก orchiectomy โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณ:

มีไข้หรือปวดรุนแรง.
มีปัญหาปัสสาวะ
สูญเสียความรู้สึกหรือความรู้สึกในถุงอัณฑะของคุณ
สังเกตรอยแดงบริเวณแผลหรือจุดสีม่วงบนถุงอัณฑะ นี่อาจเป็นการรวมตัวของเลือดใต้ผิวหนัง (ห้อ)
เห็นเลือดหรือหนองจากกรีด

หากคุณมีอาการร้อนวูบวาบ เหนื่อยล้า ซึมเศร้า หรือมีปัญหาทางเพศ โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ อาการเหล่านี้อาจเป็นผลมาจากระดับฮอร์โมนที่ลดลง พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการเสริมฮอร์โมนซึ่งอาจบรรเทาอาการเหล่านี้ได้

orchiectomy เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับมะเร็งอัณฑะ และยังใช้สำหรับมะเร็งประเภทอื่นด้วย สำหรับคนข้ามเพศหลายคน orchiectomy อาจเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการเปลี่ยนผ่าน เนื่องจากการตัด orchiectomy อาจทำให้ระดับฮอร์โมนเพศชายลดลง คุณอาจมีผลข้างเคียงหลังการผ่าตัด พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการควบคุมระดับฮอร์โมนของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว