ซัลโมเนลลา: อาการ การวินิจฉัย การรักษา และการป้องกัน

ซัลโมเนลลาเป็นโรคอาหารเป็นพิษประเภทหนึ่งที่เกิดจากแบคทีเรียที่พบบ่อยที่สุด โดยปกติหมายถึงปวดท้องและท้องร่วงเป็นเวลาสี่ถึงเจ็ดวัน มันอาจจะร้ายแรงกว่าสำหรับบางคน

ภาพรวม

ซัลโมเนลลาคืออะไร?

ซัลโมเนลลาเป็นโรคอาหารเป็นพิษชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อยที่สุดที่เกิดจากแบคทีเรียในสหรัฐอเมริกา ศูนย์ควบคุมโรคแห่งสหรัฐอเมริกาได้รับรายงานเกี่ยวกับเชื้อซัลโมเนลลาประมาณ 42,000 รายในแต่ละปี ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าจำนวนเคสทั้งหมดอาจมากกว่า 1.2 ล้านคน ซัลโมเนลลาพบได้บ่อยในฤดูร้อนมากกว่าฤดูหนาว

ซัลโมเนลลามักเป็นโรคสั้นๆ ที่มีอาการปวดท้องและท้องร่วงเป็นเวลา 4-7 วัน ในบางคนอาการท้องร่วงอาจรุนแรงหรือนานกว่านั้น โดยทั่วไปแล้ว เด็กมักจะได้รับเชื้อซัลโมเนลลามากกว่ากลุ่มอายุอื่นๆ

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคซัลโมเนลลารุนแรง?

ผู้สูงอายุ (อายุ 65 ปีขึ้นไป)
ทารก
ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (ผู้ป่วยมะเร็ง ผู้สูงอายุที่อ่อนแอ ผู้ติดเชื้อ HIV หรือ AIDS)
ผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ (Ulcerative Colitis หรือ Crohn’s Disease)

อาการและสาเหตุ

คนจะได้รับเชื้อ Salmonella ได้อย่างไร?

ซัลโมเนลลาเป็นแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่สามารถอาศัยอยู่ในทางเดินอาหาร (ลำไส้) ของมนุษย์และสัตว์อื่นๆ ซัลโมเนลลาสามารถผ่านออกจากลำไส้ไปสู่อุจจาระได้ (อุจจาระ/อุจจาระ) บุคคลสามารถติดเชื้อ Salmonella ได้โดย:

การรับประทานอาหารที่ไม่สุกที่ปนเปื้อนมูลสัตว์
- การทำอาหารทำลายเชื้อ Salmonella การรับประทานเนื้อวัวดิบหรือสุกไม่สุก สัตว์ปีก (เช่น ไก่หรือเป็ด) และอาหารทะเลถือเป็นความเสี่ยง อาหารที่มีไข่ดิบก็มีความเสี่ยงเช่นกัน (เช่น แป้งคุกกี้หรือมายองเนสทำเอง)
- นมและผักสดและผลไม้ที่ยังไม่ได้ล้างก็สามารถเป็นพาหะของเชื้อซัลโมเนลลาได้
การรับประทานอาหารที่เตรียมบนพื้นผิวที่สัมผัสกับเนื้อดิบ (เช่น เขียง หรือเคาน์เตอร์)
การรับประทานอาหารที่ปนเปื้อนอุจจาระของมนุษย์
- สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากคนงานด้านอาหารไม่ล้างมือก่อนจับอาหาร
การจับ จูบ หรือลูบคลำเต่า งู กิ้งก่า ลูกนก และลูกนก
- สัตว์เหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเป็นพาหะของเชื้อซัลโมเนลลา ผู้คนอาจติดเชื้อได้หากไม่ล้างมือหลังจากจับสัตว์เหล่านี้หรือสัมผัสอุจจาระหรือสิ่งแวดล้อมของพวกมัน (กรง ปากกา พื้นดิน ฯลฯ)
- FYI: ในปี 1975 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาได้สั่งห้ามการขายเต่าขนาดเล็กในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อเชื้อซัลโมเนลลา

อาการของเชื้อซัลโมเนลลาคืออะไร?

ท้องร่วง มีไข้ และปวดท้องเกิดขึ้น 12 ถึง 72 ชั่วโมงหลังการติดเชื้อ
ปวดศีรษะ
คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร

การวินิจฉัยและการทดสอบ

เชื้อซัลโมเนลลาวินิจฉัยได้อย่างไร?

อาการซาลโมเนลลาไม่ชัดเจนและอาจเกิดจากโรคต่างๆ วิธีเดียวที่จะทราบได้อย่างแน่ชัดว่าท้องเสีย ตะคริว และมีไข้เกิดจากการติดเชื้อซัลโมเนลลาคือการทดสอบในห้องปฏิบัติการกับอุจจาระของผู้ป่วย

มีแบคทีเรียซัลโมเนลลามากกว่า 2,000 ชนิดที่ทำให้คนป่วย ยาปฏิชีวนะบางชนิดใช้ไม่ได้กับยาบางชนิดเหล่านี้ หากผู้ป่วยไปพบแพทย์ แพทย์อาจสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมเกี่ยวกับแบคทีเรียในตัวอย่างอุจจาระเพื่อระบุชนิดของเชื้อซัลโมเนลลา ข้อมูลนี้จะช่วยให้แพทย์ตัดสินใจว่าจะใช้ยาปฏิชีวนะชนิดใดหากบุคคลนั้นต้องการรักษา

การจัดการและการรักษา

การรักษาซัลโมเนลลาคืออะไร?

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคซัลโมเนลลาจะฟื้นตัวในสี่ถึงเจ็ดวันและไม่ต้องการการรักษา ในระหว่างที่เจ็บป่วย บุคคลนั้นควรดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อทดแทนของเหลวที่สูญเสียไปจากอาการท้องร่วง

ผู้ที่มีอาการท้องร่วงรุนแรงหรือป่วยนานกว่าหนึ่งสัปดาห์อาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในโรงพยาบาล เขาหรือเธอจะได้รับการรักษาด้วยของเหลวทางเส้นเลือด (IV) ยาปฏิชีวนะอาจใช้รักษาทารก ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เช่น ผู้ป่วยมะเร็ง) และผู้ที่มีอาการท้องร่วงรุนแรงและมีไข้สูง และมีแบคทีเรียในกระแสเลือด

ภาวะแทรกซ้อนของเชื้อ Salmonella มีอะไรบ้าง?

คนส่วนใหญ่ที่ได้รับเชื้อซัลโมเนลลาจะรู้สึกดีขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์และฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ อาจใช้เวลาสองสามเดือนก่อนที่ระบบลำไส้จะกลับมาเป็นปกติ

ในกรณีที่รุนแรง แบคทีเรียซัลโมเนลลาสามารถเข้าสู่กระแสเลือดและเดินทางไปยังตับ ไต หรืออวัยวะอื่นๆ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น บุคคลนั้นจะต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ หากการรักษาไม่เริ่มเร็วพอ การติดเชื้ออาจทำให้เสียชีวิตได้ ประมาณ 400 คนต่อปีเสียชีวิตจากเชื้อ Salmonella ในสหรัฐอเมริกา

โรคไรเตอร์เป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากของเชื้อซัลโมเนลลา ในสภาพนี้ บุคคลจะมีอาการปวดข้อ ระคายเคืองตา และปวดปัสสาวะ โรคไรเตอร์สามารถอยู่ได้นานหลายเดือนหรือหลายปี และอาจนำไปสู่โรคข้ออักเสบที่รักษายาก

การป้องกัน

มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับเชื้อซัลโมเนลลาหรือไม่?

อะไรก็ตามที่เปลี่ยนแปลงทางเดินอาหารเพื่อให้แบคทีเรียซัลโมเนลลาอยู่รอดได้ง่ายขึ้นสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อได้ ซึ่งรวมถึง:

การใช้ยาปฏิชีวนะล่าสุดหรือแบบขยายเวลา. ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย “ดี” จำนวนมากในกระเพาะอาหารและลำไส้ ทำให้ต่อสู้กับการติดเชื้อซัลโมเนลลาได้ยากขึ้น
ยาลดกรด. ยาลดกรดช่วยลดระดับกรดในกระเพาะอาหาร ซึ่งช่วยให้เชื้อซัลโมเนลลาอยู่รอดได้ดีขึ้น
โรคลำไส้อักเสบ เช่น โรคโครห์น หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล โรคเหล่านี้ทำลายเยื่อบุลำไส้ ทำให้เชื้อซัลโมเนลลาเกาะติดได้ง่ายขึ้น
สัตว์เลี้ยง. ให้ระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อมีทั้งทารกและสัตว์เลี้ยงในบ้าน เพราะเชื้อซัลโมเนลลาสามารถติดต่อจากสัตว์สู่คนได้

เคล็ดลับในการป้องกันเชื้อซัลโมเนลลามีอะไรบ้าง?

เมื่อปรุงอาหาร ให้ล้างมือ เขียง อุปกรณ์ และเคาน์เตอร์หลังจากที่สัมผัสกับเนื้อดิบหรือสัตว์ปีกแล้ว ล้างมือให้สะอาดระหว่างการจัดการกับอาหารประเภทต่างๆ (เช่น เนื้อสัตว์และผัก)
ล้างผักและผลไม้สดให้สะอาดก่อนรับประทาน
ปรุงอาหารด้วยอุณหภูมิที่ปลอดภัยที่แนะนำ:
- 145 ° F สำหรับการคั่ว
- 160 องศาฟาเรนไฮต์สำหรับเนื้อบด
- 165°F สำหรับสัตว์ปีกทั้งหมด
เก็บตู้เย็นไว้ที่อุณหภูมิต่ำกว่า 40 องศาฟาเรนไฮต์
- ใส่อาหารสำเร็จรูปในตู้เย็นภายใน 30 นาทีหลังรับประทานอาหาร
- เก็บอาหารที่อาจเน่าเสียในตู้เย็น
- ใส่อาหารสดในตู้เย็นทันทีหลังจากซื้อของจากของชำ
เก็บอาหารร้อนร้อนและอาหารเย็นให้เย็น
อย่ากินหรือดื่มอาหารที่มีไข่ดิบหรือนมดิบ (ไม่ผ่านการพาสเจอร์ไรส์)
ล้างมือด้วยสบู่หลังจากจับงู กิ้งก่า หรือสัตว์เลื้อยคลานอื่นๆ นก; หรือลูกเจี๊ยบ
- อย่าให้ทารกหรือผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอสัมผัสสัตว์เลื้อยคลานหรือสภาพแวดล้อมของพวกมัน

อยู่กับ

เมื่อใดที่ฉันจะโทรหาแพทย์หากฉันมีเชื้อซัลโมเนลลา?

โทรหาแพทย์หาก:

ความเจ็บป่วยกินเวลานานกว่าสองสามวัน
ท้องร่วงรุนแรงหรือมีเลือดปน
มีไข้สูงกว่า 101.5°F ซึ่งกินเวลานานกว่าหนึ่งวัน
ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อเชื้อซัลโมเนลลาที่รุนแรง:
- ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป
- ทารก
- ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- ผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ

Tags: ข้อมูลสุขภาพที่เป็นประโยชน์ปรึกษาคุณหมอออนไลน์