การเชื่อมต่อระหว่าง Episcleritis กับ IBD

โรคลำไส้อักเสบ (IBD) ทำให้นึกถึงภาวะที่ส่งผลต่อทางเดินอาหาร แต่โรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้เช่นกัน IBD ยังเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนนอกลำไส้ ซึ่งบางครั้งเรียกว่าอาการนอกลำไส้ อาการแสดงภายนอกลำไส้ที่พบได้บ่อย ได้แก่ สภาพผิว โรคข้ออักเสบบางรูปแบบ และโรคตา

โรคตาไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนแรกที่คุณอาจนึกถึงเมื่อพูดถึง IBD แต่ในความเป็นจริง มีอาการทางตาหลายอย่างที่พบได้บ่อยในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค IBD ในบางกรณี การวินิจฉัยโรค IBD อาจเกิดขึ้นหลังจากวินิจฉัยปัญหาเกี่ยวกับดวงตาแล้ว โรคตาข้างเดียวที่เกี่ยวข้องกับ IBD คือ episcleritis Episcleritis เป็นภาวะตาผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับ IBD ซึ่งโดยทั่วไปจะแก้ไขได้ด้วยตัวเองและโชคดีที่ไม่นำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น อย่างไรก็ตาม อาจทำให้ตาแดงและระคายเคือง ซึ่งสร้างปัญหาและส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของบุคคลได้

ภาพรวม

Episcleritis คือการอักเสบในลูกตา episclera เป็นเนื้อเยื่อที่อยู่เหนือตาขาว อาการมักจะเริ่มต้นอย่างกะทันหันและอาจเกิดที่ตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง

กรณีส่วนใหญ่ (ประมาณ 70%) ของ episcleritis เกิดขึ้นในผู้หญิง และอาการนี้พบได้บ่อยในคนหนุ่มสาวและวัยกลางคน ทุกๆ 2 ถึง 5% ของผู้ที่เป็นโรค IBD จะพัฒนา episcleritis โดยปกติ episcleritis จะหายเมื่อ IBD อยู่ภายใต้การควบคุม

อาการ

อาการของ episcleritis อาจรวมถึง:

• ตาขาวแดงหรือชมพู
• การระคายเคือง
• ก้อนบน episclera
• ความเจ็บปวด (แต่นี่ไม่ใช่เรื่องปกติ)
• รดน้ำ

สาเหตุ

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุของ episcleritis ในบางกรณี episcleritis คิดว่าเป็นผลมาจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับโรคและการติดเชื้อหลายอย่างเช่น:

• ข้ออักเสบรูมาตอยด์
• กลุ่มอาการโจเกรน
• ซิฟิลิส
• วัณโรค

การรักษา

ในกรณีส่วนใหญ่ episcleritis เป็นภาวะที่จำกัดตัวเองและจะหายได้เองโดยไม่ต้องรักษา มักให้การรักษาเพื่อช่วยลดความรู้สึกไม่สบายจากอาการต่างๆ น้ำตาเทียมอาจมีประโยชน์ และสามารถใช้ได้จนกว่าโรคไขสันหลังจะหาย สำหรับผู้ที่มีอาการเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายมากขึ้น อาจใช้ยาหยอดตาที่มีสารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) เป็นเวลาสองสามสัปดาห์ หากมาตรการเฉพาะที่ไม่สามารถบรรเทาได้ อาจมีการกำหนด NSAID ในช่องปากเพื่อช่วยในอาการ ในกรณีที่มีก้อนเนื้อ อาจใช้สเตียรอยด์ในช่องปากได้ แต่มีน้อยมาก

สำหรับ episcleritis ที่เกี่ยวข้องกับภาวะภูมิต้านตนเองเช่น IBD การรักษาคือการใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ ยาสเตียรอยด์ชนิดทาเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะตาอื่นๆ เช่น การติดเชื้อ ต้อกระจก และต้อหิน ดังนั้นการใช้ยานี้ควรสั้นที่สุด นอกจากนี้ยังแนะนำให้รักษาสภาพภูมิต้านทานผิดปกติ

บางครั้งอาจเป็นกรณีที่คนที่ไม่มีภูมิต้านทานผิดปกติหรือภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอื่นๆ จะพัฒนาเป็น episcleritis หากเป็นกรณีนี้ อาจมีเหตุผลที่ต้องติดต่อแพทย์อายุรกรรมและดูว่ามีหลักฐานเพียงพอที่จะทดสอบปัญหาพื้นฐานที่เกี่ยวข้องกับโรคไขสันหลังอักกระดูกอักเสบหรือไม่

สำหรับผู้ที่เป็นโรค IBD เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าทั้งสองเงื่อนไขสามารถไปด้วยกันได้ การไปพบแพทย์ตาเป็นประจำและดูแลดวงตาเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บเป็นสิ่งสำคัญในผู้ที่เป็นโรค IBD