ต่อมน้ำเหลืองบวมและเหงื่อออกตอนกลางคืน: สาเหตุและการรักษา

ต่อมน้ำเหลืองบวมและเหงื่อออกตอนกลางคืนเป็นอาการที่บ่งบอกถึงโรคต่างๆ สาเหตุของต่อมน้ำเหลืองบวมและเหงื่อออกตอนกลางคืนอาจเป็นการติดเชื้อหรือภาวะที่ร้ายแรงกว่า เช่น มะเร็ง

สาเหตุของต่อมน้ำเหลืองบวมและเหงื่อออกตอนกลางคืน

1. มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (lymphoma)

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เริ่มต้นในเซลล์ที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย โดยเฉพาะในลิมโฟไซต์ Lymphocyte เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีหลายประเภท แต่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin’s Lymphoma และ Non-Hodgkin’s Lymphoma เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด

ในมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เซลล์มะเร็งสามารถทำให้ต่อมน้ำเหลืองบวมเมื่อมันสะสมอยู่ที่นั่น เหงื่อออกตอนกลางคืนอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการตอบสนองของร่างกายต่อมะเร็ง สาเหตุที่แท้จริงของอาการเหงื่อออกตอนกลางคืนในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองยังไม่เป็นที่เข้าใจแน่ชัด แต่เชื่อว่าเกิดจากปฏิกิริยาของร่างกายต่อสารที่ผลิตจากมะเร็ง เช่นเดียวกับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อโรค

การวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมักทำโดยการตรวจร่างกาย (เพื่อตรวจหาต่อมน้ำเหลืองที่บวม) การตรวจเลือด การทดสอบภาพ เช่น CT scan หรือ PET scan และการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองคือการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองเพื่อการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของโรค แต่อาจรวมถึงเคมีบำบัด รังสีบำบัด ภูมิคุ้มกันบำบัด การบำบัดแบบมุ่งเป้า หรือการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์

2. วัณโรค

วัณโรคเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย Mycobacterium tuberculosis วัณโรคมักส่งผลต่อปอดแต่อาจส่งผลต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกายด้วย

ในวัณโรค แบคทีเรียสามารถทำให้เกิดการอักเสบในต่อมน้ำเหลือง ทำให้เกิดอาการบวมได้ การติดเชื้อยังสามารถกระตุ้นการตอบสนองการอักเสบของระบบภูมิคุ้มกัน ส่งผลให้เกิดไข้และเหงื่อออกตอนกลางคืน

การวินิจฉัยวัณโรคทำได้โดยการตรวจผิวหนังหรือการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแบคทีเรียวัณโรค เอกซเรย์ทรวงอกเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงในปอด และการตรวจเสมหะเพื่อระบุแบคทีเรียวัณโรค

การรักษาวัณโรคมักต้องใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน (6 ถึง 9 เดือน) เพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

3. ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV)

เอชไอวีเป็นไวรัสที่โจมตีระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย โดยเฉพาะเซลล์ CD4 (ทีเซลล์) เมื่อเวลาผ่านไป เชื้อเอชไอวีสามารถทำลายเซลล์เหล่านี้จำนวนมากจนร่างกายไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อและโรคต่างๆ ได้ ซึ่งนำไปสู่โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (Acquired Immunodeficiency Syndrome – AIDS) ซึ่งเป็นระยะสุดท้ายของการติดเชื้อ

ในระยะแรกของการติดเชื้อเอชไอวี ไวรัสสามารถทำให้เกิดอาการบวมของต่อมน้ำเหลืองได้ เนื่องจากมีการจำลองแบบภายในโครงสร้างเหล่านี้ ความพยายามของระบบภูมิคุ้มกันในการต่อสู้กับการติดเชื้ออาจทำให้เกิดการอักเสบทั่วร่างกาย นำไปสู่ไข้และเหงื่อออกตอนกลางคืน

การวินิจฉัยเอชไอวีได้รับการยืนยันโดยการตรวจเลือดหรือการตรวจน้ำลายเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อเชื้อเอชไอวี การทดสอบอีกประเภทหนึ่งเป็นการตรวจหาส่วนต่างๆ ของตัวไวรัส เช่น RNA หรือแอนติเจน

การรักษาเอชไอวีคือการรักษาด้วยยาต้านไวรัส ซึ่งเป็นการผสมผสานระหว่างยาที่ป้องกันไม่ให้ไวรัสแพร่พันธุ์ การรักษานี้ช่วยรักษาระบบภูมิคุ้มกันและป้องกันการลุกลามของโรคเอดส์

4. เชื้อโมโนนิวคลีโอซิส (infectious mononucleosis)

mononucleosis ติดเชื้อคือการติดเชื้อไวรัสที่มักเกิดจากไวรัส Epstein-Barr ไวรัสนี้ติดต่อผ่านทางน้ำลาย จึงได้ชื่อเล่นว่า “โรคจูบ”

ใน mononucleosis ไวรัสทำให้การผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การบวมของต่อมน้ำเหลือง การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อการติดเชื้ออาจทำให้เป็นไข้และเหงื่อออกตอนกลางคืน

การวินิจฉัย mononucleosis ดำเนินการโดยการตรวจร่างกายเพื่อตรวจหาต่อมน้ำเหลืองที่บวมและการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัส

การรักษามักเป็นการพักผ่อน ดื่มน้ำให้เพียงพอ และรับประทานยาเพื่อบรรเทาอาการ ในบางกรณีอาจใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อลดอาการบวม

ต่อมน้ำเหลืองบวม มีไข้ และเหงื่อออกตอนกลางคืนอาจเป็นอาการของหวัดและไข้หวัดใหญ่ อย่างไรก็ตาม อาการของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กินจะไม่หายไป ซึ่งแตกต่างจากไข้หวัดและไข้หวัดใหญ่ หากคุณมีอาการต่อเนื่องนานกว่า 2 สัปดาห์ หรืออาการกำเริบและรุนแรงขึ้น คุณต้องไปพบแพทย์