โรค Lyme เรื้อรัง

โรค Lyme เป็นการติดเชื้อของสายพันธุ์ Spirochete Borrelia ซึ่งติดต่อโดยเห็บ หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาโรค Lyme ตั้งแต่เนิ่นๆ spirochetes สามารถแพร่กระจายและอาจเข้าไปซ่อนตัวในส่วนต่างๆของร่างกาย สัปดาห์เดือนหรือหลายปีต่อมาผู้ป่วยอาจมีปัญหาเกี่ยวกับสมองและระบบประสาทกล้ามเนื้อและข้อต่อหัวใจและการไหลเวียนการย่อยอาหารระบบสืบพันธุ์และผิวหนัง อาการอาจหายไปแม้ไม่ได้รับการรักษาและอาการต่างๆอาจปรากฏขึ้นในเวลาที่ต่างกัน

โรคไลม์ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้บางคนมีอาการรุนแรงซึ่งยากที่จะแก้ไข ภาวะนี้อาจเรียกว่าโรค Lyme หลังการรักษา (PTLD) หรือโรค Lyme เรื้อรัง (CLD) เราไม่ทราบแน่ชัดว่ามีกี่คนที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษายังคงป่วย CDC ประมาณการอยู่ในช่วง 10-20% การศึกษาล่าสุดเกี่ยวกับโรค Lyme ในระยะเริ่มต้นรายงานว่า 36% ยังคงป่วย (ออคอตต์ 2013)

International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS) แนวทางการรักษาที่เผยแพร่ซึ่งมีการประเมินหลักฐานอย่างเข้มงวดและพบอัตราความล้มเหลวในการรักษาตั้งแต่ 16% ถึง 39% ในการรักษาระยะแรก ประมาณการผู้ป่วยโรค Lyme เรื้อรังสูงกว่ามากตั้งแต่ 26% ถึง 50% (จอห์นสัน 2004)

แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญมักไม่ระบุการเสียชีวิตของโรค Lyme แต่การศึกษาได้บันทึกไว้อย่างน้อย 23 ปีในปี 2014 CDC ได้ออกคำเตือนเกี่ยวกับ หัวใจวายกะทันหันสามคน เกี่ยวข้องกับ Lyme carditis

ผู้ป่วยโรค Lyme เรื้อรังมีอาการอ่อนเพลียอย่างมาก

ผู้ป่วยโรค Lyme เรื้อรังจำนวนมากมีอาการอ่อนเพลียอย่างมาก นักวิจัยของการทดลองที่ได้รับการสนับสนุนจาก NIH ทั้งสี่รายบันทึกว่าคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยแย่กว่ากลุ่มควบคุมอย่างต่อเนื่องและเทียบเท่ากับผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว ระดับความเจ็บปวดใกล้เคียงกับผู้ป่วยหลังการผ่าตัดและความเหนื่อยล้าก็ใกล้เคียงกับที่พบในหลายเส้นโลหิตตีบ

ผลการสำรวจของ LDo ที่ตีพิมพ์ในผู้ป่วยกว่า 3,000 รายที่เป็นโรค Lyme เรื้อรังพบว่า: ผู้ป่วยเหล่านี้มีคุณภาพชีวิตที่แย่กว่าโรคเรื้อรังอื่น ๆ ส่วนใหญ่ ได้แก่ หัวใจล้มเหลวโรคเบาหวานโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมและโรคข้ออักเสบ ผู้ป่วยโรค Lyme เรื้อรังกว่า 70% รายงานว่าสุขภาพไม่ดีหรือไม่ดี พบผลลัพธ์ที่คล้ายกันในการศึกษาอื่น ๆ (คาเมรอน 2551)

อาการหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคลายม์พบได้บ่อยในโรคอื่น ๆ เกณฑ์การเฝ้าระวัง CDC สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันจะไม่รวมถึงอาการส่วนใหญ่ที่ผู้ป่วยรายงานซึ่งรวมถึงความเมื่อยล้าการนอนหลับอาการปวดข้อปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อความเจ็บปวดอื่น ๆ ภาวะซึมเศร้าความบกพร่องทางสติปัญญาโรคระบบประสาทและอาการปวดหัว อย่างไรก็ตามอาการทั่วไปเหล่านี้อาจรุนแรงและอาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างจริงจัง

ความรุนแรงของอาการของโรค Lyme เรื้อรัง

ใน การสำรวจโรค Lyme เรื้อรังของ LDoผู้ป่วยกว่า 75% รายงานว่ามีอาการอย่างน้อยหนึ่งอาการรุนแรงหรือรุนแรงมากและ 63% รายงานว่ามีอาการรุนแรงหรือรุนแรงมาก (จอห์นสัน 2014)

แผนภูมิด้านล่างแสดงความรุนแรงของอาการ Lyme เรื้อรังสิบรายการ

การสำรวจยังพบว่าผู้ป่วยโรคลายม์เรื้อรังมีความพิการและอัตราการว่างงานสูง ผู้ป่วยโรค Lyme เรื้อรังกว่า 40% รายงานว่าขณะนี้ไม่สามารถทำงานได้เนื่องจากโรค Lyme และ 24% รายงานว่าพวกเขาได้รับความพิการในบางช่วงเวลาที่เจ็บป่วย