เมื่อใดและอย่างไรในการค้นหาการดูแลระยะสุดท้ายที่ดีที่สุด
บ้านพักรับรองพระธุดงค์เป็นรูปแบบเฉพาะของการรักษาพยาบาลที่พยายามให้ความสะดวกสบายและคุณภาพชีวิตที่ดีที่สุดสำหรับผู้ที่เผชิญกับความเจ็บป่วยที่จำกัดชีวิตหรือการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย บุคคลที่อยู่ในบ้านพักรับรองพระธุดงค์ได้รับการดูแลเป็นรายบุคคลซึ่งไม่เพียงตอบสนองความต้องการทางกายภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความต้องการทางอารมณ์ สังคม และจิตวิญญาณด้วย
ในขณะที่ความก้าวหน้าในการรักษาและเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ยืดอายุได้ทำให้เกิดความก้าวหน้าที่น่าประทับใจ แต่ก็ยังมีบางครั้งที่คน ๆ หนึ่งไม่สามารถหรือจะไม่พยายามจัดการกับสภาพของตนเอง ในกรณีเช่นนี้ ผู้คนมักจะแสวงหาหนทางที่จะทำให้เวลาที่เหลือของพวกเขาเหมาะสมที่สุดเท่าที่จะทำได้ ซึ่งอาจรวมถึงการนำทางความท้าทายทางอารมณ์หรือการจัดการความเจ็บปวด เป็นต้น นี่คือช่วงเวลาที่บ้านพักรับรองพระธุดงค์สามารถให้บริการที่ดีเยี่ยม
หากต้องเผชิญกับการตัดสินใจดังกล่าว สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายคืออะไร และบริการที่สามารถมอบให้กับคุณและครอบครัวได้
บ้านพักรับรองพระธุดงค์ไม่จำเป็นต้องเป็นสถานที่หรือสถาบันที่คุณไป เป็นปรัชญาของการดูแลที่ตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยและคนที่คุณรักเมื่อการรักษาแบบยืดอายุไม่เป็นประโยชน์หรือต้องการอีกต่อไป
บริการและผลประโยชน์
การดูแลแบบบ้านพักรับรองพระธุดงค์มักจะให้ทุกที่ที่ผู้ป่วยอาศัยอยู่ อาจเป็นบ้านของพวกเขาหรือในบ้านพักคนชรา ศูนย์ช่วยเหลือผู้ป่วยในบ้านพักคนชรา หรือแม้แต่โรงพยาบาล
การดูแลจะดำเนินการโดยอาสาสมัครที่บ้านพักรับรองพระธุดงค์ที่ผ่านการฝึกอบรมและทีมผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสหสาขาวิชาชีพ (รวมถึงผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ พยาบาล นักสังคมสงเคราะห์ ผู้ช่วยที่บ้านพักรับรอง และอื่นๆ)
บริการบ้านพักรับรองพระธุดงค์ที่เสนอในสหรัฐอเมริกาส่วนใหญ่กำหนดโดย Tax Equity and Fiscal Responsibility Act of 1982 ตามกฎหมาย บริการที่มอบให้ภายใต้ผลประโยชน์ของ Medicare Hospice อาจรวมถึง:
-
การมีส่วนร่วมของแพทย์: ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพปกติของผู้ป่วยมักจะดูแลการดูแลโดยประสานงานกับผู้อำนวยการด้านการแพทย์ที่บ้านพักรับรองพระธุดงค์
-
บริการพยาบาล: ผู้ป่วยที่บ้านพักรับรองมักจะได้รับมอบหมายให้เป็นพยาบาลที่ดูแลผู้ป่วยรายย่อยซึ่งมาเยี่ยมหนึ่งถึงสามวันต่อสัปดาห์ พยาบาลที่เรียกพยาบาลพร้อมให้บริการผู้ป่วยที่บ้านพักรับรองเป็นเวลาสูงสุด 24 ชั่วโมงต่อวันเมื่อจำเป็น
-
การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: การตรวจเลือด การเอ็กซ์เรย์ และการศึกษาวินิจฉัยที่จำเป็นอื่นๆ เป็นส่วนหนึ่งของบริการที่บ้านพักรับรองพระธุดงค์ ซึ่งมีความถี่สอดคล้องกับแนวทางปฏิบัติทางการแพทย์มาตรฐาน
-
อุปกรณ์ทางการแพทย์: บ้านพักรับรองพระธุดงค์จัดเตรียมอุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัย สะดวกสบาย และการดูแลเอาใจใส่ ซึ่งอาจรวมถึงเตียงในโรงพยาบาล รถเข็น ผ้าอ้อมผู้ใหญ่ ผ้าพันแผล หรือถุงมือยางแบบใช้แล้วทิ้ง
-
ยา: บ้านพักรับรองพระธุดงค์มักจะครอบคลุมยาทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยของผู้ป่วยตลอดจนยาที่มีวัตถุประสงค์เพื่อควบคุมความเจ็บปวดและอาการอื่นๆ
-
การบำบัด: หากเหมาะสม บ้านพักรับรองพระธุดงค์สามารถจัดหานักบำบัดโรคทางกาย การประกอบอาชีพ หรือภาษาพูด เพื่อช่วยในการดูแลผู้ป่วย
-
บริการทางสังคม: ผู้ป่วยที่บ้านพักรับรองพระธุดงค์ได้รับมอบหมายให้เป็นนักสังคมสงเคราะห์ที่ผ่านการรับรองเพื่อช่วยเหลือพวกเขาและครอบครัวด้วยความต้องการในทางปฏิบัติและทางอารมณ์
-
ความช่วยเหลือที่บ้าน: ผู้ช่วยด้านสุขภาพที่บ้านที่บ้านพักรับรองพระธุดงค์สามารถช่วยผู้ป่วยด้วยการดูแลส่วนบุคคลของพวกเขา (เช่นการอาบน้ำหรือแต่งตัว) หรือช่วยเหลือผู้ดูแลผู้ป่วยด้วยงานบ้านและความรับผิดชอบอื่น ๆ โดยทั่วไปจะมีการจัดส่งบริการสองถึงสามครั้งต่อสัปดาห์ขึ้นอยู่กับความต้องการ
-
บริการให้คำปรึกษา: ผู้ป่วยในบ้านพักรับรองพระธุดงค์และครอบครัวสามารถรับคำปรึกษาด้านอาหาร การสนับสนุนด้านอภิบาลหรือจิตวิญญาณ และการให้คำปรึกษาด้านความเศร้าโศกเมื่อมีการร้องขอ บ้านพักรับรองพระธุดงค์ยังต้องให้คำปรึกษาการปลิดชีพให้กับสมาชิกในครอบครัวและผู้ดูแลอย่างน้อยหนึ่งปีหลังจากการเสียชีวิตของคนที่พวกเขารัก
-
การดูแลทุเลา: การดูแลทุเลาเป็นโปรแกรมช่วยเหลือระยะสั้นชั่วคราวที่ออกแบบมาเพื่อช่วยให้ผู้ดูแลหลีกเลี่ยงความเครียดและความเหนื่อยหน่าย
ทีมบ้านพักรับรองพระธุดงค์จะประเมินสภาพของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและแก้ไขแผนการดูแลตามความจำเป็น
การดูแลที่บ้านพักรับรองพระธุดงค์ยังให้การสนับสนุนในทางปฏิบัติแก่สมาชิกในครอบครัวและคนที่คุณรักในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ ทีมงานสามารถช่วยวางแผนงานศพหรืองานศพ
ความเข้าใจผิดที่พบบ่อย
หลายคนถือว่าสถานพักฟื้นเป็นบริการที่มีให้เฉพาะผู้ที่เป็นมะเร็งระยะสุดท้ายเท่านั้น ตามรายงานของ National Hospice and Palliative Care Organisation (NHPCO) อย่างไรก็ตาม คนส่วนใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในบ้านพักรับรองพระธุดงค์ในปี 2560 ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง เช่น โรคหัวใจ โรคปอด โรคหลอดเลือดสมอง หรือโคม่า
ความเข้าใจผิดที่แพร่หลายอีกอย่างหนึ่งคือผู้ที่เข้าสู่บ้านพักรับรองพระธุดงค์ได้หมดความหวังหรือ “ต้องการตาย” อันที่จริง บทบาทของผู้เชี่ยวชาญด้านบ้านพักรับรองพระธุดงค์ไม่ใช่การเร่งความตายหรือ “ช่วยคนตาย” แต่ควรช่วยให้ผู้ป่วยระยะสุดท้ายมีคุณภาพชีวิตสูงสุดเมื่อไม่มีโอกาสได้รับการรักษาหรือเลือก ไม่แสวงหาการรักษาเพิ่มเติม
ภารกิจโดยรวมของผู้ให้บริการบ้านพักรับรองพระธุดงค์คือการยืนยันชีวิต การพิจารณาความตายเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการทางธรรมชาติ ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ใช้เวลาที่เหลืออยู่อย่างเต็มที่และสบายที่สุด
การดูแลแบบประคับประคองกับการดูแลที่บ้านพักรับรองพระธุดงค์
คำว่า palliative care และ hospice care มักใช้สลับกันได้ แต่ก็ไม่เหมือนกัน แม้ว่าทั้งสองจะมุ่งเน้นที่การลดความเจ็บปวดและปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวม แต่การดูแลแบบประคับประคองสามารถทำได้ทุกเมื่อและนานเท่าที่จำเป็นต่อผู้ที่มีอาการเรื้อรังหรือคุกคามถึงชีวิต
ตัวอย่างเช่น ผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 4 อาจได้รับการดูแลแบบประคับประคองเพื่อรักษาผลข้างเคียงของการรักษา (เช่น เคมีบำบัดหรือการฉายรังสี) ที่ใช้ในการยืดอายุขัย วิธีเดียวกันนี้อาจใช้กับคนที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งแบบทวีคูณ โรคอัลไซเมอร์ขั้นสูง หรือภาวะอวัยวะในระยะที่ 4
ในทางตรงกันข้าม การดูแลแบบบ้านพักรับรองพระธุดงค์เป็นรูปแบบการดูแลที่มีระยะเวลาจำกัด เนื่องจากเป็นการดูแลผู้ที่ใกล้จะสิ้นสุดชีวิต เป็นไปได้ว่าผู้ป่วยอาจเปลี่ยนจากการดูแลแบบประคับประคองเป็นการดูแลแบบบ้านพักรับรองพระธุดงค์ในบางจุด
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถช่วยให้คุณเข้าใจว่าการดูแลแบบประคับประคองหรือบ้านพักรับรองพระธุดงค์มีความเหมาะสมสำหรับคุณหรือคนที่คุณรักมากกว่า และการตัดสินใจจะขึ้นอยู่กับสภาพและความต้องการของผู้ป่วย
มีคุณสมบัติในการดูแลและครอบคลุมค่ารักษาพยาบาล
ตาม NHPCO ค่าใช้จ่ายในการดูแลผู้ป่วยที่บ้านพักรับรองของชาวอเมริกันส่วนใหญ่จ่ายผ่านสวัสดิการบ้านพักรับรองพระธุดงค์เมดิแคร์
เพื่อให้มีสิทธิ์ได้รับผลประโยชน์ คุณหรือคนที่คุณรักจะต้อง:
- มีคุณสมบัติสำหรับ Medicare Part A
- ได้รับการวินิจฉัยว่าป่วยระยะสุดท้ายด้วยการพยากรณ์โรคไม่เกินหกเดือนโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต
Medicare กำหนดสี่ระดับของการดูแลบ้านพักรับรองพระธุดงค์:
- การดูแลประจำ
- การดูแลผู้ป่วยในทั่วไป
- ดูแลต่อเนื่อง
- การดูแลผู้ป่วยใน
ก่อนเข้ารับการรักษา ผู้ประกอบโรคศิลปะและผู้ให้บริการบ้านพักรับรองพระธุดงค์จะเลือกระดับที่เหมาะสมกับความต้องการของแต่ละบุคคล เมื่อความต้องการเหล่านั้นเปลี่ยนไป ระดับการดูแลก็สามารถปรับเปลี่ยนได้
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถรับรองผู้ป่วยรายใหม่เพื่อรับผลประโยชน์ที่บ้านพักรับรอง Medicare หากอาการของพวกเขายังคงลดลงแต่พวกเขามีชีวิตอยู่นานกว่าหกเดือน
เมดิแคร์
นอกจาก Medicare แล้ว แผนประกันสุขภาพของเอกชนหลายแห่งยังเสนอผลประโยชน์แบบบ้านพักรับรองพระธุดงค์ เช่นเดียวกับโครงการประกันสุขภาพของรัฐ เนื่องจากผลประโยชน์อาจแตกต่างกันไปตามผู้ประกันตนหรือกรมธรรม์รายหนึ่งไปยังอีกรายหนึ่ง สิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจว่าแผนของคุณคืออะไรและไม่ครอบคลุมถึงอะไร
นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับ Medicaid ในขณะที่หลายคนคิดว่า Medicaid ทำงานในลักษณะเดียวกับ Medicare (เนื่องจากอยู่ภายใต้การควบคุมโดยหน่วยงานรัฐบาลกลางเดียวกัน ศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid) สิ่งที่เสนออาจแตกต่างกันไปตามแต่ละรัฐ
Medicaid Hospice Benefit เป็นแผนทางเลือกของรัฐสำหรับผู้มีรายได้น้อยหรือผู้ทุพพลภาพ แม้ว่าทุกรัฐจะเสนอผลประโยชน์แบบบ้านพักรับรองพระธุดงค์บางรูปแบบ แต่บางแห่งก็มีการจำกัดสิ่งที่คุณสามารถรับได้ ในขณะที่บางรัฐกำหนดให้มีการจ่ายเงินร่วมสำหรับบริการต่างๆ
เพื่อให้มีคุณสมบัติ คุณต้องยื่นคำชี้แจงเกี่ยวกับการเลือกตั้งโดยยกเว้นการปฏิบัติต่อเงื่อนไขปลายทางต่อไป ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือสำหรับผู้ที่อายุต่ำกว่า 21 ปีซึ่งสามารถเลือกรับการรักษาที่บ้านพักรับรองพระธุดงค์และการรักษาแบบต่อเนื่องหากคุณตัดสินใจที่จะสละการรักษา คุณสามารถเปลี่ยนใจในภายหลังและรับผลประโยชน์ที่ครอบคลุมของ Medicaid ได้เสมอ
ความคุ้มครอง Medicaid สามารถใช้ควบคู่ไปกับความคุ้มครอง Medicare ที่มีอยู่ของคุณได้หากคุณมีสิทธิ์ได้รับทั้งสองอย่าง การมีคนหนึ่งไม่สละอีกฝ่ายหนึ่ง แม้ว่าโดยทั่วไปแล้ว Medicare จะจ่ายก่อน
เพื่อให้เข้าใจถึงข้อเสนอในรัฐของคุณมากขึ้น โปรดติดต่อสำนักงาน Medicaid ในภูมิภาคของคุณและพูดคุยกับตัวแทน
ประกันส่วนตัวหรือไม่มีประกัน
หากคุณมีประกันส่วนตัวหรือได้รับความคุ้มครองจากการทำงานหรือตลาดการประกันสุขภาพ ให้ตรวจสอบแผนของคุณเพื่อดูว่าผลประโยชน์ของคุณจะอยู่ได้นานแค่ไหน (บางส่วนจำกัดการดูแลที่บ้านพักรับรองพระธุดงค์อยู่ที่ 45 วัน) และหากผู้ให้บริการที่คุณต้องการอยู่ในเครือข่ายหรืออยู่นอกเครือข่าย เครือข่าย
หากคุณไม่มีประกันและไม่มีคุณสมบัติสำหรับ Medicare หรือ Medicaid มีสถานพักฟื้นที่เสนอตารางค่าธรรมเนียมแบบเลื่อนตามสถานการณ์ทางการเงินของคุณ นอกจากนี้ยังมีสถานพักฟื้นที่ไม่แสวงหากำไรซึ่งครอบคลุมค่าใช้จ่ายจำนวนมากผ่านการบริจาคเพื่อการกุศลหรือโดยการได้รับเงินอุดหนุนสำหรับบุคคลที่มีสิทธิ์
โดยไม่คำนึงถึงสถานะการประกันของคุณ อย่าลังเลที่จะแจ้งหน่วยงานที่บ้านพักรับรองเกี่ยวกับสถานการณ์ของคุณและถามว่ามีบริการใดบ้างสำหรับคุณ
การตัดสินใจเลือกอย่างชาญฉลาด
โดยทั่วไปแล้ว คนๆ หนึ่งจะพร้อมสำหรับบ้านพักรับรองพระธุดงค์เมื่อพวกเขาตัดสินใจที่จะรับการรักษาที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้เกิดความสบายมากกว่าการรักษาโรคที่จำกัดชีวิต จากที่กล่าวมามีข้อดีและข้อเสียในการเข้าสู่โปรแกรมบ้านพักรับรองพระธุดงค์
ในอีกด้านหนึ่ง คุณจะได้รับทีมงานมืออาชีพแบบสหวิทยาการที่ครอบคลุม ซึ่งค่าใช้จ่ายอาจครอบคลุมโดยการประกันภัย ในทางกลับกัน โครงการบ้านพักรับรองพระธุดงค์ไม่ได้ถูกสร้างขึ้นมาเท่าเทียมกันทั้งหมด
เนื่องจากสถานพักฟื้นได้รับการจ่ายค่าธรรมเนียมต่อวันโดยผู้ประกันตนเพื่อให้การดูแลที่จำเป็นทั้งหมด บริการ (และคุณภาพของบริการ) อาจแตกต่างกันอย่างมากตามสถานที่
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องสำรวจทางเลือกทั้งหมดของคุณกับผู้ให้บริการบ้านพักรับรองพระธุดงค์ให้ได้มากที่สุด คุณควรทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหรือขอคำแนะนำจากผู้สนับสนุนผู้ป่วยที่มีประสบการณ์ในการดูแลที่บ้านพักรับรองพระธุดงค์
อย่าลังเลที่จะสัมภาษณ์เจ้าหน้าที่บ้านพักรับรองพระธุดงค์อย่างถี่ถ้วน ถามคำถามให้มากที่สุดเท่าที่จำเป็นเพื่อตัดสินใจเลือกอย่างมีข้อมูล ในบรรดาคำถามที่คุณควรถาม:
- คุณยอมรับการประกันของฉันหรือไม่?
- คุณให้บริการบ้านพักรับรองพระธุดงค์อะไรบ้าง? พวกเขาครอบคลุม?
- ทีมบ้านพักรับรองพระธุดงค์จะประสานงานการดูแลกับผู้ปฏิบัติงานของฉันอย่างไร?
- คุณให้บริการหลังเวลาทำการหรือไม่?
- ฉันจะมีพยาบาลที่บ้านพักคนชราคนเดียวกันตลอดการดูแลของฉันหรือไม่?
- พยาบาลในบ้านพักรับรองผู้ป่วยแต่ละรายกำหนดให้ผู้ป่วยกี่คน?
- สมาชิกคนอื่นในทีมที่ฉันอาจเห็นคืออะไร บ่อยแค่ไหน?
- ทีมบ้านพักรับรองพระธุดงค์ให้บริการผู้ป่วยมานานแค่ไหนแล้ว?
- คุณจะจัดการกับความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ ของฉันได้อย่างไร?
- ฉันสามารถไปโรงพยาบาลได้หรือไม่ถ้าอาการของฉันไม่สามารถควบคุมได้?
- คุณจะมีเตียงในโรงพยาบาลให้ฉันไหมถ้าจำเป็น?
- คุณจะแจ้งให้ฉันและครอบครัวทราบเกี่ยวกับสภาพของฉันได้อย่างไร?
- ครอบครัวของฉันและฉันจะมีส่วนร่วมในการตัดสินใจเรื่องการดูแลหรือไม่?
- คุณจะเตรียมฉันและครอบครัวให้พร้อมสำหรับสิ่งที่คาดหวังได้อย่างไร
หากต้องการหาผู้ให้บริการที่บ้านพักรับรองใกล้คุณ ให้พูดคุยกับผู้ประกอบวิชาชีพของคุณหรือติดต่อบริษัทประกันสุขภาพของคุณสำหรับรายชื่อผู้ให้บริการในเครือข่าย คุณยังสามารถทำการค้นหาออนไลน์โดยใช้ตัวระบุตำแหน่งผู้ให้บริการดูแลที่จัดการโดย NHPCO
การย้ายไปยังบ้านพักรับรองพระธุดงค์ไม่ใช่การเปลี่ยนแปลงที่ง่ายเสมอไป และอาจต้องใช้เวลาก่อนที่จะตัดสินใจ และก็ไม่เป็นไร โดยการเปิดการสนทนากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือหน่วยงานที่บ้านพักรับรองพระธุดงค์ คุณสามารถเริ่มพิจารณาสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณและครอบครัวในเวลาของคุณเอง กระนั้น ยิ่งก่อนหน้านี้ผู้ที่มีภาวะจำกัดชีวิตเข้าถึงการดูแลที่บ้านพักรับรองพระธุดงค์ ผลประโยชน์ที่พวกเขาน่าจะได้รับก็มากขึ้น—รวมถึงความอุ่นใจด้วย
Discussion about this post