ผลข้างเคียงของ tamsulosin และวิธีการจัดการพวกเขา

Tamsulosin เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ซึ่งช่วยให้คุณจัดการอาการทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากต่อมลูกหมากที่ขยายตัว (หรือเรียกอีกอย่างว่า hyperplasia ต่อมลูกหมากโต) ยานี้เป็นของกลุ่มยาตัวรับ adrenergic adrenergic blocker Tamsulosin กำหนดเป้าหมายกล้ามเนื้อในคอมลูกหมากและคอกระเพาะปัสสาวะเพื่อให้ง่ายขึ้นสำหรับคุณที่จะปัสสาวะ

ในบทความนี้เราจะอธิบายว่ายา tamsulosin ทำงานอย่างไรอธิบายผลข้างเคียงของ tamsulosin และแนะนำให้คุณลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงเหล่านี้

ยา Tamsulosin ยังขายภายใต้ชื่อทางการค้า Omnic, Omnic OCAs, Alna, Flomax, Mapelor หรือ Omexel

ยา tamsulosin ทำงานอย่างไร

Tamsulosin เลือกบล็อกตัวรับ adrenergic alpha-1 ในกล้ามเนื้อเรียบของต่อมลูกหมากคอกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ เมื่อสัญญาณประสาทกระตุ้นตัวรับเหล่านี้กล้ามเนื้อจะหดตัวและทำให้ทางเดินปัสสาวะแคบลง Tamsulosin ป้องกันการกระตุ้นนี้จึงทำให้กล้ามเนื้อผ่อนคลาย การผ่อนคลายของต่อมลูกหมากและคอกระเพาะปัสสาวะช่วยให้ปัสสาวะไหลได้อย่างอิสระมากขึ้นและลดอาการเช่นลำธารปัสสาวะที่อ่อนแอการรัดเมื่อปัสสาวะและการล้างกระเพาะปัสสาวะไม่สมบูรณ์

Tamsulosin มีการเลือกที่มากขึ้นสำหรับชนิดย่อย alpha-1a ของ adrenergic receptor ซึ่งเป็นตัวรับที่โดดเด่นในต่อมลูกหมาก เนื่องจากการเลือกนี้ tamsulosin มีผลกระทบต่อความดันโลหิตต่ำกว่าเมื่อเทียบกับยาตัวบล็อกอัลฟ่าที่เลือกน้อยกว่าแม้ว่าจะมีผลกระทบความดันโลหิตบางอย่าง

ผลข้างเคียงของยา tamsulosin

1. เวียนศีรษะ

Tamsulosin ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบในหลอดเลือดโดยการปิดกั้นตัวรับ adrenergic alpha-1 แม้ว่าเอฟเฟกต์นี้จะเด่นชัดน้อยกว่าในต่อมลูกหมาก การผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดนำไปสู่การขยายตัวของหลอดเลือดการลดลงของความดันโลหิตและการลดการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองชั่วคราวเมื่อคุณยืนขึ้น ผลกระทบนี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ

อาการวิงเวียนศีรษะเกิดขึ้นในประมาณ 15% ของคนที่ทานยา tamsulosin

คุณควรยืนขึ้นอย่างช้าๆหลังจากนั่งหรือนอนลง การเปลี่ยนแปลงท่าทางกะทันหันเพิ่มความเสี่ยงของอาการวิงเวียนศีรษะและการตก

การป้องกัน: กินยาก่อนนอนเพื่อลดโอกาสของอาการวิงเวียนศีรษะในระหว่างกิจกรรมประจำวัน หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์เพราะแอลกอฮอล์ช่วยเพิ่มความดันโลหิต – ผลกระทบของ tamsulosin

2. ปวดหัว

การขยายหลอดเลือดจากการปิดกั้นตัวรับ adrenergic ของอัลฟา -1 เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในกะโหลกศีรษะจึงสามารถทำให้ปวดศีรษะได้ การเปลี่ยนแปลงของโทนเสียงของหลอดเลือดสามารถสร้างความรำคาญให้กับโครงสร้างที่ไวต่อความเจ็บปวดในหัว

ปวดหัวเกิดขึ้นในประมาณ 10% ของคนที่ทานยา tamsulosin

โปรดทราบว่าอาการปวดหัวอย่างต่อเนื่องหรือรุนแรงต้องการการประเมินทางการแพทย์เนื่องจากสามารถระบุปัญหาอื่น ๆ ได้

การป้องกัน: ดื่มน้ำให้เพียงพอพักผ่อนอย่างเพียงพอและหลีกเลี่ยงการทริกเกอร์ปวดศีรษะเช่นความเครียดหรือแอลกอฮอล์ การบรรเทาอาการปวดที่เคาน์เตอร์อาจช่วยได้ แต่คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนที่จะรวมยาเข้าด้วยกัน

3. การหลั่งผิดปกติ

การหลั่งผิดปกติรวมถึงปริมาตรน้ำอสุจิที่ลดลงการหลั่งถอยหลังเข้าคลอง (น้ำอสุจิไหลไปข้างหลังเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ) หรือไม่มีน้ำอสุจิในระหว่างการสำเร็จความใคร่

Tamsulosin ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบในคอกระเพาะปัสสาวะ ในระหว่างการหลั่งปกติการหดตัวของคอกระเพาะปัสสาวะป้องกันไม่ให้น้ำอสุจิเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ การปิดล้อมของตัวรับ adrenergic alpha-1 ช่วยลดการหดตัวนี้จึงช่วยให้น้ำอสุจิไหลย้อนกลับเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะแทนที่จะไหลไปข้างหน้าผ่านท่อปัสสาวะ

การหลั่งผิดปกติเกิดขึ้นใน 8-18% ของคนที่ทานยา tamsulosin ขึ้นอยู่กับปริมาณและระยะเวลาของการรักษา

ผลข้างเคียงนี้ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ แต่อาจทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์ การหลั่งถอยหลังเข้าคลองไม่ได้ลดความสุขทางเพศ แต่ลดความสามารถในการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ

การป้องกัน: หากการหลั่งผิดปกตินั้นน่ารำคาญแพทย์ของคุณอาจปรับขนาดยาหรือแนะนำยาทางเลือก

4. ความเหนื่อยล้า

ลดความดันโลหิตและผลกระทบเล็กน้อยต่อระบบประสาทส่วนกลางทำให้เกิดความเหนื่อยล้า ร่างกายของคุณต้องการปรับให้เข้ากับความต้านทานของหลอดเลือดที่ลดลงซึ่งสามารถลดความแข็งแกร่งชั่วคราวได้

ความเหนื่อยล้าเกิดขึ้นในประมาณ 7% ของคนที่ทานยา tamsulosin

เพื่อลดความเหนื่อยล้าคุณควรนอนหลับให้เพียงพอและรักษาอาหารเพื่อสุขภาพและออกกำลังกายเป็นประจำ

5. ความแออัดของจมูก

ตัวรับ adrenergic alpha-1 มักจะทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดจมูก Tamsulosin บล็อกตัวรับเหล่านี้จึงช่วยให้หลอดเลือดจมูกขยายและเติมเลือดซึ่งนำไปสู่การบวมของเนื้อเยื่อจมูกและความแออัด

ความแออัดของจมูกเกิดขึ้นใน 6-8% ของคนที่ทานยา tamsulosin

ความแออัดของจมูกสามารถรบกวนการนอนหลับและความสะดวกสบายในการหายใจ

การป้องกัน: สเปรย์จมูกน้ำเกลือหรือยาเสพติด decongestant สามารถบรรเทาความแออัดของจมูก แต่คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะใช้ยาเพิ่มเติม

6. ความดันเลือดต่ำ

ความดันเลือดต่ำ Orthostatic คือความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลันเมื่อคุณลุกขึ้นยืนทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะหรือการมองเห็นเบลอ

Tamsulosin บล็อกตัวรับ adrenergic alpha-1 ในหลอดเลือดส่วนปลาย เมื่อคุณยืนสระเลือดในร่างกายส่วนล่าง โดยปกติหลอดเลือดจะหยุดยั้งเพื่อรักษาความดันโลหิต ด้วยการปิดกั้นตัวรับหลอดเลือดไม่ได้ จำกัด อย่างมีประสิทธิภาพและความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว

ความดันเลือดต่ำ Orthostatic เกิดขึ้นใน 1-5% ของคนที่ทานยา tamsulosin แต่อาจร้ายแรงเมื่อมันเกิดขึ้น

โปรดทราบว่าความดันเลือดต่ำในพยาธิสภาพเพิ่มความเสี่ยงของการตกและการบาดเจ็บโดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ

การป้องกัน: ยืนขึ้นอย่างช้าๆจับสนับสนุนเมื่อเปลี่ยนท่าทางและทานยาก่อนนอน หลีกเลี่ยงการคายน้ำเพราะการคายน้ำทำให้ผลกระทบนี้แย่ลง

ผลข้างเคียงที่หายาก แต่ร้ายแรงของยา tamsulosin

• Priapism: การแข็งตัวที่เจ็บปวดยาวนานกว่า 4 ชั่วโมง ผลข้างเคียงนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการผ่อนคลายที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะเพศชาย ผลข้างเคียงนี้หายากมาก แต่ต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วน
• อาการแพ้: ผื่นผิวหนังคันหรือบวมของใบหน้าและลำคอ ปฏิกิริยาเหล่านี้เกิดขึ้นไม่ค่อย แต่อาจเป็นอันตรายได้ ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากมีอาการแพ้ใด ๆ ปรากฏขึ้น
• Intraoperative Floppy Iris Syndrome: ผู้คนที่ได้รับการผ่าตัดต้อกระจกอาจประสบกับอาการฟลอปปี้ไอริสที่ซึ่งม่านตาไม่มั่นคง ผลข้างเคียงนี้เกิดขึ้นเนื่องจาก tamsulosin บล็อกตัวรับอัลฟา -1 ในกล้ามเนื้อม่านตาไอริส ศัลยแพทย์ตาจำเป็นต้องรู้ว่าคุณทานยา tamsulosin ก่อนการผ่าตัดหรือไม่

คำเตือนพิเศษสำหรับผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีเงื่อนไขอื่น ๆ

สำหรับผู้สูงอายุ

ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากอาการวิงเวียนศีรษะความดันเลือดต่ำและลดลงเมื่อใช้ยา tamsulosin การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในการควบคุมความดันโลหิตและการตอบสนองที่ช้าลงทำให้เกิดความเสี่ยงนี้ ผู้สูงอายุมักใช้ยาหลายชนิดซึ่งสามารถเพิ่มโอกาสในการมีปฏิสัมพันธ์ยา แพทย์มักจะให้ผู้สูงอายุเริ่มต้นด้วยปริมาณที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดและแนะนำให้ใช้ยาก่อนนอนเพื่อลดความเสี่ยงในการตก คุณควรใช้การสนับสนุนการเดินหากคุณรู้สึกไม่มั่นคง

สำหรับผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำ

ผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของอาการวิงเวียนศีรษะอย่างรุนแรง Tamsulosin ช่วยผ่อนคลายหลอดเลือดและอาจทำให้เกิดความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหัน การตรวจสอบความดันโลหิตอย่างระมัดระวังเป็นสิ่งจำเป็น คุณควรหลีกเลี่ยงการคายน้ำและแอลกอฮอล์เพราะทั้งการคายน้ำและแอลกอฮอล์แย่ลงความดันโลหิตต่ำ

สำหรับผู้ที่มีปัญหาไตหรือตับ

Tamsulosin ถูกเผาผลาญในตับและถูกขับออกโดยไต ผู้ที่มีภาวะไตในระดับปานกลางหรือการด้อยค่าของตับมักจะทนต่อ tamsulosin แต่การด้อยค่าอย่างรุนแรงสามารถเพิ่มระดับของยานี้ในร่างกาย ปัญหานี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงเช่นอาการวิงเวียนศีรษะและความเหนื่อยล้า แพทย์อาจแนะนำการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดหรือยาทางเลือกหากคุณมีโรคไตหรือโรคตับอย่างรุนแรง

สำหรับผู้ที่ทานยาความดันโลหิตอื่น ๆ

ผู้ที่ใช้ยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ เช่นยาบล็อกเบต้าตัวบล็อกเบต้ายาเสพติดแคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์หรือยาขับปัสสาวะอาจมีผลกระทบต่อความดันโลหิตเพิ่มขึ้น – ผลกระทบที่ลดลง ปัญหานี้เพิ่มความเสี่ยงของการวิงเวียนศีรษะ แพทย์อาจปรับขนาดยาอย่างน้อยหนึ่งอย่างและตรวจสอบความดันโลหิตอย่างใกล้ชิดเมื่อรวมยาเข้าด้วยกัน

สำหรับผู้ที่เข้ารับการผ่าตัดต้อกระจกหรือโรคต้อหิน

ผู้ที่วางแผนที่จะผ่าตัดต้อกระจกหรือโรคต้อหินจะต้องแจ้งศัลยแพทย์ดวงตาเกี่ยวกับการใช้ tamsulosin Tamsulosin เพิ่มความเสี่ยงของโรคฟลอปปี้ไอริสระหว่างการผ่าตัดซึ่งทำให้การผ่าตัดตาซับซ้อน ศัลยแพทย์สามารถใช้ความระมัดระวังในการจัดการความเสี่ยงนี้หากตระหนักถึงยานี้ล่วงหน้า

สำหรับผู้ที่มีประวัติอาการแพ้รุนแรง

คนที่เคยมีอาการแพ้ยาเสพติดอัลฟ่าบล็อกเกอร์อื่น ๆ อาจตอบสนองต่อ tamsulosin ผื่นผิวหนังคันหรือบวมของใบหน้าและลำคอต้องมีการรักษาพยาบาลทันที คุณต้องหยุดทานยานี้และติดต่อแพทย์หากอาการเหล่านี้ปรากฏขึ้น