โรคหลอดเลือดแข็งตัวเป็นภาวะทางการแพทย์ที่เกิดขึ้นเมื่อสารเหนียวที่เรียกว่าคราบจุลินทรีย์ก่อตัวขึ้นภายในหลอดเลือดแดง ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือด แพทย์จะตรวจสอบผลการตรวจเลือด ขั้นตอนการถ่ายภาพ และการทดสอบอื่นๆ และถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และครอบครัวของคุณด้วย การตรวจร่างกายช่วยตรวจหาอาการ
การตรวจคัดกรอง
ตั้งแต่อายุ 20 ปี แพทย์จะตรวจเป็นประจำเพื่อดูว่าคุณมีปัจจัยเสี่ยงต่อการสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดงหรือไม่ แพทย์ของคุณอาจ:
- ตรวจสอบความดันโลหิตของคุณ
- คำนวณดัชนีมวลกายและวัดรอบเอวเพื่อดูว่าคุณมีน้ำหนักที่ไม่ดีต่อสุขภาพหรือไม่
- สั่งการตรวจเลือดเพื่อดูว่าคุณมีระดับคอเลสเตอรอลในเลือดหรือไตรกลีเซอไรด์ที่ไม่ดีต่อสุขภาพหรือเป็นโรคเบาหวานหรือไม่
การประมาณความเสี่ยงของคุณ
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยง:
- พฤติกรรมการใช้ชีวิต เช่น การสูบบุหรี่หรือสูบไอ การออกกำลังกาย และพฤติกรรมการกิน
- ภาวะทางการแพทย์ของคุณที่อาจส่งผลต่อความเสี่ยงของคุณ รวมถึงโรคเบาหวานและภาวะการอักเสบ เช่น โรคไขข้ออักเสบและโรคสะเก็ดเงิน
- ประวัติครอบครัวของคุณหากคุณมีญาติทางสายเลือดที่เป็นโรคหัวใจวายหรือเสียชีวิตกะทันหันก่อนอายุ 55 ปี
โปรแกรมประเมินความเสี่ยงสามารถช่วยประเมินความเสี่ยงที่คุณจะมีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญจากหลอดเลือด เช่น หัวใจวาย แอปพลิเคชันประเมินความเสี่ยงของคุณในอีก 10 ปีข้างหน้าหรือตลอดอายุของคุณตามข้อมูลของคุณ หากคุณมีข้อมูลทั้งหมดคุณสามารถใช้แอปพลิเคชันได้ด้วยตัวเอง แอปพลิเคชันแสดงระดับความเสี่ยงต่ำ เส้นเขตแดน กลาง หรือสูง
การตรวจวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือด แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบ แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจแม้ว่าคุณจะไม่มีอาการก็ตาม ประเภทของการทดสอบขึ้นอยู่กับหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบจากการสะสมของคราบจุลินทรีย์
การตรวจเลือด
การตรวจเลือดจะตรวจระดับคอเลสเตอรอล ไตรกลีเซอไรด์ น้ำตาลในเลือด ไลโปโปรตีน หรือโปรตีนที่เป็นสัญญาณของการอักเสบ เช่น C-reactive protein
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นแบบทดสอบง่ายๆ ไม่เจ็บปวด ซึ่งจะตรวจจับและบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจคุณ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจสามารถแสดงให้เห็นว่าหัวใจของคุณเต้นเร็วแค่ไหน ไม่ว่าจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณจะคงที่หรือไม่สม่ำเสมอ รวมถึงความแรงและจังหวะของแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่ผ่านแต่ละส่วนของหัวใจ คุณอาจมีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจตามปกติเพื่อตรวจหาโรคหัวใจ
อาจมีการบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจในที่ทำงานของแพทย์ สถานพยาบาลผู้ป่วยนอก ในโรงพยาบาลก่อนการผ่าตัดใหญ่ หรือเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบความเครียด สำหรับการทดสอบ คุณจะต้องนอนนิ่งอยู่บนโต๊ะ พยาบาลหรือช่างเทคนิคจะติดขั้วไฟฟ้ามากถึง 12 ขั้วที่ผิวหนังบริเวณหน้าอก แขน และขาของคุณ ผิวหนังของคุณอาจต้องโกนเพื่อช่วยให้ขั้วไฟฟ้าติด อิเล็กโทรดเชื่อมต่อด้วยสายไฟเข้ากับเครื่องที่บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจของคุณบนกระดาษกราฟหรือบนคอมพิวเตอร์ หลังจากการทดสอบ อิเล็กโทรดจะถูกลบออก
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจไม่มีความเสี่ยงร้ายแรง การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจไม่ปล่อยประจุไฟฟ้า เช่น ไฟฟ้าช็อต คุณอาจมีผื่นเล็กน้อยที่ขั้วไฟฟ้าติดอยู่กับผิวหนังของคุณ ผื่นนี้มักจะหายไปเองโดยไม่ต้องรักษา
การทดสอบการถ่ายภาพหัวใจ
แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบการถ่ายภาพหัวใจเพื่อถ่ายภาพหัวใจของคุณและค้นหาปัญหาในการไหลเวียนของเลือดในหัวใจหรือหลอดเลือดหัวใจ
ตัวอย่างของการตรวจภาพหัวใจที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงปรากฏอยู่ด้านล่าง
- Angiography เป็น X-ray ชนิดพิเศษโดยใช้สีย้อม ขั้นตอนนี้สามารถใช้ตรวจหลอดเลือดแดงในหัวใจ คอ สมอง หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้
- MRI หัวใจ (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ตรวจพบความเสียหายของเนื้อเยื่อหรือปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือดในหัวใจหรือหลอดเลือดหัวใจ MRI หัวใจสามารถช่วยอธิบายผลลัพธ์จากการทดสอบภาพอื่นๆ เช่น การเอ็กซ์เรย์ทรวงอกและการสแกน CT
- การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอนของหัวใจ (PET) จะประเมินการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดขนาดเล็กของหัวใจ นี่คือการสแกนหัวใจด้วยนิวเคลียร์ประเภทหนึ่งที่สามารถวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจขนาดเล็กได้
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หัวใจ (CT) แสดงด้านในของหลอดเลือดหัวใจของคุณ ด้วยการทดสอบนี้ แพทย์ไม่จำเป็นต้องทำ invasive cardiac catheterization การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบโคโรนารีคือการทดสอบภาพแบบไม่รุกล้ำโดยใช้การสแกน CT
การสแกนแคลเซียมในหลอดเลือด
การสแกนแคลเซียมในหลอดเลือดคือการสแกน CT หัวใจของคุณที่วัดปริมาณแคลเซียมในผนังหลอดเลือดหัวใจของคุณ การสะสมของแคลเซียมหรือการกลายเป็นปูนเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดหรือโรคหลอดเลือดหัวใจ
การสแกนแคลเซียมในหลอดเลือดหัวใจอาจทำได้ในสถานภาพทางการแพทย์หรือโรงพยาบาล การทดสอบนี้ไม่ใช้สีย้อมคอนทราสต์ และจะใช้เวลาประมาณ 10 ถึง 15 นาทีจึงจะเสร็จสมบูรณ์ การสแกนแคลเซียมในหลอดเลือดจะใช้เครื่องสแกนพิเศษ เช่น เครื่อง CT ลำแสงอิเล็กตรอน หรือเครื่อง CT แบบหลายเครื่องตรวจจับ เครื่อง CT แบบหลายเครื่องตรวจจับเป็นเครื่องสแกน CT ที่เร็วกว่ามากซึ่งสร้างภาพคุณภาพสูงของหัวใจที่เต้นอยู่ การสแกนแคลเซียมในหลอดเลือดหัวใจจะกำหนดคะแนน Agatston ที่สะท้อนถึงปริมาณแคลเซียมที่พบในหลอดเลือดหัวใจของคุณ คะแนนเป็นศูนย์เป็นเรื่องปกติ โดยทั่วไป ยิ่งคะแนนของคุณสูงเท่าไร คุณก็ยิ่งมีโอกาสเป็นโรคหัวใจมากขึ้นเท่านั้น หากคะแนนของคุณสูง แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบเพิ่มเติม
การสแกนแคลเซียมในหลอดเลือดหัวใจมีความเสี่ยงน้อย มีความเสี่ยงเล็กน้อยต่อการเป็นมะเร็ง โดยเฉพาะในผู้ที่มีอายุน้อยกว่า 40 ปี อย่างไรก็ตาม ปริมาณรังสีจากการทดสอบหนึ่งครั้งจะใกล้เคียงกับปริมาณรังสีที่คุณได้รับตามธรรมชาติในระยะเวลาหนึ่งปี พูดคุยกับแพทย์และช่างเทคนิคที่ทำการทดสอบว่าคุณตั้งครรภ์หรืออาจจะตั้งครรภ์หรือไม่
การทดสอบความเครียดของหัวใจ
การทดสอบความเครียดของหัวใจจะวัดว่าหัวใจของคุณแข็งแรงแค่ไหนและทำงานได้ดีเพียงใดในระหว่างที่มีความเครียดทางร่างกาย ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจบางอย่างสามารถระบุได้ง่ายกว่าเมื่อหัวใจของคุณทำงานหนักเพื่อสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย เช่น เมื่อคุณออกกำลังกาย
คุณอาจทำการทดสอบความเครียดในที่ทำงานของแพทย์หรือโรงพยาบาล การทดสอบมักเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย เช่น การเดินบนลู่วิ่งหรือขี่จักรยานอยู่กับที่ หากคุณไม่สามารถออกกำลังกายได้ แพทย์จะให้ยาที่ทำให้หัวใจทำงานหนักและเต้นเร็วขึ้น ราวกับว่าคุณกำลังออกกำลังกายอยู่ แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณไม่ใช้ยาตามใบสั่งแพทย์หรือหลีกเลี่ยงกาแฟ ชา หรือเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนในวันที่ทำการทดสอบ เพราะสิ่งเหล่านี้อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของคุณ แพทย์จะขอให้คุณสวมเสื้อผ้าและรองเท้าที่สบายสำหรับการทดสอบ
การทดสอบดัชนีข้อเท้าและแขน (ABI)
การทดสอบข้อเท้าและแขน (ABI) ใช้เพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย การทดสอบที่ไม่เจ็บปวดนี้เปรียบเทียบความดันโลหิตที่ข้อเท้าและแขนของคุณโดยใช้ผ้าพันแขนและอุปกรณ์อัลตราซาวนด์
Discussion about this post