ต่อมช่วยหลั่งน้ำตา
ต่อมน้ำตาเป็นต่อมรูปอัลมอนด์ขนาดเล็กที่อยู่บนมุมด้านนอกของเบ้าตา ขนานกับขอบคิ้วด้านนอก มันสร้างส่วนที่เป็นน้ำ (น้ำ) ของน้ำตา
น้ำตามีสามชั้น – น้ำ เมือก และชั้นน้ำมัน น้ำตาเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาพื้นผิวของดวงตาให้ชุ่มชื้น ล้างสิ่งสกปรกและเศษซาก และช่วยหักเหแสง (โค้งงอ)
การติดเชื้อ โรค และปัจจัยอื่นๆ บางอย่างสามารถนำไปสู่การอักเสบของต่อมน้ำตาได้ การอักเสบนั้นมีบทบาทในโรคตาแห้ง (DED) ซึ่งเป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันประมาณ 20% และเกิดจากปัญหาด้านคุณภาพ ปริมาณ และ/หรือการระบายน้ำตา
หากไม่มีการหล่อลื่นเพียงพอ ดวงตาของคุณจะดูแดงและรู้สึกระคายเคือง แสบร้อน และขุ่นเคือง ซึ่งเป็นจุดเด่นของโรคตาแห้ง
บทความนี้จะให้รายละเอียดเกี่ยวกับกายวิภาคและการทำงานของต่อมน้ำตา รวมถึงสภาวะและการทดสอบที่เกี่ยวข้อง
กายวิภาคศาสตร์
ดวงตาแต่ละข้างของคุณมีต่อมน้ำตาซึ่งอยู่ภายในเบ้าตาของคุณ ใต้เปลือกตาบนของคุณ ต่อมนั้นมีขนาดเล็ก วัดได้น้อยกว่าหนึ่งนิ้ว ในแต่ละคน ต่อมมักจะมีความสมมาตร (หนึ่งอยู่เหนือตาซ้ายมีขนาดใกล้เคียงกับตาขวา)
ต่อมน้ำตาประกอบด้วยสองส่วน (เรียกว่ากลีบ) กลีบที่ใหญ่กว่าคือกลีบโคจรและกลีบที่เล็กกว่าคือกลีบ palpebral ชุดของท่อ หลอดเลือด และเส้นประสาทส่งผ่านจากกลีบออร์บิทัลไปยัง palpebral
ต่อมน้ำตายังมีต่อมเสริมอีก 2 ต่อม เรียกว่าต่อม Krause และ Wolfring มีโครงสร้างคล้ายกับต่อมน้ำตาหลัก แต่ผลิตเพียง 10% ของของเหลวที่ต่อมน้ำตาทำ
ต่อมและของเหลวเหล่านี้สร้างให้ดวงตามีความชื้นที่จำเป็นและทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันที่สำคัญ ปกป้องดวงตาจากสิ่งแปลกปลอม เช่น ฝุ่น สิ่งสกปรก และละอองเกสร
การทำงาน
ต่อมน้ำตาสร้างชั้นน้ำของฟิล์มน้ำตาของดวงตา ชั้นน้ำตาที่เป็นน้ำประกอบด้วยน้ำ โปรตีน วิตามิน อิเล็กโทรไลต์ และสารอื่นๆ สิ่งเหล่านี้ช่วยหล่อลื่นดวงตา ล้างสิ่งสกปรก และส่งเสริมสุขภาพดวงตาโดยรวม
น้ำตาจากต่อมน้ำตาจะไหลเข้าตาผ่านทางช่องเล็กๆ ที่มุมตาที่เรียกว่า puncta เมื่อคุณกระพริบตา ของเหลวนั้นจะกระจายไปทั่วดวงตา
ต่อมยังสามารถกระตุ้นการผลิตน้ำตาเมื่อมีสิ่งเร้าที่ตา (เช่น เส้นผมเข้าไปในดวงตาของคุณ หรือมีลมหนาวที่แหลมคมกระทบพื้นผิวของดวงตาของคุณ) สิ่งเหล่านี้เรียกว่าน้ำตาสะท้อน
เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
ปัญหาเกี่ยวกับต่อมน้ำตามักเกิดจากการอักเสบ การอักเสบอาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ รวมถึงกระบวนการชราตามธรรมชาติ ความไม่สมดุลของฮอร์โมน การติดเชื้อ และโรคภูมิต้านตนเอง
Dacryoadenitis
Dacryoadenitis คือการอักเสบของต่อมน้ำตา มันสามารถเกิดขึ้นได้ในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างพร้อมกัน การอักเสบเฉียบพลัน (การอักเสบที่มีอายุสั้น) มักเกิดจากการติดเชื้อ เช่น คางทูม ไวรัส Epstein-Barr และไวรัสเริม
การอักเสบเรื้อรังที่มากขึ้นมักเกิดจากความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ เช่น โรคลำไส้อักเสบ Crohn และโรคSjögren (ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายโจมตีเซลล์ปกติที่ผลิตน้ำลายและน้ำตา)
โรค Dacryoadenitis เฉียบพลันพบได้บ่อยในคนอายุน้อยกว่ามากกว่าคนสูงอายุ และโรค Dacryoadenitis เรื้อรังพบได้บ่อยในผู้หญิง อาจเป็นเพราะผู้หญิงมากกว่าผู้ชายมีโรคภูมิต้านตนเอง
อาการของ dacryoadenitis ได้แก่:
- ปวดตา
- เปลือกตาตก
- ตาแดง
- ปัญหาการลืมตา
- มองเห็นภาพซ้อนหรือภาพซ้อน
โรคตาแห้ง
เมื่อต่อมน้ำตาอักเสบเรื้อรัง น้ำตาจะไหลไม่ได้ ซึ่งอาจนำไปสู่โรคทั่วไปที่เรียกว่าโรคตาแห้ง
ผู้ใหญ่ 1 ใน 5 คนมีอาการตาแห้ง โดยส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย และในผู้สูงอายุมากกว่าเด็ก
อาการรวมถึง:
- ปวดหรือแสบตา
- มองเห็นภาพซ้อน
- ตาแดงที่เกิดขึ้นตลอดทั้งวัน
ในขณะที่โรคตาแห้งส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากปัญหากับต่อม meibomian ของดวงตาซึ่งส่งน้ำมันไปยังฟิล์มน้ำตา (ช่วยไม่ให้ส่วนที่เป็นน้ำของน้ำตาระเหย) โรคตาแห้งประมาณ 10% เกี่ยวข้องกับต่อมน้ำตา ความผิดปกติ
โรคซาร์คอยด์
Sarcoidosis เป็นโรคอักเสบที่อาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย
เมื่อมันส่งผลกระทบต่อโครงสร้างภายในดวงตา—และอาจรวมถึงต่อมน้ำตา—เรียกว่า sarcoidosis ทางตา. ในผู้ที่มี Sarcoidosis ที่เป็นระบบ (หรือทั้งร่างกาย) 23%–56% จะมีอาการตา
อาการทั่วไปของ sarcoidosis ทางตาคือ:
- มองเห็นภาพซ้อน
- คันตา แห้ง แสบตา
- ปวดตา
- Floaters (จุดหรือเส้นในการมองเห็นของคุณ)
- ความไวต่อแสง
แบบทดสอบ
ขั้นตอนแรกที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณใช้ในการวินิจฉัยปัญหาเกี่ยวกับต่อมน้ำตาของคุณคือการถามเกี่ยวกับประวัติครอบครัวและอาการของคุณ และทำการตรวจร่างกายของดวงตาของคุณ
ขึ้นอยู่กับสิ่งที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสงสัยว่าอาจเป็นสาเหตุของปัญหาสายตาของคุณ อาจมีการทดสอบหลายอย่างรวมถึง:
- การทดสอบ Schirmer เกี่ยวข้องกับการวางแถบกระดาษพิเศษภายในเปลือกตาล่างเพื่อทดสอบการฉีกขาดของดวงตา น้ำตาไม่เพียงพออาจเป็นสัญญาณว่าต่อมน้ำตาของคุณอักเสบ
- การทดสอบด้วยภาพ เช่น การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) อาจได้รับคำสั่งให้เห็นภาพการบวม/ความผิดปกติของต่อมน้ำตา
- อาจทำการส่องกล้องทางจมูก สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ท่อที่บางและยืดหยุ่นได้โดยมีกล้องที่ปลายจมูกสอดเข้าไปในโพรงจมูกเพื่อดูระบบท่อน้ำตา
- อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อ หากตรวจพบก้อนหรือมวลใดๆ แพทย์ของคุณอาจทำการผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งเพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็ง
สรุป
ต่อมน้ำตาของคุณมีบทบาทสำคัญในการผลิตน้ำตา แต่เมื่อต่อมอักเสบหรือติดเชื้อ ปัญหาต่างๆ เช่น ตาแห้ง หรือ dacryoadenitis ก็อาจเกิดขึ้นได้ ปัญหาเหล่านี้พบได้บ่อยและสามารถรักษาได้สูงด้วยการเยียวยา เช่น ยาหยอดตา และการผ่าตัดในบางกรณีที่หายากกว่า
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำคุณให้ไปหาจักษุแพทย์ (ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคตา) ที่สามารถวินิจฉัยปัญหาเกี่ยวกับต่อมน้ำตาได้อย่างถูกต้องและกำหนดหลักสูตรการรักษาที่เหมาะสมให้กับคุณ
Discussion about this post