การศึกษาการนอนหลับ

ภาพรวม

การศึกษาการนอนหลับคืออะไร?

การศึกษาเรื่องการนอนหลับเป็นการทดสอบที่บันทึกการทำงานของร่างกายเฉพาะระหว่างการนอนหลับ การทำงานของร่างกายที่วัดได้ระหว่างการนอนหลับอาจรวมถึงอัตราการเต้นของหัวใจ อัตราการหายใจและการไหลเวียนของอากาศ กิจกรรมของคลื่นสมอง การเคลื่อนไหวของดวงตา ระดับออกซิเจนในเลือด และการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ

ทำไมฉันต้องเรียนเรื่องการนอนหลับ?

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการศึกษาเรื่องการนอนหลับหากพวกเขาคิดว่าคุณมีปัญหาเรื่องการนอน การศึกษาเรื่องการนอนหลับช่วยวินิจฉัยความผิดปกติของการนอนหลับ เช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ โรคลมหลับ ภาวะนอนไม่หลับ หรืออาการนอนไม่หลับ อีกเหตุผลหนึ่งที่ต้องทำการศึกษาเรื่องการนอนหลับคือเพื่อช่วยในการพิจารณาว่าการรักษาเฉพาะ เช่น การบำบัดด้วยแรงดันทางเดินหายใจเชิงบวก (PAP) สำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาการหายใจระหว่างการนอนหลับนั้นทำงานได้อย่างถูกต้องหรือไม่

อาการของการนอนหลับผิดปกติคืออะไร?

คุณอาจมีความผิดปกติของการนอนหลับหากคุณมีอาการทั่วไปเหล่านี้:

• กรนเสียงดังระหว่างการนอนหลับ
• ตื่นมาหายใจหอบกระทันหัน
• รู้สึกเหนื่อยและง่วงนอนในระหว่างวัน
• พลิกตัว/กระสับกระส่ายขณะหลับ
• มีอาการหลับยากและหลับไม่สนิท

การทดสอบประเภทใดที่ทำในการศึกษาการนอนหลับ?

การศึกษาการนอนหลับในห้องปฏิบัติการ — หรือ polysomnogram (PSG) — เป็นการทดสอบแบบครอบคลุมที่ใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติของการนอนหลับและการตื่น การทดสอบเหล่านี้ดำเนินการข้ามคืนที่ศูนย์ศึกษาการนอนหลับ โรงพยาบาล หรือสถานที่อื่นๆ ที่กำหนด และอยู่ภายใต้การดูแลโดยตรงของผู้เชี่ยวชาญด้านเทคโนโลยีการนอนหลับที่ได้รับการฝึกอบรม

ประเภททั่วไปของการศึกษาการนอนหลับในห้องปฏิบัติการ ได้แก่:

• การวินิจฉัย (ปกติ) ข้ามคืน PSG: เป็นการศึกษาการนอนหลับที่พิจารณาระยะการนอนหลับ (รวมถึงปริมาณของระยะที่ 1 ระยะ 2 ระยะที่ 3 และการนอนหลับของดวงตาอย่างรวดเร็ว (REM)) การตื่นตัว/การตื่นจากการนอนหลับและการทำงานของร่างกายระหว่างการนอนหลับและความตื่นตัว ได้แก่ รูปแบบการหายใจ กิจกรรมของคลื่นสมอง จังหวะการเต้นของหัวใจ และการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ โดยปกติจะทำเพื่อประเมินความผิดปกติของการหายใจที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ (ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ) หรือการเคลื่อนไหวผิดปกติระหว่างการนอนหลับ (ความผิดปกติของพฤติกรรมการนอนหลับ REM หรือการเคลื่อนไหวของขาบ่อยๆ)
• การศึกษาการไทเทรตแรงดันทางเดินหายใจเชิงบวก (PAP): การศึกษานี้ดำเนินการหลังจากมีการวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับ วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือการกำหนดการตั้งค่าความดันที่เหมาะสมของเครื่อง PAP เพื่อรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้ดีที่สุด ความกดอากาศที่ส่งผ่านหน้ากาก PAP จะค่อยๆ เพิ่มขึ้นในขณะที่ผู้ป่วยกำลังนอนหลับจนกว่าการหยุดหายใจที่เกิดขึ้นกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับจะอยู่ภายใต้การควบคุม
• PSG แบบ Split-night พร้อมการไตเตรท PAP PSG แบบแยกส่วนตอนกลางคืนจะดำเนินการเมื่อมีการตรวจพบภาวะหยุดหายใจขณะหลับอย่างรุนแรงในช่วงแรกของ PSG ตามปกติ ช่วงครึ่งหลังของคืนใช้เพื่อทดสอบการตั้งค่าของการบำบัดด้วย PAP
• การทดสอบเวลาแฝงในการนอนหลับหลายครั้ง (MSLT) การทดสอบนี้เป็นการศึกษาการนอนหลับในเวลากลางวันที่ประกอบด้วยการทดลองงีบหลับ 20 นาทีห้าครั้งซึ่งกำหนดไว้ห่างกันสองชั่วโมง การทดสอบวัดแนวโน้มของบุคคลที่จะผล็อยหลับไปในช่วงเวลาตื่นนอนปกติ MSLT ใช้ในการวินิจฉัยภาวะง่วงหลับหรือภาวะนอนไม่หลับในรูปแบบอื่น (อาการง่วงนอนมากเกินไป) เพื่อให้แน่ใจว่าได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ จะทำในตอนเช้าตามกิจวัตรประจำวันของ PSG ในชั่วข้ามคืน
• การบำรุงรักษาการทดสอบความตื่นตัว (MWT) การทดสอบนี้จะกำหนดว่าคุณยังคงตื่นอยู่เสมอในสถานการณ์ที่ทำให้หลับได้ง่ายเพียงใด ผู้ป่วยมักจะนั่งในที่มืดเป็นเวลา 40 นาทีทุกสองชั่วโมงในระหว่างวัน รวมเป็นการทดลองสี่ครั้ง การทดสอบนี้ใช้เพื่อประเมินความเสี่ยงด้านความปลอดภัย (เช่น การไม่สามารถตื่นในขณะขับรถ) และการรักษาเพื่อป้องกันการง่วงนอน

การทดสอบภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่บ้าน (HSAT) คืออะไร?

การทดสอบภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่บ้านเป็นการศึกษาการนอนหลับแบบดัดแปลงที่สามารถทำได้ในบ้านของคุณอย่างสะดวกสบาย อุปกรณ์ตรวจวัดการนอนหลับแบบพกพาจะบันทึกข้อมูลต่างๆ เช่น อัตราการหายใจและการไหลเวียนของอากาศ อัตราการเต้นของหัวใจ ระดับออกซิเจนในเลือด และการกรนระหว่างการนอนหลับ การทดสอบนี้ช่วยยืนยันข้อสงสัยเกี่ยวกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นระดับปานกลางถึงรุนแรง

การทดสอบภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่บ้านไม่ได้ใช้เป็นเครื่องมือคัดกรองสำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีอาการ ไม่ควรใช้ใน:

• ผู้ป่วยที่มีปัญหาทางการแพทย์ที่สำคัญ (เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลว โรคหัวใจหรือปอดในระดับปานกลางถึงรุนแรง หรือโรคประสาทและกล้ามเนื้อ)
• ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการนอนหลับอื่นๆ (เช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับในส่วนกลาง, โรคขาอยู่ไม่สุข, นอนไม่หลับ, ความผิดปกติของจังหวะการนอน, โรคพาราซอมเนีย หรืออาการง่วงหลับ) นอกเหนือจากการหยุดหายใจขณะหลับที่สงสัยว่าอุดกั้น

โดยทั่วไปแล้ว HSAT จะถูกส่งไปยังผู้ป่วยเพื่อใช้ในคืนที่ได้รับ มีคำแนะนำเพื่อช่วยผู้ป่วยในการใช้อุปกรณ์ การสนับสนุนด้านเทคนิคก็มีให้เช่นกัน บรรจุภัณฑ์และคำแนะนำในการคืนสินค้ารวมอยู่ด้วย ผลลัพธ์มักจะพร้อมใช้งานภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากที่อุปกรณ์ถูกส่งคืน