การผสมเทียมทางเหน็บยาทางปากมดลูกและทางช่องท้อง

การผสมเทียมหมายถึงการวางตัวอสุจิในระบบสืบพันธุ์ของสตรีโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อทำให้เกิดการตั้งครรภ์ การผสมเทียมจำเป็นต้องเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่มีภาวะเจริญพันธุ์มากที่สุดของผู้หญิง ประมาณ 24 ถึง 48 ชั่วโมงก่อนที่จะมีการตกไข่

โดยปกติ เมื่อมีคนพูดถึงการผสมเทียม พวกเขาจะหมายถึง IUI หรือการผสมเทียมของมดลูก IUI คือการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับการใช้น้ำอสุจิที่ล้างเป็นพิเศษ และการถ่ายโอนน้ำอสุจิไปยังมดลูกของสตรีโดยใช้หลอดฉีดยาแบบพิเศษ

แม้ว่า IUI เป็นรูปแบบการผสมเทียมที่พบได้บ่อยที่สุด แต่ก็มีวิธีอื่นๆ ในการถ่ายโอนตัวอสุจิไปยังระบบสืบพันธุ์ของสตรี

การผสมเทียมทางเหน็บยาทางหลอดเลือดดำ (IVI)

การผสมเทียมทางเหน็บยาทางหลอดเลือดดำ (IVI) เป็นการผสมเทียมแบบที่ง่ายที่สุดและเกี่ยวข้องกับการวางตัวอสุจิเข้าไปในช่องคลอดของผู้หญิง มันค่อนข้างจะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ในแง่ของการวางตัวอสุจิ

วิธีการผสมเทียมนี้อาจใช้เมื่อใช้อสุจิของผู้บริจาค และเมื่อไม่มีปัญหาเรื่องภาวะเจริญพันธุ์ของสตรี

เนื่องจากอัตราความสำเร็จต่ำกว่า IUI การผสมเทียมแบบนี้จึงไม่ใช่เรื่องปกติ แต่จะพบได้บ่อยในการบำบัดด้วย “การผสมเทียมที่บ้าน”คู่รักเลสเบี้ยนอาจใช้การผสมเทียมที่บ้าน โดยต้องการตั้งครรภ์โดยใช้สเปิร์มผู้บริจาคที่ซื้อมาหรือสเปิร์มที่เพื่อนให้มา นอกจากนี้ยังอาจใช้สำหรับผู้หญิงที่มีอาการปวดขณะมีเพศสัมพันธ์

การผสมเทียมทางหลอดเลือดดำ (ICI)

ตามหลักการแล้วควรวางสเปิร์มไว้ใกล้กับปากมดลูกมากที่สุด ด้วยการผสมเทียมภายในปากมดลูก (ICI) สเปิร์มจะถูกใส่เข้าไปในปากมดลูกโดยตรงโดยใช้เข็มฉีดยาที่ไม่จำเป็น

ไม่จำเป็นต้องล้างสเปิร์ม เช่นเดียวกับ IUI เพราะน้ำอสุจิไม่ได้ถูกใส่เข้าไปในมดลูกโดยตรง อย่างไรก็ตามอาจล้างล่วงหน้าเพื่อเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จ

การผสมเทียมทางหลอดเลือดดำเป็นเรื่องปกติมากกว่า IVI แต่น้อยกว่า IUI อาจใช้ในกรณีที่คู่รักต้องการประหยัดเงินในขั้นตอนการรักษา เนื่องจาก ICI มีราคาถูกกว่า IUI โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้ล้างน้ำอสุจิล่วงหน้า

ICI มีราคาถูกกว่า IUI แต่อัตราความสำเร็จมีลักษณะอย่างไร การวิเคราะห์เมตาครั้งใหญ่ในปี 2018 พิจารณา IUI เทียบกับ ICI เมื่อผู้หญิงใช้สเปิร์มผู้บริจาค พวกเขาไม่พบหลักฐานเพียงพอที่จะบอกว่าวิธีหนึ่งมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การเกิดมีชีพมากกว่าวิธีอื่น

การผสมเทียมทางท่อไต (ITI)

การผสมเทียมภายในท่อนำไข่เกี่ยวข้องกับการวางตัวอสุจิที่ล้างไว้ก่อนแล้วลงในท่อนำไข่ของผู้หญิงโดยตรง บางครั้งเรียกสิ่งนี้ว่า “การหลั่งอสุจิของท่อนำไข่” สเปิร์มอาจถูกถ่ายโอนไปยังท่อผ่านทางสายสวนพิเศษที่ผ่านปากมดลูก ขึ้นทางมดลูก และเข้าไปในท่อนำไข่ อีกวิธีหนึ่งในการผสมเทียมแบบสอดท่อคือการผ่าตัดผ่านกล้อง

น่าเสียดาย ที่การผสมเทียมแบบใส่ท่อช่วยหายใจมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงในการติดเชื้อและการบาดเจ็บมากขึ้น และยังมีการถกเถียงกันว่าวิธีนี้มีประสิทธิภาพมากกว่า IUI ปกติหรือไม่

เนื่องจากลักษณะการบุกรุก ค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้น และอัตราความสำเร็จที่ไม่แน่นอน จึงไม่ค่อยได้ดำเนินการและเป็นรูปแบบการผสมเทียมที่พบได้น้อยที่สุด

คุณตัดสินใจว่าจะใช้การผสมเทียมแบบใด?

การพูดแบบหนึ่งดีกว่าการผสมเทียมแบบอื่นเสมอนั้นไม่ถูกต้อง ขึ้นอยู่กับเหตุผลของการผสมเทียมตั้งแต่แรก

IUI เป็นรูปแบบการผสมเทียมที่แพงที่สุดเพราะน้ำอสุจิต้องมีขั้นตอนการซักแบบพิเศษ IUI ต้องทำในคลินิกการเจริญพันธุ์ด้วย ไม่สามารถทำ IUI แบบ “ที่บ้าน” ได้

IUI อาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่าในการรักษาภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุหรือภาวะมีบุตรยากที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยของปากมดลูก

IUI อาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่าเมื่อมีภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย IUI ช่วยให้สเปิร์มไปถึงจุดหมายหลัก นั่นคือท่อนำไข่ โดยไม่ต้องเดินทางผ่านสิ่งกีดขวางมากมาย (เช่น สภาพแวดล้อมในช่องคลอดและปากมดลูก) หากการเคลื่อนไหวของอสุจิหรือการนับจำนวนอสุจิไม่ปกติ การเพิ่มพิเศษนี้อาจช่วยได้

ในทางกลับกัน หากไม่มีปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ของปัจจัยเพศชายและไม่มีปัญหาเกี่ยวกับปากมดลูกที่ทราบ การผสมเทียมในปากมดลูก (ICI) หรือการผสมเทียมทางช่องคลอด (IVI) อาจเป็นทางเลือกที่ดี พวกมันมีราคาไม่แพงและอาจมีประสิทธิภาพพอๆ กัน

ตัวอย่างเช่น หากมีการใช้อสุจิของผู้บริจาคและไม่มีปัญหาด้านการเจริญพันธุ์ของเพศหญิง ICI หรือ IVI ก็สามารถทำงานได้เช่นเดียวกับ IUI สถานการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้หากผู้หญิงโสดหรือคู่รักเลสเบี้ยนต้องการตั้งครรภ์โดยใช้สเปิร์มผู้บริจาค สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นกันหากคู่สมรสมีปัจจัยเพศชายแต่ไม่มีปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ของปัจจัยเพศหญิง และได้ตัดสินใจใช้สเปิร์มผู้บริจาค

ICI หรือ IVI อาจจะเจ็บแสบร่วมเพศก็เป็นสาเหตุของการผสมเทียม

อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวดระหว่างมีเซ็กส์มักเป็นสัญญาณว่าร่างกายมีบางอย่างผิดปกติ (แต่ไม่เสมอไป) ตัวอย่างเช่น ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ได้ สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งอาจเป็นโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) หรือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในสถานการณ์เหล่านี้ อาจมีปัญหาด้านการเจริญพันธุ์ของสตรีที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย

การผสมเทียมอาจใช้ในกรณีของภาวะมีบุตรยากจากปัจจัยเพศชาย ภาวะมีบุตรยากจากปัจจัยปากมดลูก ภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ หรือเมื่อใช้อสุจิของผู้บริจาค สเปิร์มผู้บริจาคอาจเป็นทางเลือกเมื่อเกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากของปัจจัยชาย หรืออาจเลือกได้เมื่อผู้หญิงโสดหรือคู่รักเลสเบี้ยนต้องการมีลูก

แพทย์คลินิกการเจริญพันธุ์หลายคนแนะนำ IUI หรือการผสมเทียมของมดลูกโดยค่าเริ่มต้น นี่คือสิ่งที่พวกเขาใช้มากที่สุดในภาวะมีบุตรยาก แต่ IVI หรือ ICI อาจเป็นทางเลือกสำหรับคุณและมีค่าใช้จ่ายน้อยกว่า อย่ากลัวที่จะถามแพทย์ของคุณว่าการผสมเทียมรูปแบบอื่นอาจดีกว่าสำหรับคุณหรือไม่