สิทธิบัตร Foramen Ovale (PFO)

ภาพรวม

Foramen Ovale คืออะไร?

foramen ovale (foh-RAY-mun oh-VAY-lee) เป็นรูเล็กๆ ที่ตั้งอยู่ในกะบัง ซึ่งเป็นผนังระหว่างห้องบนทั้งสองของหัวใจ (atria)

ก่อนที่ทารกจะคลอดออกมา ทารกจะไม่ใช้ปอดเพื่อให้เลือดมีออกซิเจนมาก แต่เลือดนี้มาจากรกของมารดาและส่งผ่านสายสะดือ foramen ovale ทำให้เลือดไหลจากเส้นเลือดไปทางด้านขวาของหัวใจของทารกในครรภ์ และจากนั้นไปทางด้านซ้ายของหัวใจโดยตรง

โดยปกติ foramen ovale จะปิดลงเมื่อความดันโลหิตเพิ่มขึ้นที่ด้านซ้ายของหัวใจหลังคลอด เมื่อปิดแล้ว เลือดจะไหลไปยังปอดเพื่อรับออกซิเจนก่อนจะเข้าสู่ด้านซ้ายของหัวใจและสูบฉีดไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

สิทธิบัตร Foramen Ovale คืออะไร?

สิทธิบัตร foramen ovale (PFO) หมายความว่า foramen ovale ปิดไม่สนิทตั้งแต่แรกเกิด ดังนั้นจึงยังคงมีช่องเปิดในกะบัง ในกรณีส่วนใหญ่ PFO จะไม่เปิดอยู่ตลอดเวลา แทนที่จะเป็นเหมือนแผ่นพับที่เปิดออกเมื่อมีความดันสูงกว่าปกติในห้องที่ด้านขวาของหัวใจ สถานการณ์ที่อาจทำให้เกิดแรงกดดันมากขึ้น ได้แก่ การทำให้ลำไส้ตึงตัว การไอและจาม เมื่อความดันสูงพอ เลือดอาจเคลื่อนจากเอเทรียมด้านขวาไปยังเอเทรียมด้านซ้าย

ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันประมาณ 25% แต่หลายคนไม่ทราบว่าตนเองมีอาการดังกล่าว

อาการและสาเหตุ

ความเสี่ยงและอาการแสดงของสิทธิบัตร Foramen Ovale คืออะไร?

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี PFO จะไม่มีอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้อาจมีบทบาทในอาการปวดศีรษะไมเกรน และเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง ภาวะขาดเลือดขาดเลือดชั่วคราว และหัวใจวาย

ปวดหัวไมเกรน

ผู้ป่วยที่มี PFO อาจมีอาการปวดหัวไมเกรนที่มีออร่า แม้ว่าอาการไมเกรนจะหยุดลงสำหรับผู้ป่วยบางรายที่ปิด PFO แล้ว แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าการปิดดังกล่าวช่วยบรรเทาได้หรือไม่

โรคหลอดเลือดสมอง ภาวะขาดเลือดชั่วคราว และหัวใจวาย

สิทธิบัตร Foramen Ovale เพิ่มความเสี่ยงของการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA) โรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย เนื่องจากเมื่อความดันเพิ่มขึ้นในห้องหัวใจด้านขวา ก้อนเลือดหรืออนุภาคของแข็งในเลือดจะเคลื่อนจากด้านขวาของหัวใจไปทางซ้ายผ่านช่องเปิด PFO และเดินทางไปที่ สมอง (ซึ่งเป็นสาเหตุของ TIA หรือโรคหลอดเลือดสมอง) หรือหลอดเลือดหัวใจ (ซึ่งทำให้เกิดอาการหัวใจวาย) TIA เกิดจากการขาดเลือดไปเลี้ยงสมองชั่วคราว อาการจะเหมือนกับโรคหลอดเลือดสมอง แต่อยู่ได้ไม่เกิน 24 ชั่วโมง

หลายครั้งที่ TIA หรือโรคหลอดเลือดสมองเป็นสัญญาณแรกของ PFO ผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า 55 ปีที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองโดยไม่ทราบสาเหตุ (cryptogenic stroke) มีแนวโน้มที่จะมี PFO ผู้ป่วยเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมีลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT)

ผู้ป่วยที่มี PFO อาจมีหลอดเลือดโป่งพองของผนังกั้นห้องบน ภาวะนี้หมายความว่าส่วนบนของกะบังโปนเป็นหนึ่งหรือทั้งสองของ atria (ห้องบนสุดของหัวใจ)

อาการของโรคหลอดเลือดสมองและการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA)

ร่างกายอ่อนแรงหรือชาอย่างกะทันหันที่ใบหน้า แขนหรือขาข้างใดข้างหนึ่งของร่างกาย
ตาพร่ามัวอย่างกะทันหันหรือมีปัญหาในการมองเห็นจากตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
พูดไม่ได้หรือมีปัญหาในการพูดหรือเข้าใจสิ่งที่คนอื่นพูด
เวียนศรีษะเสียการทรงตัว เดินไม่มั่นคง
สลบไปชั่วขณะ
ทันใดนั้นไม่สามารถขยับส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายได้ (อัมพาต)

การวินิจฉัยและการทดสอบ

สิทธิบัตร foramen ovale ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?

จำเป็นต้องมีการทดสอบเฉพาะทางเพื่อตรวจจับ PFO ซึ่งรวมถึง:

Echocardiogram (เสียงสะท้อน) – อัลตราซาวนด์ของหัวใจเพื่อตรวจเลือดไหลผ่านลิ้นหัวใจและห้องต่างๆ
เสียงสะท้อนของหลอดอาหาร (TEE) – วางโพรบด้วยกล้องขนาดเล็กในหลอดอาหาร (กลืน/ หลอดอาหาร) เสียงสะท้อนประเภทนี้แสดงภาพข้อบกพร่องที่ชัดเจนกว่าเสียงสะท้อนมาตรฐาน
บับเบิ้ลศึกษา – สิ่งนี้ทำระหว่างเสียงสะท้อนหรือ TEE วาง IV ที่เติมด้วยน้ำเกลือที่ปั่นป่วนไว้ในแขนของคุณ น้ำเกลือทำให้เกิดฟองอากาศที่แพทย์ดูเพื่อดูว่าเคลื่อนจากด้านหนึ่งของหัวใจไปอีกด้านหนึ่งหรือไม่

คุณอาจต้องตรวจอื่นๆ เพื่อตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจ ระบบประสาท และเพื่อตรวจหาสภาวะที่เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด (ภาวะการแข็งตัวของเลือดมากเกินไป)

การจัดการและการรักษา

มีการรักษาอะไรบ้างสำหรับผู้ป่วยที่มีสิทธิบัตร foramen ovale?

หากคุณมี PFO แต่ไม่มีอาการหรือปัญหาที่เกี่ยวข้อง คุณไม่จำเป็นต้องรักษา หากจำเป็นต้องรักษา คุณอาจต้องใช้ยาหรือปิด PFO

ยา

หากคุณมี PFO และเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือ TIA คุณอาจต้องใช้ยาเพื่อทำให้เลือดบางลงเพื่อป้องกันลิ่มเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง เหล่านี้อาจรวมถึงแอสไพริน Plavix (clopidogrel) หรือ Coumadin (warfarin) แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับยาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

การปิด PFO

การปิด PFO ไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าเป็นการรักษาที่ดีกว่ายาสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดสมองหรือ TIA โดยไม่ทราบสาเหตุ (cryptogenic)

โดยปกติ การปิดบัญชีจะพิจารณาหากคุณมีโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือ TIA มากกว่าหนึ่งรายหลังจากที่คุณเริ่มใช้ยาทำให้เลือดบางลง

หากแพทย์ของคุณพิจารณาว่าการปิด PFO เป็นทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ แพทย์จะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการผ่าตัดหรืออุปกรณ์ในการปิด PFO

การดูแลติดตามผล

สิ่งสำคัญคือต้องติดตามไปพบแพทย์เพื่อติดตามอาการของคุณ แพทย์ของคุณจะบอกคุณว่าคุณต้องพบบ่อยแค่ไหน

ทรัพยากร

จะหาหมอได้อย่างไรถ้าคุณมีโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่

แพทย์มีคุณภาพแตกต่างกันไปตามความแตกต่างในการฝึกอบรมและประสบการณ์ โรงพยาบาลมีจำนวนบริการที่แตกต่างกันออกไป ยิ่งปัญหาทางการแพทย์ของคุณซับซ้อนมากเท่าใด คุณภาพก็จะยิ่งมีความแตกต่างกันมากขึ้นเท่านั้น และมีความสำคัญมากขึ้น

เห็นได้ชัดว่าแพทย์และโรงพยาบาลที่คุณเลือกสำหรับการรักษาพยาบาลเฉพาะทางที่ซับซ้อนและซับซ้อนจะส่งผลโดยตรงต่อผลการรักษาของคุณ เพื่อช่วยคุณตัดสินใจเลือกนี้ โปรดอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Sydell และ Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Outcomes

ศูนย์โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่ในสถาบัน Sydell และ Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute เป็นศูนย์เฉพาะทางที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มผู้เชี่ยวชาญจากหลากหลายสาขาวิชา ได้แก่ ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ ศัลยแพทย์หัวใจ และพยาบาลจากสาขาเวชศาสตร์หัวใจและหลอดเลือด เด็ก โรคหัวใจ และหลอดเลือด แต่กำเนิด ศัลยศาสตร์หัวใจ ศัลยศาสตร์หัวใจและทรวงอก รังสีวินิจฉัย โรคปอด โรคภูมิแพ้และการดูแลที่สำคัญ และศูนย์ปลูกถ่าย ซึ่งให้แนวทางที่ครอบคลุมในการวินิจฉัยและรักษาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับทีมแพทย์เฉพาะทางที่รักษาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด

คุณยังสามารถใช้การให้คำปรึกษาความคิดเห็นที่สอง MyConsult ของเราโดยใช้อินเทอร์เน็ต

สำหรับผู้ป่วยอายุน้อยที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด:

เยี่ยม ศูนย์โรคหัวใจเด็กและโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด เว็บไซต์
หาหมอโรคหัวใจเด็ก

ดู: เกี่ยวกับเรา เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Sydell และ Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute

ติดต่อ

หากคุณต้องการข้อมูลเพิ่มเติม คลิกที่นี่เพื่อติดต่อเรา สนทนาออนไลน์กับพยาบาล หรือโทรหา Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse ที่ 216.445.9288 หรือโทรฟรีที่ 866.289.6911 เรายินดีที่จะช่วยเหลือคุณ

การเป็นผู้ป่วย

กำหนดนัดหมาย
วางแผนการเยี่ยมชมของคุณ
การเรียกเก็บเงินและการประกันภัย
สิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับผู้มาเยี่ยมชม

ตัวเลือกการรักษา

อุปกรณ์ปิดหัวใจเทียม

คู่มือการรักษา

โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Treatment Guides ทั้งหมด

การทดสอบวินิจฉัย

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดได้รับการวินิจฉัยโดยเสียงพึมพำในการตรวจร่างกายและการตรวจวินิจฉัยหลายอย่าง:

การตรวจวินิจฉัย

กายวิภาคศาสตร์

หัวใจและหลอดเลือดของคุณ

เว็บแชท

เว็บแชทและวิดีโอแชทของเราเปิดโอกาสให้ผู้ป่วยและผู้เยี่ยมชมได้ถามคำถามและมีปฏิสัมพันธ์กับแพทย์ของเรา

เว็บแชทและวิดีโอแชทสำหรับโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดสำหรับผู้ใหญ่
เว็บแชทของ Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute ทั้งหมด

วิดีโอ

วิดีโอการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดสำหรับผู้ใหญ่
วิดีโอทั้งหมดของ Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute

เครื่องมือแบบโต้ตอบ

Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Interactive Tools

ลิงค์ทรัพยากร

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับศูนย์โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่ และแพทย์ที่รักษาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่
พักฟื้นที่บ้าน
กลุ่มสนับสนุนและข้อมูล
เยี่ยมชม Health Essentials – อ่านบทความเกี่ยวกับโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในผู้ใหญ่และการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพใน Health Essentials
ติดตามเว็บแชทของ Heart, Vascular & Thoracic Institute และข่าวสารบน Twitter*
สมัครสมาชิก eNews หัวใจ หลอดเลือด และทรวงอก
สมาคมโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดผู้ใหญ่*
เครือข่าย แต่กำเนิดสำหรับผู้ใหญ่ของแคนาดา*
สมาคมโรคหัวใจอเมริกัน*

ทำไมต้องเลือกคลีฟแลนด์คลินิกเพื่อการดูแลของคุณ?

ผลลัพธ์ของเราพูดเพื่อตัวเอง โปรดตรวจสอบข้อเท็จจริงและตัวเลขของเรา และหากคุณมีคำถามใดๆ อย่าลังเลที่จะถาม

Tags: advice for patient วินิจฉัยโรค