ภาพรวม
spondylolysis คืออะไร?
Spondylolysis เป็นภาวะกระดูกสันหลังที่อาจเจ็บปวด มันคือปัญหากับการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกสันหลัง — กระดูกที่ประกอบขึ้นเป็นกระดูกสันหลัง การมีกระดูกพรุนสามารถนำไปสู่การแตกหักหรือรอยแตกจากความเครียดเล็กน้อย ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บซ้ำๆ ระหว่างการเล่นกีฬา
Spondylolysis ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม “pars Deficiency” เพราะมีผลต่อกระดูกไขสันหลังขนาดเล็กที่เรียกว่า pars interarticularis
spondylolysis เหมือนกับ spondylolisthesis หรือไม่?
spondylolysis และ spondylolisthesis มีความเกี่ยวข้องกัน แต่ไม่เหมือนกัน
- โรคกระดูกพรุน คือเมื่อกระดูกชิ้นหนึ่งหลุดออกจากตำแหน่งเหนือกระดูกด้านล่าง
- กระดูกพรุน เป็นสาเหตุทั่วไปของ spondylolisthesis เนื่องจากรอยแตกในกระดูกอาจทำให้กระดูกลื่นได้
spondylolysis พบบ่อยแค่ไหน?
Spondylolysis ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันประมาณ 3% ถึง 7% เป็นเรื่องปกติในเด็กและวัยรุ่น โดยเฉพาะผู้ที่เล่นกีฬาเช่นยิมนาสติกหรือฟุตบอล การยืดกระดูกสันหลังมากเกินไปหรือยืดกระดูกสันหลังออกไป แต่ไม่งอ (งอเข้าด้านใน) อาจนำไปสู่รอยแตกเล็กๆ ในกระดูกสันหลังได้
อาการและสาเหตุ
สาเหตุ spondylolysis คืออะไร?
หากคุณมีภาวะกระดูกพรุน คุณมักมีจุดอ่อนในส่วนของกระดูกสันหลังที่เรียกว่า pars interarticularis กระดูกชิ้นบางนี้เชื่อมข้อต่อด้านซึ่งเชื่อมกระดูกสันหลังด้านบนและด้านล่างโดยตรงเพื่อสร้างหน่วยการทำงานที่อนุญาตให้การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง รอยแตกมักเรียกว่าการแตกหักของพาร์ส
แม้ว่าเราจะไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมความอ่อนแอจึงเกิดขึ้น แต่ยีนของคุณอาจมีบทบาท คุณอาจเกิดมาพร้อมกับกระดูกสันหลังที่บางซึ่งทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะกระดูกหักได้ การบาดเจ็บที่หลังส่วนล่างซ้ำแล้วซ้ำเล่า เช่น การทำร้ายตัวเองซ้ำแล้วซ้ำเล่าผ่านการเล่นกีฬาหรือกิจกรรมอื่นๆ อาจทำให้ pars interarticularis อ่อนแอลงได้
อาการของโรคกระดูกพรุนคืออะไร?
เป็นไปได้ที่จะมีภาวะกระดูกพรุนและไม่รู้สึกถึงอาการใดๆ เลย หากคุณมีอาการ อาการปวดหลังส่วนล่างเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด ความเจ็บปวดมักจะ:
- กระจายไปทั่วหลังส่วนล่าง
- รู้สึกเหมือนกล้ามเนื้อตึง
- ถูกทำให้แย่ลงด้วยการขยาย
อาการมักปรากฏขึ้นในช่วงวัยรุ่นเจริญเติบโตเต็มที่ อายุโดยทั่วไปของการวินิจฉัยคือ 15 ถึง 16 ปี (อายุน้อยกว่าในเพศหญิง)
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนเป็นอย่างไร?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ คุณอาจจะต้องทำการทดสอบภาพด้วย
ฉันอาจต้องทำการทดสอบภาพแบบใด
การเอ็กซ์เรย์หลังส่วนล่างสามารถแสดงว่ากระดูกสันหลังหักหรือไม่ คุณอาจต้องใช้การสแกน CT หรือ MRI เพื่อตรวจหากระดูกหักเล็กๆ หรือตัดเงื่อนไขอื่นๆ ของกระดูกสันหลังที่อาจทำให้เกิดอาการปวดหลัง เช่น หมอนรองกระดูกเคลื่อน (โป่ง) หรือเส้นประสาทที่ถูกกดทับ
การจัดการและการรักษา
spondylolysis รักษาอย่างไร?
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักใช้วิธีที่ไม่ผ่าตัดเพื่อรักษาโรคกระดูกพรุน การดูแลของคุณอาจรวมถึงยาปรับเปลี่ยนกิจกรรมและกายภาพบำบัด ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก จำเป็นต้องทำการผ่าตัด
การรักษาแบบไม่ผ่าตัดมีอะไรบ้างสำหรับ spondylolysis?
เป้าหมายของการรักษาคือการลดความเจ็บปวด ปล่อยให้กระดูกหักรักษา และช่วยให้คุณกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้ คุณอาจต้องปฏิบัติตามระบบการรักษาเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ถึงสองสามเดือนเพื่อให้รู้สึกโล่งใจอย่างสมบูรณ์
การรักษารวมถึง:
- พักผ่อน: พักจากการเล่นกีฬาและกิจกรรมที่ต้องออกแรงอื่นๆ
- ยา: ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟน (Motrin®) สามารถช่วยลดอาการปวดและการอักเสบได้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งยาที่แรงกว่าตามความจำเป็น
- การฉีดสเตียรอยด์: ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณฉีดยาสเตียรอยด์โดยตรงไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวด
- กายภาพบำบัด: นักกายภาพบำบัดจะช่วยคุณเรียนรู้การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและปรับปรุงความยืดหยุ่น คุณจึงสามารถเคลื่อนไหวได้โดยไม่เจ็บปวด
- ค้ำยัน: ในบางครั้ง ผู้ให้บริการด้านการแพทย์แนะนำให้ใช้เหล็กพยุงหลังเพื่อรักษาเสถียรภาพของกระดูกสันหลังในขณะที่กระดูกพาร์สสมานตัว
ฉันจำเป็นต้องผ่าตัดกระดูกพรุนหรือไม่?
การผ่าตัดกระดูกพรุนเป็นเรื่องที่หาได้ยาก โดยส่วนใหญ่ ผู้คนจะรู้สึกดีขึ้นเมื่อได้รับการรักษาโดยไม่ผ่าตัด
บางคนต้องผ่าตัดเพื่อทำให้กระดูกสันหลังมั่นคง การผ่าตัดซ่อมแซมพาร์สช่วยแก้ไขการแตกหักของพาร์สโดยไม่จำเป็นต้องทำฟิวชั่นกระดูกสันหลัง (โดยศัลยแพทย์จะหลอมรวมกระดูกสันหลังทั้งสองเข้าด้วยกันเพื่อสร้างกระดูกเดียว)
ในการซ่อมแซมพาร์ส ศัลยแพทย์จะเอาเนื้อเยื่อแผลเป็นออกจากบริเวณกระดูกหัก พวกเขารักษาด้านข้างของกระดูกหักให้มั่นคง มักใช้ชิ้นส่วนของกระดูกจากส่วนอื่นของร่างกาย คุณอาจต้องพักฟื้นหลังการผ่าตัดเพื่อช่วยให้คุณกลับมาทำงานได้เต็มที่
การป้องกัน
สามารถป้องกันโรคกระดูกพรุนได้หรือไม่?
ไม่ได้ แต่คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดกระดูกหักได้ หากคุณปวดหลังหรือมีอาการปวดหลังที่รบกวนชีวิตของคุณ ให้ไปพบแพทย์ ยิ่งคุณเริ่มการรักษาเร็วเท่าไร ผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น คุณยังสามารถออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของหน้าท้อง (หน้าท้อง) และกล้ามเนื้อหลัง ซึ่งจะช่วยพยุงหลังส่วนล่างของคุณ
หากคุณมีภาวะกระดูกพรุน ให้เลือกกิจกรรม เช่น ว่ายน้ำและปั่นจักรยานเพื่อลดความเสี่ยงที่จะกระดูกหัก ท่าออกกำลังกายเหล่านี้อ่อนโยนกว่าที่หลังส่วนล่างของคุณ
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
ฉันคาดหวังอะไรได้บ้างหากฉันเป็นโรคกระดูกพรุน
หากคุณมีภาวะกระดูกพรุน การรักษา เช่น การพักผ่อน การใช้ยา และการออกกำลังกาย สามารถบรรเทาอาการปวดของคุณได้ พวกเขาทำงานได้ดีที่สุดหากคุณต้องการการดูแลตั้งแต่เนิ่นๆ การรักษาเหล่านี้ไม่สามารถแก้กระดูกหักได้ แต่สามารถช่วยให้คุณกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้โดยไม่เจ็บปวด
มีภาวะแทรกซ้อนของกระดูกพรุนหรือไม่?
หากไม่ได้รับการรักษา spondylolysis สามารถนำไปสู่ spondylolisthesis ได้ ในสภาพนี้ การแตกหักจะทำให้กระดูกสันหลังข้อหนึ่งหลุดออกจากตำแหน่ง หากกระดูกไปกดทับเส้นประสาท คุณอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรง ในบางกรณี ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการกระดูกพรุนและกลับมาทำงานได้เต็มที่
อาการปวดหลังที่มาพร้อมกับกระดูกพรุนอาจทำให้การเคลื่อนไหวลดลง เมื่อคุณเคลื่อนไหวและออกกำลังกายน้อยลง คุณอาจเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น คุณอาจสูญเสียมวลกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่น การรับการรักษาและการหากิจกรรมใหม่ๆ สามารถช่วยได้
ฉันจะกลับไปทำกิจกรรมและกีฬาได้เมื่อใด
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามความคืบหน้าการรักษาของคุณ เมื่อคุณเริ่มมีอาการปวดน้อยลงและมีความยืดหยุ่นมากขึ้น คุณจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ โดยทั่วไป ผู้คนต้องใช้เวลาสองสามสัปดาห์ถึงสองสามเดือนในการรักษาเพื่อกำจัดความเจ็บปวด
อยู่กับ
ปวดหลังควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
การรักษาจะได้ผลดีที่สุดเมื่อเริ่มเร็วขึ้น พบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณโดยเร็วที่สุดหากคุณได้รับบาดเจ็บที่หลังส่วนล่างหรือมีอาการปวดหลังที่รบกวนชีวิตประจำวันของคุณ
ฉันจะทำอย่างไรเพื่อไม่ให้มันกลับมาอีกหรือแย่ลง
การออกกำลังกายเสริมความแข็งแกร่งสามารถช่วยสร้างกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้องที่แข็งแรง (แกนกลางของคุณ) การมีแกนกลางลำตัวที่ดีจะช่วยลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่หลังได้ คุณควรนัดหมายกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเป็นประจำเพื่อติดตามผล
Spondylolysis อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังที่รบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ ในกรณีส่วนใหญ่ การพักผ่อน การใช้ยา และกายภาพบำบัดจะบรรเทาอาการปวดโดยไม่ต้องผ่าตัด ด้วยการดูแลและการรักษาที่เหมาะสม คุณจะกลับมามีชีวิตที่กระฉับกระเฉงได้
Discussion about this post