ผลข้างเคียงของ eliquis (apixaban) และวิธีการจัดการพวกเขา

Eliquis เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่เป็นของกลุ่มยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยตรง สารที่ใช้งานในยา Eliquis คือ apixaban สารนี้ทำงานโดยการยับยั้งปัจจัย Xa โดยตรงซึ่งเป็นเอนไซม์สำคัญในกระบวนการแข็งตัว ปัจจัย XA โดยปกติจะแปลง prothrombin เป็น thrombin จากนั้น Thrombin จะช่วยให้สามารถเปลี่ยนไฟบรินเจนเป็นไฟบรินซึ่งเป็นพื้นฐานโครงสร้างของลิ่มเลือด โดยการปิดกั้นปัจจัย XA Apixaban จะลดการสร้าง thrombin และลดความสามารถของเลือดในการจับตัวเป็นก้อน

ผลของ Eliquis เริ่มต้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากการกลืนกินและใช้เวลาประมาณ 12 ชั่วโมง แพทย์มักจะกำหนด eliquis เพื่อป้องกันการอุดตันในเลือดในสภาพเช่นภาวะหัวใจห้องบน, การเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกหรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอด แพทย์ยังกำหนด Eliquis หลังจากการผ่าตัดบางอย่างเช่นการเปลี่ยนสะโพกหรือหัวเข่าเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด

ผลข้างเคียงของยา Eliquis

1. เลือดออก

การมีเลือดออกเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ eliquis เลือดออกอาจปรากฏเป็นเลือดกำเดาไหลเลือดออกหมากฝรั่งเลือดออกที่มีประจำเดือนที่หนักกว่าปกติเลือดฟกช้ำที่ง่ายเลือดในปัสสาวะหรือเลือดออกในทางเดินอาหาร การมีเลือดออกอย่างรุนแรงอาจเกี่ยวข้องกับอวัยวะภายในและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

เหตุผล: Eliquis บล็อกปัจจัย XA ซึ่งป้องกันการก่อตัวของ thrombin การลดลงของ thrombin ช่วยลดการก่อตัวของไฟบรินและลดความเสถียรของการอุดตันในเลือด เนื่องจากผลกระทบนี้การบาดเจ็บเล็กน้อยที่ปกติจะเป็นก้อนสามารถเลือดออกได้เป็นระยะเวลานานขึ้น ผลการแข็งตัวของเลือดนี้เป็นเหตุผลโดยตรงสำหรับผลข้างเคียงที่มีเลือดออก

เหตุการณ์เลือดออกเล็กน้อยเกิดขึ้นในประมาณ 10% ของคนที่ทานยา Eliquis การมีเลือดออกที่สำคัญเกิดขึ้นน้อยลงในประมาณ 1-2% ของคน

คุณควรให้ความสนใจกับสัญญาณของการมีเลือดออกที่ผิดปกติเช่นอุจจาระสีดำเลือดกำเดาไหลเป็นเวลานานหรือมีเลือดไหลออกมา ความเสี่ยงเลือดออกเพิ่มขึ้นเมื่อคุณทานยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือดเช่นยาแอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

คุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่เพิ่มโอกาสในการบาดเจ็บ คุณควรใช้แปรงสีฟันอ่อนนุ่มและดูแลเมื่อโกนหนวด แพทย์อาจปรับขนาดยาหากคุณมีปัญหาไตหรือตับเนื่องจากการกวาดล้างยาเสพติดที่บกพร่องสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออก คุณควรแจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารทั้งหมดที่คุณใช้เพื่อป้องกันการโต้ตอบกับยาที่เป็นอันตราย

2. โรคโลหิตจาง

โรคโลหิตจางเป็นเงื่อนไขที่จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือระดับฮีโมโกลบินต่ำเกินไป สัญญาณรวมถึงความเหนื่อยล้าความอ่อนแอผิวซีดหรือหายใจถี่

Eliquis สามารถทำให้เกิดโรคโลหิตจางเมื่อมีเลือดออกเกิดขึ้นอย่างช้าๆเมื่อเวลาผ่านไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระบบทางเดินอาหาร การสูญเสียเลือดเรื้อรังช่วยลดปริมาณฮีโมโกลบินและจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงหมุนเวียนซึ่งนำไปสู่โรคโลหิตจาง

โรคโลหิตจางเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ eliquis และเกิดขึ้นได้มากถึง 10% ของคนที่ทานยานี้

การตรวจเลือดเป็นประจำสามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในระดับฮีโมโกลบินเร็ว คุณควรรายงานอาการใด ๆ ต่อแพทย์ของคุณทันที อาหารที่อุดมด้วยเหล็กและการสนับสนุนด้านโภชนาการที่สมดุลหากโรคโลหิตจางพัฒนาขึ้น แต่การรักษาแหล่งเลือดออกเป็นสิ่งจำเป็น

3. คลื่นไส้

กลไกที่แน่นอนของอาการคลื่นไส้ที่เกิดจาก Eliquis ยังไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ อาการคลื่นไส้อาจเป็นผลมาจากการระคายเคืองของเยื่อบุระบบทางเดินอาหารหรือจากผลทางอ้อมของการมีเลือดออกเล็กน้อยในกระเพาะอาหารหรือลำไส้

อาการคลื่นไส้ไม่ใช่ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Eliquis มันเกิดขึ้นในเวลาน้อยกว่า 1% ของคนที่ทานยานี้

การทานยา Eliquis ด้วยอาหารอาจลดการระคายเคืองในกระเพาะอาหาร การดื่มน้ำที่เพียงพอและอาหารมื้อเบา ๆ ยังสามารถบรรเทาอาการคลื่นไส้ได้ คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณหากคลื่นไส้ดำเนินต่อไป

4. ปฏิกิริยาภูมิแพ้

ปฏิกิริยาการแพ้อาจมีตั้งแต่ผื่นผิวอ่อนไปจนถึงปฏิกิริยาที่รุนแรงเช่นอาการบวมของใบหน้าริมฝีปากหรือลำคอและหายใจลำบาก

เหตุผล: ระบบภูมิคุ้มกันอาจจดจำ apixaban หรือส่วนผสมที่ไม่ได้ใช้งานอย่างผิดพลาดในแท็บเล็ตเป็นอันตราย ปฏิกิริยานี้ทำให้เกิดการปลดปล่อยฮิสตามีนและผู้ไกล่เกลี่ยภูมิคุ้มกันอื่น ๆ ซึ่งทำให้เกิดอาการคันสีแดงผิวบวมและในกรณีที่รุนแรงการอุดตันทางเดินหายใจ

ปฏิกิริยาการแพ้เป็นผลข้างเคียงที่หายากของ eliquis

อาการบวมของใบหน้าหรือลำคอหรือหายใจลำบากต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน แม้แต่ผื่นผิวหนังที่ไม่รุนแรงก็ควรรายงานต่อแพทย์เพราะการสัมผัสกับยานี้อย่างต่อเนื่องอาจทำให้ปฏิกิริยาแย่ลง

5. เอนไซม์ตับยกระดับ

ในคนที่ทานยา Eliquis การตรวจเลือดอาจแสดงระดับเอนไซม์ตับที่เพิ่มขึ้นเช่น alanine aminotransferase หรือ aspartate aminotransferase เอนไซม์เหล่านี้เพิ่มขึ้นเมื่อเซลล์ตับหงุดหงิดหรือเสียหาย

เหตุผล: Apixaban ถูกเผาผลาญส่วนหนึ่งในตับ บางคนอาจมีการรบกวนเล็กน้อยในการทำงานของตับเนื่องจากการประมวลผลของยานี้ เอฟเฟกต์นี้สามารถนำไปสู่การรั่วไหลของเอนไซม์เข้าสู่กระแสเลือด

เอนไซม์ตับที่ยกระดับไม่ได้เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ eliquis มันเกิดขึ้นในเวลาน้อยกว่า 1% ของคนที่ทานยานี้ ผู้ที่เป็นโรคตับที่มีอยู่ต้องเผชิญกับความเสี่ยงสูง

การตรวจเลือดเป็นประจำช่วยตรวจจับความสูงของเอนไซม์ตับ แต่เนิ่นๆ คุณควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และสารอื่น ๆ ที่เพิ่มปริมาณงานในตับ หากระดับเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องแพทย์ของคุณอาจพิจารณาหยุดหรือเปลี่ยนยา

6. thrombocytopenia

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำหมายถึงจำนวนเกล็ดเลือดที่ต่ำกว่าปกติในเลือด เกล็ดเลือดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการแข็งตัวของเลือดปกติ จำนวนเกล็ดเลือดต่ำเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก

Eliquis ไม่ได้ทำลายเกล็ดเลือดโดยตรง อย่างไรก็ตามในกรณีที่หายากระบบภูมิคุ้มกันอาจตอบสนองต่อยานี้และกระตุ้นการทำลายเกล็ดเลือด กลไกอีกประการหนึ่งเกี่ยวข้องกับการปราบปรามไขกระดูกในบุคคลที่มีความอ่อนไหวซึ่งช่วยลดการผลิตเกล็ดเลือด

Thrombocytopenia เป็นผลข้างเคียงที่หายากมากของ Eliquis มันเกิดขึ้นน้อยกว่า 1 ใน 1,000 คนที่ทานยานี้

สัญญาณของภาวะเกล็ดเลือดต่ำรวมถึงเลือดกำเดาไหลบ่อย, จุดสีแดงหรือสีม่วงเล็ก ๆ บนผิวหนัง (petechiae) หรือมีเลือดออกมากเกินไปหลังจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย ภาวะเกล็ดเลือดต่ำอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดเลือดออกภายในอันตราย

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยง: การตรวจเลือดเป็นประจำช่วยตรวจจับการลดลงของเกล็ดเลือดก่อน คุณควรรายงานอาการฟกช้ำที่ผิดปกติหรือมีเลือดออกไปหาแพทย์ทันที หากภาวะเกล็ดเลือดต่ำเกิดขึ้นแพทย์อาจหยุดยา Eliquis และเปลี่ยนไปใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดอีกตัว

ด้านบนเป็นผลข้างเคียงของยา Eliquis ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือเลือดออก คุณควรดูอาการผิดปกติใด ๆ และรายงานพวกเขาทันที การตรวจสอบทางการแพทย์เป็นประจำตัวเลือกการใช้ชีวิตที่ปลอดภัยและการสื่อสารแบบเปิดกับแพทย์ของคุณจะช่วยให้คุณลดความเสี่ยง